कोलोबोमा क्या है?

कोलोबोमा एक जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) आंख की असामान्यता है। कोलोबोमा ऊतक के लापता टुकड़े हैं जो अंतराल या पायदान के रूप में दिखाई दे सकते हैं। जब कोलोबोमा परितारिका को प्रभावित करता है, तो यह पुतली के कीहोल या बिल्ली की आंख के रूप में प्रकट होता है। कोलोबोमा को 10,000 लोगों में से 1 को प्रभावित करने का अनुमान है। हालत हमेशा आंख की उपस्थिति को नहीं बदलती है, न ही यह हर उदाहरण में, किसी व्यक्ति की दृष्टि को प्रभावित करती है। इसलिए, यह माना जाता है कि कुछ लोगों में यह संभव नहीं है।

कोलोबोमा में आंख की एक या कई संरचनाएं शामिल हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आइरिस: आईरिस एक गोल, डिस्क के आकार की मांसपेशी होती है जिसमें बीच में एक छेद होता है जहां पुतली स्थित होती है। यह रेटिना तक प्रकाश की सही मात्रा की अनुमति देने के लिए जिम्मेदार आंख का रंगीन हिस्सा है। परित्याग उस प्रकाश को नियंत्रित करता है जो पुतली के आकार और व्यास को बदलकर रेटिना में प्रवेश करता है। आईरिस के कोलोबोमा में आमतौर पर दृश्य हानि नहीं होती है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता हो सकती है।
• रेटिना: स्पेशलाइज्ड टिश्यू जो आंख के पिछले हिस्से को लाइक करता है, रेटिना लाइट सेंस करता है और इलेक्ट्रिकल इंपल्स बनाता है जो ऑप्टिक नर्व के जरिए दिमाग में भेजा जाता है। माइक्रोफथाल्मिया (छोटी आंख) अक्सर रेटिना के बहुत बड़े कोलोबोमा से जुड़ी होती है।
• कोरोइड: आंख की रक्त वाहिका परत, रेटिना और श्वेतपटल के बीच स्थित (सफेद बाहरी कोट जो परितारिका को घेरता है)
• ऑप्टिक तंत्रिका: एक लाख से अधिक तंत्रिका फाइबर का एक बंडल जो रेटिना से मस्तिष्क तक दृश्य संदेश ले जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका के कोलोबोमा में अक्सर धुंधली दृष्टि और अंधे धब्बे होते हैं।

केच / गेटी इमेजेज

कोलोबोमा लक्षण

कोलोबोमा के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एक या अधिक संरचनाओं में ऊतक के टुकड़े गायब होते हैं जो आंख बनाते हैं (आईरिस, कोरॉइड परत, ऑप्टिक तंत्रिका या रेटिना)
• कीहोल या बिल्ली की आंख की पुतली
• एक या दोनों आँखों में ऊतक के टुकड़े गुम
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• पलक में एक ध्यान देने योग्य दोष या निशान
  पलकों में होने वाले अंतराल से नेत्रगोलक के कोलोबोमास को भेद करना महत्वपूर्ण है (जिसे कोलोबोमा भी कहा जाता है)। लेकिन पलक कोलोबोमा भ्रूण के विकास के दौरान नेत्रगोलक कोलोबोमस की तुलना में विभिन्न संरचनाओं में असामान्यताओं से उत्पन्न होती है।
• दृष्टि दोष (कोलोबोमा के आकार और स्थान के आधार पर)
• एक फ़ील्ड दोष (दृश्य क्षेत्र के एक निश्चित भाग में दृष्टि हानि, जैसे ऊपरी दृश्य क्षेत्र)। यह आमतौर पर कोलोबोमा का एक परिणाम है जो रेटिना के हिस्से को प्रभावित करता है।
• सुधारात्मक लेंस के साथ दृष्टि को सही करने में असमर्थता को कम करने वाली दृष्टि; यह आमतौर पर कोलोबोमा का एक परिणाम है जो ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करता है।

जब तक वे रेटिना या ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित नहीं करते तब तक कोलोम्बोमास दृष्टिहीनता नहीं करता है।

कोलोबोमा अक्सर आंख की अन्य स्थितियों में शामिल होता है:

• मोतियाबिंद (लेंस के बादल)
• मायोपिया (निकटता)
• Nystagmus (अनैच्छिक आंख आंदोलनों)
• ग्लूकोमा (आंख के अंदर बढ़ा हुआ दबाव जो ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है)
• माइक्रोफथाल्मिया (एक या दोनों आंखें असामान्य रूप से छोटी होती हैं)
• रेटिना टुकड़ी (आंख के पीछे से रेटिना को अलग करना)

कोलोबोमा अकेले हो सकता है (गैर-सिन्ड्रोमिक या पृथक कोलोबोमा कहा जाता है) या वे एक ऐसे सिंड्रोम का हिस्सा हो सकते हैं जो अन्य अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है (जिसे सिन्ड्रोमिक कोलोबोमा कहा जाता है)।

का कारण बनता है

कोलोबोमा का कारण गर्भाशय में आंख का असामान्य विकास है (गर्भ में), विशेष रूप से, भ्रूण के विकास के दूसरे महीने के दौरान। दोष एक सीम का परिणाम है (ऑप्टिक विदर कहा जाता है) भ्रूण के दौरान ठीक से बंद करने में विफल। विकास। ऑप्टिक विदर भ्रूण के विकास के दौरान नेत्रगोलक के निचले हिस्से का निर्माण करता है; यही कारण है कि आंख के निचले हिस्से में कोलोबोमास ट्रांसपायर होता है। कोलोबोमा से प्रभावित होने वाली आंख में सटीक संरचना ऑप्टिक विदर के अनुभाग पर निर्भर करती है जो ठीक से बंद नहीं हुई है।

आनुवंशिक प्रभाव

जीन के परिवर्तन जो आंख के शुरुआती विकास को प्रभावित करते हैं, कोलोबोमा से जोड़ा जा सकता है। वास्तव में, जेनेटिक्स होम संदर्भ के अनुसार, इन जीनों में से कई की पहचान की गई है, लेकिन केवल बहुत कम लोगों में। कोलोबोमा के विकास के साथ विशिष्ट आनुवंशिक दोषों को निश्चित रूप से जोड़ने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

वातावरणीय कारक

पर्यावरणीय कारक (जैसे गर्भावस्था के दौरान मातृ शराब का उपयोग) भ्रूण में कोलोबोमा के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

निदान

नेत्र रोग विशेषज्ञ एक उपकरण का उपयोग करेगा, जिसे नेत्रगोलक कहा जाता है ताकि शिशु की आंखों की जांच की जा सके जब कोलोबोमा का संदेह हो। जैसा कि एक बच्चा बड़ा हो जाता है, समस्या की गुंजाइश और गंभीरता को मापने के लिए अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं। इन परीक्षणों में दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण (दृश्य हानि की उपस्थिति और गंभीरता को मापने के लिए) शामिल हो सकते हैं।

इलाज

हालाँकि वर्तमान में कोलोबोमा का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार के कुछ विकल्प उपलब्ध हैं। दृष्टि दोष वाले लोगों के लिए, उपचार का उद्देश्य एक बच्चे को समायोजित करने में मदद करना है। कोलोबोमा की कुछ संबंधित स्थितियों (जैसे मोतियाबिंद) का इलाज किया जा सकता है। मोतियाबिंद, मोतियाबिंद या अन्य संबंधित आंखों की स्थिति का इलाज करने से दृष्टि समस्याओं में सुधार करने में मदद मिलेगी, लेकिन समस्या का पूरी तरह से समाधान नहीं होगा।

कोलोबोमास के लिए उपचार जो परितारिका को प्रभावित करता है यह सामान्य दिखने में मदद कर सकता है। इसमें आईरिस को गोल दिखाने के लिए रंगीन कॉन्टेक्ट लेंस या लेंस (जब दोनों आँखें प्रभावित होती हैं) शामिल हो सकती हैं।एक शल्य प्रक्रिया भी है जो आईरिस की उपस्थिति को ठीक करने के लिए की जा सकती है। परितारिका के कोलोबोमा के साथ प्रकाश को संवेदनशीलता के साथ मदद करने के लिए रंगा हुआ चश्मा पहनने से लाभ हो सकता है।

पलक के कोलोबोमा की मरम्मत के लिए कई प्रक्रियाएं संभव हैं।

नज़रों की समस्या

कोलोबोमा से दृष्टि की समस्याओं वाले लोगों के लिए उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• कम दृष्टि उपकरणों (जैसे कि और आयोजित मैग्निफायर, मजबूत आवर्धक रीडिंग ग्लास और अधिक) और दृष्टि पुनर्वास सेवाएं (ऐसी सेवाएं जो कम दृष्टि वाले लोगों को यथासंभव स्वतंत्र रूप से जीने और जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रखने में मदद करती हैं)
• बच्चों में आलसी आंख का इलाज करना
• बच्चों में माइक्रोफथाल्मिया का इलाज करना
• सह-मौजूदा नेत्र विकारों का इलाज करना, जैसे कि मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, या रेटिना टुकड़ी

निवारक उपचार

आलसी आँख (सिर्फ एक आँख में कोलोबोमा वाले बच्चे के लिए) को रोकने के लिए रोकथाम उपचार में अप्रभावित आँख का उपचार शामिल हो सकता है:

• एक पैच का उपयोग
• स्पेशल आई ड्रॉप्स
• चश्मा

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थेल्मोलॉजी के अनुसार, "कभी-कभी यह उपचार [आंखों की पैच, आंखों की बूंदें या अप्रभावित आंख के लिए चश्मा] गंभीर कोलोबोमा के साथ भी आंखों में दृष्टि में सुधार कर सकता है।"

परछती

यदि आपके पास एक बच्चा है जिसे कोलोबोमा का निदान किया गया है, तो आप शायद जानते हैं कि आपके बच्चे के बारे में चिंता करना एक स्वाभाविक प्रवृत्ति है। आपके बच्चे को सामान्य दृष्टि, या कुछ दृष्टि हानि हो सकती है, लेकिन आप अभी भी इस बारे में चिंतित हो सकते हैं कि भविष्य क्या है। कोलोबोमा के बारे में शिक्षा में नवीनतम के साथ-साथ रहना, साथ ही साथ वर्तमान चिकित्सा अनुसंधान अध्ययनों से परिचित होना, अन्य माता-पिता से समर्थन प्राप्त करना और औपचारिक सहायता प्रणालियों (जैसे व्यक्तिगत या समूह चिकित्सा) में संलग्न होने से मदद मिल सकती है।

कोलोबोमा के साथ एक बच्चे की मदद करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक यह है कि नियमित रूप से नेत्र क्लिनिक की नियुक्ति और आंखों की जांच सुनिश्चित रखें। अपने बच्चे की नियमित आंखों की जांच के साथ रखने से नई समस्याओं के आने पर शुरुआती पहचान की संभावना में सुधार होगा। किसी भी समस्या का पता लगाना, या आपके बच्चे की दृष्टि में गिरावट का जल्द पता लगाना, संभवत: सर्वोत्तम दीर्घकालिक परिणाम प्रस्तुत करेगा।

ऑनलाइन जांच सेवाओं में शामिल हैं:

• एक अभिभावक टेली-सपोर्ट ग्रुप में दाखिला लें (ऐसे बच्चों के माता-पिता के लिए जो नेत्रहीन हैं)।
• नेत्रहीनों के लिए उपलब्ध स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में जानें।
• कोलोबोमा वाले लोगों के लिए नए नैदानिक ​​अनुसंधान परीक्षणों के बारे में जानें।