टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (जिसे "टॉक्सो" भी कहा जाता है) एक एकल-कोशिका वाले परजीवी के रूप में जाना जाता हैटोकसोपलसमा गोंदी।यह आमतौर पर दूषित भोजन खाने या बिल्ली के मल के साथ आकस्मिक हाथ-से-मुंह के संपर्क के कारण होता है। परजीवी को गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे में भी पारित किया जा सकता है और, आमतौर पर, अंग या स्टेम सेल प्रत्यारोपण के दौरान।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के आंकड़ों के अनुसार, पांच वर्ष की आयु से अधिक अमेरिकी आबादी का लगभग 11 प्रतिशत का इलाज किया गया हैटी। गोंडी(या लगभग 39 मिलियन लोग)।
जबकि यह बीमारी आमतौर पर कम, किसी भी, लक्षण के कारण होती है, यह समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में या गर्भावस्था के दौरान संक्रमित शिशुओं में घातक हो सकती है।
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के कारणों और जोखिमों को समझने से, आप जीवन में किसी भी स्तर पर संक्रमण से बचने के लिए आवश्यक कदम उठा सकते हैं।
© वेनवेल, 2018
पारेषण के मार्ग
टी। गोंडीपरजीवी दुनिया भर में पाया जाता है और लगभग सभी गर्म रक्त वाले जानवरों में पाया जाता है। का प्रसारणटी। गोंडीयह अद्वितीय है कि यह दो तरीकों में से एक में हो सकता है: या तो संक्रमित मांस खाने से या गलती से बिल्ली के मल को निगलना।
संक्रमित मांस
संक्रमित होने पर, मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली (चाहे वह जानवर हो या मानव) आमतौर पर संक्रमण को नियंत्रित करने में सक्षम होगी। हालाँकि, परजीवी गायब नहीं होता है। बल्कि, यह शरीर के ऊतकों में छोटे ऊतकों (जिसे ब्रैडीज़ोइट्स कहा जाता है) के गठन से, सुस्ती की स्थिति में चला जाता है।
यदि एक मानव एक संक्रमित जानवर खाता है, तो ये ऊतक अल्सर पूरी तरह से गठित परजीवी (टैचीज़ोइट्स के रूप में जाना जाता है) में पुन: सक्रिय कर सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
बिल्ली का बच्चा
बिल्लियाँ, चाहे वह घरेलू हों या जंगली, अद्वितीय हैंटी। गोंडीजीवित रह सकता है और जानवर की आंतों के अस्तर में प्रजनन कर सकता है। इन ऊतकों के भीतर, परजीवी छोटे अल्सर का उत्पादन कर सकता है, जिसे oocysts कहा जाता है, जो बिल्ली के मल में लाखों द्वारा जारी किया जाता है।
ये oocysts प्रतिकृति-तैयार हैं और अपनी मोटी दीवारों वाली संरचना के कारण गर्म या ठंडे तापमान में कई महीनों तक जीवित रहने में सक्षम हैं। वे पानी की आपूर्ति में भी जीवित और प्रबल हो सकते हैं।
एक बार निगले जाने के बाद, oocysts एक ऐसी प्रक्रिया से गुजरते हैं जिसे उत्तेजना के रूप में जाना जाता है जिसमें परजीवी जारी होता है और पाचन तंत्र, फेफड़े और अन्य अंग प्रणालियों की कोशिकाओं को संक्रमित करने में सक्षम होता है।
सामान्य कारण
टोक्सोप्लाज्मोसिस सबसे अधिक बार तब होता है जबटी। गोंडीoocysts या ऊतक अल्सर गलती से खाए जाते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब:
- आप संक्रमित मांस खाते हैं जो या तो कच्चा या अधपका होता है (विशेष रूप से सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा या विष)।
- आप कच्चे मांस से दूषित संक्रमित मांस या स्पर्श सतहों या बर्तनों को संभालते हैं।
- आप गलती से कूड़े के डिब्बे या दूषित मिट्टी में बागवानी करते समय बिल्ली के मल को निगलना।
- आप बिल्ली के मल से दूषित मिट्टी को छूने वाले अनजाने फल और सब्जियां खाते हैं।
- आप बिल्ली के मल से दूषित पानी पीते हैं।
- आप दूषित unpasteurized डेयरी उत्पादों का उपभोग करते हैं।
- आप दूषित कच्चा समुद्री भोजन खाते हैं।
गर्भावस्था के दौरान
जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ तब होता है जबटी। गोंडीगर्भावस्था के दौरान माँ से बच्चे को पारित किया जाता है। यह आमतौर पर तब होता है जब माँ गर्भावस्था के दौरान या तीन महीनों में गर्भाधान के लिए संक्रमित होती है।
संक्रमित होना जरूरी नहीं है कि आपका बच्चा संक्रमित होगा। वास्तव में, पहली तिमाही के शुरुआती भाग के दौरान, जोखिम अपेक्षाकृत कम (छह प्रतिशत से कम) होगा। हालांकि, जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, जोखिम लगातार बढ़ता जाएगा।
तीसरी तिमाही तक ट्रांसमिशन की बाधाओं को 60 प्रतिशत से 80 प्रतिशत तक कहीं भी चलाया जा सकता है।
कम सामान्यतः, पहले से संक्रमित माताओं में संचरण हो सकता हैटी। गोंडी।यह हम ज्यादातर एचआईवी से पीड़ित महिलाओं में देखते हैं। महिलाओं की इस आबादी के बीच, ब्रैडीज़ोइट्स कभी-कभी सक्रिय हो सकते हैं और संक्रामक हो सकते हैं। प्रतिरक्षा समारोह में गिरावट के साथ जोखिम बढ़ जाता है।
जोखिम में कौन है?
जबकि गर्भावस्था के दौरान जोखिम कम या ज्यादा होता है, सामान्य लोगों की तरह, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के शोध ने 11 विशेषताओं की पहचान की है जो गर्भवती महिला के जोखिम में वृद्धि करती हैटी। गोंडीसंक्रमण:
- एक बिल्ली का मालिक
- कूड़े के डिब्बे की सफाई
- कच्चा या अधपका सूअर का मांस, मटन, भेड़ का बच्चा, बीफ, या कीमा बनाया हुआ मांस उत्पादों का सेवन करना
- बागवानी
- कच्ची या बिना पकी हुई सब्जी या फल खाना
- घर के बाहर कच्ची सब्जियां खाना
- मिट्टी के संपर्क में आना
- रसोई के चाकू बार-बार धोना
- खराब हाथ स्वच्छता
- यूरोप, कनाडा या संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर यात्रा करना
- दूषित स्रोत से असंगठित पानी पीना
एचआईवी के साथ जोखिम
टॉक्सोप्लाज्मोसिस एचआईवी के साथ लोगों में एक अवसरवादी संक्रमण (OI) माना जाता है कि यह केवल बीमारी का कारण बनता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से समाप्त हो गई हो। हम अपने रक्त में सीडी 4 टी-कोशिकाओं की संख्या से इसे माप सकते हैं। स्वस्थ लोगों के पास रक्त के नमूने में इन कोशिकाओं के 800 से 1,500 कहीं भी होंगे। 200 से कम वाले लोगों को गंभीर और संभावित रूप से घातक ओआई की कभी-चौड़ी सीमा का खतरा होता है।
एचआईवी वाले अधिकांश लोगों के लिए, एटी। गोंडीसंक्रमण नव अधिग्रहीत नहीं है, बल्कि पिछले संक्रमण का पुनर्सक्रियन है। जब किसी व्यक्ति की सीडी 4 गिनती 50 से कम हो जाती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली अब निष्क्रिय ब्रायडोजोइट्स को रोक नहीं पाएगी।
ब्रैडीज़ोइट्स, अवसर को जब्त करते हुए, टचीज़ोइट्स और रीप कहर में परिवर्तित हो जाएंगे, जो ऊतकों और अंगों पर होते हैं, जिसमें वे एम्बेडेड थे। इनमें आमतौर पर मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS टोक्सोप्लाज़मोसिज़), आंखें (ओकुलर टोक्सोप्लाज़मोसिज़), और फेफड़े (फेफड़े के टोक्सोप्लाज़मोसिज़) शामिल होंगे।
सौभाग्य से, एचआईवी संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी वायरस की पुनरावृत्ति करने की क्षमता को बाधित कर सकता है। ऐसा करने से, वायरल आबादी को अवांछनीय स्तरों पर दबाया जा सकता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वयं और जगह को फिर से व्यवस्थित करने की अनुमति मिलती हैटी। गोंडीवापस जाँच में।
ऑर्गन ट्रांसप्लांट से
संक्रमित अंगों का प्रत्यारोपणटी। गोंडीअंग प्राप्तकर्ता में संक्रमण भी हो सकता है। यह अक्सर हृदय, गुर्दे और यकृत प्रत्यारोपण के साथ-साथ हेमटोपोइएटिक और एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ देखा जाता है।
हालांकि यह मानना उचित होगा कि यह खतरनाक होगा क्योंकि प्राप्तकर्ता के खिलाफ कोई बचाव नहीं होगाटी। गोंडीपुनर्सक्रियन, तिथि करने के लिए अनुसंधान काफी हद तक संघर्ष किया गया है।
2013 में नीदरलैंड में किए गए एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला है कि का संचरणटी। गोंडीएक हृदय प्रत्यारोपण के दौरान 577 रोगियों में जीवित रहने के समय पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा था, जिनके 1984 और 2011 के बीच प्रत्यारोपण सर्जरी हुई थी।
इनमें से 324 ने सकारात्मक परीक्षण कियाटी। गोंडी।
इसके विपरीत, 2017 में मैक्सिको से एक छोटा अध्ययन 20 मामलों को देखाटी। गोंडीयकृत प्रत्यारोपण के परिणामस्वरूप होने वाला संचरण। जांचकर्ताओं के अनुसार, 14 रोगियों (या 70 प्रतिशत) का इलाज किया जाना थाटी। गोंडीप्रत्यारोपण के बाद पुनर्सक्रियन। इनमें से आठ (या 40 प्रतिशत) संक्रमण के परिणामस्वरूप मृत्यु हो गई।
परस्पर विरोधी साक्ष्य के बावजूद, 1984 में अमेरिकी कांग्रेस द्वारा स्थापित ऑर्गन प्रोक्योरमेंट एंड ट्रांसप्लांटेशन नेटवर्क (OPTN) ने तय किया है कि सभी दान किए गए अंगों की नियमित जांच की जाएटी। गोंडी।जो सकारात्मक परीक्षण करते हैं उन्हें आपूर्ति श्रृंखला से नहीं हटाया जाता है, बल्कि उन दाताओं के साथ मिलान किया जाता है जो सकारात्मक परीक्षण भी करते हैं।
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