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चाबी छीनना
- अमेरिका के शहरों और राज्यों में कोरोनोवायरस महामारी के लिए अलग-अलग प्रतिक्रियाएं हैं।
- विशेषज्ञों का कहना है कि तुलना करना अनुचित है क्योंकि कई कारक जो प्रभावित हुए हैं कि राज्यों ने COVID-19 को कैसे जवाब दिया है, महामारी से पहले डाल दिया गया था।
- स्वास्थ्य देखभाल, सार्वजनिक स्वास्थ्य अवसंरचना, संचार और मार्गदर्शन, और अन्य सामाजिक आर्थिक कारकों तक पहुँच सभी शहरों और राज्यों ने महामारी का जवाब कैसे दिया है, इसमें एक भूमिका निभाते हैं।
- विशेषज्ञों का कहना है कि हमें यह सुनिश्चित करने के लिए एक एकीकृत राष्ट्रीय रणनीति की आवश्यकता है कि भविष्य के स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान अमेरिका बेहतर किराया देगा।
संयुक्त राज्य अमेरिका में उपन्यास कोरोनोवायरस के पहले मामले का पता चलने के आठ महीने से अधिक समय बाद, देश भर के राज्यों और शहरों ने COVID -19 महामारी के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया दी है।
विशेषज्ञों का कहना है कि यह तय करना कि कौन से शहरों और राज्यों में COVID-19 की सबसे अच्छी प्रतिक्रिया है, इस प्रकार अब तक कठिन और अनुचित है। खेलने के कई कारक हैं, और सफलता को मापने के लिए विभिन्न मैट्रिक्स का उपयोग किया जा सकता है।
"हम बेहतर या बदतर कैसे कहते हैं?" जगदीश खुबचंदानी, पीएचडी, न्यू मैक्सिको स्टेट यूनिवर्सिटी में सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर, वेवेलवेल को बताता है। “मौतों के आधार पर? मामलों? दीर्घकालिक हानि? "
संख्याओं पर एक नजर
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) में एक ट्रैकर है जो सीओवीआईडी -19 डेटा दिखाता है, जैसे प्रत्येक राज्य में मामलों और मौतों (न्यूयॉर्क शहर के डेटा के साथ), 21 जनवरी, 2020 से वर्तमान तक।
नवंबर 2020 की शुरुआत में, COVID-19 प्रति व्यक्ति (प्रति 100,000) के मामलों की संख्या वाला राज्य नार्थ डेकोटा है, जबकि वर्मोंट में प्रति व्यक्ति मामलों की संख्या सबसे कम है। सबसे अधिक कुल केस संख्या वाला राज्य कैलिफोर्निया है, और वर्मोंट, फिर से, सबसे कम कुल केस संख्या है।
जब COVID-19 के लिए जिम्मेदार मौतों की संख्या को देखते हुए, न्यूयॉर्क शहर में सबसे अधिक कुल संख्या और प्रति व्यक्ति उच्चतम है। वर्मोंट की संख्या सबसे कम है और प्रति व्यक्ति सबसे कम है।
रिचर्ड गनोट्टा, डीएचए
न्यूयॉर्क सिटी और न्यूयॉर्क राज्य चीजों पर नियंत्रण पाने और फिर वायरस को नियंत्रित करने के मामले में वास्तव में अनुकरणीय हैं।
- रिचर्ड गैनोटा, डीएचएमीट्रिक के बावजूद, वर्मोंट लगातार राज्य सूची में सबसे नीचे है। राज्य ने यह कैसे हासिल किया है? एनवाईयू के रॉबर्ट एफ वैगनर ग्रेजुएट स्कूल ऑफ पब्लिक में स्वास्थ्य प्रशासन के एक वरिष्ठ व्याख्याता रिचर्ड गनोट्टा, डीएचए, ने कहा, "उन्हें अस्पतालों, स्वास्थ्य प्रदाताओं, आदि के बीच समन्वय के संबंध में काफी मजबूत बुनियादी ढांचा मिला है, जो सभी ने उनके पक्ष में काम किया है।" सेवा, वेवेल्व को बताता है। “उन्होंने वास्तव में, वास्तव में अच्छी तरह से प्रदर्शन किया है। और मुझे लगता है कि राज्य के नेतृत्व के लिए एक वसीयतनामा और हर कोई चीजों को गंभीरता से ले रहा है। "
गनोट्टा स्वीकार करते हैं कि वर्मोंट में एक ग्रामीण तत्व है जिसने इसके पक्ष में काम किया होगा। हालाँकि, नॉर्थ डकोटा भी काफी ग्रामीण है, लेकिन इसमें प्रति व्यक्ति उच्चतम मामले हैं।
5 नवंबर, 2020 की शुरुआत में, उत्तरी डकोटा में प्रति व्यक्ति COVID-19 मामलों की संख्या सबसे अधिक थी (प्रति 100,000) और वर्मोंट में सबसे कम थी।
COVID -19 मामलों की कुल संख्या के लिए, कैलिफ़ोर्निया में सबसे अधिक और फिर से, वर्मोंट में सबसे कम था।
नॉर्थ डकोटा ने हाल ही में प्रति व्यक्ति परीक्षण में वृद्धि की है। "यह इस मामले में उस प्रतिक्रिया के लिए वृद्धि हुई," गनोट्टा कहते हैं। "यही कारण है कि आपको वास्तव में इससे अच्छा डेटा मिला है। यह जरूरी नहीं है कि राज्य की प्रतिक्रिया कितनी अच्छी हो, लेकिन यह इस बात का संकेत है कि वायरस कितनी तेजी से फैल रहा है। ”
न्यूयॉर्क सिटी में COVID -19 से मरने वालों की संख्या सबसे अधिक है, कुल मिलाकर सबसे अधिक मौतों के साथ-साथ प्रति व्यक्ति जीवन का सबसे अधिक नुकसान हुआ है। "न्यूयॉर्क शहर में इस समस्या के आकार को देखते हुए और अस्पताल की क्षमता और प्रदाताओं की संख्या को पार करने का सामना करना पड़ा। न्यूयॉर्क सिटी और न्यूयॉर्क राज्य चीजों पर नियंत्रण पाने और फिर वायरस को नियंत्रित करने के मामले में वास्तव में अनुकरणीय हैं। ”
सीडीसी ट्रैकर पिछले सप्ताह की तुलना में कम समय सीमा पर डेटा एकत्र और प्रस्तुत करता है। 5 नवंबर, 2020 तक, न्यूयॉर्क सिटी में पिछले सात दिनों में 10.1 प्रति व्यक्ति मामले की गिनती थी। तुलना करके, नॉर्थ डकोटा में एक ही समय सीमा के भीतर 163.7 प्रति व्यक्ति केस काउंट हुआ है। जबकि कैलिफोर्निया महामारी की शुरुआत के बाद से उच्चतम कुल मामले की गिनती के साथ राज्य है, पिछले सात दिनों के लिए इसकी प्रति व्यक्ति मामले की गिनती 11.3 है।
न्यूयॉर्क सिटी में COVID -19 से होने वाली मौतों की संख्या सबसे अधिक थी, कुल मिलाकर मौतों के साथ-साथ प्रति व्यक्ति जीवन का सबसे अधिक नुकसान।
कैलिफोर्निया राज्य के भीतर, गन्नाोटा का कहना है कि सैन फ्रांसिस्को शहर ने तेजी से फैलने की पहल की। "मुझे लगता है कि चीजों को बंद करने के लिए समय से पहले कुछ साहसिक कदम उठाने से उस शहर, और कैलिफोर्निया के अन्य क्षेत्रों में भी राज्यपाल के नेतृत्व के साथ चीजों को संभालने में मदद मिली। महानगरीय क्षेत्रों में से कुछ के घनत्व के कारण वे वास्तव में एक अलग दिशा में जा सकते थे - सैन फ्रांसिस्को उनमें से एक था। "
कारक जो महामारी प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं
खुबचंदानी का कहना है कि एक राज्य की प्रतिक्रिया की तुलना दूसरे से करना अनुचित है क्योंकि प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करने वाले कारक, कई मामलों में, वायरस में प्रवेश करने से पहले यू.एस.
खुबचंदानी कहते हैं, "महामारी की तैयारी महामारी के दौरान नहीं की जाती है, और हम कभी भी तैयार या अप्रस्तुत नहीं होते हैं - हम ज्यादातर कमज़ोर होते हैं," कहते हैं कि "तैयारी को एक गतिशील अवधारणा के रूप में देखा जाना चाहिए।"
एक समुदाय की आधारभूत स्वास्थ्य स्थिति भी प्रभावित करेगी कि क्या किसी आबादी में अधिक लोगों को सीओवीआईडी -19 से गंभीर बीमारी का खतरा होगा। गनोट्टा का कहना है कि स्वास्थ्य के बेहतर मार्करों और महामारी के दौरान बेहतर प्रदर्शन करने वाले समुदायों के बीच एक संबंध है।
स्वास्थ्य के मार्कर में सामाजिक आर्थिक स्थिति से लेकर धूम्रपान और मोटापे की दर तक सब कुछ शामिल हो सकता है। स्वास्थ्य के बेहतर मार्करों को अक्सर स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच के द्वारा सूचित किया जाता है - एक अन्य कारक जो प्रभावित कर सकता है कि एक समुदाय कितनी अच्छी तरह से महामारी बुनता है।
जगदीश खुबचंदानी, पीएचडी
महामारी की तैयारी महामारी के दौरान नहीं की जाती है, और हम कभी भी तैयार या अप्रस्तुत नहीं होते हैं - हम ज्यादातर कमज़ोर होते हैं।
- जगदीश खुबचंदानी, पीएचडीएक्सेस में ऐसे कारक शामिल हैं जैसे कि निवासियों के पास स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखने के लिए बीमा है या स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए परिवहन है, और जानकारी प्राप्त करने और समझने की क्षमता है कि उन्हें स्वस्थ रहने की आवश्यकता है।
एक क्षेत्र में स्वास्थ्य कर्मियों की संख्या, इसकी स्वास्थ्य क्षमता और उस क्षमता का प्रबंधन भी प्रमुख कारक हैं। "बिस्तर की क्षमता ही वास्तव में महत्वपूर्ण है," गनोट्टा कहते हैं। "और फिर आप परीक्षण क्षमता और संपर्क ट्रेसिंग में उतरते हैं।"
खुबचंदानी का तर्क है कि पर्याप्त जन-शक्ति और स्वास्थ्य देखभाल का बुनियादी ढांचा एक कीमत पर आता है। उनका कहना है, "कई राज्य जो COVID-19 के साथ अच्छा कर रहे हैं, महामारी से पहले सार्वजनिक स्वास्थ्य में अधिक निवेश कर सकते हैं, जो आपातकालीन प्रतिक्रियाओं को शुरू करने में मदद करता है," वे कहते हैं। हालांकि, सार्वजनिक स्वास्थ्य वित्त पोषण और सार्वजनिक स्वास्थ्य जलवायु अक्सर राज्यों में अधिक खराब है। खराब अर्थव्यवस्था। इसलिए हम वास्तव में उनकी तुलना अधिक पैसे वाले राज्यों से नहीं कर सकते।
यहां तक कि जब मजबूत सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की जगह होती है, तो सिस्टम के विभिन्न घटकों के बीच संचार इसके कार्य के लिए आवश्यक है। "न्यूयॉर्क के मामले में, आपने देखा कि राज्य और राज्यपाल वास्तव में दोनों अकादमिक चिकित्सा केंद्रों, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली और निजी नॉट-फॉर-प्रॉफिट अस्पतालों के समन्वय में एक नेतृत्वकारी भूमिका निभाते हैं," गनोट्टा कहते हैं। " वे समझ सकते थे कि क्षमता क्या थी, वे कैसे वृद्धि क्षमता को निर्धारित, प्राथमिकता और कार्यान्वित करेंगे। ”
अंतर-संचार संचार बनाए रखने के अलावा, नेताओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों को किसी शहर या राज्य के निवासियों के लिए प्रभावी ढंग से मार्गदर्शन करना चाहिए। “मुझे लगता है कि जो राज्य अच्छी तरह से आगे बढ़ रहे हैं, उनके पास सामाजिक गड़बड़ी और मुखौटा पहनने के बारे में बहुत स्पष्ट और सुसंगत दिशानिर्देश हैं,” गैनोट्टा कहते हैं।
भविष्य के लिए तैयारी कर रहा है
हम भविष्य की आपात स्थितियों से निपटने के लिए कुछ शहरों और राज्यों की मजबूत COVID-19 प्रतिक्रिया पर विस्तार कर सकते हैं। हालांकि, विशेषज्ञों का तर्क है कि हमें अभी भी एक एकीकृत राष्ट्रीय योजना की आवश्यकता है।
"यह वास्तव में एक संघीय प्रतिक्रिया के साथ शुरू होता है," गनोट्टा कहते हैं। "अगर कुछ भी है जो हमने सीखा है, तो यह है कि एक देश के रूप में, हमें समन्वय, बुनियादी ढांचे, संचार, सभी आवश्यक क्षमताओं और क्षमताओं की आवश्यकता है जो हमें जल्दी से जुड़ने, संभालने और हारने या कम से कम होते हैं- किसी भी तरह की महामारी। ”
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
COVID-19 के दौरान अन्य शहरों या राज्यों की तुलना में आपके समुदाय की एक अलग प्रतिक्रिया हो सकती है। आपके राज्य में प्रति 100,000 लोगों पर एक उच्च मामला संख्या इंगित करती है कि कोरोनावायरस फैल रहा है।
जबकि हम टीके के लिए प्रतीक्षा करते हैं कि वायरस को कम करने और वितरित होने में मदद मिले, ताकि खुद को और दूसरों को संक्रमण से बचाने का सबसे अच्छा तरीका एक फेस मास्क पहनना, उचित हाथ स्वच्छता का अभ्यास करना और सामाजिक रूप से दूर करना है।
