एब्लेशन सर्जरी तकनीकी रूप से एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, लेकिन सर्जरी के दिन आपका अनुभव आपके द्वारा किए जाने वाले एबलेशन के प्रकार और प्रक्रिया को संभालने के तरीके पर बहुत निर्भर करेगा।
एब्लेशन को एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन अधिक नाजुक एब्लेशन के लिए - जैसे कार्डियक एब्लेशन - आपका डॉक्टर आपको अवलोकन के लिए रात भर रखना चाह सकता है। यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि आपके वशीकरण के दिन क्या करना है।
एस्टियर / कॉर्बिस / गेटी इमेजेजसर्जरी से पहले
आपके वशीकरण सर्जरी से पहले, आपके डॉक्टर ने सर्जिकल क्षेत्र की कल्पना करने और उन क्षेत्रों की पहचान करने के लिए कई परीक्षण चलाए होंगे जिन्हें मरम्मत या हटाने की आवश्यकता है। आपके पास यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ रक्त कार्य भी हो सकता है कि आप स्वस्थ हैं या नहीं।
आपकी प्रक्रिया के दिन तक, आपके डॉक्टर के पास सर्जरी करने के लिए आवश्यक सभी जानकारी होनी चाहिए। अगला कदम आपको वास्तविक प्रक्रिया के लिए तैयार होना होगा। इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हो सकते हैं:
- आपकी नर्स रक्तचाप, हृदय गति, तापमान और ऑक्सीजन के स्तर सहित आपके महत्वपूर्ण संकेत लेगी।
- आपको अपनी सर्जरी के दौरान इन मापों की निगरानी करने के लिए एक मशीन पर रखा जाएगा।
- आपको अपने पिछले मेडिकल इतिहास और किसी भी प्रत्यारोपित उपकरणों की समीक्षा करने के लिए प्री-स्क्रीनिंग चेकलिस्ट को पूरा करने के लिए कहा जाएगा।
- किसी भी धातु की वस्तुओं को हटा दें, जैसे गहने।
- एक नर्स या अन्य देखभाल करने वाला आपको सर्जरी के दौरान आवश्यक दवाओं के लिए एक परिधीय अंतःशिरा कैथेटर (IV) सम्मिलित करेगा।
- आप अपनी सर्जरी से पहले अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त कर सकते हैं, विशेष रूप से एक कार्डियक पृथक्करण के साथ।
- आपकी नर्स सर्जरी के दौरान और बाद में आपके मूत्र उत्पादन को इकट्ठा करने और निगरानी करने के लिए एक मूत्र (फोली) कैथेटर डाल सकती है।
- आपके पास किस प्रकार का वशीकरण है, इसके आधार पर, आपकी त्वचा को वशीकरण कैथेटर के लिए तैयार किया जाएगा। कार्डियक एब्लेशन के लिए, इसका मतलब है और आपके कमर के क्षेत्र को मुंडा और एक सफाई समाधान के साथ तैयार किया जाएगा।
जब आप और आपका डॉक्टर प्रक्रिया शुरू करने के लिए तैयार होते हैं, तो आपको प्रक्रिया कक्ष में ले जाया जाएगा और एक विशेष टेबल पर रखा जाएगा जो एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) उपकरणों के साथ तैयार किया गया है। ये उपकरण आपके डॉक्टर को वास्तविक समय की छवियों के साथ मार्गदर्शन करते हैं, क्योंकि वशीकरण किया जाता है।
अधिक सतही पृथक्करण प्रक्रियाओं के लिए, आपका डॉक्टर केवल सर्जिकल क्षेत्र की कल्पना करने में सक्षम हो सकता है, विशेष रूप से त्वचा को शामिल करने वाले गर्भपात में।
सर्जरी के दौरान
आपके वशीकरण की तकनीक और प्रक्रिया शरीर के उस हिस्से के आधार पर बहुत भिन्न होगी जहां आपका वशीकरण किया जा रहा है। आम तौर पर, एक खोखले ट्यूब जिसे एब्लेशन कैथेटर कहा जाता है, डाला जाता है, और आपका डॉक्टर समस्याग्रस्त क्षेत्र को खोजने के लिए एक्स-रे या अन्य इमेजिंग टूल का उपयोग करेगा।
बिजली के आवेग, तरल पदार्थ, या अन्य तरीकों का उपयोग तब किया जाता है, जो आपके ऊतक को हटाने या हटाने के लिए उपयोग किया जाता है। नीचे, आपको दो प्रकार के वशीकरण प्रक्रियाओं के चरण मिलेंगे- कार्डियक एब्लेशन और एंडोमेट्रियल एब्लेशन।
कार्डिएक एब्लेशन
आप इन चरणों का अनुभव कर सकते हैं:
- एक बार जब आप ऑपरेटिंग टेबल पर तैनात होते हैं, तो आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जाएगी, या यहां तक कि सामान्य एनेस्थेसिया से आपको बाकी सर्जरी के लिए सोने के लिए रखा जाएगा।
- जब उस दवा का असर हुआ, तो आपका डॉक्टर उस क्षेत्र में एक सुन्न एजेंट को इंजेक्ट करेगा जहां कैथेटर डाला जाएगा। जब आप सुन्न करने वाला एजेंट काम करना शुरू करता है, तो आपको थोड़ी जलन महसूस हो सकती है।
- कैथेटर को आम तौर पर हृदय की धड़कन के लिए कमर में डाला जाता है, लेकिन आपका डॉक्टर बांह या गर्दन में अन्य बड़े जहाजों का भी उपयोग कर सकता है।
- टयूबिंग या एक म्यान — उस बर्तन में डाला जाएगा जिसे आपके डॉक्टर ने चुना है, और एक छोटा कैथेटर और तारों को टयूबिंग के माध्यम से डाला जाएगा जब तक कि यह आपके दिल तक नहीं पहुंचता।
- आपका डॉक्टर आपके दिल के अंदर और कैथेटर और तारों को देखने के लिए एक प्रकार का एक्स-रे, जिसे फ्लोरोस्कोपी कहा जाता है, का उपयोग करेगा।
- कैथेटर और इमेजिंग टूल का उपयोग आपके दिल में अतालता नामक असामान्य संकेतों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- असामान्य सिग्नल उत्सर्जित करने वाले क्षेत्रों को कंप्यूटर मैपिंग के साथ चिह्नित किया जाता है और कैथेटर के माध्यम से ऊर्जा पहुंचाई जाती है।
- यह ऊर्जा असामान्यता पैदा करने वाले ऊतक को गर्म करती है या जमा देती है, जिससे एक घाव पैदा होता है जो भविष्य में इस ऊतक से असामान्य संकेतों को रोकने में मदद करेगा। लेसियन आकार में लगभग एक इंच का पांचवां हिस्सा है।
- यदि आप जाग रहे हैं, तो कुछ असुविधा महसूस हो सकती है जैसे कि वशीकरण किया जाता है। आप पूरी प्रक्रिया के दौरान अपने दिल को तेज़ या धीमा महसूस कर सकते हैं।
- यदि आप जाग रहे हैं और दर्द महसूस कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण के तहत नहीं रखा गया है, तो आपको गहरी साँस लेने या प्रक्रिया के दौरान आगे बढ़ने से बचना चाहिए।
- एक बार जब वशीकरण पूरा हो जाता है, तो मेडिकल टीम कुछ परीक्षण करेगी या कुछ दवाओं का उपयोग करके यह सुनिश्चित करेगी कि आपका दिल असामान्य संकेतों को प्रसारित नहीं करता है।
- यदि आपका डॉक्टर परिणामों से संतुष्ट है, तो कैथेटर हटा दिया जाएगा, और सम्मिलन साइट को ड्रेसिंग या सर्जिकल चिपकने के साथ बंद कर दिया जाएगा।
- ज्यादातर मामलों में, साइट पर एक भारित वस्तु के साथ दबाव लागू किया जाएगा जिसे सैंडबैग कहा जाता है ताकि रक्तस्राव को रोकने में मदद मिल सके।
- आपको एक रिकवरी क्षेत्र में ले जाया जाएगा जहां आपको एक से छह घंटे तक कहीं भी लेटने के लिए कहा जाएगा, और एक टीम आपके दिल की दर और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगी।
- पूरी प्रक्रिया तीन से आठ घंटे के बीच होनी चाहिए।
एंडोमेट्रियल एब्लेशन
एंडोमेट्रियल एब्लेशन एक कार्डिएक एब्लेशन की तुलना में कम आक्रामक है, लेकिन सामान्य सिद्धांत अभी भी समान है। ऊर्जा या कुछ अन्य बल का उपयोग असामान्य या खराबी ऊतक को नष्ट करने के लिए किया जाता है। कार्डियोम एब्लेशन के चरणों की तुलना एंडोमेट्रियल एब्लेशन से नीचे करें:
- कार्डियक एब्लेशन के साथ, आपको एक प्रक्रियात्मक क्षेत्र या सर्जिकल सूट में ले जाया जाएगा।
- आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जाएगी, या आप सर्जरी के लिए सामान्य संज्ञाहरण या एक एपिड्यूरल प्राप्त कर सकते हैं।
- आपको एक श्रोणि परीक्षा के लिए तैनात किया जाएगा और आपके डॉक्टर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचने में मदद करने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डाला जाएगा।
- आपके गर्भाशय ग्रीवा को एक एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग करके साफ किया जाएगा, और गर्भाशय ग्रीवा में छोटे छड़ का उपयोग करके एक उद्घाटन बनाया जाएगा।
- हिस्टेरोस्कोप नामक एक उपकरण उद्घाटन के माध्यम से और गर्भाशय में डाला जाएगा।
- आपका डॉक्टर कैथेटर और एब्लेशन उपकरण को हिस्टेरोस्कोप के माध्यम से खिलाएगा।
- आपके डॉक्टर को गर्भाशय के अंदर देखने में मदद करने के लिए गर्भाशय एक तरल या गैस से भरा हो सकता है।
- एंडोमेट्रियम को नष्ट करने के लिए उपयोग की जाने वाली ऊर्जा का प्रकार आपके डॉक्टर द्वारा चुनी गई विधि के आधार पर अलग-अलग होगा। आप कुछ ऐंठन महसूस कर सकते हैं जैसे कि वशीकरण किया जाता है।
- पूरी पृथक्करण प्रक्रिया में केवल 10 मिनट लगते हैं।
- प्रक्रिया के बाद, आपको एक रिकवरी क्षेत्र में ले जाया जाएगा, क्योंकि आपने जो भी एनेस्थीसिया पहन रखा है, उसके प्रभाव के रूप में।
- यदि आपके पास संज्ञाहरण नहीं था, तो आपका डॉक्टर अभी भी आपको आराम करना और प्रक्रिया के बाद लगभग दो घंटे तक निगरानी रखना चाहेगा।
एंडोमेट्रियल एब्लेशन तकनीक
उपयोग की जा सकने वाली विभिन्न तकनीकों में शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोकाउटरी: एक विद्युत प्रवाह एक तार या रोलरबॉल के माध्यम से भेजा जाता है।
- हाइड्रोथर्मल: गर्म द्रव को गर्भाशय में पंप किया जाता है।
- बैलून थेरेपी: अंत में गुब्बारे के साथ इस धुन को गर्भाशय में डाला जाता है। द्रव गुब्बारे को भरता है और तब तक गर्म किया जाता है जब तक कि अस्तर नष्ट न हो जाए।
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: विद्युत जाल को गर्भाशय में रखा जाता है और विस्तारित किया जाता है। विद्युत धाराओं को जाल के माध्यम से भेजा जाता है।
- क्रायोबैलेशन: एक जांच जो बहुत कम तापमान तक पहुंच सकती है, अस्तर को जमने के लिए डाला जाता है।
- माइक्रोवेव एब्लेशन: माइक्रोवेव एनर्जी को एक जांच के माध्यम से प्रसारित किया जाता है।
सर्जरी के बाद
आपके वशीकरण प्रक्रिया के बाद, नर्स या अन्य चिकित्सा प्रदाता आपको किसी भी निरंतर समस्या या जटिलताओं के लिए निरीक्षण करेंगे। अधिक आक्रामक स्खलन प्रक्रियाओं के लिए, कार्डियक एब्लेशन की तरह, आप संभवतः कम से कम रात भर लेकिन कुछ दिनों तक अस्पताल में अवलोकन के लिए रुकेंगे।
कम इनवेसिव प्रक्रियाओं के लिए, आप आमतौर पर उसी दिन छोड़ सकते हैं - एंडोमेट्रियल एब्लेशन के कुछ घंटों के भीतर या अधिक सुपरफिशियल प्रक्रियाओं के बाद।
कार्डियक एब्लेशन के लिए, आपको जिन कुछ मुख्य जटिलताओं को देखा जा सकता है, उनमें शामिल हैं:
- असामान्य लय का एक सिलसिला
- नई दिल की समस्याएं या असामान्य लय
- संज्ञाहरण से संबंधित समस्याएं
- उस स्थान से रक्तस्राव होना जहां कैथेटर डाला गया था या उस क्षेत्र में जहां अपक्षय हुआ था
- संक्रमण
- रक्त के थक्के
एंडोमेट्रियल एब्लेशन के साथ, आपका डॉक्टर अत्यधिक रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के लिए देखेगा। आपके रक्तस्राव के बाद कम से कम कई दिनों तक कुछ रक्तस्राव और निर्वहन सामान्य होते हैं।
यदि आप अपने वशीकरण के बाद अस्पताल में रात भर रहते हैं, तो आपको सर्जिकल रिकवरी क्षेत्र से नियमित रूप से अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा। यदि आप उसी दिन घर आएंगे, तो आपको पुनर्प्राप्ति क्षेत्र से सीधे छुट्टी दी जाएगी।
आपकी सर्जरी के बाद आपको घर ले जाने के लिए आपके पास कोई होना चाहिए, और आपका डॉक्टर आपको अनुवर्ती देखभाल और यात्राओं के बारे में निर्देश देगा।
बहुत से एक शब्द
गर्भपात सर्जरी की बात आती है, तो बहुत भिन्नता है, लेकिन समग्र सिद्धांत प्रत्येक के लिए समान है - आगे की समस्याओं को रोकने के लिए असामान्य ऊतक नष्ट हो जाता है।
सर्जिकल क्षेत्र कितना संवेदनशील है, यह त्वचा और अन्य सतही अंगों की तुलना में दिल और मस्तिष्क के बीच के सबसे गंभीर मामलों में मौजूद है। अपनी सर्जरी के दिन से पहले अपने डॉक्टर से अपने विशिष्ट वशीकरण की योजना की समीक्षा करने के लिए कहें।