पॉलिमेनोरिया, जिसे अधिक असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (AUB) के रूप में वर्णित किया गया है, एक मासिक धर्म चक्र असामान्यता है जिसमें एक महिला 21 दिनों से कम समय के अंतराल पर गर्भाशय रक्तस्राव का अनुभव करती है।
इसे परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, एक वयस्क महिला के लिए एक सामान्य मासिक धर्म चक्र 21 से 35 दिन लंबा है, और कुछ स्रोत इसे 24 से 38 दिनों के रूप में परिभाषित करते हैं।
पुतला कूलिज / द इमेज बैंक / गेटी इमेजेजअसामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का अवलोकन
अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के अनुसार, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव को गर्भाशय से रक्तस्राव के रूप में परिभाषित किया जाता है जो नियमितता, मात्रा, आवृत्ति या अवधि में असामान्य है। AUB तीव्र या पुराना हो सकता है, और यह परिभाषा उन महिलाओं पर लागू होती है जो गर्भवती नहीं हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
का कारण बनता है
कई कारक हैं जो एयूबी को जन्म दे सकते हैं, और अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए आपको पूरी तरह से चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।
कारणों में शामिल हैं:
संरचनात्मक समस्याएं: आपके असामान्य मासिक धर्म के रक्तस्राव के कारण होने वाली शारीरिक समस्याओं के उदाहरणों में फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या कुछ कैंसर (उदाहरण के लिए, गर्भाशय कैंसर) शामिल हैं।
हार्मोन असंतुलन: विभिन्न हार्मोन असामान्यताएं थायरॉयड, अधिवृक्क, या पिट्यूटरी ग्रंथि शिथिलता जैसे एयूबी को जन्म दे सकती हैं। पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम हाइपरएंड्रोजेनिज्म, डिंबग्रंथि रोग और पॉलीसिस्टिक अंडाशय द्वारा विशेषता विकार है।
रक्तस्राव संबंधी विकार: वॉन विलेब्रांड की बीमारी या अस्थि मज्जा की स्थिति (उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया) जैसे रक्तस्राव विकारों से आपको रक्तस्राव आसानी से हो सकता है और अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।
दवाएं: स्टेरॉयड, कीमोथेरपी, रक्त पतले या कुछ हर्बल उत्पादों जैसी दवाएं मासिक धर्म के रक्तस्राव को प्रभावित कर सकती हैं।
गर्भनिरोधक: अंतर्गर्भाशयी उपकरणों या जन्म नियंत्रण की गोलियों सहित कुछ जन्म नियंत्रण विधियों में असामान्य रक्तस्राव हो सकता है।
संक्रमण: कुछ यौन संचारित संक्रमण (उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया या गोनोरिया) से गर्भाशय की सूजन और असामान्य रक्तस्राव हो सकता है।
प्रणालीगत बीमारियां: जिगर या गुर्दे की बीमारी, एनोरेक्सिया, मोटापा, या तेजी से वजन में बदलाव से मासिक धर्म में असामान्य रक्तस्राव हो सकता है।
निदान
आपका डॉक्टर एक चिकित्सा इतिहास लेगा और आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपकी योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और अंडाशय का निरीक्षण करने के लिए एक पैल्विक परीक्षा करने की आवश्यकता होगी।
आपके नैदानिक मूल्यांकन में यह निर्धारित करने के लिए आपके रक्तस्राव पैटर्न को ट्रैक करना भी शामिल होगा कि क्या आपने अपने अवधियों के बीच कम अंतराल के अलावा अन्य अनियमितताओं का भी अनुभव किया है।
पॉलीमेनोरिया के अलावा, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के अन्य पैटर्न में शामिल हैं:
- ओलिगोमेनोरिया: मासिक धर्म चक्र की अवधि जो 37 दिनों से अधिक है
- एमेनोरिया: छह महीने तक पीरियड्स नहीं होना
- रक्तस्राव: आपके पीरियड्स के दौरान भारी रक्तस्राव
- Metrorrhagia: आपके पीरियड्स के बीच में ब्लीडिंग या स्पॉटिंग
- Menometrorrhagia: अप्रत्याशित रक्तस्राव की लंबी अवधि जो अप्रत्याशित अंतराल पर होती है
- पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव: रक्तस्राव जो एक महिला के आखिरी मासिक धर्म के 12 महीने से अधिक समय बाद होता है
- पोस्टकोटल ब्लीडिंग: सेक्स के बाद ब्लीडिंग या स्पॉटिंग
आपके इतिहास और शारीरिक परीक्षण के आधार पर, आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपको कौन से नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता होगी। इनमें एक गर्भावस्था परीक्षण, रक्त परीक्षण, एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड, एक हिस्टेरोस्कोपी या एक एंडोमेट्रियल बायोप्सी (ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा आपके गर्भाशय से एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है) शामिल हो सकता है।
इलाज
आपका उपचार आपके रक्तस्राव के कारण पर निर्भर करेगा। यदि आपके पास यौन संचारित संक्रमण है, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और यदि आपके पास एक सौम्य गर्भाशय की वृद्धि है, तो इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
आपके AUB का कारण ऐसी बीमारी के लिए गौण हो सकता है जो आपके प्रजनन प्रणाली के बाहर हो। उदाहरण के लिए, यदि आपको थायराइड की बीमारी है, तो आपको अपने थायराइड की स्थिति का इलाज करने की आवश्यकता होगी - और यह आपके AUB को कम कर सकता है।
जब आपके डॉक्टर ने पूरी तरह से जांच की है और आपके नैदानिक परीक्षणों का मूल्यांकन किया है, तो यह पता चल सकता है कि आपके मासिक धर्म की बढ़ी हुई आवृत्ति के बारे में कुछ भी असामान्य नहीं है। कुछ महिलाओं के लिए, एक छोटा-से-औसत मासिक धर्म चक्र सामान्य है, और सटीक "क्यों" अस्पष्ट रह सकता है।
यदि आप अपने लगातार मासिक धर्म चक्र से परेशान हैं या यदि रक्तस्राव के कारण आपको एनीमिक हो गया है, तो आपका डॉक्टर रक्तस्राव के बीच अंतराल को लंबा करने के लिए एक संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक की सिफारिश कर सकता है। एक अन्य विकल्प गर्भनिरोधक विधि का उपयोग करना है जो अस्थायी रूप से मासिक धर्म को रोकता है। प्रवाह या रक्तस्राव को बहुत हल्का बनाता है, जैसे कि मिरेना, डेपो-प्रोवेरा, या नेक्सप्लानन।
रक्ताल्पता
यदि आपके AUB का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, या यदि आप उपचार के बावजूद अत्यधिक रक्तस्राव जारी रखते हैं, तो आप रक्त की कमी के कारण एनीमिया के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं। एनीमिया के लक्षणों में पीली त्वचा, कमजोरी, थकान, प्रकाशस्तंभ और लघुता शामिल हैं। साँस लेना।
आपका डॉक्टर नियमित अंतराल पर रक्त परीक्षण के साथ एनीमिया के लिए आपकी निगरानी कर सकता है, ताकि ज़रूरत पड़ने पर आपका इलाज किया जा सके।
आपका डॉक्टर आहार में बदलाव की सिफारिश कर सकता है या एनीमिया को रोकने और प्रबंधित करने में मदद करने के लिए लोहे की खुराक दे सकता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आप अपने मासिक धर्म चक्र में बदलाव का अनुभव कर रहे हैं तो अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है।
आप अपने फ़ोन या कैलेंडर पर किसी ऐप का उपयोग करके अपनी नियुक्ति से पहले अपनी अवधि को ट्रैक करने का प्रयास कर सकते हैं। आपके रक्तस्राव की तारीखों को चिह्नित करने के साथ, रक्तस्राव की गंभीरता (हल्के, मध्यम या भारी) पर ध्यान देना उपयोगी है।
