चाबी छीनना
- कई COVID-19 रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदर्शित होती है।
- कुछ डॉक्टरों का मानना है कि ये लक्षण हाइपोक्सिया का अनुभव करने वाले रोगियों में दिखाई दे रहे हैं, एक ऐसी स्थिति जो तब होती है जब शरीर का एक क्षेत्र ऑक्सीजन से वंचित होता है।
- यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या ये लक्षण दीर्घकालिक प्रभाव के साथ बने रहेंगे।
चूंकि वैज्ञानिकों ने COVID-19 और शरीर पर इसके विनाशकारी प्रभावों के बारे में अधिक खोज जारी रखी है, इसलिए शोधकर्ता अब तंत्रिका तंत्र पर वायरस के प्रभाव पर करीब से नज़र डाल रहे हैं।
इस महीने में एक नए अध्ययन का प्रकाशन हुआएनल ऑफ क्लिनिकल एंड ट्रांसलेशनल न्यूरोलॉजीCOVID-19 रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला को मान्यता दी, और पाया कि "उनकी गंभीरता और दृढ़ता का प्रमाण बढ़ रहा है।" अध्ययन उच्च आवृत्ति और न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की सीमा पर प्रकाश डालता है, जो कि चार-पांच से अधिक बार हुआ। हमारे अस्पताल नेटवर्क सिस्टम में COVID-19 रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया गया है, ”लेखकों ने लिखा।
इस अध्ययन में शामिल शोधकर्ताओं ने इलिनोइस में नॉर्थवेस्टर्न मेडिसिन हेल्थ सिस्टम के भीतर 500 से अधिक अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों के चार्ट का विश्लेषण किया।
- 32% अनुभवी एन्सेफैलोपैथी-या मस्तिष्क क्षति और शिथिलता
- 30% चक्कर आना
- 45% अनुभवी मांसपेशियों में दर्द
- 38% अनुभवी सिरदर्द
- 16% में स्वाद की कमी थी
- 11% ने गंध की भावना में कमी की सूचना दी
Wilfred G. van Gorp, PhD, ABPP, एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट और संज्ञानात्मक मूल्यांकन समूह के निदेशक के अनुसार, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, रोगियों में उनके द्वारा देखे जाने वाले न्यूरोलॉजिकल COVID-19 लक्षण अंधाधुंध दिखाई दे रहे हैं।
वेनवेल कहते हैं, "ब्रेन फंक्शन के मामले में COVID-19 का संज्ञानात्मक हस्ताक्षर नहीं है।" “कुछ लोगों के लिए, यह मस्तिष्क का कोहरा है जिसके बारे में हम बहुत कुछ सुन रहे हैं। कुछ रोगियों में शरीर के दाईं ओर कमजोरी जैसे बहुत ही फोकल लक्षण दिखाई देते हैं, [और बाद में] उन्हें एक कैट स्कैन प्राप्त होता है जो स्ट्रोक का कोई संकेत नहीं दिखाता है। कुछ भयानक सिरदर्द या बहुत ही भावुकता से ग्रस्त हैं, जो हम पीड़ित रोगियों में देखते हैं। यह एक चलता-फिरता लक्ष्य है और जो इसे चिकित्सकों के लिए कठिन बना रहा है।]
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आपने COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया और मस्तिष्क के कोहरे जैसे न्यूरोलॉजिकल लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो संभावित उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने चिकित्सक के पास पहुंचें।
न्यूरोलॉजिकल लक्षण क्या होते हैं?
क्योंकि COVID-19 अनुसंधान अभी भी चल रहा है, अभी भी कई अज्ञात हैं कि यह मरीजों को दीर्घकालिक कैसे प्रभावित करेगा। वैन ग्रॉफ वर्तमान में अपने रोगियों में क्या देख रहा है, इसके आधार पर, वह COVID-19 से संबंधित कई संज्ञानात्मक दोषों की भविष्यवाणी करता है जो हाइपोक्सिया का अनुभव कर रहे हैं, जो तब होता है जब शरीर का एक निश्चित क्षेत्र पर्याप्त ऑक्सीजन से वंचित होता है।
"सिद्धांत में, अगर मस्तिष्क में हाइपोक्सिया है और यह हल करता है, तो उन लक्षणों को बेहतर रूप से प्राप्त होगा," वे कहते हैं। “हालांकि, रोगियों का एक सबसेट है, जिनके पास लगभग एक क्रोनिक थकान जैसा मस्तिष्क कोहरा है और यह बस अनिश्चित काल तक लगातार हो सकता है। ऐसा प्रतीत होता है कि क्या दिख रहा है। हमारे पास अभी निश्चित रूप से इस पर बोलने के लिए संभावित अध्ययन नहीं हैं। बहुत सारे अज्ञात हैं। ”
मेलबर्न विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा विभाग में एक वरिष्ठ व्याख्याता, महेश जयराम, एमडी, वेवेल कहते हैं कि तीन संभावित तंत्र हैं जो न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को विकसित करने के लिए एक सीओवीआईडी -19 रोगी का नेतृत्व करेंगे:
- प्रत्यक्ष न्यूरोनल प्रभाव जहां वायरस घ्राण तंत्रिका के माध्यम से तंत्रिका तंत्र पर हमला करता है
- शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के अतिरेक के कारण सूजन की मध्यस्थता क्षति
- थक्के और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के कारण जमावट प्रेरित क्षति
जयराम कहते हैं, "सीओवीआईडी -19 संक्रमण जितना गंभीर होगा, व्यक्ति के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अनुभव होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।" “हम जानते हैं कि न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की दर भिन्न होती है, लेकिन 84% तक अधिक हो सकती है। उम्र, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, और अन्य पहले से मौजूद चिकित्सा स्थिति सभी को अधिक गंभीर संक्रमणों के लिए जोखिम कारक माना जाता है। ”
महेश जयराम, एमडी
COVID-19 संक्रमण जितना अधिक गंभीर होगा, व्यक्ति के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अनुभव होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
- महेश जयराम, एमडीलक्षण कितने समय तक रह सकते हैं?
जयराम कहते हैं, यह जानने के लिए अभी भी बहुत समय है कि न्यूरोलॉजिकल लक्षण कब तक बने रहेंगे, यह कहते हुए कि हमें वायरस के बारे में अपने शुरुआती चरण में यह मान लेना चाहिए कि दीर्घकालिक या स्थायी प्रभाव एक संभावना हो सकती है।
"हमें लंबे समय तक चलने वाले अध्ययनों में मूल्यांकन करने की आवश्यकता है कि मस्तिष्क में भड़काऊ परिवर्तनों को कम करने और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में सुधार के लिए कितना समय लगेगा, जो मस्तिष्क कोहरे को साफ करने में योगदान देगा," वे कहते हैं। "एनोस्मिया (गंध का नुकसान) जैसी विशेषताएं स्पष्ट हो जाती हैं, हालांकि थकान और स्मृति समस्याएं लंबे समय तक बनी रह सकती हैं।"
जयराम कहते हैं कि कई लोगों के लिए, दीर्घकालिक प्रभाव जीवन-परिवर्तन साबित हुए हैं।
"ऐसी खबरें सामने आ रही हैं कि लोग अपने पिछले रोजगार में वापस जाने की संभावना रखते हैं, पूर्व-संक्रमण की तुलना में खेल और अन्य गतिविधियों में शारीरिक रूप से प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं हैं," वे कहते हैं। "हालांकि COVID-19 मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, यह मस्तिष्क सहित बहु-अंग प्रणालियों को भी प्रभावित करता है जो गैर-समझे जाने वाले तंत्रों द्वारा किया जाता है।"
COVID-19 रोगियों के लिए जो पहले से ही मल्टीपल स्केलेरोसिस, बेल्स पाल्सी या पार्किंसंस रोग जैसे पुराने न्यूरोलॉजिकल विकारों से पीड़ित हैं, वान गॉर्प का कहना है कि अधिक दांव पर है।
"कोई शोध अध्ययन नहीं है, जिस पर एक राय का आधार बनाया जा सके, लेकिन [यदि किसी मरीज को पहले से ही एक पुरानी तंत्रिका संबंधी विकार है] तो सवाल यह होगा कि क्या प्रभाव एडिटिव या इंटरएक्टिव हैं," वे कहते हैं। "चलो कई स्केलेरोसिस लेते हैं। कुछ एमएस रोगी व्हीलचेयर का उपयोग करते हैं और कई एक बेंत का उपयोग करते हैं। फिर, कई को उनकी स्थिति के हिस्से के रूप में एक संज्ञानात्मक हानि होती है। अब, अगर वे COVID-19 प्राप्त करते हैं और ठीक हो जाते हैं, तो उन्हें एक मोटर और समन्वय मुद्दे के अलावा यह शारीरिक थकान होगी। "
COVID 19-संबंधित न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के लिए उपचार, वैन Gorp कहते हैं, हाइपोक्सिया को रोकने के लिए ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी के साथ शुरू होता है और स्ट्रोक के कारण फोकल मस्तिष्क के घावों को सत्तारूढ़ करता है। डॉक्टर COVID-19 द्वारा स्पंदन किए गए किसी भी जमावट को रोकने के लिए ब्लड थिनर पर एक मरीज को रखने का फैसला कर सकते हैं या नहीं भी कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से स्ट्रोक हो सकता है। जब यह मस्तिष्क कोहरे की बात आती है, तो एक मनोचिकित्सा दवा लक्षणों को संबोधित करने और किसी भी बादल को साफ करने में मदद कर सकती है।
"यह बहुत से लोगों के लिए एक बहुत बुरा परिणाम नहीं है, मुझे डर है," वैन Gorp कहते हैं।
