मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS) की प्रगति के निदान और निगरानी के लिए स्वर्ण मानक परीक्षण है। कुछ प्रकार के एमआरआई में गैडोलीनियम-आधारित कंट्रास्ट डाई (जीबीसीडी) नामक पदार्थ के उपयोग की आवश्यकता होती है।
यह पदार्थ, जिसे परीक्षण के दौरान एक नस के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, सक्रिय एमएस घावों का कारण बनता है "प्रकाश।" यह एमएस के मूल्यांकन में सहायक हो सकता है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि डाई के कुछ दुष्प्रभाव और जोखिम हैं।
वेवेल्व / सिंडी चुंगGBCDs कैसे काम करते हैं
गैडोलिनियम एक रासायनिक यौगिक है जिसे जब रक्तप्रवाह में अंतःक्षिप्त किया जाता है, तो रक्त-मस्तिष्क अवरोध को अतीत में नहीं पाया जा सकता है - झिल्ली और कोशिका प्रक्रियाओं की एक परत जो रक्त में पदार्थों को मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करने से रोकती है।
रक्त मस्तिष्क बाधा काफी हद तक अभेद्य है। हालांकि, कुछ परिस्थितियों में, जैसे कि मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के भीतर सक्रिय सूजन जो कि एमएस रिलेप्स के दौरान होती है, अवरोध बाधित होता है।
जब ऐसा होता है, तो गैडोलिनियम मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में प्रवेश कर सकता है और एक एमएस घाव में लीक हो सकता है, जिससे यह एमआरआई पर एक हाइलाइट किए गए स्थान के रूप में दिखाई दे सकता है।
गैडोलीनियम आधारित कंट्रास्ट रंगों के साइड इफेक्ट
गैडोलीनियम आधारित विरोधाभासों (GBCDs) के अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सरदर्द
- जी मिचलाना
- सिर चकराना
- इंजेक्शन लगाने पर एक ठंडी सनसनी
अधिक चिंता की संभावना यह है कि इसके विपरीत सामग्री शरीर से पूरी तरह से समाप्त नहीं होगी।
2015 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने अध्ययन के आधार पर एक सुरक्षा संचार जारी किया जिसमें एमएस के साथ पाए गए लोग हैं, जो इसके विपरीत कई एमआरआई प्राप्त करते हैं, उनके दिमाग के कुछ हिस्सों में जमा की गई गैडोलीनियम-आधारित कंट्रास्ट एजेंट की थोड़ी मात्रा के साथ हवा हो सकती है ।
FDA ने इस चेतावनी को प्रकाशित किया भले ही यह स्पष्ट नहीं था कि GBCDs की अवधारण समय के साथ हानिकारक होगी। आगे के शोध से पता चलता है कि गैडोलीनियम का कोई भी निर्माण खुराक पर निर्भर है- यानी, जितनी बार कोई व्यक्ति डाई प्राप्त करता है, उतनी अधिक मस्तिष्क की जमा राशि उनके पास होने की संभावना होती है।
एक ही अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि गैडोलीनियम-आधारित कंट्रास्ट एजेंटों के मस्तिष्क के बयान और किसी व्यक्ति के गुर्दे के कार्य, उम्र, लिंग या उनके विपरीत जोखिम (उनके अंतिम एमआरआई) और मृत्यु के बीच की अवधि के बीच कोई संबंध नहीं है।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विपरीत सामग्री मस्तिष्क के ऊतकों की तुलना में हड्डी में जमा होने की अधिक संभावना है, हालांकि इसके निहितार्थ अभी तक स्पष्ट नहीं हैं।
जटिलताओं और चिंताओं
शायद ही कभी, कुछ प्रकार के गिडोलिनियम कंट्रास्ट एक गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं, जिसमें महत्वपूर्ण गुर्दा रोग वाले लोगों में नेफ्रोजेनिक सिस्टमिक फाइब्रोसिस होता है। यह स्थिति, जो त्वचा को कसने और आंतरिक अंगों को नुकसान का कारण बनती है, एमएस के साथ उन लोगों में सबसे अधिक होने की संभावना है जिनके पास गुर्दे की शिथिलता भी है।
हालांकि दुर्लभ, कुछ लोगों को गैडोलीनियम के विपरीत एक हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। मुख्य लक्षण खुजली वाली त्वचा है।
एमआरआई इमेजिंग मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। उस कारण से, पेसमेकर, कृत्रिम हड्डियों या जोड़ों, और यहां तक कि आईयूडी भी समस्याएं पैदा कर सकते हैं, क्योंकि एमआरआई छवियों को बनाने के लिए बहुत मजबूत मैग्नेट का उपयोग करता है।
इसके अलावा, एमआरआई मशीनें क्लॉस्ट्रोफोबिया वाले लोगों के लिए समस्याग्रस्त हो सकती हैं। इस जोखिम को कम करने के लिए, इमेजिंग केंद्र खुले एमआरआई उपकरणों का तेजी से उपयोग करते हैं।
यदि आप एक एमआरआई से गुजर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर और एमआरआई टेक्नोलॉजिस्ट को बताना सुनिश्चित करें यदि आपके पास कोई धातु प्रत्यारोपण, क्लॉस्ट्रोफोबिया, एलर्जी, या गुर्दे की समस्याएं हैं। वे आपको बता पाएंगे कि क्या है और क्या सुरक्षित नहीं है और कैसे आगे बढ़ना है।
बहुत से एक शब्द
एमआरआई तकनीक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, और ऑप्टिक तंत्रिका) की संरचनाओं को गैर-इनवेसिव रूप से देखने के लिए संभव बनाती है - जो कि सर्जरी की आवश्यकता के बिना है। उन्हें कंट्रास्ट डाई के बिना किया जा सकता है, लेकिन एमएस के कई मामलों में, गैडोलीनियम एक स्कैन प्रदान करने वाली जानकारी को बहुत सुधारता है, जिससे घावों की पहचान करना और उन्हें निर्धारित करना बहुत आसान हो जाता है।
यह कहा जा रहा है, यदि आपका डॉक्टर सक्रिय सूजन पर संदेह नहीं करता है और बस आपकी बीमारी की आवधिक प्रगति की निगरानी कर रहा है, तो इसके विपरीत आमतौर पर जरूरत नहीं है और आपको छोटे जोखिमों से गुजरने की जरूरत नहीं होगी जो डाई प्रस्तुत करता है।
