विटामिन बी 12 की कमी क्या है?

विटामिन बी 12 की कमी बच्चों और वयस्कों में अपेक्षाकृत सामान्य स्थिति है। एक कम आहार सेवन के अलावा, विटामिन बी 12 की कमी के कारण अन्य कारकों में गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) के साथ जुड़े रोग शामिल हो सकते हैं।

विटामिन बी 12 की कमी का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि बहुत सारे लक्षण हैं जो थकान, मांसपेशियों की कमजोरी और संज्ञानात्मक कठिनाइयों सहित अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की नकल करते हैं।

उपचार आम तौर पर एक विटामिन बी 12 पूरक लेने या इंजेक्शन के माध्यम से विटामिन प्राप्त करने पर जोर देता है। यदि आपके पास एक बीमारी है जो आपको विटामिन बी 12 की कमी का शिकार करती है, तो चिकित्सीय कारण का प्रबंधन करना भी महत्वपूर्ण है।

वेवेलवेल / लुइ वांग

विटामिन बी 12 की कमी के लक्षण

शरीर में विटामिन बी 12 की जटिल और विशाल भूमिका के कारण, कई संभावित लक्षण हैं।

कई लक्षण विटामिन बी 12 से संबंधित जटिलताओं की चार मुख्य श्रेणियों से उपजी हैं:

विटामिन बी 12 की कमी की शिकायतलक्षणएनीमिया (लाल रक्त कोशिका हानि)थकान, चक्कर आना, तंद्रा, और तेजी से दिल की दरन्यूरोपैथी (तंत्रिका विकृति)झुनझुनी, सुन्नता, कमजोरी, और संतुलन की समस्याएंमाइलोपैथी (रीढ़ की हड्डी में कमजोरी)संवेदी मुद्दे, सुन्नता, झुनझुनीपागलपनसंज्ञानात्मक गिरावट और व्यवहार में परिवर्तन

रक्ताल्पता

विटामिन बी 12 लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) के उत्पादन में एक भूमिका निभाता है, जो सामान्य रूप से पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाता है। चूंकि ऑक्सीजन आपके शरीर के ऊर्जा उत्पादन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जब आरबीसी दोषपूर्ण होते हैं (जो विटामिन बी 12 की कमी के साथ होता है), एनीमिया विकसित होता है।

न्युरोपटी

विटामिन बी 12 भी एक स्वस्थ तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, और इसकी अनुपस्थिति मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, और परिधीय तंत्रिकाओं में नसों के धीमेपन का कारण बनती है। तंत्रिका क्रिया में न्यूरोपैथी से जुड़ी कमजोरी और असंतुलन- तंत्रिका कार्य में कमी हो सकती है। जब एनीमिया भी मौजूद है।

myelopathy

मायलोपैथी, रीढ़ की हड्डी के कार्य की एक कमजोरी है, जब रीढ़ की हड्डी के पिछले स्तंभ में न्यूरॉन्स की गिरावट होती है, तो यह उत्पन्न होता है। इससे मांसपेशियों में कमजोरी होती है और हल्के स्पर्श, कंपन और प्रसार (स्थिति बोध) का पता लगाने में कमी होती है। कुछ न्यूरोपैथी जैसे लक्षण सामान्य भी हैं।

पागलपन

विटामिन बी 12 की कमी से मनोभ्रंश हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप स्मृति हानि और संज्ञानात्मक गिरावट, व्यवहार में परिवर्तन और स्व-देखभाल के साथ समस्याएं हो सकती हैं। गंभीर और पुरानी विटामिन बी 12 की कमी के साथ, मनोविकृति विकसित हो सकती है।

अन्य लक्षण

विटामिन बी 12 की कमी के अन्य लक्षण और संकेत शामिल हो सकते हैं:

• कम सफेद रक्त कोशिका गिनती, जो संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ाती है
• कम प्लेटलेट काउंट, जो रक्तस्राव के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है
• सिर दर्द
• वजन घटना
• मनोदशा में बदलाव, विशेष रूप से अवसाद
• व्यवहार परिवर्तन
• चलने की समस्या
• गंध की कमी या कमी
• सूजी हुई जीभ (जिसे ग्लोसिटिस कहा जाता है)

विटामिन बी 12 की कमी के लक्षण आमतौर पर हफ्तों या महीनों के दौरान धीरे-धीरे विकसित होते हैं और आमतौर पर उपचार के बिना सुधार नहीं होता है।

का कारण बनता है

विटामिन बी 12 की कमी के दो मुख्य कारण आंतों में अपर्याप्त सेवन और बिगड़ा हुआ अवशोषण है।

अपर्याप्त सेवन

विटामिन बी 12 मछली, मांस और दूध जैसे पशु प्रोटीन में पाया जाता है, साथ ही कुछ गढ़वाले अनाज भी। लंबे समय तक शाकाहारी या शाकाहारी जो सप्लीमेंट्स का उपयोग नहीं करते हैं, विटामिन के अपर्याप्त पोषण के कारण बी 12 की कमी विकसित कर सकते हैं। जो लोग शराब और बुजुर्गों का दुरुपयोग करते हैं, उन्हें विटामिन बी 12 की कमी का खतरा भी होता है।

बिगड़ा हुआ अवशोषण

चूंकि विटामिन बी 12 एक जटिल प्रक्रिया के माध्यम से आंत में अवशोषित हो जाता है जो आंतरिक प्रोटीन नामक प्रोटीन पर निर्भर करता है, बिगड़ा हुआ आंतों का अवशोषण भी इस विटामिन की कमी का परिणाम हो सकता है।

बिगड़ा विटामिन बी 12 आंत अवशोषण के कारणों में शामिल हैं:

• पेरिनियस एनीमिया, एक ऑटोइम्यून विकार जिसमें एंटीबॉडी कोशिकाओं पर हमला करते हैं जो आंतरिक कारक जारी करते हैं
• क्रोन की बीमारी और सीलिएक रोग जैसे भड़काऊ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) विकार
• मेटफार्मिन और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) जैसी कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, जिसमें पेट के कुछ हिस्सों और / या छोटी आंत का स्नेह शामिल है
• जीआई रिस्नेक्शन सर्जरी, जो गंभीर चिकित्सा समस्याओं जैसे कि आंत्र रुकावट या कैंसर के लिए एक उपचार है

निदान

जबकि विटामिन बी 12 का निदान सीधा लग सकता है, यह हमेशा बहुत स्पष्ट नहीं होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि विटामिन बी 12 की कमी के कई सामान्य लक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के साथ ओवरलैप होते हैं।

आपकी लक्षणों को समझाने के लिए काम करते समय आपकी मेडिकल टीम विटामिन बी 12 की कमी के अलावा कई निदानों पर विचार कर सकती है।

इतिहास और शारीरिक परीक्षा

एक चिकित्सा इतिहास के अलावा, जो अस्पष्टीकृत थकान या स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी जैसे लक्षणों को प्रकट कर सकता है, आपकी शारीरिक परीक्षा विटामिन बी 12 की कमी के संकेतों की पहचान कर सकती है।

उदाहरण के लिए, एक कमजोर, तेज नाड़ी या पीली उंगलियां एनीमिया का संकेत हो सकती हैं। आपके पैरों में घटी हुई सनसनी और घटी हुई रिफ्लेक्सिस न्यूरोपैथी की निशानी हो सकती है। अंत में, भ्रम या कठिनाई का संचार मनोभ्रंश और अवसाद के सामान्य लक्षण हैं।

प्रयोगशाला में परीक्षण

प्रयोगशाला परीक्षण, विशेष रूप से एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और एक विटामिन बी 12 स्तर, विटामिन बी 12 की कमी के निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

इसके अलावा, अक्सर विटामिन बी 12 की कमी के साथ, एक विशिष्ट प्रकार का एनीमिया जिसे मैक्रोसाइटिक एनीमिया कहा जाता है (खतरनाक एनीमिया के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए) को रक्त स्मीयर के साथ पहचाना जा सकता है। आरबीसी बड़े दिखाई देते हैं और इसमें एक अलग आकार और आकार हो सकता है।

इमेजिंग और स्पेशलाइज्ड टेस्ट

जबकि कुछ इमेजिंग परीक्षण और तंत्रिका चालन अध्ययन (NCV) विटामिन बी 12 की कमी के प्रभावों का आकलन करने में सहायक हो सकते हैं, वे परिणामों के एक विशिष्ट पैटर्न का उत्पादन नहीं करते हैं जो इस कमी से मेल खाती है। जैसे, यदि प्रदर्शन किया जाता है, तो परिणामों को अन्य आकलन के साथ माना जाना चाहिए।

इलाज

विटामिन बी 12 की कमी को मौखिक (मुंह से) या इंट्रामस्क्युलर (आईएम) विटामिन के इंजेक्शन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। यदि कम अवशोषण आपके विटामिन बी 12 की कमी के कारणों में से है, तो आपको एक इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह अवशोषित हो जाए सीधे आपके शरीर में।

यदि संभव हो तो, बी 12 की कमी के कारण को संबोधित किया जाना चाहिए, खासकर यदि आपके पास सर्जिकल लकीर नहीं है या नहीं जानते कि आप इस विटामिन में कम क्यों हैं।

आपके विटामिन की कमी के कारण के आधार पर, आपको अपने लक्षणों में सुधार के बाद भी विटामिन बी 12 के साथ आजीवन पूरकता का उपयोग करना जारी रखना पड़ सकता है।

विटामिन बी 12 की कमी से रिकवरी में समय लगता है और उपचार के पहले कुछ महीनों के दौरान आपको किसी भी सुधार का अनुभव नहीं हो सकता है। सुधार क्रमिक हो सकता है और छह से 12 महीने तक जारी रह सकता है।

पुनर्वास

यह संभव है कि आप विटामिन बी 12 की कमी, जैसे सुन्नता, झुनझुनी और कमजोरी के स्थायी नुकसान से पीड़ित हो सकते हैं। ये प्रभाव आपके संतुलन को बिगाड़ सकते हैं। एक भौतिक या व्यावसायिक चिकित्सक के साथ काम करने से आपको इन समस्याओं के बावजूद अपनी क्षमताओं को अनुकूलित करने में मदद मिल सकती है।

इसके अलावा, स्मृति समस्याएं बेहतर हो सकती हैं क्योंकि आपके विटामिन बी 12 के स्तर को सही किया जाता है, लेकिन आप लंबे समय तक संज्ञानात्मक (सोच) कौशल में कुछ कमी का अनुभव कर सकते हैं।

संज्ञानात्मक पुनर्वास और चिकित्सा एक चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया है, लेकिन यह आपकी सोच और समस्या को सुलझाने के कौशल को अधिकतम करने और बेहतर बनाने में आपकी मदद कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

विटामिन बी 12 की कमी काफी जटिल निदान हो सकती है क्योंकि प्रभाव और लक्षण इतने विविध होते हैं। आप विटामिन की कमी के अचानक प्रभाव का अनुभव नहीं कर सकते हैं, लेकिन इसके बजाय अपने विटामिन बी 12 के स्तर में क्रमिक या आंतरायिक गिरावट की अवधि से गुजरें जिसके परिणामस्वरूप सूक्ष्म या बंद-लक्षण दिखाई देते हैं।

यदि आपके पास एक भड़काऊ जीआई स्थिति है या यदि आपके पास गैस्ट्रिक स्नेह है, तो आपको इस विटामिन में कमी से बचने के लिए नियमित रूप से निर्धारित विटामिन बी 12 इंजेक्शन जैसे निवारक उपचार का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।