यदि आपके पास कुल कंधे का प्रतिस्थापन है, तो आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद के लिए भौतिक चिकित्सा (पीटी) से लाभ हो सकता है। आपका भौतिक चिकित्सक आपके दर्द को कम करने के लिए आपके कंधे की गति को बेहतर बनाने और ऊपरी चरम शक्ति में सुधार करने के लिए आपके साथ काम करेगा। यह आपके कंधे और बांह के अधिकतम कार्यात्मक उपयोग को सुनिश्चित कर सकता है।
जबकि आपके भौतिक चिकित्सक आपके कुल कंधे के पुनर्वसन के हिस्से के रूप में विभिन्न उपचारों का उपयोग कर सकते हैं, व्यायाम मुख्य घटकों में से एक होना चाहिए। तो क्या अच्छा पीटी अभ्यास है जो कुल कंधे के प्रतिस्थापन के बाद किया जा सकता है?
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कंधे की कुल रिप्लेसमेंट सर्जरी गंभीर कंधे के गठिया के इलाज के लिए की जाती है। यह तब होता है जब गेंद और सॉकेट का जोड़ संयुक्त दूर हो जाता है। इससे दर्द, सीमित गति, और आपके कंधे और हाथ के साथ बुनियादी कार्यात्मक कार्यों को करने में कठिनाई होती है।
कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान, आपका सर्जन आपके कंधे के जोड़ की "बॉल और सॉकेट" पर जोड़ के पतले हिस्सों को काट देगा। फिर, "गेंद" को धातु के हिस्से से बदल दिया जाएगा। सॉकेट को बदलने के लिए एक छोटे से प्लास्टिक के टुकड़े का उपयोग किया जाता है, जिससे उन दोनों के बीच सहज आर्टिक्यूलेशन हो सकता है।
कुल कंधे प्रतिस्थापन के बाद, आप कुछ हफ्तों के लिए अपने हाथ को गोफन में रखने की संभावना रखेंगे। एक बार कुछ उपचार हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर भौतिक चिकित्सा लिख सकता है।
कंधे प्रतिस्थापन के प्रकार
कुल कंधे प्रतिस्थापन सर्जरी के दो प्रकार हैं जो आपके पास हो सकते हैं: कुल कंधे प्रतिस्थापन या रिवर्स कुल कंधे प्रतिस्थापन। कुल कंधे प्रतिस्थापन सर्जरी में कंधे की गेंद और सॉकेट को काटना और उन्हें धातु और प्लास्टिक भागों के साथ बदलना शामिल है।
उल्टे कुल कंधे प्रतिस्थापन थोड़ा अलग है। इस सर्जरी के दौरान, आपका डॉक्टर गेंद और सॉकेट को काट देगा, और उन्हें फ्लिप कर देगा - गेंद के साथ धातु के कृत्रिम अंग आपके कंधे के ब्लेड से जुड़े होंगे और सॉकेट आपके ऊपरी बांह से जुड़ा होगा।
कुल कंधे प्रतिस्थापन आमतौर पर बरकरार रोटेटर कफ मांसपेशियों के साथ रोगियों पर किया जाता है।
जब रोटेटर कफ क्षतिग्रस्त है और कार्यात्मक नहीं है, तो रिवर्स कंधे की कुल सर्जरी को चुना जाता है।
इसलिए, प्रत्येक प्रकार की सर्जरी के बाद अभ्यास और पुनर्वास भिन्न हो सकते हैं। इसका मतलब है कि रोटेटर कफ को मजबूत करने वाले व्यायाम केवल कुल कंधे के साथ ही किए जा सकते हैं। रोटेटर कफ को मजबूत करने वाले व्यायामों को उल्टे कुल कंधे के प्रतिस्थापन से बचा जाता है।
शुरू करना
जब आपके पहले कंधे के प्रतिस्थापन के लिए व्यायाम शुरू करना, अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि व्यायाम आपके लिए सुरक्षित है और आप अपनी स्थिति के लिए सही व्यायाम कर रहे हैं।
गति के एक कोमल रेंज से अधिक सक्रिय मजबूती के लिए कुल कंधे प्रतिस्थापन प्रगति के लिए भौतिक चिकित्सा अभ्यास। अंत में, कार्यात्मक प्रशिक्षण अभ्यास किए जाते हैं।
यदि कोई व्यायाम आपके कंधे या हाथ में स्थायी दर्द का कारण बनता है, तो इसे रोकें और अपने चिकित्सक को देखें।
पेंडुलम
कुल कंधे के प्रतिस्थापन के बाद अक्सर पहले व्यायाम की सिफारिश की जाती है एक कोमल पेंडुलम व्यायाम। यह आपके कंधे को आपके शरीर से स्वतंत्र रूप से लटकने की अनुमति देने के लिए शुरू किया जाता है। यह सर्जिकल साइट के आसपास की मांसपेशियों को थोड़ा आराम करने में मदद कर सकता है और आपके कंधे के जोड़ में गति की कुछ कोमल सीमा प्राप्त कर सकता है।
कंधे के पेंडुलम को करना आसान है, लेकिन सुनिश्चित करें कि आपके पास घर पर इन प्रदर्शन करने से पहले अपने सर्जन और पीटी के ओके हैं।
- अपने कंधे को गोफन से निकालें यदि आप एक पहने हुए हैं।
- अपनी कमर पर थोड़ा आगे झुकें, और अपने गैर-संचालित हाथ को एक टेबल की तरह समतल सतह पर रखें।
- अपने संचालित कंधे को फर्श की ओर नीचे लटकने दें।
- धीरे-धीरे और लयबद्ध रूप से अपने शरीर को हिलाएं ताकि आपका कंधा एक छोटे घेरे में चला जाए।
- सर्कल को छोटा रखें- केवल लगभग 1 फुट व्यास की आवश्यकता है।
- अपने कंधे को एक दक्षिणावर्त दिशा में 10 repetitions के लिए एक सर्कल में स्थानांतरित करने की अनुमति दें, और फिर दिशाएं बदलें और अपने कंधे को एक वामावर्त दिशा में स्थानांतरित करें।
आप लगभग 10 repetitions के लिए हर दिन तीन बार पेंडुलम प्रदर्शन कर सकते हैं।
एक केन के साथ मोशन की सेल्फ रेंज
एक बार जब आपका कंधे पर्याप्त रूप से ठीक हो जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको गति की कुछ सीमा प्राप्त करना शुरू कर सकता है। आपका पीटी आपको ऐसा बेंत या झाड़ू से दिखा सकता है। गन्ने की गति की सीमा:
- अपने बिस्तर या किसी अन्य फर्म की सतह पर अपनी पीठ के बल लेटें।
- अपनी कमर पर दोनों हाथों से बेंत को पकड़ें।
- गन्ने को ऊपर हवा में उठाएं। अपने सर्जिकल हाथ को ऊपर की तरफ गाइड करने के लिए अपनी मजबूत भुजा का उपयोग करें।
- धीरे धीरे शुरू करने की जगह पर लौट जाएं।
- 10 पुनरावृत्ति दोहराएं।
आश्चर्यचकित न हों यदि आप अपने कुल कंधे की भुजा को पूरी तरह से ऊपर की ओर नहीं खींच सकते। आप केवल अपने हाथ को थोड़ा सा ऊपर लाने में सक्षम हो सकते हैं। आपको कुछ हफ्तों के भीतर ओवरहेड प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि किसी भी दिशा में अपने कंधे को मजबूर न करें।
जिस तरह से आपके कंधे आपके शरीर की तरफ निकलते हैं, एक दिशा जिसे अपहरण कहा जाता है, को बेहतर बनाने के लिए आप एक बेंत का उपयोग कर सकते हैं। यह करने के लिए:
- अपने गन्ने के साथ खड़े हों या अपनी कमर पर अपने हाथों को चिपका लें।
- अपने कुल कंधे प्रतिस्थापन हाथ को बाहर की ओर धकेलने के लिए अपने गैर-संचालित हाथ का उपयोग करें।
- जहाँ तक संभव हो अपनी भुजा को बगल की ओर ले जाएँ, और फिर धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
- 10 बार दोहराएं।
गति की कंधे की सीमा का उपयोग आपके दरवाजे के शीर्ष से जुड़ी एक चरखी प्रणाली के साथ भी किया जा सकता है।
हाथ पकड़ व्यायाम
जैसा कि आप कुल कंधे रिप्लेसमेंट सर्जरी से ठीक कर रहे हैं, आपको अपने हाथ को स्लिंग में रखने की आवश्यकता हो सकती है। इस दौरान, आपके अग्र-भाग और हाथ की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। इससे निपटने के लिए, आपका पीटी हाथ पकड़ अभ्यास कर सकता है।
हाथ पकड़ व्यायाम करने का सबसे सरल तरीका एक तौलिया के साथ है। बस एक हाथ तौलिया को रोल करें, और इसे अपने हाथ में निचोड़ लें। कुछ सेकंड के लिए रुकें, और फिर आराम करें। इसे 10 से 15 दोहराव के लिए दोहराएं।
आपका भौतिक चिकित्सक पोटीन के साथ हाथ पकड़ अभ्यास भी लिख सकता है। आप अपने भौतिक चिकित्सक से पोटीन प्राप्त कर सकते हैं, या बस एक क्राफ्ट स्टोर या डॉलर स्टोर पर कुछ खरीद सकते हैं। धीरे से अपने हाथ में पोटीन निचोड़ें और कुछ सेकंड के लिए पकड़ें। आप अपनी उंगलियों और अंगूठे के साथ पोटीन को चुटकी भी कर सकते हैं।
हाथ पकड़ने की कवायद तब की जा सकती है जब आपका हाथ गोफन में हो और कंधे पर सर्जरी के बाद कुछ दिनों के भीतर शुरू किया जा सके। बेशक, हमेशा अपने चिकित्सक से जांच लें कि यह किसी भी पोस्ट-ऑप व्यायाम को शुरू करने के लिए सुरक्षित है।
रोटेटर कफ को मजबूत बनाना
रोटेटर कफ चार मांसपेशियों का एक समूह है जो आपके कंधे को स्थिर करता है और आपके हाथ के आंदोलन में मदद करता है। आपका भौतिक चिकित्सक आपके कुल कंधे प्रतिस्थापन व्यायाम कार्यक्रम के हिस्से के रूप में रोटेटर कफ को मजबूत करने वाले व्यायाम लिख सकता है।
रोटेटर कफ पर बहुत अधिक तनाव रखने से बचने के लिए संशोधन किए जा सकते हैं यदि आपके पास रिवर्स कंधे की कुल प्रतिस्थापन हो।
इन अभ्यासों को करने के लिए, अपने भौतिक चिकित्सक से एक प्रतिरोध बैंड प्राप्त करें। इसे डॉर्कनोब जैसी सुरक्षित चीज से जोड़ दें।
प्रतिरोध प्रदान करने के लिए बैंड का उपयोग करें क्योंकि आप अपने कंधे को आंतरिक रोटेशन और बाहरी रोटेशन में स्थानांतरित करते हैं। बाहरी रोटेटरों को मजबूत करने के लिए, अपनी कोहनी को अपनी तरफ झुकाकर रखें, और धीरे-धीरे अपने अग्रभाग को अपने पेट के बटन से दूर ले जाएं। आंतरिक घुमाव के लिए, अपनी कोहनी को टिके रखते हुए अपने हाथ को अपने बेली बटन की ओर ले जाएँ।
आप दिन में एक बार अपने कंधे के लिए आंतरिक और बाहरी रोटेशन अभ्यास के 10 से 15 दोहराव कर सकते हैं।
भ्रांति सुदृढ़ करना
यदि आप एक रिवर्स कुल कंधे प्रतिस्थापन पड़ा है, तो डेल्टॉइड को मजबूत करने वाले व्यायाम प्रदर्शन करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। क्यों? जैसा कि आपके डेल्टॉइड मांसपेशी आपके हाथ को उठाने के लिए अनुबंध करता है, यह कंधे की कृत्रिम अंग को संयुक्त की गेंद में रखता है, इसे एक साथ रखता है और इसे स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। अपने उल्टे कुल कंधे प्रतिस्थापन के उचित कार्य के लिए डेल्टॉइड को मजबूत करना आवश्यक है।
यदि आप एक मानक कुल कंधे प्रतिस्थापन कर चुके हैं तो आप डेल्टॉइड को मजबूत भी कर सकते हैं। अपने deltoid को मजबूत करने के लिए:
- अपनी भुजा के सहारे खड़े हों।
- अपनी हथेली को नीचे की ओर रखते हुए, अपने हाथ को ऊपर उठाएं।
- अपने हाथ को तब तक उठाएं जब तक कि यह फर्श के समानांतर न हो जाए, और फिर कुछ सेकंड के लिए पकड़ें।
- अपनी भुजा को धीरे-धीरे नीचे करें।
- 10 से 15 दोहराव दोहराएं।
अपने deltoid के पक्ष को मजबूत करने के लिए:
- अपनी भुजा के सहारे खड़े हों।
- अपनी भुजा को बाहर की ओर उठाएं।
- अपने हाथ को तब तक उठाएं जब तक कि वह फर्श के समानांतर न हो जाए।
- अपने हाथ को धीरे-धीरे नीचे करें।
- 10 से 15 दोहराव दोहराएं।
जैसे-जैसे आप मजबूत होते जाते हैं, आप व्यायाम को अधिक चुनौतीपूर्ण बनाने के लिए चीजें कर सकते हैं। सबसे पहले, आप अपने प्रतिरोध बैंड (जो आपको पीटी से मिला है) का उपयोग कर सकते हैं और पकड़ सकते हैं कि जब आप अपने हाथ को सामने या बगल में बढ़ाते हैं। या जब आप अपना हाथ उठाते हैं तो आप एक छोटे से दो या तीन पाउंड के डम्बल को पकड़ सकते हैं। (एक सूप एक डम्बल के रूप में अच्छी तरह से एक अच्छा विकल्प है।)
बाइसेप्स और ट्राइसेप्स स्ट्रेंग्थिंग
आपकी बाइसेप्स की मांसपेशी आपके कंधे के सामने से आपके कोहनी तक जाती है। इस पेशी को मजबूत करने के लिए, अपनी भुजा के साथ सीधे खड़े हों। अपनी कोहनी को मोड़ें जैसे कि आप अपने कंधे को छूने की कोशिश कर रहे थे। धीरे-धीरे कम करें, और 10 से 15 बार दोहराएं। आप इसे दो से तीन-पाउंड डम्बल पकड़कर या एक प्रतिरोध बैंड का उपयोग करके अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकते हैं।
आपकी ट्राइसेप्स मांसपेशी आपके कंधे के पीछे से आपकी कोहनी तक जाती है। इस पेशी को मजबूत करने के लिए, अपनी पीठ के बल अपनी पीठ के बल सीधे लेट जाएं। अपनी कोहनी को धीरे-धीरे झुकने दें। फिर, गुरुत्वाकर्षण बल के खिलाफ अपने हाथ को मजबूत करें। 10 से 15 बार दोहराएं।
आप इसे अधिक चुनौतीपूर्ण बनाने के लिए ऐसा करते समय दो से तीन पाउंड का डम्बल पकड़ सकते हैं। (सुनिश्चित करें कि आपके वजन पर अच्छी पकड़ है; आप इसे अपने सिर या चेहरे पर नहीं गिराना चाहते हैं।)
यह सब एक साथ डालें
एक बार जब आप अपने कंधे और बांह में गति और शक्ति की पूरी श्रृंखला हासिल करने पर काम करते हैं, तो आपका भौतिक चिकित्सक आपके साथ कार्यात्मक गतिविधियों में संलग्न हो सकता है। आपके लिए क्या चीजें मुश्किल हैं? आप किस व्यवसाय या मनोरंजक गतिविधि में वापस आना चाहते हैं?
आपका भौतिक चिकित्सक यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप सही आंदोलनों और गतिविधियों का अभ्यास करें ताकि आप अपने कुल कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद जितना संभव हो सके उतना अधिक काम कर सकें। इन आंदोलनों में आपके हाथ पर दोहराए जाने वाले उठाने, पहुंचने, या कोमल वजन उठाने जैसे काम शामिल हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
कुल कंधे प्रतिस्थापन सर्जरी गंभीर कंधे के गठिया के लिए एक विश्वसनीय उपचार है, लेकिन शुरू में सर्जरी के बाद आप अपनी बांह को ठीक से स्थानांतरित करने की अपनी क्षमता में सीमित महसूस कर सकते हैं। भौतिक चिकित्सा के लक्ष्यों में से एक आपको सामान्य गति और शक्ति हासिल करने में मदद करना है। एक विशेष पीटी व्यायाम कार्यक्रम करना जो आपके सर्जन द्वारा निर्धारित किया गया है, आपको सुरक्षित रूप से फ़ंक्शन के अधिकतम स्तर पर वापस लाने में मदद करेगा।
पीटी में मोटिवेट रहना
