यदि आप न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो जरूरी न मानें कि आपको मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) है, खासकर यह देखते हुए कि कई अन्य स्थितियां हैं जो इसकी नकल कर सकती हैं। यही कारण है कि मूल्यांकन के लिए एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है, किसी भी निष्कर्ष पर कूदने से पहले। आपके लक्षणों के आधार पर, एक उचित निदान सरल रक्त परीक्षण को शामिल करने वाली काफी तीव्र प्रक्रिया हो सकती है, या यह बायोप्सी की आवश्यकता की तरह अधिक आक्रामक हो सकती है।
यहां कुछ चिकित्सीय स्थितियां दी गई हैं जो आपके डॉक्टर एमएस के वैकल्पिक निदान के रूप में मान सकते हैं।
थॉमस बारविक / गेटी इमेजेज़विटामिन बी 12 की कमी
मल्टीपल स्केलेरोसिस में, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (जिसे माइलिन म्यान कहा जाता है) में तंत्रिका तंतुओं के सुरक्षात्मक आवरण पर किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा हमला किया जाता है। तंत्रिका आवेग सामान्य रूप से इन माइलिन-कवर तंत्रिका तंतुओं के साथ यात्रा करते हैं। जब तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो ये आवेग धीमा हो जाते हैं या बिल्कुल प्राप्त नहीं होते हैं।
इसी तरह, विटामिन बी 12 की कमी में, तंत्रिका तंतुओं के आस-पास माइलिन शीथ ठीक से नहीं बनता है, जो तंत्रिका संकेतन को बाधित करता है। इससे एमएस जैसे लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि कमजोरी, चलने में समस्या, संज्ञानात्मक शिथिलता, और सेंसरी गड़बड़ी जैसे कि लेर्मिटेट साइन।
हालांकि, आश्वस्त रहें कि एक डॉक्टर के लिए यह एमएस और विटामिन बी 12 की कमी के बीच बहुत सीधा अंतर है। एक के लिए, रोगों के पीछे का विज्ञान अलग है।
विटामिन बी 12 की कमी केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में नसों को प्रभावित करती है जबकि एमएस केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से मिलकर) को प्रभावित करता है।
परिधीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिकाएं शामिल हैं जो आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी और आपके शरीर के बाकी हिस्सों (जैसे आपके हाथ, पैर और आंतरिक अंगों) के बीच जानकारी को आगे और पीछे ले जाती हैं। इसके अलावा, विटामिन बी 12 की कमी आमतौर पर एमएस के विपरीत एक क्लासिक तरीके से प्रकट होती है, जो विभिन्न तरीकों से खुद को प्रकट कर सकती है
विटामिन बी 12 की कमी में, लक्षण आमतौर पर मांसपेशियों की कमजोरी या ऐंठन की प्रगति से पहले सुन्नता, झुनझुनी और कंपन की भावना के नुकसान के साथ शुरू होते हैं। इसके अलावा, विटामिन बी 12 की कमी में, एक व्यक्ति के पैर आमतौर पर हथियारों से अधिक प्रभावित होते हैं, और रोग सममित होता है, शरीर के दोनों किनारों को समान रूप से प्रभावित करता है।
अंत में, विटामिन बी 12 की कमी उन लोगों को प्रभावित करती है जो मध्यम आयु वर्ग या बुजुर्ग हैं, जबकि एमएस लक्षण आमतौर पर युवा वयस्कों में 20 और 30 के दशक में शुरू होते हैं। विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया जैसी अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं, जिसके कारण पेट में दर्द हो सकता है या तेज हृदय गति हो सकती है - जो कि मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ी नहीं है।
क्रमानुसार रोग का निदान
विटामिन बी 12 की कमी के निदान के संदर्भ में, एक साधारण रक्त परीक्षण आपको उत्तर बता सकता है: रक्तप्रवाह में कम विटामिन बी 12 का स्तर।
एक अन्य विशिष्ट निदान कारक यह है कि विटामिन बी 12 की कमी वाले व्यक्ति में मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन एमएस वाले व्यक्ति के विपरीत सामान्य है।
फिर भी, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एमएस और विटामिन बी 12 की कमी दोनों सह-अस्तित्व में हो सकते हैं। वास्तव में, कई न्यूरोलॉजिस्ट अतिव्यापी लक्षणों के कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में विटामिन बी 12 के स्तर की जांच करेंगे।
रीढ़ की हड्डी में विकार
एक हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब दो रीढ़ की हड्डियों (कशेरुक कहा जाता है) के बीच स्थित एक डिस्क को पास की नसों को परेशान करते हुए धकेल दिया जाता है। आस-पास की नसों की जलन से शरीर के उस क्षेत्र में सुन्नता या कमजोरी हो सकती है जो प्रभावित नसों से संबंधित है। ये लक्षण एमएस के उन लोगों की नकल कर सकते हैं।
कहा जा रहा है कि एक हर्नियेटेड डिस्क के साथ, एक व्यक्ति को आमतौर पर तीव्र दर्द होता है, जो एमएस में नहीं देखा जाता है। इसके अलावा, एक हर्नियेटेड डिस्क का आमतौर पर रीढ़ की एक एमआरआई पर निदान किया जा सकता है।
विटामिन बी 12 की कमी की तरह, एक हर्नियेटेड डिस्क आमतौर पर एमएस की तुलना में अधिक सौम्य स्थिति है और यह आम है। एमएस के साथ एक हर्नियेटेड डिस्क भी सह-अस्तित्व में हो सकती है; वास्तव में, डॉक्टर के लिए यह देखना असामान्य नहीं होगा कि एमएस के साथ एक व्यक्ति अपने जीवन के किसी बिंदु पर एक हर्नियेटेड डिस्क विकसित करता है।
रीढ़ की एक और सामान्य स्थिति जो एमएस के समान न्यूरोलॉजिक लक्षण पैदा कर सकती है, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस है, जो गर्दन का गठिया है जो सामान्य उम्र बढ़ने के साथ होता है।
शायद ही कभी, एक ट्यूमर की तरह रीढ़ के भीतर एक और संरचनात्मक समस्या एमएस के लक्षणों की नकल कर सकती है। फिर से, रीढ़ की एक एमआरआई इन संरचनात्मक रीढ़ की समस्याओं को अलग-अलग स्केलेरोसिस जैसी भड़काऊ बीमारी से अलग करने में मदद कर सकती है।
संक्रमणों
विभिन्न प्रकार के संक्रमणों से न्यूरोलॉजिक लक्षण हो सकते हैं जो एमएस में देखे गए लोगों की नकल करते हैं। दो क्लासिक उदाहरण लाइम रोग और सिफलिस हैं।
लाइम की बीमारी
लाइम रोग एक टिक-जनित बीमारी है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती है। लाइम रोग एमएस के साथ भ्रमित हो सकता है क्योंकि लाइम रोग से संक्रमित व्यक्ति के मस्तिष्क का एमआरआई एमएस के साथ किसी व्यक्ति के मस्तिष्क एमआरआई के लिए कुछ समान निष्कर्ष हो सकता है।
इसके अलावा, एक स्पाइनल टैप से निष्कर्ष एमएस और लाइम रोगों में समान हो सकता है, क्योंकि मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने एक प्रकार के प्रोटीन के लिए सकारात्मक हो सकते हैं जिसे एक ओलिगोक्लोनल बैंड कहा जाता है।
दोनों के बीच अंतर करने के लिए एक सावधान न्यूरोलॉजिक परीक्षा और कुछ अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जैसे एंटीबॉडी के लिए परीक्षणबोरेलिया बर्गदोर्फ़ेरी(बैक्टीरिया जो लाइम रोग का कारण बनता है) रक्त और / या मस्तिष्कमेरु द्रव में।
उपदंश
सिफलिस, एक यौन संचारित संक्रमण, न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकता है जैसे कि स्मृति समस्याएं, धीमी गति से भाषण, कंपकंपी, संवेदी गड़बड़ी और चलने में कठिनाई। रक्तप्रवाह या मस्तिष्कमेरु द्रव में सिफलिस से संबंधित एंटीबॉडी एमएस से इस संक्रमण को अलग करने में मदद कर सकते हैं।
स्व - प्रतिरक्षित रोग
कई स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के कारण एमएस में देखे जाने वाले स्नायविक लक्षण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, सारकॉइडोसिस, सोजोग्रेन सिंड्रोम, और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस सभी अनुप्रस्थ मायलिटिस का कारण बन सकते हैं, जो कि रीढ़ की हड्डी के एक खंड में फैली हुई सूजन की विशेषता एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में अनुप्रस्थ मायलाइटिस भी देखा जाता है।
1:34एमएस में मायलिन शीथ और रोल इट प्ले
कभी-कभी यह एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए एमएस को एक और ऑटोइम्यून बीमारी से अलग करने के लिए काफी सरल है।
उदाहरण के लिए, स्नायु संबंधी लक्षणों के कारण के रूप में ल्यूपस एमएस की तुलना में अधिक होने की संभावना है अगर कोई व्यक्ति विशिष्ट ल्यूपस से संबंधित रक्त परीक्षणों के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है, जैसे कि एंटीबॉडी डबल-फंसे डीएनए के लिए। ल्यूपस भी अधिक होने की संभावना होगी अगर उस व्यक्ति को ल्यूपस से संबंधित अन्य लक्षण जैसे संयुक्त दर्द, एनीमिया, या गुर्दे की समस्याएं थीं।
अन्य समय में निदान पेचीदा होता है और इसके लिए कुछ अधिक आक्रामक की आवश्यकता होती है, जैसे कि होंठ की बायोप्सी (जैसे कि सोजोग्रेन सिंड्रोम के मामले में) या फेफड़े (सारकॉइडोसिस के रूप में)।
यह कई स्केलेरोसिस के लिए अन्य ऑटोइम्यून विकारों के साथ मौजूद होने के लिए भी असामान्य नहीं है। वास्तव में, एमएस वाले 15% लोगों में कम से कम एक अन्य ऑटोइम्यून स्थिति होगी।
बहुत से एक शब्द
यह एक डरावना समय हो सकता है जब आप या कोई प्रिय व्यक्ति बाहर होने या एकाधिक स्केलेरोसिस (या अन्य समान स्थितियों) की प्रक्रिया में हो। अंत में, हालांकि, एक संपूर्ण प्रक्रिया सही निदान सुनिश्चित करेगी, इसलिए आप उचित उपचार योजना के साथ आगे बढ़ सकते हैं।
