ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर, या टीपीए, इस्केमिक या थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक के लिए एकमात्र एफडीए-अनुमोदित उपचार है, जो मस्तिष्क के एक क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बाधित करने वाले रक्त के थक्के के कारण होता है।
क्रिस रयान / गेटी इमेजेज़इसका उपयोग फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और मायोकार्डियल रोधगलन के उपचार में भी किया जाता है। टीपीए एक रक्त पतला है, और इसलिए इसका उपयोग रक्तस्रावी स्ट्रोक या सिर के आघात के लिए नहीं किया जाता है।
यह काम किस प्रकार करता है
टीपीए एक स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाला प्रोटीन है, जो एंडोथेलियल कोशिकाओं पर पाया जाता है, जो कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं को बनाती हैं। यह प्लास्मिन के लिए प्लास्मिनोजेन के रूपांतरण को सक्रिय करता है, थक्कों के टूटने के लिए जिम्मेदार एक एंजाइम, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बहाल करने में मदद करता है। यह एक शक्तिशाली दवा है जिसे एक अनुभवी मेडिकल टीम द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।
टीपीए उपचार से पहले
टीपीए के साथ उपचार प्राप्त करने से पहले, आपको मस्तिष्क कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन करने की अपेक्षा करनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई चिकित्सा स्थितियां हैं जो टीपीए प्राप्त करना आपके लिए बहुत खतरनाक है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है, तो न केवल टीपीए आपकी मदद नहीं करेगा, यह आपके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है।
ऐसी स्थितियाँ जो आपको टीपीए के साथ उपचार प्राप्त करने के अयोग्य बनाती हैं:
- रक्तस्रावी स्ट्रोक (मस्तिष्क में रक्तस्राव)
- मस्तिष्क धमनीविस्फार या एवीएम
- हाल की सर्जिकल प्रक्रिया
- सर की चोट
- रक्तस्राव या रक्त के थक्के विकार
- रक्तस्राव अल्सर
- गर्भावस्था
- खून को पतला करने वाली दवा
- ट्रामा
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
टीपीए का प्रशासन
टीके के साथ उपचार एक इस्केमिक स्ट्रोक वाले लोगों के लिए प्रभावी रहा है जब तक कि यह लक्षणों की शुरुआत के 3 घंटे के भीतर अंतःशिरा प्राप्त किया जाता है। थक्का के थक्के या पुनर्प्राप्ति के स्थल पर टीपीए को वितरित करने के लिए एंडोवस्कुलर उपचार को माना जाता है। एक स्ट्रोक के बाद 24 घंटे तक।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा 2018 में प्रकाशित तीव्र स्ट्रोक के उपचार के लिए दिशा-निर्देश योग्य रोगियों के लिए शुरू होने के 3 घंटे के भीतर आईवी altephase (टीपीए) की दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं। यह उपचार दृष्टिकोण सर्वोत्तम समग्र परिणामों का उत्पादन करने के लिए दिखाया गया है।
प्रोटोकॉल तेजी से पहचान करने के लिए स्थापित किए गए हैं कि क्या आपको एक स्ट्रोक हो सकता है, जिससे कि आपका परीक्षण और उपचार शीघ्र और कुशल हो सकता है, जिससे आपको समय पर ढंग से जीवन रक्षक उपचार प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। वास्तव में, कुछ केंद्र मोबाइल स्ट्रोक इकाइयों के माध्यम से पहले की तुलना में जल्द ही स्ट्रोक का निदान करने में प्रगति कर रहे हैं।
दुष्प्रभाव
जबकि टीपीए को स्ट्रोक के उपचार में लाभकारी दिखाया गया है, टीपीए उपचार से जुड़ा जोखिम है, यहां तक कि उन लोगों के लिए भी जिन्हें टीपीए के लिए चिकित्सकीय रूप से मंजूरी दे दी गई है। यह एक शक्तिशाली रक्त पतला है, और गंभीर दुष्प्रभाव निम्नलिखित सहित हो सकते हैं:
- रक्तस्राव (रक्तस्राव) मस्तिष्क को प्रभावित करता है: सिरदर्द, कमजोरी, भ्रम, चेतना की हानि, दौरे
- पाचन तंत्र का रक्तस्राव: मल या पेट दर्द में रक्त निकलता है
- गंभीर रक्त हानि: निम्नता का कारण बनता है, निम्न रक्तचाप, चेतना की हानि
- मसूड़ों या नाक में मामूली रक्तस्राव
- मूत्र में रक्त
यदि आप इनमें से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपनी मेडिकल टीम को सूचित करना चाहिए।
एक स्ट्रोक के लक्षणों को पहचानना
एक स्ट्रोक के लिए सबसे प्रभावी उपचार प्राप्त करने की आपकी संभावना को अधिकतम करने का सबसे अच्छा तरीका आपातकालीन कक्ष को जितनी जल्दी हो सके प्राप्त करना है। एक व्यक्ति जिसे स्ट्रोक हो रहा है, जब वे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो वे नोटिस नहीं कर सकते हैं। आप स्ट्रोक को पहचानना सीख सकते हैं ताकि आप तत्काल सहायता प्राप्त कर सकें।
लक्षणों के गायब होने की प्रतीक्षा न करें। जितनी जल्दी एक स्ट्रोक का इलाज किया जाता है, उतना कम दीर्घकालिक प्रभाव।
एक स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हैं:
- शब्दों को समझने या बोलने में परेशानी
- बांह, चेहरे या पैर का सुन्न होना
- एक या दोनों आँखों में धुंधला या कालापन
- दोहरी दृष्टि
- अचानक, तेज सिरदर्द
- उल्टी
- सिर चकराना
- चलने में कठिनाई
- संतुलन या समन्वय की हानि
- चेहरे, हाथ या पैर की कमजोरी
- दरोगा का चेहरा या पलक
- भ्रम की स्थिति
बहुत से एक शब्द
स्ट्रोक की रोकथाम स्वस्थ जीवन शैली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। जबकि स्ट्रोक के गंभीर परिणामों को कम करने के लिए उपचार अधिक प्रभावी हो रहे हैं, रोकथाम स्ट्रोक के परिणामों से बचने का सबसे प्रभावी तरीका है।
स्ट्रोक के जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के तरीके में शामिल हैं:
- धूम्रपान छोड़ना
- वजन घट रहा है
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि
- शराब का सेवन कम करना
- नशीली दवाओं के अवैध उपयोग को खत्म करना
- कोलेस्ट्रॉल और वसा के स्तर को कम करना
- यदि आपके पास मधुमेह का प्रबंध है
- स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखें
यदि आपको या किसी प्रियजन को स्ट्रोक हुआ है या स्ट्रोक के उपचार के लिए टीपीए प्राप्त हुआ है, तो रिकवरी होने में समय लग सकता है।