न्यूमुलर एक्जिमा एक प्रकार का एक्जिमा है जो त्वचा पर सिक्का के आकार (गोल या अंडाकार) धब्बों द्वारा, बड़े हिस्से में प्रतिष्ठित होता है। दाने खुजली या नहीं हो सकता है, सूखा या गीला हो सकता है, और महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकता है। न्यूमुलर एक्जिमा आम तौर पर संपर्क जिल्द की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है, और, जब ऐसा होता है, तो आमतौर पर त्वचा के अवरोध में एक व्यवधान होता है जो जलन पैदा करता है।
संख्यात्मक एक्जिमा का इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि यह हर किसी को प्रभावित नहीं करता है जो इसे उसी तरह से करता है, और इसका मूल कारण ज्ञात नहीं है।
लक्षण
हालाँकि स्तब्ध हो जाना एक्जिमा शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है, हालत आमतौर पर हाथ और पैर को प्रभावित करता है।
गोल, डिस्क की तरह के घाव जो गुलाबी, लाल या भूरे रंग के होते हैं, उन्हें उम्मीद की जानी चाहिए। अन्य लक्षण, जो व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, में शामिल हैं:
- दाने वाली जगह पर खुजली (संभवतः केवल जब घाव विकसित हो रहे हों)
- दाने वाली जगह पर तरल जल निकासी
- घावों का खत्म हो जाना
- चकत्ते के आसपास की त्वचा की लाली
- दर्द
न्यूमुलर एक्जिमा भी इसकी वजह से भावनात्मक तनाव का कारण हो सकता है।
का कारण बनता है
विशेषज्ञ यह नहीं मानते हैं कि संख्यात्मक एक्जिमा में पारिवारिक कमजोरियां हैं, लेकिन स्थिति स्पष्ट नहीं होने का सही कारण नहीं है।
अलग-अलग स्थितियां सुन्न एक्जिमा में या बढ़ सकती हैं। इसमे शामिल है:
- सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग
- रूखी त्वचा
- मौसम
- भावनात्मक तनाव
- इंटरफेरॉन सहित मौखिक दवाएं (आमतौर पर हेपेटाइटिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है) या आइसोट्रेटिनोइन (एक लोकप्रिय मुँहासे दवा)
- Neosporin जैसे एंटीबायोटिक क्रीम सहित सामयिक दवाएं
- एक जलने, पंचर घाव, खरोंच से खुली त्वचा, या एक कीट के काटने सहित पिछली त्वचा को नुकसान
न्यूमुलर एक्जिमा 55 और 65 वर्ष की आयु के बीच पुरुषों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है। महिलाएं आमतौर पर 15 और 25 वर्ष की आयु के बीच अपने प्रारंभिक अंक एक्जिमा प्रकरण का अनुभव करती हैं।
निदान
सुन्न एक्जिमा का सटीक निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि चकत्ते विभिन्न त्वचा के प्रकारों पर अलग-अलग दिखाई दे सकते हैं। यदि स्थिति का संदेह है, तो आपका डॉक्टर आपकी त्वचा और आपके प्रश्नों की एक करीबी परीक्षा आयोजित करेगा, जो हाल ही के एक्सपोज़र / गतिविधियों, त्वचा के आघात के इतिहास, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और इसी तरह से संबंधित कुछ उपयोगी सुराग प्रदान कर सकते हैं। परीक्षण भी आवश्यक हो सकता है।
पैच टेस्ट
संपर्क जिल्द की सूजन के लिए देखने के लिए एक पैच टेस्ट, संख्यात्मक एक्जिमा वाले रोगियों के लिए फायदेमंद हो सकता है। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या कोई व्यक्तिगत उत्पाद या अन्य एजेंट जिन्हें आप उजागर कर रहे हैं, वे आपके दाने को खराब कर सकते हैं। सबसे आम अपराधी निकेल है, लेकिन सुगंध, रबर उत्पाद, और अन्य पदार्थ भी समस्याग्रस्त हो सकते हैं।
पैच टेस्ट तीन दिन का टेस्ट है। पहले दिन, कई पैच युक्त चिपकने वाली चादरें आपकी पीठ पर रखी जाती हैं। प्रत्येक पैच को एक सामान्य एलर्जीन के साथ लगाया जाता है। ये आपकी त्वचा पर 48 घंटों के लिए छोड़ दिए जाते हैं।
इस समय के दौरान पानी या पसीने से अपनी पीठ को गीला न करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह पैच के साथ हस्तक्षेप कर सकता है और गलत परिणामों को जन्म दे सकता है।
48 घंटों के बाद, चिकित्सक पैच को हटा देगा और लालिमा, जलन, और दाने के लक्षण की तलाश करेगा। तीन दिवसीय निशान पर एक और रीडिंग की जाएगी। पैच पर किसी भी प्रतिक्रिया को "सकारात्मक" माना जाता है, जिसका अर्थ है कि आपको उस विशेष पदार्थ से एलर्जी है।
जबकि nummular एक्जिमा स्वयं एक एलर्जी की स्थिति नहीं है, विशिष्ट त्वचा एलर्जी एक nummular एक्जिमा भड़कना शुरू कर सकती है और साथ ही मौजूदा दोषों को उपचार से रोक सकती है। एक सकारात्मक पैच टेस्ट होने में मददगार है क्योंकि इसका मतलब है कि आप उन उत्पादों की पहचान कर सकते हैं और उनसे बच सकते हैं जो आपके एक्जिमा को खराब कर रहे हैं।
त्वचा बायोप्सी
आपके डॉक्टर को त्वचा के अन्य रोगों के बारे में पता लगाने की आवश्यकता हो सकती है जो सुन्न एक्जिमा से मिलते जुलते हैं। यह एक त्वचा बायोप्सी के साथ किया जाता है, जो आमतौर पर चिकित्सक के कार्यालय में स्थानीय संज्ञाहरण के साथ किया जाता है।
माइक्रोस्कोप के तहत त्वचा की जांच करने के लिए एक पैथोलॉजिस्ट को नमूना दिया जाता है; उदाहरण के लिए, कोशिकाओं की व्यवस्था पर कुछ शर्तों को आसानी से पहचाना जा सकता है।
विभेदक निदान
सबसे आम निदान सुन्न एक्जिमा के साथ भ्रमित हो जाता है, विशेष रूप से एक कवक त्वचा संक्रमण हैटिनिया कॉर्पोरिसया दाद। दाद के संक्रमण भी गोलाकार होते हैं और इसमें बहुत खुजली होती है, जो दोनों के बीच के भ्रम को बढ़ाती है।
अन्य त्वचा की स्थिति जो कि स्तब्ध हो जाना एक्जिमा शामिल कर सकते हैं:
- पट्टिका सोरायसिस
- संपर्क जिल्द की सूजन (अड़चन या एलर्जी)
- स्टैसिस डर्मेटाइटिस
- लिचेन सिम्प्लेक्स (यह स्थिति अक्सर क्रोनिक न्यूमुलर एक्जिमा के साथ होती है)
- Pityriasis rosea
- नशीली दवाओं का विस्फोट (एक दवा की प्रतिक्रिया के कारण त्वचा में लाल चकत्ते)
व्यक्तिगत चकत्ते के लिए उपचार बहुत भिन्न होता है, इसलिए सही निदान के लिए एक चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है।
इलाज
न्यूमुलर एक्जिमा को एक पुरानी स्थिति माना जाता है जो कि भड़कने और निष्क्रियता की अवधि के बीच वैकल्पिक होती है।
भले ही आप उस चक्र में हों, लेकिन तनाव से बचने के लिए, जब भी संभव हो, और त्वचा को हाइड्रेटेड रखना महत्वपूर्ण है।
एक दिन में कम से कम तीन बार दाने के लिए एक सुगंध-मुक्त, हाइपोएलर्जेनिक क्रीम या मलहम की एक मोटी परत लागू करें, लेकिन जितनी बार आवश्यक हो। यह सुन्न एक्जिमा से जुड़े सूखापन के साथ मदद करता है और बदले में, खुजली को शांत करने में मदद कर सकता है। कई ओवर-द-काउंटर क्रीम हैं जो बिल को फिट करते हैं। सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
इसके अलावा, कई सामयिक दवाएं हैं जो इस त्वचा की स्थिति का इलाज करने में मदद कर सकती हैं।
स्टेरॉयड दवाएं
सामयिक एक्जिमा के लिए सामयिक स्टेरॉयड पहली पंक्ति का इलाज है। आम तौर पर, दाने को हल करने में मदद करने के लिए एक मजबूत सामयिक स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है।
सामयिक स्टेरॉयड के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हैं, जिनमें शामिल हैं:
- हाइपर या हाइपोपिगमेंटेशन (क्रमशः त्वचा का काला पड़ना या हल्का होना)
- तेलंगियाक्टेसियास (बढ़े हुए रक्त वाहिका, आमतौर पर केशिकाएं)
- त्वचा शोष (त्वचा का पतला होना)
- आसान आघात
- त्वचा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है
आमतौर पर, आप केवल इन दुष्प्रभावों का अनुभव करेंगे यदि आप लंबे समय तक या घायल त्वचा पर सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं, हालांकि आपके द्वारा प्राप्त दवा की शक्ति भी आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।
आपका चिकित्सक आपको चेहरे, गर्दन, अंडरआर्म्स (एक्सिलिया), और कमर क्षेत्र जैसे क्षेत्रों में अतिरिक्त सतर्क रहने के लिए कह सकता है, क्योंकि वहां त्वचा पतली है और ऊपर सूचीबद्ध प्रतिकूल प्रभाव से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
यदि दाने सामान्य से अधिक खराब हो तो ओरल स्टेरॉयड भी मददगार हो सकता है।
Nonsteroidal Medications
संख्यात्मक एक्जिमा के लिए अन्य उपचार विकल्प हैं। ये एजेंट स्टेरॉयड नहीं हैं, इसलिए वे बहुत कम प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।हालांकि, वे सामयिक स्टेरॉयड के रूप में सहायक नहीं हो सकते हैं।
प्रोटोपिक (टैक्रोलिमस) और एलिडेल (पिमक्रोलिमस) दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं जिन्हें सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक कहा जाता है। सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से को दबाने और एक एक्जिमा भड़काने के लिए जिम्मेदार रसायनों को अवरुद्ध करके काम करते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये सामयिक क्रीम आवेदन के बाद जलने का कारण बन सकते हैं।
यूक्रिस (क्रिस्बोरोल) एक नई नॉनस्टेरॉइडल सामयिक दवा है जो उन लोगों में सहायक हो सकती है जो सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करने में असमर्थ हैं। यूक्रिस विशिष्ट एंजाइमों को अवरुद्ध करके काम करता है जो त्वचा की सूजन का कारण बनते हैं।
एंटीहिस्टामाइन का उपयोग संख्यात्मक एक्जिमा के परिणामस्वरूप होने वाली खुजली को राहत देने के लिए भी किया जा सकता है। उदाहरणों में Zyrtec (cetirizine), Allegra Allergy (fexofenadine), Xyzal (levocetirizine), और Claritin (loratadine) शामिल हैं।
संक्रमण का इलाज
क्योंकि संख्यात्मक एक्जिमा त्वचा की बाधा को नुकसान पहुंचाता है, यह त्वचा को बैक्टीरिया के आक्रमण के लिए खुला छोड़ देता है। यदि दाने संक्रमित हो जाते हैं, तो यह खराब लग सकता है (यानी, अधिक लाल, सूजन, और दर्दनाक)।
आमतौर पर, संस्कृति में पाया जाने वाला सबसे आम जीव हैस्टाफीलोकोकस ऑरीअस। यदि पाया जाता है, तो इसे अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी, सबसे अधिक संभावना एक मौखिक एंटीबायोटिक के साथ।
परछती
संख्यात्मक एक्जिमा की एक भड़क के दौरान से निपटने के लिए सबसे कठिन चीजों में से एक खुजली है। यह आपकी दैनिक गतिविधियों और सोने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप करने के बिंदु पर तीव्र हो सकता है।
इस लक्षण से निपटने के लिए:
- वेट रैप्स या आइस पैक का इस्तेमाल करें: इन्हें त्वचा के किसी भी खुजली वाले हिस्से पर लगाया जा सकता है। अगर जरूरत हो तो वेट रैप्स को रात भर लगाया जा सकता है। यदि आप आइसपैक का उपयोग कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप अपनी त्वचा और बर्फ के बीच एक कपड़ा रख रहे हैं।
- सोते समय अपनी त्वचा को ढक कर रखें: लंबे पजामा पहनें, आदर्श रूप से एक मुलायम कपड़े से बना है, या एक पट्टी के साथ लाल चकत्ते को कवर करते हैं। यह आपको सोते समय चकत्ते पर खरोंच से बचाने में मदद कर सकता है और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है।
यदि खुजली असहनीय है, तो सामना करने के अन्य तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
तनाव का प्रबंधन करो
स्तब्ध हो जाना संख्यात्मक एक्जिमा flares के लिए एक बड़ा ट्रिगर है। इसके अलावा, स्थिति खुजली, बेचैनी और शर्मिंदगी के कारण तनाव का कारण बन सकती है। तनाव प्रबंधन आपको बेहतर महसूस करने में मदद करता है और आपकी त्वचा को भी मदद कर सकता है।
स्वयं की देखभाल के लिए समय निकालें। इसमें पर्याप्त नींद लेना और व्यायाम करना, बहुत सारा पानी पीना और स्वस्थ भोजन खाना शामिल है। शारीरिक रूप से खुद का ख्याल रखना आपको चारों ओर बेहतर महसूस कराता है।
तनाव से राहत देने वाली गतिविधियों में व्यस्त रहें। जो कुछ भी आपको खुश, स्वस्थ और संतुष्ट महसूस कराता है, उसे अधिक करने के लिए समय निकालें। इसमें योग, पढ़ना, बागवानी, खेल या ध्यान शामिल हो सकते हैं।
अपने मानसिक स्वास्थ्य के बारे में अपने चिकित्सक से बात करें। यदि आप चिंता, भारी तनाव या अवसाद से जूझ रहे हैं, तो अपने चिकित्सक को बताएं। दवाओं और जीवन शैली में परिवर्तन हैं जो मदद कर सकते हैं।
समर्थन खोजें
यह स्तब्ध एक्जिमा वाले लोगों के लिए आम है कि वे दाने के बारे में खुद को सचेत या शर्मिंदा महसूस करें। आप ऐसा महसूस कर सकते हैं कि अन्य लोग आपकी त्वचा को घूर रहे हैं, आपको जज कर रहे हैं या आपसे बच रहे हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि यह संक्रामक हो सकता है। यह अकेले आपको तनाव और हतोत्साहित महसूस कर सकता है।
समर्थन का पता लगाना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर आपका संकेंद्रित एक्जिमा गंभीर या लंबे समय से स्थायी है, क्योंकि ये आपकी मानसिक भलाई पर एक टोल ले सकते हैं। अपने जीवन में विश्वसनीय लोगों से बात करने से मदद मिल सकती है। इसके अलावा, आप उन लोगों तक भी पहुंचने की इच्छा कर सकते हैं जो जानते हैं कि आप क्या कर रहे हैं।
ऑनलाइन समर्थन राष्ट्रीय एक्जिमा एसोसिएशन के माध्यम से पाया जा सकता है। यदि आप एक बड़े महानगरीय क्षेत्र में रहते हैं, तो आप स्थानीय सहायता समूह भी पा सकते हैं। सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
बहुत से एक शब्द
न्यूमुलर एक्जिमा से निपटने के लिए निराशाजनक स्थिति हो सकती है। उपचार और व्यक्तिगत देखभाल के सही संयोजन के साथ, हालांकि, इसे उचित नियंत्रण में लाया जा सकता है। कुछ लोगों के लिए, त्वचा पूरी तरह से साफ हो सकती है। सहायता और सहायता पाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
