डोवोनेक्स (कैलिपोट्रिएन) एक सामयिक क्रीम है जिसमें कैल्सिपोट्रिएन मोनोहाइड्रेट, एक सिंथेटिक विटामिन डी व्युत्पन्न है। इसे 1991 में जीर्ण पट्टिका सोरायसिस के उपचार के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। Dovonex आमतौर पर कुछ दुष्प्रभावों के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यह कभी-कभी बिटमैथ सोरायसिस (जिसे सोरायसिस वल्गेरिस के रूप में भी जाना जाता है) के उपचार के लिए बेटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, एक सामयिक स्टेरॉयड के साथ जोड़ा जाता है।
बीएसआईपी / यूआईजी / गेटी इमेजेजपरिणाम आम तौर पर दो सप्ताह के भीतर देखे जा सकते हैं। आठ सप्ताह तक, खुजली, स्केलिंग और लालिमा में ध्यान देने योग्य सुधार होना चाहिए।
उपयोग
Dovonex वयस्कों में पुरानी पट्टिका सोरायसिस के उपचार के लिए अनुमोदित है। बच्चों में दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।
आज तक, कोई भी यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं जानता है कि डोवोनेक्स पट्टिका सोरायसिस के लक्षणों को कम करने में कैसे काम करता है। हालांकि, एक विटामिन डी व्युत्पन्न के रूप में, कैलिपोट्रिएन मोनोहाइड्रेट शीर्ष पर लागू होने पर त्वचा कोशिकाओं पर विटामिन डी रिसेप्टर्स को बांधने के लिए जाना जाता है।
विटामिन डी रिसेप्टर्स स्टेरॉयड रिसेप्टर्स के एक बड़े सुपरफिलीमी से संबंधित हैं जो प्रतिरक्षा समारोह को संशोधित करने में मदद करते हैं। यह माना जाता है कि, उन्हें बांधने से, डोवोनेक्स ऑटोइम्यून एंटीबॉडी द्वारा ट्रिगर की गई भड़काऊ प्रतिक्रिया को गुस्सा कर सकता है, जिससे त्वचा की बाहरी परत (एपिडर्मिस) में त्वचा कोशिकाओं के निर्माण को धीमा कर सकता है।
एफडीए के अनुसार, प्रीक्लिनिकल स्टडीज ने डोवोनेक्स के आठ सप्ताह के बाद सोरायसिस के लक्षणों में 50% की कमी की सूचना दी, हालांकि केवल 4% उपयोगकर्ताओं ने पूर्ण मंजूरी हासिल की।
बेल्जियम से 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, बीटामेथासोन डिपरोनेट के साथ संयुक्त होने पर, 52 सप्ताह के उपयोग के बाद लगभग 60% उपयोगकर्ता लक्षणों की एक महत्वपूर्ण कमी ("हल्के" या "बहुत हल्के") के रूप में अनुभव करेंगे।
ऑफ-लेबल उपयोग
1991 में इसकी शुरुआत के बाद से, डॉवोनेक्स का उपयोग चिकित्सकों द्वारा विभिन्न ऑफ-लेबल उद्देश्यों के लिए किया गया है (जिसका अर्थ है कि इसे एफडीए द्वारा इस तरह के उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है)। अधिक सामान्य ऑफ-लेबल उपयोगों में से कुछ में शामिल हैं:
- नाल सोरायसिस
- विटिलिगो
- लाइकेन प्लानस
- लिचेन नाइटिडस
- पितृऋषियों ने पिलारिस को रगड़ा
- स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा
- एक प्रकार का पौधा
अन्य त्वचा की स्थिति के इलाज में डोवोनेक्स की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
लेने से पहले
Dovonex 18 से अधिक वयस्कों के लिए हल्के से मध्यम पट्टिका सोरायसिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग वयस्कों में गंभीर रूप से गंभीर खोपड़ी सोरायसिस के साथ भी किया जा सकता है।
कई स्वास्थ्य विशेषज्ञ सोरायसिस की पहली पंक्ति के इलाज के लिए डोवोनेक्स और बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट के संयोजन की सलाह देते हैं कि यह त्वचा के पतले होने का कारण नहीं बनता है या सामयिक स्टेरॉयड जैसे अधिवृक्क कार्य को दबा सकता है।
अन्य लोग अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण का समर्थन करते हैं, खासकर यदि लक्षण हल्के होते हैं। इस तरह के मामलों में, ओवर-द-काउंटर हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम और एंटी-इट दवाओं को डॉक्टर के पर्चे की दवाओं से पहले अधिक उपयुक्त पहली पंक्ति के विकल्प हो सकते हैं, जैसे कि डॉवोनेक्स पर विचार किया जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
डोवोनेक्स त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में रोजाना एक या दो बार लगाया जाता है। केवल एक पतली परत लागू करें और पूरी तरह से अवशोषित होने तक धीरे रगड़ें। अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित की तुलना में कभी भी डोवोनेक्स का उपयोग न करें।
डोवोनेक्स को चेहरे पर या आंखों के पास कभी नहीं लगाना चाहिए। जबकि Dovonex खोपड़ी सोरायसिस के इलाज में प्रभावी हो सकता है, 24 घंटे के लिए त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र पर क्रीम का परीक्षण करें यह देखने के लिए कि कहीं और लगाने से पहले जलन होती है या नहीं। उपयोग के बाद हमेशा अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं।
सभी सूचीबद्ध खुराक दवा निर्माता के अनुसार हैं। अपने पर्चे की जाँच करें और अपने डॉक्टर से बात करें सुनिश्चित करें कि आप अपने लिए सही खुराक ले रहे हैं।
कैसे लें और स्टोर करें
Dovonex को शरीर के 20% से अधिक नहीं पर लागू किया जाना चाहिए। जबकि अति प्रयोग विषाक्तता का कारण नहीं हो सकता है, प्रति से, ऐसा करने से हाइपरलकसेमिया (ऊंचा रक्त कैल्शियम का स्तर) होने की संभावना है। यह आपकी हड्डियों को कमजोर कर सकता है और गुर्दे की पथरी का खतरा बढ़ा सकता है।
Dovonex सनसनी के खतरे को बढ़ाते हुए, फोटो संवेदनशीलता का कारण बन सकता है। डोवोनेक्स (टैनिंग बूथ और सन लैंप सहित) लगाने के बाद प्राकृतिक या कृत्रिम धूप के अत्यधिक संपर्क से बचें। सनस्क्रीन और धूप से सुरक्षा वाले कपड़े भी मदद कर सकते हैं।
Dovonex को कमरे के तापमान पर सुरक्षित रूप से संग्रहीत किया जा सकता है, आदर्श रूप से 59 और 77 डिग्री F के बीच।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा के साथ के रूप में, Dovonex दुष्प्रभाव हो सकता है। अधिकांश त्वचा को शामिल करते हैं और तुरंत या निरंतर उपयोग के साथ हो सकते हैं।
सामान्य
Dovonex के सबसे सामान्य दुष्प्रभाव (कम से कम 1% उपयोगकर्ताओं को प्रभावित) हैं:
- जलता हुआ
- खुजली
- त्वचा में खराश
- खुजली
- रूखी त्वचा
- लालपन
- छीलना
कम प्रचलित
Dovonex एक दाने या सोरायसिस लक्षणों के बिगड़ने का कारण हो सकता है। दुर्लभ मामलों में (0.1% से कम), डोवोनेक्स उपरोक्त एलर्जी और अतिसक्रियता के अलावा एलर्जी और त्वचा के रंग में बदलाव का कारण हो सकता है।
यदि त्वचा की जलन महत्वपूर्ण है और / या उपचार के पहले कुछ दिनों के भीतर हल नहीं होती है, तो डोवोनेक्स का उपयोग बंद करें।
यदि आपको चकत्ते का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें, खासकर अगर डोवोनेक्स के पहले उपयोग के साथ। जबकि एनाफिलेक्सिस, एक गंभीर पूरे शरीर की एलर्जी, दुर्लभ है, किसी भी तत्काल या गंभीर प्रतिक्रिया को बिना देरी के देखा जाना चाहिए।
चेतावनी और बातचीत
आमतौर पर सोरायसिस में स्केलिंग को कम करने के लिए निर्धारित सैलिसिलिक एसिड, कैल्सिपोट्रिन को निष्क्रिय कर देता है, इसलिए उन्हें एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
डोवोनेक्स को एक गर्भावस्था श्रेणी सी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि जानवरों के अध्ययन ने एक भ्रूण को संभावित नुकसान का सुझाव दिया है लेकिन यह है कि उपचार के लाभ आम तौर पर जोखिमों से आगे निकल जाते हैं। जब भी दवा मौखिक रूप से ली जाती थी, तो डोवोनेक्स से जुड़े अधिकांश जानवरों के अध्ययन ने नुकसान का प्रदर्शन किया।
यह अज्ञात है कि अगर कैल्सिपोट्रिएन मोनोहाइड्रेट को स्तनमुंड में उत्सर्जित किया जाता है और क्या नुकसान, यदि कोई हो, तो यह नर्सिंग बच्चे को जन्म दे सकता है। अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप गर्भवती हैं, नर्सिंग, या उपचार के लाभों और जोखिमों को पूरी तरह से तौलने के लिए गर्भवती होने की योजना बना रही हैं।
क्योंकि बच्चों की त्वचा की सतह के छोटे क्षेत्र होते हैं, अगर वे डोवोनेक्स का उपयोग करते हैं तो ड्रग ओवरएक्सपोजर और प्रतिकूल दुष्प्रभावों की अधिक संभावना है। यही कारण है कि 18 वर्ष से कम आयु के लोगों में उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।
