एफजी ट्रेड / गेटी इमेजेज
चाबी छीनना
- होम हेल्थकेयर श्रमिकों को लगता है कि उन्हें COVID-19 के दौरान मरीजों के इलाज के लिए आवश्यक उपकरण, सहायता और मार्गदर्शन की कमी है।
- जोखिमों के बावजूद, अधिकांश घरेलू स्वास्थ्य कार्यकर्ता अपने रोगियों के साथ काम करने के लिए मजबूर महसूस करते हैं।
- हेल्थकेयर एजेंसियों का कहना है कि ऐसे कर्मचारियों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण प्राप्त करना मुश्किल है जो डॉक्टर या नर्स नहीं हैं।
COVID-19 महामारी के दौरान होम हेल्थकेयर कार्यकर्ता असमर्थित और कमजोर महसूस कर रहे हैं। में प्रकाशित एक मूल जांच के अनुसारJAMA आंतरिक चिकित्सा, वे भी अदृश्य महसूस कर रहे हैं।
जामाजांच, इस महीने की शुरुआत में प्रकाशित, न्यूयॉर्क शहर में 24 विभिन्न एजेंसियों द्वारा नियोजित 33 होम हेल्थकेयर श्रमिकों को शामिल किया गया। जबकि उन्हें वृद्ध वयस्कों और महामारी के दौरान विकलांग लोगों को आवश्यक सेवाएं प्रदान करने का काम सौंपा गया था, उन्होंने समर्थन, सूचना और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) के लिए गैर-एजेंसी विकल्पों पर भरोसा करने की सूचना दी। उन्होंने यह भी बताया कि उनकी नौकरियों ने उन्हें COVID-19 को अनुबंधित करने और दूसरों को प्रसारित करने के लिए एक उच्च जोखिम में डाल दिया। फिर भी, उन्होंने कहा कि वे डॉक्टरों की तरह अन्य फ्रंटलाइन श्रमिकों के समान मान्यता का अनुभव नहीं करते हैं।
न्यूयॉर्क शहर के बाहर होम हेल्थकेयर कार्यकर्ता उसी तरह महसूस कर रहे हैं।
"इस पूरे महामारी के दौरान, हमारे उद्योग को भूल गया है," जॉर्जिया के एक होम केयर एजेंसी ब्रेट्स गाइडिंग लाइट के सह-मालिक लेइग मोबले, वेनवेल को बताता है। "क्योंकि हम डॉक्टर या पंजीकृत नर्स नहीं हैं, हमें इस वायरस से पर्याप्त सुरक्षा की आवश्यकता के लिए अनदेखा किया गया है। हर कोई उन सभी को दान कर रहा था जो उन्हें अस्पतालों और नर्सिंग होम में दे रहे थे।"
होम हेल्थकेयर कार्यकर्ताओं में व्यक्तिगत देखभाल सहायक और होम अटेंडेंट शामिल होते हैं जो होमबाउंड या घर में रहने वाले रोगियों का समर्थन करने में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं। वे आम तौर पर मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं, नस्लीय अल्पसंख्यक और कम वेतन पाने वाले हैं।
लेह मोब्ले, सह-मालिक, ब्रेट की मार्गदर्शक लाइट
क्योंकि हम डॉक्टर या पंजीकृत नर्स नहीं हैं, इसलिए हमें इस वायरस से पर्याप्त सुरक्षा की आवश्यकता के लिए अनदेखा किया गया है।
- लेह मोबले, सह-मालिक, ब्रेट की मार्गदर्शक लाइटसर्वेक्षण परिणाम
शोधकर्ताओं ने न्यूयॉर्क शहर के घरेलू स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के बीच पांच मुख्य विषयों को पाया, जिन्होंने मार्च और अप्रैल में एक-एक साक्षात्कार में भाग लिया:
- उन्होंने महसूस किया कि वे महामारी की सीमा पर थे, फिर भी अदृश्य महसूस किया।
- उन्होंने COVID-19 को रोगियों तक पहुंचाने और इसे स्वयं अनुबंधित करने का एक बढ़ा जोखिम महसूस किया।
- उन्हें अपनी एजेंसियों से अलग-अलग मात्रा में जानकारी, आपूर्ति और प्रशिक्षण प्राप्त हुआ और अक्सर उनके पास पर्याप्त व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का अभाव था।
- उन्होंने अपने स्वयं के पीपीई और सफाई की आपूर्ति खरीदी।
- उन्होंने अपने रोजगार और लाभ को खोने के डर से अपनी नौकरी और अपने निजी जीवन के बीच व्यापार बंद करने के लिए मजबूर महसूस किया।
औसतन, अध्ययन प्रतिभागी 11 साल के घरेलू स्वास्थ्य अनुभव के साथ 48 वर्ष के थे। सभी लेकिन एक महिला थीं। प्रतिभागी के दो तिहाई काले थे, और 18% हिस्पैनिक थे।
होम हेल्थकेयर वर्कर्स को कॉन्ट्रैक्टिंग से ज्यादा COVID-10 फैलने का डर है
होम हेल्थकेयर कार्यकर्ता दैनिक जीवन (एडीएल) की आवश्यक गतिविधियों में सहायता करते हैं जो सामाजिक भेद को असंभव बनाते हैं, जैसे:
- नहाना
- सौंदर्य
- स्थानांतरित करना (बिस्तर, कुर्सी या व्हीलचेयर में अंदर और बाहर निकलना)
- ड्रेसिंग
- खिला
- शौच
क्योंकि वे रोगियों के साथ बहुत निकटता से बातचीत कर रहे हैं, और अक्सर ऐसा करने वाले केवल वही होते हैं, अध्ययन में देखभाल करने वालों ने अनजाने में COVID -19 को प्रसारित करने के बारे में चिंता व्यक्त की।
एक अध्ययन प्रतिवादी ने कहा, "मुझे लगता है कि दोषी होने के बाद से [मेरा मरीज] बाहर नहीं जा रहा है, मुझे पता है कि अगर वे इसे पकड़ लेते हैं तो यह मेरी वजह से है।"
मोब्ले का कहना है कि उनके कर्मचारियों की भी ऐसी ही चिंताएँ हैं।
वे कहती हैं, "हमारे सभी देखभालकर्ता समझते हैं कि हमारे ग्राहक हमारे लिए कोई खतरा नहीं हैं क्योंकि अधिकांश लोग अपने घरों को छोड़ने में सक्षम नहीं हैं। हम उनके लिए खतरा हैं," वह कहती हैं। "इसलिए हमारे लिए उन्हें पर्याप्त देखभाल प्रदान करने के लिए, हमें अपने रोजमर्रा के जीवन में अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।"
यहां तक कि अगर वे एक मरीज को COVID -19 प्रेषित करते हैं, तो होम हेल्थकेयर कार्यकर्ताओं ने कहा कि यह बताना मुश्किल हो सकता है। कई होमबाउंड मरीज कई पुरानी स्थितियों के साथ रह रहे हैं जो सीओवीआईडी -19 के साथ लक्षणों को साझा करते हैं, जैसे खांसी और सांस की तकलीफ।
मरीजों की सुरक्षा के लिए, होम हेल्थकेयर कार्यकर्ताओं ने अपनी ओर से चल रहे कामों की सूचना दी, जिससे वायरस का अपना संभावित जोखिम बढ़ गया। लगभग सभी प्रतिभागियों ने सार्वजनिक परिवहन का उपयोग आवागमन के लिए किया।
"[मेरे मरीज] को घर के अंदर रहने की जरूरत है, इसलिए वह मुझसे कहता है, 'मुझे वहां जाने के लिए तुम्हारी जरूरत है, यहां जाओ। मैं वास्तव में नहीं करना चाहता, लेकिन मैं नहीं कह सकता। मैं सहयोगी हूं। "मैं यह करने वाला हूं," एक अन्य अध्ययन प्रतिवादी ने कहा।
कठिन निर्णय लेना
न्यूयॉर्क शहर के घर के स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने कुछ कठिन विकल्पों को छोड़ दिया, जो उन्हें करना था, जैसे कि एक मरीज की देखभाल करना जारी रखना या न करना, जिसने COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। दूसरों को अधिक आय के लिए नए रोगियों को लेने के जोखिमों का वजन करना पड़ा।
ब्रेट के मार्गदर्शक लाइट के कर्मचारियों को इन विकल्पों को नेविगेट करने में मदद करने के लिए, लेह कहते हैं कि एजेंसी ने दो विकल्प पेश किए।
"जैसे ही [सरकार] ने स्कूलों को बंद किया, हमने अपने देखभाल करने वालों को संगरोध करने और काम जारी रखने या बेरोजगारी पर जाने का विकल्प दिया," वह कहती हैं। "उनमें से हर एक काम करना जारी रखना चाहता था।"
यह पसंद के निष्कर्षों से मेल खाती हैजामाजांच: होम हेल्थकेयर कार्यकर्ताओं ने COVID-19 के दौरान रोगियों की मदद करने के लिए कर्तव्य की भावना महसूस करने पर चर्चा की।
अधिक समर्थन के लिए एक कॉल
जबकि न्यूयॉर्क शहर के अधिकांश होम हेल्थकेयर श्रमिकों ने कहा कि उनके पास उनकी एजेंसियों से पर्याप्त पीपीई की कमी है, जैसे मास्क और दस्ताने, एजेंसियों का कहना है कि पहले महामारी में इन आपूर्ति की खरीद करना उनके लिए असंभव था।
", हमें मदद नहीं मिल सकती क्योंकि हमारे देखभालकर्ता नर्स नहीं हैं। हमें बताया गया था कि हमें पीपीई के लिए इंतजार करना होगा," जेस बैरॉन, जो मॉर्टी के साथ ब्रेट्स गाइडिंग लाइट के सह-मालिक हैं, कहते हैं।
आखिरकार, उनकी एजेंसी ने अपने कर्मचारियों के लिए उपयुक्त पीपीई को सुरक्षित करने के लिए अन्य माध्यमों का सहारा लिया, जैसे कि देखभाल के लिए फ़ेसबुक सहायता पोस्ट करना और घर का बना मास्क खरीदना।
"हमारे देखभालकर्ता ऐसे लोग हैं जो रोगी के घर में हैं। वे वहां हैं जब डॉक्टर या नर्स नहीं हो सकते हैं," मॉबली कहते हैं। "हम आपके प्रियजन को नहलाने, खिलाने और देखभाल करने वाले हैं। चिकित्सा क्षेत्र के किसी भी अन्य स्तर की तुलना में हमारे रोगियों के साथ हमारी व्यक्तिगत बातचीत अधिक है। हम सुरक्षा के योग्य हैं।"
