फोलेट एक पानी में घुलनशील, बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन है जो शरीर में नई कोशिकाओं को बनाने और लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने सहित कई कार्यों के लिए महत्वपूर्ण है।
ज़ुज़ाना गजडोसिकोवा / आईईएम / गेटीखाद्य पदार्थों, जैसे फलियां, फल, और हरी पत्तेदार सब्जियों में पाए जाने पर इसे फोलेट कहा जाता है। फोलिक एसिड फोलेट का सिंथेटिक संस्करण है जो कई गढ़वाले खाद्य पदार्थों (जैसे ब्रेड और अनाज) और एक पूरक के रूप में पाया जाता है।
सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले लोगों में फोलेट की कमी होने का खतरा होता है, खासकर जो लोग मेथोट्रेक्सेट या सल्फासजीन ले रहे हैं।
क्यों फोलिक एसिड महत्वपूर्ण है
शरीर फोलेट या फोलिक एसिड नहीं बना सकता है, इसलिए इसे भोजन और पूरक आहार से प्राप्त किया जाना चाहिए। फोलेट एक बी विटामिन है जो गर्भावस्था से पहले और दौरान महत्वपूर्ण है क्योंकि इसका उपयोग कोशिका निर्माण और विभाजन में किया जाता है। एक बच्चे में स्पाइना बिफिडा जैसे न्यूरल ट्यूब दोष को रोकने के लिए फोलेट का पर्याप्त सेवन आवश्यक है।
शरीर को अमीनो एसिड होमोसिस्टीन के उचित स्तर को बनाए रखने के लिए फोलेट भी आवश्यक है, जो शरीर द्वारा संश्लेषण के लिए आवश्यक है। पर्याप्त फोलेट के बिना, होमोसिस्टीन शरीर में निर्माण करेगा। होमोसिस्टीन के उच्च स्तर हृदय रोग से जुड़े हैं।
फोलेट शरीर के डीएनए में कुछ बदलावों को रोककर कैंसर को रोकने में भी मदद कर सकता है। क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए फोलेट की आवश्यकता होती है, एनीमिया को रोकने के लिए पर्याप्त फोलेट प्राप्त करना भी महत्वपूर्ण है।
क्यों आईबीडी मरीजों को फोलेट की कमी का खतरा है
जिन लोगों को अपनी छोटी आंत में क्रोहन की बीमारी होती है, उनमें कई विटामिन और खनिजों के घातक होने का खतरा होता है - जिनमें फोलेट शामिल होता है। फोलेट को छोटी आंत, जेजुनम और इलियम के मध्य और अंतिम भाग द्वारा अवशोषित किया जाता है।
सल्फासालजीन और मेथोट्रेक्सेट दो दवाएं हैं जिनका उपयोग आईबीडी के इलाज के लिए किया जाता है जो फोलेट के चयापचय में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
खराब फोलेट अवशोषण के अन्य कारणों में अल्कोहल का दुरुपयोग, यकृत रोग, और एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं का उपयोग, मेटफॉर्मिन, ट्रायमटेरिन या बार्बिट्यूरेट्स शामिल हैं।
क्या हर व्यक्ति को आईबीडी के साथ फोलेट की कमी का खतरा है?
2009 में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि नव निदान किए गए बाल रोगियों में उन बच्चों की तुलना में उच्च फोलेट स्तर होता है जिनके पास आईबीडी नहीं है। लेखकों को आश्चर्य हुआ, यह देखते हुए कि वयस्क IBD रोगियों में रिवर्स सच पाया गया है। अगर सप्लीमेंट की वास्तव में जरूरत है, तो यह निर्धारित करने के लिए कि आईबीडी वाले बच्चों में फोलेट का स्तर मॉनिटर किया जा सकता है।
IBD रोगियों को होमोसिस्टीन के ऊंचे स्तर के लिए खतरा है। होमोसिस्टीन एक एमिनो एसिड है, और जो स्तर बहुत अधिक हैं वे रक्त के थक्कों और दिल के दौरे से जुड़े हैं। आईबीडी वाले लोगों में, एक फोलेट की कमी या बढ़े हुए होमोसिस्टीन के लिए दोष नहीं हो सकता है - सबूत परस्पर विरोधी है। 2001 में प्रकाशित कम से कम एक अध्ययन से पता चला है कि आईबीडी वाले लोगों में होमोसिस्टीन में वृद्धि फोलेट के निम्न स्तर के बजाय विटामिन बी 12 के निम्न स्तर का परिणाम हो सकती है।
फोलिक एसिड की खुराक और आहार विकल्पों के साथ फोलेट की कमी को रोकना
फोलेट की कमी को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जा सकती है कि आईबीडी वाले लोग फोलिक एसिड का पूरक लेते हैं। विशेष रूप से सल्फासालजीन और मेथोट्रेक्सेट लेने वालों को अतिरिक्त फोलिक एसिड की आवश्यकता हो सकती है। फोलेट की कमी के जोखिम में उन लोगों के लिए एक दिन में 1000 माइक्रोग्राम (1 मिलीग्राम) के फोलिक एसिड पूरक की सिफारिश की जाती है।
यह निर्धारित करने के लिए कि आपको रोज़ाना कितना फोलिक एसिड चाहिए और क्या आपको कोई सप्लीमेंट लेने की ज़रूरत है, यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से जाँच करें।
कुछ खाद्य पदार्थ जिनमें फोलेट या फोलिक एसिड होता है:
- एस्परैगस
- गोमांस जिगर
- ब्रोकली
- कौड़ी का बच्चा
- गढ़वाले अनाज, चावल, अंडे के नूडल्स और ब्रेड
- महान उत्तरी सेम
- हरी मटर
- पालक
