ब्रोन्कियोलाइटिस ओब्लिटरन्स का अवलोकन

ब्रोंकियोलाइटिस ओबेरटैनस एक गंभीर, अपरिवर्तनीय फेफड़ों की बीमारी है जो अक्सर विषाक्त पदार्थों के संपर्क के कारण होती है; यह फेफड़ों या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद भी विकसित हो सकता है। इसे ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकोलाईटिस और "पॉपकॉर्न लंग" के रूप में भी जाना जाता है, यह क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या अस्थमा जैसे खांसी और सांस की तकलीफ के समान लक्षणों का कारण बनता है। नैदानिक ​​परीक्षण इन बीमारियों को एक दूसरे से अलग करने में मदद कर सकते हैं।

ब्रोंकोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन कुछ हफ्तों या महीनों में प्रगति कर सकता है। जबकि कोई इलाज नहीं है, ऐसे उपचार हैं जो प्रभावों का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं। फेफड़े के प्रत्यारोपण के बावजूद ब्रोंकियोलाइटिस, उपचार का एक संभावित कारण हैसाथ सेफेफड़ों के प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है जब स्थिति विष जोखिम के कारण होती है।

लक्षण

आमतौर पर, ब्रोंकियोलाइटिस ओबेरेट्स एक बीमारी है जो वयस्कों को प्रभावित करती है, लेकिन यह बच्चों और किशोरों को भी प्रभावित कर सकती है। प्रभाव आमतौर पर कुछ हफ्तों या महीनों के दौरान विकसित होते हैं और आपके दिन-प्रतिदिन के जीवन में महत्वपूर्ण संकट पैदा कर सकते हैं।

ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन के सबसे आम लक्षण हैं:

• एक सूखी खांसी
• घरघराहट (सांस लेते समय एक तेज कर्कश आवाज)
• डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ)
• थकान और कम ऊर्जा

क्योंकि ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन सांस लेने को प्रभावित करता है, आप इस स्थिति के साथ व्यायाम असहिष्णुता का अनुभव कर सकते हैं। मध्यम शारीरिक परिश्रम के बाद आपको सांस की बहुत कमी महसूस हो सकती है।

एक बार स्थिति शुरू होने के बाद, प्रभाव आमतौर पर बिगड़ जाते हैं। सामान्य तौर पर, लक्षण स्थिर होते हैं, लगातार होते हैं और मौसम जैसे (अस्थमा के विपरीत, जो कि एक्जिमा की विशेषता है) जैसे कारकों से असंबंधित होते हैं।

जटिलताओं

यदि आपके पास ब्रोन्कियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन है, तो आप फेफड़े के संक्रमण, जैसे निमोनिया या ब्रोंकाइटिस के बढ़ने का खतरा है। ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन के साथ, ये संक्रमण गंभीर हो सकते हैं और आपके बेसलाइन श्वसन लक्षणों को सामान्य से काफी बदतर बना सकते हैं।

सीओपीडी की तरह ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन, अंततः श्वसन विफलता की ओर जाता है, जो शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति करने के लिए पर्याप्त हवा साँस लेने की गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ क्षमता है। आखिरकार, इस स्थिति से अकाल मृत्यु हो सकती है।

संबद्ध प्रभाव

क्योंकि ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन अक्सर विष के संपर्क में या एक प्रत्यारोपण जटिलता के रूप में विकसित होता है, आप अन्य संबंधित लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, टॉक्सिन एक्सपोज़र आपकी श्वसन हानि के अलावा त्वचा की चकत्ते जैसी समस्याएं भी पैदा कर सकता है। एक फेफड़े या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कीमोथेरेपी की जटिलताओं से भी जुड़ा हो सकता है (जैसे कि भूख में कमी और प्रतिरक्षा में कमी)।

आप ब्रोंकोलाईटिस ओब्स्ट्रक्टन्स के साथ इन समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं।

का कारण बनता है

ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन आमतौर पर एक श्वसन बीमारी, विष जोखिम, या फेफड़े या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से पहले होता है। माना जाता है कि फेफड़ों में गंभीर सूजन की स्थिति का कारण है।

सबसे आम ट्रिगर में शामिल हैं:

• जहरीले धुएं का साँस लेना
• श्वासप्रणाली में संक्रमण
• संयोजी ऊतक विकार, जैसे कि संधिशोथ
• कुछ दवाओं के लिए प्रतिक्रिया, जैसे कि पेनिसिलिन
• फेफड़े का प्रत्यारोपण या हृदय-फेफड़ों का प्रत्यारोपण
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम

लगभग 10% लोग जो एक डोनर से बोन मैरो ट्रांसप्लांट प्राप्त करते हैं, वे ट्रांसप्लांट प्रक्रिया के पांच साल के भीतर ब्रोंकोलाइटिस ओब्लाटेंस विकसित करते हैं, जबकि लगभग 50% फेफड़े के ट्रांसप्लांट प्राप्तकर्ता पांच साल के भीतर स्थिति विकसित कर लेते हैं।

ब्रोन्किओल्स के निशान और सूजन

ब्रोंचीओल्स फेफड़े में छोटी नलियां होती हैं जो हवा ले जाती हैं। जब वायु ब्रोंचीओल्स से एल्वियोली (वायु की थैली) से नहीं गुजर सकती है, तो शरीर का ऑक्सीजन अवशोषण बिगड़ा हुआ है।

संक्रमण, विषाक्त पदार्थों या सूजन के परिणामस्वरूप ब्रोन्किओल्स क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। जैसा कि वे चंगा करते हैं, ब्रोन्किओल्स स्थायी रूप से जख्मी हो सकते हैं। मोटे स्कार टिशू अनिवार्य रूप से वायुमार्ग को "तिरछा" करते हैं, ब्रोन्किओल्स को अवरुद्ध करते हैं और हवा को गुजरने से रोकते हैं। यह जहां नाम ब्रोंकिओलाइटिसतिरस्कारमूलशब्द से।

कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि रसायन diacetyl कि vaping के दौरान लोगों को साँस लेना ब्रोन्कोलाइटिस obliterans का कारण हो सकता है। एक स्वाद बढ़ाने वाला रसायन, डायसिटाइल, का उपयोग मूल रूप से माइक्रोवेव पॉपकॉर्न के स्वाद को बढ़ाने के लिए किया गया था।

क्यों इसे "पॉपकॉर्न फेफड़े" कहा जाता है?

ब्रोंकोलिआइटिस ओबिटरंस ने "पॉपकॉर्न फेफड़े" का प्रकोप अर्जित किया, इसके प्रकोप के बाद उन लोगों के एक समूह को प्रभावित किया, जिन्होंने पॉपकॉर्न उत्पादन संयंत्र में काम किया था। इसका कारण डायसिटाइल के इनहेलेशन में पाया गया था, जो एक ऐसा रसायन था जिसका इस्तेमाल माइक्रोवेव पॉपकॉर्न को मक्खनयुक्त स्वाद देने के लिए किया जाता था।

निदान

सांस की तकलीफ और घरघराहट के कई कारण हैं - जिनमें से कई ब्रोन्कियोलाइटिस ओब्लास्टन्स से अधिक सामान्य हैं। चूंकि ब्रोंकियोलाइटिस ओबेरटैनस का उपचार अन्य श्वसन स्थितियों के उपचार से अलग है, और प्रत्येक के लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं, एक सटीक निदान प्राप्त करना आवश्यक है।

आपका चिकित्सा इतिहास आम तौर पर सबसे बड़ा सुराग प्रदान करेगा जो आपको ब्रोन्कोइलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन हो सकता है। यदि आपके पास फेफड़े या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है, या यदि आप एक विष (विशेष रूप से औद्योगिक विषाक्त पदार्थों) के संपर्क में हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को बताएं।

आपकी शारीरिक परीक्षा आपके मूल्यांकन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपका डॉक्टर स्टेथोस्कोप के साथ आपकी सांस लेने वाली आवाज़ों को सुनेगा और घरघराहट जैसी आवाज़ों का पता लगा सकता है, जो फेफड़ों की बीमारी का संकेत हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण

आपके श्वसन समारोह का आकलन करने में सहायता के लिए आपको कुछ नैदानिक ​​परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। ये परीक्षण आपकी स्थिति की गंभीरता का आकलन कर सकते हैं और सीओपीडी, अस्थमा, कैंसर, और हृदय रोग जैसी बीमारियों से ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन को अलग करने में मदद करते हैं।

• इमेजिंग परीक्षण: आपकी मेडिकल टीम छाती के एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन से आपके फेफड़ों की संरचना का आकलन कर सकती है।
• पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट: गैर-इनवेसिव टेस्ट जैसे कि जबरन एक्सफॉर्शन वॉल्यूम (FEV1) और जबरन महत्वपूर्ण क्षमता (FVC) उस हवा की मात्रा को मापते हैं जिसे आप अंदर और बाहर सांस ले सकते हैं।
• फेफड़े की बायोप्सी: एक सर्जिकल फेफड़े की बायोप्सी के साथ, आपका सर्जन एक माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करने के लिए आपके फेफड़ों से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा निकालता है। यह ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन का निदान करने का एक सटीक तरीका माना जाता है। हालांकि, इस परीक्षण से कुछ जोखिम हैं।

इलाज

जबकि ब्रोंकियोलाइटिस ओब्सेटर अपरिवर्तनीय है, ऐसे उपचार हैं जो रोग की प्रगति को रोकने और आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। यदि संभव हो तो, अपने फेफड़ों को अतिरिक्त नुकसान से बचने के लिए अवक्षेपित विष (यदि लागू हो) के संपर्क से बचना सुनिश्चित करें।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि ब्रोन्कोइलिटिस ओब्स्ट्रेटन्स की प्रगति की उम्मीद है - भले ही आप इसके कारण उजागर न हों। अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह घातक हो सकता है।

कॉर्टिकॉस्टिरॉइड और अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट सहित दवाएं सूजन को कम कर सकती हैं। यह आगे निशान और रोग की प्रगति को रोकने में मदद कर सकता है। इस रणनीति को उस ट्रिगर पर ध्यान दिए बिना माना जा सकता है, जिसके कारण आपको ब्रोंकोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन विकसित करना पड़ता है।

जब आपको ब्रोन्कियोलाइटिस तिरस्कार होता है, तो समय के साथ आपके फेफड़े की कार्यक्षमता धीरे-धीरे कम हो सकती है, इसलिए आपको अपने कुछ चिकित्सकीय परीक्षणों को दोहराया जाना चाहिए क्योंकि आपकी स्वास्थ्य टीम आपकी बीमारी की प्रगति और आपके उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करती है।

लक्षणात्मक इलाज़

आपका डॉक्टर आपके उपयोग के लिए एक इन्हेलर लिख सकता है। यह सांस की तकलीफ और घरघराहट को कम करने में मदद कर सकता है। यदि आपकी खाँसी परेशान या आपकी नींद या जीवन की गुणवत्ता के साथ हस्तक्षेप कर रही है, तो आपको कफ सप्रेसेंट का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है।

यदि आप जटिलताओं का विकास करते हैं, जैसे कि निमोनिया या ब्रोंकाइटिस, तो आपको रोगाणुरोधी उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि एंटीबायोटिक्स या एंटिफंगल दवाएं।

देर से चरण के ब्रोन्कोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन के लिए, आपको ऑक्सीजन पूरकता की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोग नाक प्रवेशनी या एक फेस मास्क का उपयोग करके ऑक्सीजन प्राप्त करते हैं। यदि आपके पास उन्नत बीमारी है, तो यांत्रिक वेंटिलेशन आवश्यक हो सकता है।

फेफड़े का प्रत्यारोपण

कुछ उदाहरणों में, एक फेफड़े के प्रत्यारोपण को माना जाता है। यह बड़ी सर्जरी है। बेशक, अगर आपने ब्रोंकियोलाइटिस ओब्स्ट्रक्शन को फेफड़े के प्रत्यारोपण की जटिलता के रूप में विकसित किया है, तो शारीरिक रूप से सहन करने के लिए एक और प्रत्यारोपण आपके लिए मुश्किल हो सकता है।

बहुत से एक शब्द

यदि आप पुरानी फेफड़ों की बीमारी विकसित करते हैं, तो व्यायाम करना या मध्यम शारीरिक गतिविधि को बनाए रखना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, सक्रिय रहना फायदेमंद है। शारीरिक उपचार और फुफ्फुसीय पुनर्वास आपको स्वस्थ स्तर की गति बनाए रखने में मदद कर सकता है।