डिमेंशिया के लिए मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (MoCA) टेस्ट

मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (MoCA) एक संक्षिप्त 30-प्रश्न परीक्षण है, जिसे पूरा होने में लगभग 10 से 12 मिनट लगते हैं और मनोभ्रंश के लिए लोगों का आकलन करने में मदद करता है। यह 2005 में McGill विश्वविद्यालय में एक समूह द्वारा मॉन्ट्रियल में मेमोरी क्लीनिक में कई वर्षों से काम कर रहा था।

यहाँ पर एक नज़र है कि MoCA में क्या शामिल है, यह कैसे स्कोर किया जाता है और व्याख्या की जाती है, और यह मनोभ्रंश की पहचान करने में कैसे मदद कर सकता है।

मूल्यांकन

MoCA विभिन्न प्रकार की संज्ञानात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करता है। इनमें शामिल हैं:

• अभिविन्यास: परीक्षण व्यवस्थापक आपको दिनांक, माह, वर्ष, दिन, स्थान और शहर बताने के लिए कहता है।
• अल्पकालिक मेमोरी / विलंबित याद: पांच शब्दों को पढ़ा जाता है, परीक्षार्थी को उन्हें दोहराने के लिए कहा जाता है, उन्हें फिर से पढ़ा जाता है और फिर से दोहराने के लिए कहा जाता है। अन्य कार्यों को पूरा करने के बाद, व्यक्ति को पांच शब्दों में से प्रत्येक को फिर से दोहराने के लिए कहा जाता है और श्रेणी का एक संकेत दिया जाता है कि यह शब्द तब है जब वे क्यू के बिना उन्हें याद नहीं कर पा रहे हैं।
• कार्यकारी फ़ंक्शन / विस्कोस्पेशियल क्षमता: इन दो क्षमताओं का मूल्यांकन ट्रेल्स बी टेस्ट के माध्यम से किया जाता है, जिससे आपको अंकों और संख्याओं (1-ए, 2-बी, आदि) को सही ढंग से अनुक्रम करने के लिए एक रेखा खींचने की आवश्यकता होती है और एक कार्य के माध्यम से जिसकी आपको आवश्यकता होती है एक घन आकार की एक प्रति आकर्षित करने के लिए।
• भाषा की क्षमताएं: इस कार्य में दो वाक्यों को सही ढंग से दोहराने और फिर उन सभी शब्दों को सूचीबद्ध किया जा सकता है जिन्हें "एफ" अक्षर से शुरू किया जाता है।
• अमूर्तता: आपको यह बताने के लिए कहा जाता है कि दो वस्तुएं एक जैसे कैसे होती हैं, जैसे ट्रेन और साइकिल। यह आपके अमूर्त तर्क को मापता है, जो अक्सर मनोभ्रंश में बिगड़ा होता है। नीतिवचन व्याख्या परीक्षण सार तर्क कौशल का परीक्षण करने का एक और तरीका है।
• जानवरों के नामकरण: जानवरों की तीन तस्वीरें दिखाई जाती हैं और व्यक्ति को प्रत्येक का नाम बताने के लिए कहा जाता है। यह मुख्य रूप से प्रवाह का परीक्षण करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• ध्यान दें: परीक्षार्थी को संख्याओं की एक श्रृंखला को दोहराने के लिए कहा जाता है और फिर ध्यान देने के लिए एक अलग श्रृंखला आगे पीछे की जाती है।
• क्लॉक-ड्राइंग टेस्ट: मिनी-मेंटल स्टेट एग्जाम (MMSE) के विपरीत, जिसमें क्लॉक ड्रॉइंग टेस्ट शामिल नहीं है, MoCA उस व्यक्ति का मूल्यांकन करने के लिए कहा जाता है जो एक घड़ी खींचने के लिए कहता है, जिसमें दस पिछले ग्यारह पढ़ता है।

यह महत्वपूर्ण है कि यह परीक्षण रोगी की पहली भाषा में सटीक होने के लिए किया जाता है।

स्कोरिंग

एमओसीए पर स्कोर शून्य से 30 तक होता है, 26 का स्कोर और सामान्य रूप से उच्च माना जाता है।

MoCA की स्थापना के प्रारंभिक अध्ययन के आंकड़ों में, सामान्य नियंत्रण में 27.4 का औसत स्कोर था, जो हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) वाले लोगों में 22.1 और अल्जाइमर रोग वाले लोगों में 16.2 था।

स्कोरिंग ब्रेकडाउन इस प्रकार है:

• Visuospatial और कार्यकारी कामकाज: 5 अंक
• पशु नामकरण: 3 अंक
• ध्यान: 6 अंक
• भाषा: 3 अंक
• अमूर्त: 2 अंक
• विलंबित रिकॉल (अल्पकालिक मेमोरी): 5 अंक
• अभिविन्यास: 6 अंक
• शिक्षा का स्तर: 1 अंक परीक्षार्थी के स्कोर में जोड़ा जाता है, यदि उनके पास औपचारिक शिक्षा के 12 वर्ष या उससे कम है

उपयोगिता

MoCA एक अपेक्षाकृत सरल, संक्षिप्त परीक्षण है जो स्वास्थ्य पेशेवरों को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या किसी व्यक्ति में असामान्य संज्ञानात्मक कार्य है और उसे अल्जाइमर रोग के लिए अधिक गहन नैदानिक ​​कार्य की आवश्यकता हो सकती है।

यह हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) वाले लोगों में मनोभ्रंश की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है, और क्योंकि यह कार्यकारी कार्य के लिए परीक्षण करता है, यह एमएमएसई की तुलना में इस संबंध में अधिक संवेदनशील है। आखिरकार, यह पार्किंसंस के साथ लोगों में संज्ञानात्मक समस्याओं को बेहतर ढंग से पहचानने के लिए दिखाया गया है। बीमारी।

लाभ बनाम नुकसान

MoCA के लाभों में अल्जाइमर रोग के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में इसकी संक्षिप्तता, सरलता और विश्वसनीयता शामिल है। इसके अलावा, यह डिमेंशिया के एक महत्वपूर्ण घटक को मापता है जिसे एमएमएसई द्वारा मापा नहीं जाता है, अर्थात् कार्यकारी फ़ंक्शन। यह पार्किंसंस रोग मनोभ्रंश में अच्छी तरह से काम करने लगता है, और एमएमएसई के विपरीत, यह गैर-लाभकारी उपयोग के लिए स्वतंत्र है।

ध्यान दें, MoCA 35 से अधिक भाषाओं में उपलब्ध है, और एक MoCA टेस्ट ब्लाइंड भी है जो नेत्रहीन लोगों के लिए संज्ञानात्मक परीक्षण की अनुमति देता है।

MoCA का एक नुकसान यह है कि इसे प्रबंधित करने में MMSE की तुलना में थोड़ा अधिक समय लगता है, और कई अन्य स्क्रीनिंग की तरह, इसे मनोभ्रंश की सही पहचान और निदान के लिए कई अन्य स्क्रीनिंग और परीक्षणों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

बहुत से एक शब्द

MoCA में क्या शामिल है और इसे कैसे बनाया जाता है, इसके बारे में जागरूक होने से आपको या आपके प्रियजन को इसके परिणामों को समझने में बेहतर मदद मिल सकती है। याद रखें, यह भी, कि संज्ञानात्मक चिंताओं की पहचान करने में सहायक होते हुए, MoCA को, मानसिक कार्यप्रणाली का पूरी तरह से मूल्यांकन करने और स्मृति हानि के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए एक चिकित्सक द्वारा किए गए कई अन्य आकलन के साथ जोड़ा जाना चाहिए।