आईबीएस का इलाज कैसे किया जाता है

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) उपचार एक "एक आकार-फिट-सभी" योजना में आसानी से फिट नहीं होता है। अपने चिकित्सक के साथ काम करना, और थोड़ा परीक्षण और त्रुटि के साथ, आप अपने लक्षणों के प्रबंधन के लिए अपना रास्ता पा सकते हैं। इसके लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी, जिसमें पर्चे या ओवर-द-काउंटर दवा, जीवन शैली में बदलाव और यहां तक ​​कि मनोचिकित्सा भी शामिल हो सकती है।

यदि आपने पहले से ऐसा नहीं किया है, तो यह आवश्यक है कि आप किसी भी चल रहे पाचन लक्षणों पर चर्चा करने के लिए एक डॉक्टर को देखें - भले ही आपको IBS के साथ का निदान किया गया हो और पत्र के लिए एक अनुशंसित उपचार योजना का पालन कर रहे हों। इस स्थिति में आपकी स्थिति बदल गई है, आपके उपचार का तरीका भी विकसित होना चाहिए।

आहार

खाने का सरल कार्य - विशेष रूप से बड़े या वसायुक्त भोजन, आंत्र संकुचन को उत्तेजित कर सकते हैं। जैसे, खाने की आदतों को बदलना सबसे आम तरीकों में से एक है जो व्यक्ति अपने IBS का प्रबंधन करते हैं।

आहार प्रतिबंध

एक खाद्य डायरी आपको यह ट्रैक करने में मदद कर सकती है कि आप क्या खाते हैं और यह आपको कैसा महसूस कराता है। यदि आप नोटिस करते हैं कि आपके लक्षण एक निश्चित भोजन खाने के बाद भड़कते हैं, तो उस भोजन (और इसी तरह के) को लगभग तीन महीने की अवधि के लिए समाप्त करने पर विचार करें, यह देखने के लिए कि क्या आपके IBS पर इसका कोई प्रभाव है। यदि नहीं, तो भोजन को फिर से खाने की कोशिश करें और अपनी सूची में अगले भोजन के साथ प्रक्रिया को दोहराएं।

आम खाने-पीने के दोषियों में शामिल हैं:

• वसायुक्त खाना
• गैस बनाने वाली सब्जियाँ
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स
• कृत्रिम मिठास
• कैफीन
• शराब

हालाँकि, ध्यान दें, जो आपके IBS को प्रभावित करता है, वह कुछ अप्रत्याशित हो सकता है। तनाव और हार्मोनल परिवर्तन भी IBS के लक्षणों में योगदान करते हैं। इस वजह से, एक भोजन जो एक अवसर पर खराब सहन किया जाता है, दूसरे पर परिणाम के बिना आनंद लिया जा सकता है।

एक पोषण विशेषज्ञ की सलाह लेने पर विचार करें जो अन्य समस्याग्रस्त खाद्य पदार्थों की पहचान करने में मदद कर सकता है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपका आहार संतुलित है, इसके बावजूद यह प्रतिबंधित है।

उपरोक्त परिवर्तनों के अलावा, आप लैक्टोज असहिष्णुता या फ्रुक्टोज malabsorption को बाहर करने के लिए एक उन्मूलन आहार पर भी विचार कर सकते हैं।

कम FODMAP आहार

FODMAP का अर्थ है किण्वित ऑलिगो-, डी-, मोनोसैकराइड, और पॉलीओल्स। ये कार्बोहाइड्रेट IBS वाले लोगों के लिए विशेष रूप से समस्याग्रस्त हो सकते हैं क्योंकि वे उन समस्याओं से जूझते हैं जो (यानी, गैस, सूजन, पेट में दर्द, दस्त और कब्ज) के साथ संघर्ष करते हैं।

निम्न-FODMAP आहार का पालन करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता के लिए कुछ ध्वनि अनुसंधान का समर्थन है। आहार में छह से आठ सप्ताह की अवधि के लिए अपने आहार से इन कार्बोहाइड्रेट को समाप्त करना शामिल है और फिर धीरे-धीरे उन्हें वापस अपने आहार में शामिल करना चाहिए। सहिष्णुता के लिए मूल्यांकन।

रेशा

फाइबर को आमतौर पर इसके कई स्वास्थ्य लाभों और इसकी मदद से मल को नरम और दृढ़ करने की क्षमता के कारण अनुशंसित किया जाता है। हालांकि, अपने शरीर के समय को समायोजित करने की अनुमति देने के लिए धीरे-धीरे फाइबर जोड़ना सबसे अच्छा है। कुछ सबूत भी हैं कि घुलनशील फाइबर उन लोगों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है जिनके पास आईबीएस है।

भोजन का आकार और समय

अपने पाचन तंत्र पर तनाव को कम करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप पारंपरिक तीन बड़े लोगों के बजाय छोटे, अधिक लगातार भोजन करें। कहा कि, कब्ज के लिए, एक बड़ा नाश्ता आंतों के संकुचन को प्रोत्साहित करने में मदद कर सकता है और मल त्याग करने का आग्रह करता है।

ओवर-द-काउंटर (OTC) चिकित्सा

पाचन लक्षणों को संबोधित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले ओटीसी की एक विस्तृत विविधता है। जब आप इन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के एक्सेस कर सकते हैं, तो IBS के लिए किसी भी ओटीसी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से जांच कराना सबसे अच्छा है।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले ओटीसी दवा विकल्पों में से कुछ में शामिल हैं:

• Imodium: दस्त को कम करने में मददगार, लेकिन जरूरी नहीं कि IBS दर्द हो
• मिरलैक्स, मेटामुसिल, बेनिफिबर और सिट्रुकेल जैसे जुलाब
• प्रोबायोटिक की खुराक: इनमें "दोस्ताना बैक्टीरिया" के जीवित उपभेद हैं।

नुस्खे

परंपरागत रूप से, IBS के लिए दवा के विकल्प सीमित हैं। सौभाग्य से, यह स्थिति तेजी से बदल रही है क्योंकि नई दवाएं विकसित की जा रही हैं। यहां कुछ नुस्खे विकल्प दिए गए हैं जो वर्तमान में उपलब्ध हैं।

एंटीस्पास्मोडिक्स

एंटीस्पास्मोडिक्स IBS के लिए सबसे अधिक बार निर्धारित दवाएं हैं क्योंकि वे पेट में दर्द और ऐंठन के लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें दस्त-प्रमुख IBS (IBS-D) होता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स के उदाहरण जो IBS के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• बेंटिल (डाईसाइक्लोमाइन)
• Buscopan (हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड) (यह यू.एस. में उपलब्ध नहीं है।
• लेव्सिन (हायोसायमिन)

एंटीस्पास्मोडिक्स सबसे अच्छा काम करते हैं अगर खाने से 30 से 60 मिनट पहले लिया जाता है और अल्पकालिक प्रदान करने में बेहतर हो सकता है, जैसा कि दीर्घकालिक, लक्षणों से राहत के लिए।

IBS- विशिष्ट दवाएं

जबकि एंटीस्पास्मोडिक्स प्रभावी हो सकते हैं, उनका उपयोग कई स्थितियों के लिए किया जाता है, न कि केवल IBS। और भी अधिक लक्षित राहत प्रदान करने के लिए, दवा कंपनियां विशेष रूप से IBS के उपचार के लिए दवाइयों को विकसित करने के लिए काम कर रही हैं, पिछले कुछ वर्षों में कई नए विकल्प बाजार में आ रहे हैं।

ये दवाएं आम तौर पर IBS लक्षण राहत के बारे में लाने के लिए बड़ी आंत के भीतर रिसेप्टर्स पर काम करती हैं।

कब्ज-प्रमुख IBS (IBS-C) के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• लिंज़ेस, कॉन्स्टेला (लिनाक्लोटाइड)
• अमितिजा (लुबीप्रोस्टोन)
• ट्रुलेंस (प्लेकेनाटाइड)
• Motegrity (prucalopride)

और IBS-D के उपचार के लिए:

• Viberzi (eluxadoline) (यह एक रोगी में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए, जिनके पित्ताशय की थैली को हटा दिया गया है)।

एंटीबायोटिक दवाओं

लोगों को अक्सर आश्चर्य होता है जब वे सुनते हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं को IBS के लिए निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं का एक दौर लेने से अक्सर IBS खराब हो सकते हैं।

हालांकि, IBS के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट एंटीबायोटिक्स आपके पेट में अवशोषित नहीं होते हैं। बल्कि, वे आपकी छोटी और बड़ी आंत में बैक्टीरिया को लक्षित करते हैं।

इस वर्ग में से केवल Xifaxan (rifaximin) का उपयोग गैर-कब्ज IBS के उपचार के लिए किया जाता है - जिसमें अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) की मंजूरी है।

एंटीडिप्रेसन्ट

एंटीडिप्रेसेंट दवाएं आपके पाचन तंत्र के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं। आपका डॉक्टर कई कारणों से एक का विकल्प चुन सकता है, जिनमें से सबसे आम है कि इन दवाओं को लंबे समय तक सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है - IBS जैसी पुरानी बीमारी के लिए एक फायदा।

यदि आपके लक्षणों को जीवनशैली और आहार संशोधनों के माध्यम से संबोधित नहीं किया गया है, और यदि आप अपने IBS के साथ अवसाद और / या चिंता का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर आपको एक एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश करने की अधिक संभावना है।

Tricyclic antidepressants का उपयोग IBS के उपचार के लिए किया जाता है। IBS के रोगियों के लिए, जिनमें अवसाद या चिंता एक सह-कारक है, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मनोचिकित्सकों के साथ मिलकर काम करते हैं और एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) निर्धारित किया जा सकता है। दवाओं के दोनों वर्गों में दर्द कम करने वाले गुण पाए जाते हैं।

आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपकी प्रमुख आंत्र समस्या (यानी, कब्ज या दस्त) के आधार पर आपको किस प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट देना है, क्योंकि मलरोधी और मल त्याग आवृत्ति पर अलग-अलग एंटीडिप्रेसेंट का अलग-अलग प्रभाव होता है।

विशेषज्ञ-प्रेरित चिकित्सा

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT), हिप्नोथेरेपी, तनाव प्रबंधन दृष्टिकोण और विश्राम अभ्यास सहित IBS लक्षणों की आवृत्ति, तीव्रता और अवधि को कम करने में उनकी प्रभावशीलता के लिए कई मनोवैज्ञानिक उपचारों का अध्ययन किया गया है।

सीबीटी और आंत-निर्देशित हाइपोथेरेपी में IBS लक्षणों को कम करने में उनकी प्रभावशीलता के लिए सबसे ठोस अनुसंधान समर्थन है।

सीबीटी मनोचिकित्सा का एक रूप है जिसमें आपको विकृत सोच पैटर्न को संशोधित करने के साथ-साथ चिंता को प्रबंधित करने और तनावपूर्ण स्थितियों को संभालने के लिए नए व्यवहारों के लिए रणनीति सिखाई जाती है।

हिप्नोथेरेपी में चेतना की एक आरामदायक और आरामदायक स्थिति का समावेश होता है जिसमें व्यवहार में स्थायी बदलाव लाने के लिए विशिष्ट सुझाव दिए जाते हैं।

तनाव और चिंता IBS में एक जटिल भूमिका निभाते हैं जो शोधकर्ता अभी भी सुलझा रहे हैं। लेकिन दोनों को रोककर रखना IBS के लक्षणों को कम करने में मददगार साबित हुआ है।

मनोवैज्ञानिक चिकित्सा दवा से जुड़े संभावित नकारात्मक दुष्प्रभावों के जोखिम के बिना अपने IBS को संभालने के लिए दीर्घकालिक रणनीतियों को सीखने में आपकी सहायता करने का लाभ देती है।

पूरक वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)

अध्ययनों से पता चला है कि एंटिक-लेपित पेपरमिंट तेल में मजबूत एंटीस्पास्मोडिक गुण हैं और इस प्रकार, आईबीएस दर्द को कम करने में प्रभावी हो सकता है।

समग्र पाचन स्वास्थ्य और साथ ही पाचन लक्षणों के प्रबंधन के लिए अच्छा माना जाने वाले विभिन्न हर्बल सप्लीमेंट हैं।