Pepcid (famotidine) के बारे में क्या जानना है

Pepcid (famotidine) बच्चों और वयस्कों में नाराज़गी, अपच, और जठरांत्र (GI) अल्सर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। जीआई जलन के लक्षणों को कम करने, जीआई अल्सर का इलाज करने और पाचन तंत्र में अल्सर के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए पेप्सीड पाचन तंत्र में गैस्ट्रिक (पाचन) तरल पदार्थ की अम्लता और मात्रा को कम करता है।

दवा ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) और पर्चे ताकत दोनों में उपलब्ध है। यह आम तौर पर टैबलेट के रूप में लिया जाता है, हालांकि एक तरल रूप उपलब्ध होता है और इसे अंतःशिरा में (IV, नस में भी) इंजेक्ट किया जा सकता है।

उपयोग

पेप्सीड को कई स्थितियों के उपचार के लिए अनुमोदित किया जाता है जो गैस्ट्रिक एसिड से उत्पन्न होते हैं-जिनमें पेप्टिक अल्सर रोग (जिसे गैस्ट्रिक अल्सर रोग भी कहा जाता है), ग्रहणी संबंधी अल्सर, इरोसिव ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रिसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), और गैस्ट्रिक एसिड या गैस्ट्रिक तरल पदार्थ का अधिक स्राव होता है। ।

इसका उपयोग एक ग्रहणी के अल्सर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भी किया जाता है। पेप्सीड को ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया के जीआई प्रभाव के उपचार के लिए भी संकेत दिया जाता है, जो कि ट्यूमर द्वारा विशेषता दुर्लभ रोग हैं जो अतिरिक्त उत्पादन कर सकते हैं। गैस्ट्रिक अम्ल।

आमतौर पर, प्रारंभिक अवस्था में, ये स्थितियां ध्यान देने योग्य प्रभाव का कारण नहीं हो सकती हैं। लेकिन वे अंततः प्रगति कर सकते हैं और विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पेट में जलन
• खट्टी डकार
• मुंह में खट्टा या कड़वा स्वाद "खट्टा पेट"
• दर्द
• असहजता
• शायद ही कभी, जठरांत्र रक्तस्राव

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण जैसे कि इमेजिंग या एंडोस्कोपी कर सकता है, चाहे आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति हो। इमेजिंग अध्ययन आपके पाचन तंत्र की एक तस्वीर प्रदान करते हैं, जो एक अल्सर या एक ट्यूमर दिखा सकता है।

एक एंडोस्कोपी एक इंटरवेंशनल प्रक्रिया है जो आपके डॉक्टर को आपके पाचन तंत्र के अंदर के लचीले कैमरे से देखने की अनुमति देती है जो आपके मुंह में डाली जाती है - यह परीक्षण अल्सर की पहचान करने में मदद कर सकता है और इरोसिव एसोफैगिटिस का सबूत दिखा सकता है।

यह काम किस प्रकार करता है

पेप्सिड एक H2 अवरोधक है जो हिस्टामाइन -2 (H2) रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके पेट में बने एसिड की मात्रा को कम करता है। हिस्टामाइन शरीर में एक स्वाभाविक रूप से पाया जाने वाला रसायन है जो पेट के एसिड और गैस्ट्रिक द्रव के उत्पादन को उत्तेजित करता है जब यह एच 2 रिसेप्टर्स को बांधता है।

गैस्ट्रिक द्रव, जो अम्लीय है, में मजबूत रसायन होते हैं जो आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन को तोड़ते हैं। लेकिन अधिक गैस्ट्रिक द्रव पेट, घुटकी और छोटी आंत में जलन या कास्टिक हो सकता है।

अल्सर क्रोनिक घाव हैं जो शरीर के किसी भी हिस्से में विकसित होते हैं। पेप्टिक अल्सर पेट में अल्सर हैं, और छोटी आंत के पहले हिस्से में एक ग्रहणी संबंधी अल्सर एक अल्सर है। इरोसिव एसोफेगिटिस और जीईआरडी ऐसी स्थितियां हैं जिनमें पेट से गैस्ट्रिक तरल पदार्थ निकल जाता है या घुटकी के निचले हिस्से को नुकसान पहुंचाता है।

जब पेप्सीड H2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, तो परिणाम एसिड और गैस्ट्रिक द्रव के हिस्टामाइन-उत्तेजित उत्पादन में कमी है, और यह इस तरह से लक्षणों से छुटकारा दिलाता है। गैस्ट्रिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है और अम्लता कम हो जाती है, नाराज़गी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जलन के लक्षण कम हो जाते हैं। और अल्सर को रोकने में मदद करता है।

ऑफ-लेबल उपयोग

इस दवा का उपयोग अल्सर की रोकथाम के लिए लेबल से किया जाता है जो गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडीएस) के पुराने उपयोग से विकसित हो सकता है। यह गैस्ट्र्रिटिस (पेट में जलन) के उपचार और तनाव अल्सर की रोकथाम के लिए ऑफ-लेबल का भी उपयोग किया जाता है।

COVID-19 ट्रायल

फैमोटिडाइन एक प्रयोगात्मक अध्ययन में यू.एस. पर एक जांच के रूप में उपन्यास कोरोनावायरस (COVID-19) के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार के लिए जांच के अधीन है। शोधकर्ता अस्पताल में भर्ती मरीजों पर क्लैमोटिडाइन के साथ और बिना क्लिनिकल वायरल के संक्रमण के हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के प्रभावों का आकलन कर रहे हैं।

वर्तमान में, इस बात के लिए कोई स्पष्ट व्याख्या नहीं है कि दवा में regotidine को जोड़ने से COVID-19 संक्रमण के उपचार में संभावित मदद मिल सकती है।

नैदानिक ​​परीक्षणों से पहले प्रारंभिक टिप्पणियों ने सुझाव दिया कि कुछ COVID-19 रोगी जो पहले से ही फैमोटिडाइन ले रहे थे, वे उन रोगियों की तुलना में प्रत्याशित परिणामों से बेहतर हो सकते थे जो दवा नहीं ले रहे थे।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा अनुमोदित आधिकारिक शोध प्रोटोकॉल के अनुसार और क्लिनिकलट्रियल्स.ओजी पर सार्वजनिक रूप से उपलब्ध कराया गया है, "फैमोटिडाइन इंजेक्शन, सामान्य लवण के साथ मिश्रित 10 मिलीग्राम / एमएल 120 मिलीग्राम पर अंतःशिरा में दिया जाता है। कुल प्रस्तावित दैनिक 360 मिलीग्राम प्रति 360 मिलीग्राम है। अधिक से अधिक 14 दिनों के लिए फैमोटिडाइन IV का दिन, या अस्पताल में छुट्टी, जो भी पहले आता है। "

मरीजों को बेतरतीब ढंग से या तो फैमोटिडाइन या नो फैमोटिडाइन समूह में होने के लिए चुना जाता है, और ट्रायल डबल ब्लाइंड है - जिसका अर्थ है कि न तो मरीज और न ही डॉक्टर को पता है कि कौन से मरीज को फैमोडिडाइन प्राप्त हो रहा है और जो प्लेसबो (निष्क्रिय दवा) प्राप्त कर रहे हैं।

सभी रोगियों को परीक्षण में नामांकित किया गया है - कम से कम 1200 लोग- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्राप्त करते हैं। परीक्षण के परिणाम अभी तक उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए COVID-19 संक्रमण पर फैमोटिडाइन के प्रभाव अभी तक ज्ञात नहीं हैं।

COVID-19 संक्रमण के उपचार या रोकथाम के लिए किसी भी रूप या खुराक का उपयोग करने या स्वयं का उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं माना जाता है जब तक कि आपको नैदानिक ​​परीक्षण में नामांकित नहीं किया जाता है।

यदि यह दवा स्थिति के लिए सुरक्षित और प्रभावी साबित होती है और एफडीए की मंजूरी का गुण है, तो आप इस बारे में चर्चा कर सकते हैं कि क्या यह आपके डॉक्टर के लिए आपके लिए कोई संभावित मूल्य रखता है।

लेने से पहले

यदि आपको किसी भी खुराक या फैमोटिडाइन या किसी अन्य एच 2 अवरोधक के निर्माण की किसी भी प्रकार की एनाफिलेक्टिक (एलर्जी) प्रतिक्रिया हुई है, तो आपको पेप्सिड के किसी भी निर्माण या खुराक को लेने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव होने का खतरा हो सकता है।

सावधानियां और अंतर्विरोध

निर्माता के अनुसार, पेप्सिड उन लोगों के लिए जोखिम पैदा कर सकता है जो गर्भवती हैं और उनके विकासशील बच्चे हैं। यह उन लोगों के लिए भी जोखिम पैदा कर सकता है जो नर्सिंग हैं। यदि आप प्रिस्क्रिप्शन या ओटीसी पेप्सिड का उपयोग करते हैं और गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ इस दवा पर रहने के जोखिम और लाभों पर चर्चा करें।

जो लोग बुजुर्ग हैं या जिन्हें किडनी की बीमारी है, उनके लिए पेप्सीड-प्रेरित दुष्प्रभावों का एक बढ़ा जोखिम भी है।

अन्य दवा के नाम

फैमोटिडाइन पर्चेसिटी और ओटीसी ताकत में जेनेरिक रूप में उपलब्ध है। यह ओटीसी को पेप्सिड-एसी, हार्टबर्न रिलीफ, एसिड कंट्रोलर और एसिड रेड्यूसर के रूप में भी उपलब्ध है।

फैमोटिडिन का एक और सूत्रीकरण, ड्यूक्सिस, में ig०० मिलीग्राम (इबुप्रोफेन का मिलीग्राम) और २६.६ मिलीग्राम फैमोटिडाइन होता है। यह संयोजन सूत्र संधिशोथ के उपचार के लिए निर्धारित है और फैमोटिडीन घटक जीआई अल्सर और इबुप्रोफेन के कारण जलन को रोकने में मदद करता है।

मात्रा बनाने की विधि

आपका डॉक्टर यह सुझा सकता है कि आप ओटीसी फैमोटिडाइन लेते हैं या आपके लिए प्रिस्क्रिप्शन स्ट्रेंथ दवा लिख ​​सकते हैं। ओटीसी संस्करण आम तौर पर 20 मिलीग्राम खुराक में उपलब्ध होते हैं और प्रति दिन एक बार या आपके चिकित्सक द्वारा अनुशंसित किए जा सकते हैं।

प्रिस्क्रिप्शन स्ट्रेंथ टैबलेट फॉर्मूलेशन 20 मिलीग्राम और 40 मिलीग्राम टैबलेट में उपलब्ध है, और आपकी निर्धारित खुराक इलाज की जा रही बीमारी पर आधारित होगी। सामान्य तौर पर, उच्च खुराक का उपयोग सक्रिय परिस्थितियों के लिए अल्पकालिक (आमतौर पर चार से आठ सप्ताह) किया जाता है, जबकि कम खुराक का उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है।

वयस्कों के लिए फैमोटिडाइन की खुराक है:

• सक्रिय गैस्ट्रिक अल्सर: चार से आठ सप्ताह के लिए प्रति दिन एक बार 40 मिलीग्राम
• सक्रिय ग्रहणी अल्सर: प्रति दिन दो बार 20 मिलीग्राम या चार से आठ सप्ताह के लिए प्रति दिन एक बार 40 मिलीग्राम
• जीईआरडी: चार से आठ सप्ताह तक प्रति दिन दो बार 20 मिलीग्राम
• इरोसिव एसोफेगिटिस: चार या आठ सप्ताह के लिए प्रति दिन दो बार 20 मिलीग्राम या एक बार 40 मिलीग्राम
• हाइपरसेकेरियन सिंड्रोमेस (ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सहित): 20 मिलीग्राम हर छह घंटे में दो बार और लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है
• ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम: प्रति दिन एक बार 20 मिलीग्राम और लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है

मौखिक गोली को चबाया नहीं जाना चाहिए। आप खाने के साथ या बिना फैमोटिडीन ले सकते हैं, और यह अनुशंसा की जाती है कि आप भोजन का सेवन करने से पहले इसे 10 मिनट से एक घंटे के बीच में करें जिससे आपको नाराज़गी का अनुभव हो।

आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप एक खट्टा पेट या नाराज़गी जैसे आंतरायिक लक्षणों के उपचार के लिए एक ओटीसी सूत्रीकरण का उपयोग करते हैं, खासकर यदि आपके पास जीईआरडी या अल्सर नहीं है।

अपने चिकित्सक के साथ अपने उपचार की अवधि पर चर्चा करना सुनिश्चित करें और यह आश्वस्त करने के लिए कि क्या आपको अभी भी दवा लेने की आवश्यकता है जब आप अपने डॉक्टर को देखते हैं या जब आपके लक्षण हल होते हैं।

अंतःशिरा निरूपण

IV प्रशासन के लिए, यह दवा एक प्रीमिक्स केंद्रित समाधान के रूप में आती है। इसका उपयोग अल्पावधि में किया जाता है जब कोई मरीज अस्पताल में भर्ती होता है और मौखिक दवा नहीं ले सकता है।

यदि आप सामान्य रूप से Pepcid लेते हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने पर IV फॉर्मूलेशन प्राप्त हो सकता है। या यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं, तो आपको नव निदान स्थिति के कारण पहली बार इस IV दवा को लेना शुरू करना पड़ सकता है। ध्यान रखें कि मुंह से दवा लेना शुरू करने के बाद आपको पेप्सीड के मौखिक संस्करण में ले जाया जाएगा।

वयस्क रोगियों में IV पेप्सीड के लिए अनुशंसित खुराक हर 12 घंटे में 20 मिलीग्राम अंतःशिरा है। COVID-19 नैदानिक ​​परीक्षण (प्रति दिन 360 मिलीग्राम) में इस्तेमाल किए गए IV famotidine की खुराक उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली मानक खुराक से काफी अधिक है। जीआई जारी करता है।

संशोधनों

फैमोटिडाइन के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक को बुजुर्ग वयस्कों, जिन लोगों को गुर्दे की बीमारी है, और 40 किलोग्राम (88 पाउंड) से कम वजन वाले बच्चों के लिए समायोजित किया जाता है। ध्यान रखें कि डॉक्टर के पर्चे की ताकत और ओटीसी योगों दोनों के लिए खुराक समायोजन महत्वपूर्ण हैं।

अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ ओटीसी खुराक में किसी भी समायोजन पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। चर्चा की गई सभी खुराक निर्माता द्वारा अनुशंसित हैं।

बच्चे: जिन बच्चों का वजन 40 किलोग्राम (किलो) से कम है, उन्हें 20 मिलीग्राम या 40 मिलीग्राम की गोलियां नहीं खानी चाहिए और इसके बजाय मौखिक निलंबन का उपयोग करना चाहिए। अनुशंसित खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.5 से 1.0 मिलीग्राम दवा के बीच है।

प्रति दिन इस कुल खुराक को आम तौर पर प्रति दिन दो खुराक में विभाजित किया जाता है - एक सुबह और एक सोते समय।साथ मेंअन्य रूढ़िवादी उपाय, जैसे गाढ़ा भक्षण।

बुजुर्ग वयस्क: निर्माता उन बुजुर्ग वयस्कों के लिए सबसे कम संभव प्रभावी खुराक का उपयोग करने की सलाह देते हैं जिन्हें गुर्दे की बीमारी नहीं है। गुर्दे की बीमारी के लिए समायोजन उन बुजुर्ग वयस्कों के लिए किए जाने की आवश्यकता है जिन्हें गुर्दे की बीमारी है।

गुर्दे की बीमारी: यदि आपका गुर्दा रोग कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ है, तो आपका डॉक्टर एक खुराक समायोजन की सिफारिश कर सकता है। यह माप कुछ अंतर्दृष्टि प्रदान करता है कि आपका शरीर कितनी जल्दी चयापचय करता है और दवाओं जैसे पदार्थों को निकालता है। एक कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस से पता चलता है कि लंबे समय तक आपके शरीर में फैमोडिडाइन बना रह सकता है।

निर्माता उन लोगों के लिए लगभग आधी खुराक का उपयोग करने की सलाह देता है जिनके पास क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 से 60 मिलीलीटर (एमएल) प्रति मिनट है और जो लोग क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 एमएल / मिनट से कम है उनके लिए लगभग एक-चौथाई खुराक लेते हैं।

ध्यान रखें कि COVID-19 वायरस के कारण होने वाले गंभीर संक्रमण में गुर्दे शामिल हो सकते हैं।

कैसे लें और स्टोर करें

इसे अपने मूल कंटेनर में स्टोर करें, कसकर बंद, और बच्चों की पहुंच से बाहर। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें। तरल को जमने न दें। किसी भी दवा को फेंक दें जो पुरानी हो चुकी है या जिसकी अब जरूरत नहीं है। अपनी दवा के उचित निपटान के बारे में अपने फार्मासिस्ट से बात करें।

दुष्प्रभाव

सामान्य तौर पर, पेप्सिड अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दीर्घकालिक उपयोग गैस्ट्रिक गतिशीलता को कम कर सकता है और गैस्ट्रिक एसिड के स्राव को कम कर सकता है, संभावित रूप से पाचन संबंधी समस्याएं, जैसे कि कब्ज।

सामान्य

आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सिर दर्द
• सिर चकराना
• कब्ज
• दस्त

अन्य साइड इफेक्ट्स में आंदोलन, और गैस्ट्रोएंटेराइटिस (पेट या आंतों में संक्रमण) या सामुदायिक निमोनिया जैसे संक्रमणों के लिए संवेदनशीलता शामिल है।

गंभीर

हालांकि यह सिफारिश के रूप में इस्तेमाल किया जाता है, जब फैमोटिडाइन के गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं।

निम्नलिखित दुर्लभ लक्षणों के लिए देखें:

• हीव्स
• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• घरघराहट
• चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखने, या निचले पैरों में सूजन
• स्वर बैठना

यदि आप इनमें से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा प्राप्त करना सुनिश्चित करें। ये लक्षण तेजी से बिगड़ सकते हैं, संभावित रूप से साँस लेने में कठिनाई हो सकती है।

चेतावनी और बातचीत

पेप्सीड गैस्ट्रिक गतिशीलता और गैस्ट्रिक एसिड स्राव पर प्रभाव के कारण आपके शरीर को अन्य दवाओं के अवशोषण को कम कर सकता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग फैमोटिडाइन के साथ समवर्ती रूप से नहीं किया जाना चाहिए: सेफुरोक्सिम, डेसैटिनिब, डेलैवेर्दिन, नेराटिनिब, पाजोपानिब, और राईसट्रॉनेट।

इस दवा को विशेष रूप से टिज़ैनिडाइन, एक मांसपेशी आराम करने वाले के साथ बातचीत करने के लिए नोट किया जाता है, जिससे निम्न रक्तचाप और धीमी गति से हृदय गति पर प्रभाव पड़ता है।