बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों / जोड़ों के दर्द और गले में खराश जैसे गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ लोगों को अपने डॉक्टर के कार्यालय में पेश करना असामान्य नहीं है। कई मामलों में, यह संभवतः फ्लू के रूप में निदान किया जाएगा, जिसके बाद रोगी को दर्द निवारक के साथ घर भेजा जाएगा और बहुत सारे तरल पदार्थ आराम करने और पीने की सलाह दी जाएगी।
लेकिन ये लक्षण कब कुछ और सुझा सकते हैं? हो सकता है कि हम (और हमारे डॉक्टर) पहले से कूद कर सुरागों का गलत इस्तेमाल कर रहे हों, कितना उचित है, निदान?
आज, हमें हमेशा संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों में एचआईवी की संभावना पर विचार करना चाहिए, जिसमें पुरुष (एमएसएम) और यौन रूप से सक्रिय किशोरों और युवा वयस्कों के साथ यौन संबंध हैं।
हालांकि उपरोक्त सूचीबद्ध लक्षण स्पष्ट चेतावनी के संकेत के रूप में कार्य नहीं कर सकते हैं, वे आमतौर पर हाल ही में एचआईवी संक्रमण (आमतौर पर तीव्र एचआईवी सिंड्रोम, तीव्र रेट्रोवायरल सिंड्रोम या तीव्र सिरोकोवर्सन के रूप में संदर्भित राज्य) के साथ उन लक्षणों के प्रकार हैं।
कैथलीन फिनेले / गेटी इमेजेज़
एक्यूट एचआईवी सिंड्रोम क्या है?
तीव्र एचआईवी सिंड्रोम एक नए एचआईवी संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जो फ्लू या मोनोन्यूक्लिओसिस के समान लक्षण के साथ प्रस्तुत करता है। यह नव संक्रमित व्यक्तियों के 30-50% से लेकर हल्के से लेकर गंभीर तक के लक्षणों के साथ कहीं भी होता है।
लक्षण प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा के शरीर की आक्रामक सक्रियता का परिणाम हैं, जिसमें प्रो-भड़काऊ एंजाइम और एजेंट उत्पन्न होते हैं क्योंकि प्रतिरक्षा कोशिकाएं वायरल आक्रमणकारियों को बेअसर करने के लिए लड़ती हैं।
हालांकि यह समझ में आता है कि डॉक्टर के कार्यालय में बैठने पर व्यक्ति इन संकेतों को याद कर सकता है, कभी-कभी ऐसे सुराग भी होते हैं जो यह सुझाव दे सकते हैं कि यह कुछ अधिक गंभीर है। उनमें से:
- दर्दनाक, सूजी हुई लिम्फ नोड्स की अचानक उपस्थिति
- एक प्रचारित दाने को आम तौर पर एचआईवी दाने के रूप में जाना जाता है
- दस्त
- हाल ही में उच्च जोखिम वाली यौन गतिविधि
- हाल ही में साझा किए गए इंजेक्शन ड्रग उपयोग
जबकि इनमें से कोई भी कारक स्वयं में और एचआईवी संक्रमण के प्रत्यक्ष संकेत नहीं हैं, वे निश्चित रूप से करीब से जांच और निदान का वारंट करते हैं।
क्यों तीव्र एचआईवी की पहचान करना महत्वपूर्ण है
सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, एचआईवी का शीघ्र निदान एक नए संक्रमित व्यक्ति को तत्काल एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) का अवसर प्रदान करता है। एआरटी का प्रारंभिक कार्यान्वयन न केवल बीमारी के कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि संक्रमित लोगों में सामान्य से सामान्य जीवन अवधि तक प्राप्त करने की संभावना को बढ़ाता है।
कुछ शोधों ने यह भी सुझाव दिया है कि वायरस के शरीर के ऊतकों और ऊतकों में छिपे हुए जलाशयों को स्थापित करने से वायरस को रोकने के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है। ऐसा करने पर, लंबे समय तक संक्रमण से जुड़ी पुरानी सूजन को कम किया जा सकता है, गैर-एचआईवी-संबंधित कोमोरिडिटीज के जोखिम को कम करता है।
निदान
नए संयोजन एंटीबॉडी / एंटीजन परीक्षण, प्रारंभिक एचआईवी संक्रमण का निदान करने में बेहतर होते हैं जब एंटीबॉडी परीक्षणों की तुलना में 90% तीव्र मामलों में याद आती है।
हालांकि अभी भी गलत निदान की संभावना है, कुछ नई पीढ़ी के assays 80% नए एचआईवी संक्रमणों की पुष्टि करने में सक्षम हैं।
क्या किया जाने की जरूरत है
हालांकि कई लोग यह सुझाव दे सकते हैं कि यह निदान करने के लिए डॉक्टर की भूमिका है, यह महत्वपूर्ण है कि मरीज स्वेच्छा से और पूरी ईमानदारी से भाग लें, किसी भी अभ्यास ने उन्हें एचआईवी के उच्च जोखिम में रखा हो सकता है। यह एक एचआईवी परीक्षण का अनुरोध करने के लिए पूरी तरह से उचित है, जो कि यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सभी अमेरिकियों की उम्र 15-65 के लिए एक नियमित डॉक्टर की यात्रा के हिस्से के रूप में सुझाता है।
डॉक्टरों और क्लिनिक के कर्मचारियों को भी इन दिशानिर्देशों से अवगत कराया जाना चाहिए और इसे अपने रोगियों के एचआईवी परीक्षण का सुझाव देने के लिए अभ्यास करना चाहिए, विशेष रूप से उच्च एचआईवी प्रसार वाले समुदायों में।
