जीका वायरस के कारण और जोखिम कारक

अधिकांश लोग समझते हैं कि जीका वायरस मच्छर के काटने से फैलता है, और यह कि एक बार काटे जाने पर, वायरस एक अजन्मे बच्चे को दिया जा सकता है। लेकिन यह एकमात्र तरीका नहीं है जिससे संक्रमण फैल सकता है। अब साक्ष्य से पता चलता है कि असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से वायरस को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक पहुंचाना संभव है और संक्रमित रक्त भी संभावित, छोटे, जोखिम का कारण बन सकता है।

यह समझकर कि ज़ीका वायरस कैसे पारित किया जाता है, आप खुद को और दूसरों को नुकसान से बचाने में बेहतर होंगे।

मच्छर संचरण जोखिम

जीका वायरस वायरस परिवार का एक सदस्य हैफ्लाविविरिडेऔर अन्य मच्छर जनित वायरस जैसे कि डेंगू बुखार, पीला बुखार और जापानी एन्सेफलाइटिस का कारण है।

वायरस का प्राथमिक वाहक, वायरसएडीस इजिप्तीमच्छर, इसमें असामान्य है कि यह दिन के घंटों के दौरान सबसे अधिक सक्रिय है। यह उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय जलवायु में पनपता है और दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरिका, मध्य और पूर्वी अफ्रीका, भारत, दक्षिण पूर्व एशिया और उत्तरी ऑस्ट्रेलिया में पाया जा सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, मच्छर फ्लोरिडा से टेक्सास तक चलने वाली खाड़ी तट के साथ पाया जाता है।

मच्छर के काटने से सबसे अधिक वसंत और गर्मियों के महीनों के दौरान होता है जब कीड़े सक्रिय रूप से प्रजनन करते हैं। संक्रमण होने के लिए केवल एक काटने का समय लगता है। एक बार जब आसपास की त्वचा कोशिकाएं निष्क्रिय हो जाती हैं, तो वायरस जल्दी से रक्तप्रवाह में स्थानांतरित हो सकता है और पूरे शरीर में फैल सकता है।

जबकि जीका के अधिकांश मामले हल्के या स्पर्शोन्मुख (लक्षणों के बिना) होते हैं, वायरस दुर्लभ अवसर पर, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम नामक एक गंभीर जटिलता का कारण बन सकता है जिसमें शरीर अपने स्वयं के तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करता है। विकार का कारण तब माना जाता है जब एक जीका संक्रमण एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और लगातार बुखार के साथ होता है।

गर्भावस्था का जोखिम

जबकि एक जीका संक्रमण आमतौर पर हल्का और असमान होता है, यह गंभीर हो सकता है अगर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विकासशील भ्रूण को पारित किया जाता है। हालांकि वैज्ञानिक अभी तक पूरी तरह से रोग के मार्ग को नहीं समझते हैं, ऐसा प्रतीत होता है कि वायरस पहली तिमाही के शुरुआती भाग के दौरान प्लेसेंटा को भंग करने में सक्षम होता है, जब भ्रूण के स्टेम सेल सिर्फ मस्तिष्क, हृदय और अन्य महत्वपूर्ण में विशेषज्ञ होने लगते हैं। अंगों।

इन कोशिकाओं पर वायरस का प्रभाव विनाशकारी हो सकता है, जिससे गंभीर विकृतियां हो सकती हैं और गर्भपात और गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है। सबसे गंभीर चिंता माइक्रोसेफली है, एक दुर्लभ और अपरिवर्तनीय जन्म दोष जिसमें एक बच्चा असामान्य रूप से छोटे सिर और मस्तिष्क के साथ पैदा होता है।

माइक्रोसेफली का जोखिम पहली तिमाही तक सीमित प्रतीत होता है। सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के शोध के अनुसार, दूसरे और तीसरे ट्राइमेस्टर तक जोखिम घटकर निकट-नगण्य स्तर तक पहुंच जाएगा। फिर भी, जीका के साथ माताओं के लिए पैदा हुए बच्चे गंभीर त्रिकोणीय मुद्दों पर ध्यान दे सकते हैं, भले ही वह संक्रमित था।

कुल मिलाकर, प्रभावित गर्भधारण में माइक्रोसेफली का जोखिम 1% से 13% के बीच है। जोखिम वाले कारकों में कोई अन्य योगदान अभी तक पहचाना नहीं गया है।

यौन संचरण जोखिम

जबकि जीका वायरस को मच्छर जनित बीमारी माना जाता है, इस बीमारी की प्रारंभिक निगरानी में पता चला है कि कुछ संक्रमण ऐसे मौसमों में हुए थे जहां मच्छर संक्रमण की संभावना नहीं थी। आगे की जांच से पता चला कि इनमें से कई संक्रमण यौन साथी और ज्यादातर पुरुषों से महिलाओं के बीच पारित किए जा रहे थे।

में प्रकाशित साक्ष्यों के अनुसारन्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिनजीका वायरस मच्छरों की तुलना में वीर्य में अधिक समय तक बने रहने में सक्षम है, जिससे पुरुष से महिला में संचरण की संभावना बढ़ जाती है। इसके विपरीत, वायरस लार या योनि स्राव में नहीं पनप सकता है, जिससे महिलाओं से पुरुषों में संक्रमण फैलने की संभावना कम होती है।

वर्तमान साक्ष्यों के आधार पर, जीका वायरस को हाल ही में संक्रमित साथी से मौखिक, योनि, या गुदा मैथुन के माध्यम से पारित किया जा सकता है चाहे लक्षण हों या न हों। सेक्स टॉयज के बंटवारे का भी खतरा हो सकता है।

रक्त आधान जोखिम

जीका वायरस से रक्त की आपूर्ति को होने वाला जोखिम स्पष्ट नहीं है। जबकि ब्राजील में प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न (आमतौर पर हीमोफिलिया या कैंसर केमोथेरेपी से गुजरने वाले व्यक्तियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले) से जुड़े कई विश्वसनीय मामले सामने आए हैं, कहीं और भी ऐसी घटनाएं नहीं हुई हैं।

जुलाई 2018 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने जीका वायरस के लिए दान किए गए रक्त और रक्त घटकों के परीक्षण पर संशोधित दिशानिर्देशों की घोषणा की। यू.एस. और इसके क्षेत्रों में जीका वायरस संक्रमण के मामलों में उल्लेखनीय कमी को देखते हुए, व्यक्तिगत दान के परीक्षण के बजाय, एफडीए ने पूल किए गए दान के परीक्षण की सिफारिश की।

क्षेत्रीय जोखिम

जुलाई 2019 तक, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने बताया कि 87 देशों और क्षेत्रों में ज़ीका वायरस (ZIKV) के स्व-प्रतिरक्षित मच्छर जनित संचरण के साक्ष्य मिले हैं, जो छह WHO क्षेत्रों (अफ्रीकी क्षेत्र, अमेरिका के क्षेत्र) में से चार में वितरित किए गए हैं। दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र, और पश्चिमी प्रशांत क्षेत्र)। अमेरिका में ZIKV संक्रमण की घटना 2016 में चरम पर रही और 2017 और 2018 के दौरान पर्याप्त रूप से गिरावट आई। अमेरिका के क्षेत्र में सभी देशों में जीका वायरस संचरण पाया गया है, जिसमें मुख्य भूमि चिली को छोड़कर , उरुग्वे, और कनाडा।

इस बीच, जुलाई 2017 तक 13 देशों में अर्जेंटीना, कनाडा, चिली, फ्रांस, जर्मनी, इटली, नीदरलैंड, न्यूजीलैंड, उत्तरी आयरलैंड, पेरू, पुर्तगाल, स्पेन: गैर-मच्छर जनित संक्रमण (संभवतः यौन संचारित) रिपोर्ट किए गए। और संयुक्त राज्य अमेरिका।

WHO ने आगे बताया कि ZIKV के साथ संक्रमण, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणामों के जोखिम को वहन करना जारी रखता है, जिसमें प्रीटरम जन्म, भ्रूण की मृत्यु और स्टिलबर्थ का खतरा बढ़ जाता है, और जन्मजात विकृति सामूहिक रूप से जन्मजात जीका सिंड्रोम (सीजेडएस), माइक्रोसेफली सहित। असामान्य मस्तिष्क विकास, अंग सिकुड़ना, आंखों की असामान्यताएं, मस्तिष्क के कैल्सीफिकेशन और अन्य न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ।