जब सूजन लिम्फ नोड्स एचआईवी का संकेत है

कई लोगों के लिए, लिम्फ नोड्स में सूजन, या लिम्फैडेनोपैथी एचआईवी संक्रमण का एक प्रारंभिक संकेत हो सकता है। सूजन लिम्फ नोड्स अवसरवादी संक्रमण या एड्स-परिभाषित स्थिति की विशेषता हो सकती है। हालांकि कई संकेत और लक्षण हैं जो किसी को एचआईवी परीक्षण कराने के लिए प्रेरित कर सकते हैं, लिम्फैडेनोपैथी अक्सर वायरल संक्रमण के पहले लक्षणों में से एक है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स तीन या अधिक महीनों के लिए मौजूद हो सकते हैं और कभी-कभी संक्रमण के अन्य लक्षणों के साथ दिखाई देते हैं।

दीमा बर्लिन / गेटी इमेजेज़

लिम्फ नोड्स क्या हैं?

लसीका प्रणाली एक महत्वपूर्ण और अक्सर अंग प्रणालियों के एक बड़े शरीर के भीतर ऊतकों और अंगों के अल्पविकसित नेटवर्क है। यह इससे बना है:

• लसीका द्रव
• लसीका वाहिकाओं
• लसीका कोशिकाएं
• लसीका अंगों

लसीका कोशिकाओं में शामिल हैं:

• मैक्रोफेज
• द्रुमाकृतिक कोशिकाएं
• लिम्फोसाइटों

लसीका प्रणाली के तीन प्राथमिक कार्य हैं:

• द्रव संतुलन का रखरखाव
• चयापचय या भंडारण के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तप्रवाह में आहार वसा के अवशोषण की सुविधा
• प्रतिरक्षा प्रणाली में वृद्धि और सुगमता

शरीर को विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद करना और संक्रमण से लड़ना लसीका प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण कार्य है।

लसीका प्रणाली, जिसे कभी-कभी लिम्फोइड सिस्टम कहा जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक से काम करने की अनुमति देता है क्योंकि यह विदेशी आक्रमणकारियों को लिम्फ नोड्स में ले जाती है, जहां वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं से मिलते हैं - जैसे मैक्रोफेज- जो शरीर से उसे नष्ट करने और खत्म करने के लिए तैयार हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

लिम्फ नोड्स को पूरे शरीर में गुच्छों में वितरित किया जाता है, और कुछ प्रमुख समूहों का वर्णन करते हुए:

• कांख-संबंधी
• सरवाइकल
• जंघास का
• मीडियास्टिनल
• फेफड़े
• रेट्रोपरिटोनियल
• अक्षोत्तर

तीव्र एचआईवी संक्रमण

लिम्फैडेनोपैथी एचआईवी संक्रमण के तीव्र चरण के दौरान आम है - जिसे तीव्र सीरोकोनवर्सन या तीव्र रेट्रोवायरल सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है - जो लगभग 70% नव संक्रमित व्यक्तियों को प्रभावित करता है।

वेवेल्व / कोलीन तिघे

सूजन लिम्फ नोड्स बहुत ज्यादा हो सकते हैं कहीं भी शरीर में लिम्फ नोड्स होते हैं। वे गर्दन के सामने, गर्दन के किनारे, आपके कानों के पीछे, आपकी ठुड्डी के नीचे, आपके कांख में और यहां तक ​​कि आपके कमर की दरार तक दिखाई दे सकते हैं।

सूजन लिम्फ नोड्स अक्सर गोल धक्कों की तरह दिखते हैं जो मटर के आकार के बारे में होते हैं लेकिन वे संक्रमण की सीमा के आधार पर एक अंगूर के आकार या बड़े हो सकते हैं।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स रबड़, जंगम और स्क्विशी महसूस कर सकते हैं। यदि लालिमा, गर्मी, या कोमलता है जो सूजन का संकेत हो सकता है।

कभी-कभी लिम्फ नोड्स दर्दनाक भी हो सकते हैं, लेकिन यह कम आम है जब एचआईवी संक्रमण के परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं।

लिम्फैडेनोपैथी के साथ होने वाले सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• सूजे हुए टॉन्सिल (टॉन्सिलाइटिस)
• गले में खरास
• संयुक्त और / या मांसपेशियों में दर्द
• जल्दबाज
• सरदर्द
• दस्त
• थकान

तीव्र एचआईवी संक्रमण के ये लक्षण और लक्षण वायरस के संपर्क में आने के कुछ दिनों बाद या कई दिनों के बाद शुरू हो सकते हैं और आमतौर पर लगभग 14 दिनों तक रहते हैं। लिम्फैडेनोपैथी और इसके साथ लक्षण कुछ दिनों या कुछ महीनों तक रह सकते हैं और अक्सर अन्य बीमारियों के लिए भ्रमित होते हैं।

एचआईवी में लिम्फैडेनोपैथी विशेष रूप से अद्वितीय है कि पूरे शरीर में सूजन लिम्फ नोड्स एक या दो और स्थानीयकृत क्षेत्रों के विपरीत पाए जाते हैं जैसा कि फ्लू, दाद संक्रमण, स्टैफ संक्रमण या ठोस ट्यूमर कैंसर जैसी स्थितियों में देखा जाता है। व्यापक लिम्फाडेनोपैथी की घटना को सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी या पीजीएल के रूप में जाना जाता है।

एचआईवी संक्रमण: लक्षण और लक्षण बाहर देखने के लिए

उन्नत एचआईवी संक्रमण

कुछ लोगों में, लिम्फैडेनोपैथी संक्रमण के पुराने चरण में प्रवेश करने के रूप में हल हो सकती है। दूसरों के लिए, पीजीएल महीनों तक रह सकता है। तथ्य यह है कि वे हल करते हैं इसका मतलब यह नहीं है कि वायरस निष्क्रिय है; यह बस एक "सेट बिंदु" स्थापित किया है, जहां यह प्रतिकृति जारी रखता है और धीरे-धीरे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है।

एंटीवायरल दवाएं लेना एचआईवी की प्रगति को धीमा करने या रोकने का एकमात्र तरीका है।

क्रोनिक एचआईवी संक्रमण के तीन चरण हैं:

• प्रारंभिक: 500 से अधिक सीडी 4 गणना
• इंटरमीडिएट: सीडी 4 गिनती 200-500
• उन्नत: सीडी 4 की गिनती 200 से कम है

अवसरवादी संक्रमण अधिक होने की संभावना है जब सीडी 4 की संख्या 200 से नीचे आती है, लेकिन वे 500 के नीचे सीडी 4 स्तरों पर हो सकती हैं। ये संक्रमण पुरानी या अनुपचारित एचआईवी वाले लोगों में अधिक आम हैं क्योंकि वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को रोग से लड़ने के लिए कठिन बना देता है।

लिम्फैडेनोपैथी का परिणाम तब होता है जब आपकी समझौता की गई प्रतिरक्षा प्रणाली अवसरवादी संक्रमण (OI) की एक विस्तृत श्रृंखला से लड़ने की कोशिश कर रही होती है, लेकिन यह जारी नहीं रख सकता।

लिम्फैडेनोपैथी के साथ विभिन्न अवसरवादी संक्रमण मौजूद हो सकते हैं:

• तपेदिक (टीबी): 200-500 सीडी 4 गिनती में ccurs
• माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स: 50 सीडी 4 गणना के तहत
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़: अंडर 100 सीडी 4 गिनती
• निस्संक्रामक फंगल संक्रमण: 200 सीडी 4 गणना के तहत
• एटिपिकल माइकोबैक्टीरियल संक्रमण: 50 सीडी 4 गणना के तहत
• साइटोमेगालोवायरस संक्रमण: 50 से 100 सीडी 4 के तहत
• गैर-हॉजकिन लिंफोमा (एनएचएल) जैसे घातक: 200 सीडी 4 गणना के तहत
• हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी): 350 सीडी 4 गणना के तहत
• हरपीज जोस्टर वायरस (HZV): 200 सीडी 4 काउंट के तहत
• इनवेसिव सरवाइकल कैंसर (ICC): 200 CD4 काउंट के तहत

एंटीवायरल थेरेपी (एआरटी) का उपयोग आमतौर पर एचआईवी के इलाज के लिए किया जाता है और इसके परिणामस्वरूप ओआईएस में कमी होती है। शरीर में एचआईवी की मात्रा को कम करके, प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत और अधिक पर्याप्त रूप से बीमारी से लड़ सकती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ लोग एआरटी थेरेपी के बावजूद ओआई और पीजीएल विकसित कर सकते हैं। यह उन लोगों में अधिक आम है, जो लंबे समय से undiagnosed HIV के साथ रह रहे थे और इसलिए एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है और जो लोग OI से लड़ने के लिए अपने प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए HIV के स्तर को कम रखने के लिए आवश्यक दवा का सही संयोजन नहीं ले रहे हैं।

प्रतिरक्षा पुनर्निर्माण

विडंबना यह है कि एचआईवी के साथ उन लोगों में लिम्फैडेनोपैथी हो सकती है जो प्रतिरक्षा पुनर्गठन भड़काऊ सिंड्रोम (आईआरआईएस) के रूप में ज्ञात एक घटना के माध्यम से एआरटी का जवाब देते हैं।

IRIS इम्युनोडेफिशिएंसी से उबरने वाले रोगियों में देखा जाता है और परिणाम के रूप में गुप्त संक्रमण के कारण या एआरटी शुरू करने के बाद ओटी की स्थिति बिगड़ती है। इसके बारे में बहुत कम लोग जानते हैं कि आईआरआईएस क्यों विकसित होता है, लेकिन शोधकर्ता अनुमान लगाते हैं कि इस स्थिति में एक विरोधाभासी भड़काऊ घटक है, जिसके परिणामस्वरूप:

• बुखार
• न्यूमोनिया
• लिम्फाडेनोपैथी

आईआरआईएस आत्म-सीमित है, जिसका अर्थ है कि स्थिति अक्सर अपने आप हल हो जाती है। 1 से 2 सप्ताह के लिए प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पसंद का उपचार है और इससे आपके लक्षणों का त्वरित समाधान हो सकता है।

निदान और उपचार

यदि आप लगातार छह या अधिक हफ्तों के लिए लिम्फ नोड्स में सूजन का अनुभव कर रहे हैं, तो आप एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना चाह सकते हैं। वे आपको एचआईवी परीक्षण निर्धारित करने की सलाह दे सकते हैं।

एमिली रॉबर्ट्स / वेवेलवेल

वे एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास भी लेंगे जिसमें प्रश्न शामिल होंगे:

• पिछले यौन साथी
• नशीली दवाओं के उपयोग
• अन्य वायरल संक्रमण या यौन संचारित रोग
• हाल ही में रक्त आधान
• रक्त से व्यावसायिक संपर्क, जैसे गलती से सुइयों द्वारा अटक जाना

शारीरिक परीक्षा देने से पहले, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपसे यह भी पूछ सकता है कि क्या आप किसी भी संबंधित लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, जैसे:

• बुखार
• वजन घटना
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• थकान
• सरदर्द

शारीरिक परीक्षा में लिम्फ नोड्स की जांच करना, चकत्ते के लिए त्वचा की जांच करना और कैंडिडिआसिस के लक्षण (सफेद पैच जो एक अवसरवादी कवक के साथ संक्रमण का संकेत है) के लिए मुंह में देखना शामिल होगा।

लिम्फ नोड की एक बायोप्सी भी ठीक प्रक्रिया के माध्यम से ली जा सकती है जिसे विक् त-सुई आकांक्षा कोशिका विज्ञान (FNAC) कहा जाता है ताकि वायरस की पहचान की जा सके।

VeryWell का एक शब्द

सूजन लिम्फ नोड्स कई अलग-अलग चिकित्सा स्थितियों में आम हैं और एचआईवी का संकेत नहीं दे सकते हैं। वास्तव में, यदि आप उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार या नशीली दवाओं के उपयोग में संलग्न नहीं हैं, तो आपके लिम्फैडेनोपैथी एचआईवी के कारण होने की संभावना नहीं है। फिर भी, एचआईवी परीक्षण पर विचार किया जा सकता है यदि स्थिति छह सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहे और शरीर के एक से अधिक हिस्सों जैसे गर्दन, कमर, या बगल में प्रस्तुत हो।

वर्तमान में, यूएसपीएसटीएफ किशोरों और 15 से 65 वर्ष की आयु के वयस्कों में एचआईवी संक्रमण के लिए स्क्रीनिंग की सिफारिश करता है, छोटे किशोरों और बड़े वयस्कों में जोखिम में वृद्धि, और सभी गर्भवती महिलाओं में स्क्रीनिंग।