आप अपने डॉक्टर, नर्स व्यवसायी (एनपी), या चिकित्सक सहायक (पीए) के साथ फोन पर बहुत समय बिता सकते हैं। कुछ परिस्थितियों में, आपको या आपके स्वास्थ्य बीमाकर्ता को चिकित्सा सेवाओं के रूप में इन फोन परामर्शों के लिए बिल भेजा जा सकता है।
अतीत में, चिकित्सा मुद्दों पर चर्चा करना और फोन पर चिकित्सा सलाह प्राप्त करना बीमा द्वारा प्रतिपूर्ति नहीं किया गया था या रोगियों को बिल नहीं दिया गया था।
हाल ही में, कुछ निजी बीमा कंपनियों ने रोगी-से-प्रदाता फोन कॉल के लिए भुगतान करना शुरू कर दिया है, खासकर जब कॉल लंबे समय तक और जब चिकित्सा निर्णय किए जाते हैं। फिर भी, आपको पूरी लागत के लिए बिल भेजा जा सकता है, या आपको सह-भुगतान करना पड़ सकता है।
जब आपको अपने डॉक्टर को कॉल करने में संकोच नहीं करना चाहिए, तो आपको अपने डॉक्टर की नीति और फ़ोन कॉल और ऑनलाइन पत्राचार के बारे में अपनी बीमाकर्ता की नीति से परिचित होना चाहिए।
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सीपीटी फोन कोड
अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (सीपीटी) कोड को मानकीकृत करता है, जो हर चिकित्सा सेवा के अनुरूप है। मेडिकेयर रोगियों के लिए, ये हेल्थकेयर कॉमन प्रोसीजर कोडिंग सिस्टम (HCPCS) कोड के रूप में जाने जाते हैं।
चिकित्सा प्रदाता से प्राप्त होने वाली प्रत्येक प्रक्रिया और सेवा इन कोडों का उपयोग करती है, जो आपके बिल के साथ आवश्यक हैं। आपके डॉक्टर या अन्य प्रदाताओं के साथ फोन या ऑनलाइन परामर्श के साथ ही सीपीटी कोड भी हैं।
डॉक्टर के साथ कॉल
कोड जो आपके डॉक्टर के साथ फोन पर बातचीत का उल्लेख करते हैं, उन्हें समय वृद्धि में पांच मिनट से आधे घंटे तक बिल किया जाता है।
- 99441 फोन पर 5 से 10 मिनट की चिकित्सा चर्चा होती है
- 99442 फोन पर 11 से 20 मिनट की चिकित्सा चर्चा होती है
- 99443 फोन पर 21 से 30 मिनट की चिकित्सा चर्चा होती है
नर्स या पीए के साथ कॉल
चिकित्सक एक्सटेंडर के साथ फोन परामर्श के लिए कोड, जो आमतौर पर नर्स, एनपी या पीए हैं, आमतौर पर एक बिल के साथ मेल खाते हैं जो आपके डॉक्टर के साथ फोन पर बातचीत के लिए बिल से कम है।
- 98966 फोन पर 5 से 10 मिनट की चिकित्सा चर्चा होती है
- 98967 फोन पर 11 से 20 मिनट तक चिकित्सा चर्चा होती है
- 98968 फोन कॉल 21 से 30 मिनट की चिकित्सा चर्चा है
ऑनलाइन सेवाओं
कई डॉक्टर, क्लीनिक और अस्पताल मरीजों को ईमेल या अन्य ऑनलाइन परामर्श सेवाएं भी प्रदान करते हैं। प्रारूप से कोई फर्क नहीं पड़ता, एएमए उन्हें दो कोड के साथ नामित करता है: एक आपके चिकित्सक के लिए और दूसरा चिकित्सक एक्सटेंडर के लिए।
- 99444 एक चिकित्सक के साथ एक चिकित्सा समस्या पर चर्चा करने के लिए ईमेल या कुछ अन्य ऑनलाइन सेवा।
ध्यान रखें कि ऑनलाइन पत्राचार से जुड़े बिलिंग मुद्दों के अलावा, कई डॉक्टरों और अन्य प्रदाताओं को इस बारे में गंभीर चिंता है कि क्या आपके चिकित्सा मुद्दों के बारे में ऑनलाइन पत्राचार आपकी स्वास्थ्य जानकारी की गोपनीयता से समझौता कर सकता है।
लागत और बीमा
जबकि फोन और ऑनलाइन चिकित्सा सेवाओं के लिए कोड हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि आपका बीमाकर्ता उनके लिए भुगतान करेगा। कई बीमा कंपनियां टेलीफोन और ऑनलाइन स्वास्थ्य सेवाओं के लिए कवरेज जोड़ रही हैं क्योंकि यह आपको एक अनावश्यक आपातकालीन कमरे की यात्रा से गुजरने से रोक सकता है - जो असुविधाजनक और महंगा दोनों हो सकता है।
सभी भुगतानकर्ता आमने-सामने सेवाओं को कवर नहीं करते हैं, और सरकारी भुगतान करने वालों में से हैं।
बिना लाइसेंस वाली सेवाएं
यदि आपका स्वास्थ्य बीमाकर्ता नॉन-फेस-टू-फेस हेल्थकेयर सेवाओं को कवर नहीं करता है, तो आपका प्रदाता आपको इस समय के लिए बिल दे सकता है या आपके बिल पर सीपीटी कोड को सेवा की लागत के बिना सूचीबद्ध कर सकता है।
आपके प्रदाताओं को आपको उनके लिए अनलॉक्ड सेवा के रूप में बिल करने की अनुमति है, और अधिकांश प्रदाता आपको समय से पहले इस व्यवस्था के बारे में बताएंगे ताकि आप अपने फोन कॉल और ऑनलाइन पत्राचार के अनुसार योजना बना सकें।
यदि आप कोई शुल्क नहीं लेते हैं तो आपको आश्चर्य हो सकता है कि आपके बिल में कोड क्यों शामिल होगा। कई चिकित्सा पद्धतियां और बड़े अस्पताल सिस्टम दस्तावेज़ अभ्यास पैरामीटर, जैसे कि रोगियों के साथ बिताया गया समय या फोन पर बिताया गया समय।
यह डेटा उन्हें शेड्यूलिंग और स्टाफ को समायोजित करने में मदद करता है या यह तय करता है कि उन्हें भविष्य में फोन कॉल और ऑनलाइन पत्राचार जैसी सेवाओं के लिए बिलिंग शुरू करनी चाहिए।
बहुत से एक शब्द
एक सशक्त रोगी के रूप में, यदि आप जानते हैं कि सिस्टम और मेडिकल बिलिंग प्रक्रिया कैसे काम करती है, तो आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल पर अधिक नियंत्रण रख सकते हैं।
यदि आप अपने स्वास्थ्य देखभाल के लिए फोन कॉल और संचार के ऑनलाइन पत्राचार सुविधाजनक रूपों पर विचार करते हैं, तो आप एक हेल्थकेयर कवरेज योजना चुनने का निर्णय ले सकते हैं जो इन सेवाओं को कवर करती है जब यह खुले नामांकन के लिए समय आता है या जब भी आप स्वास्थ्य बीमा कवरेज को बदलते हैं।
जैसा कि टेलीमेडिसिन अधिक आम होता जा रहा है, आप जैसे लोगों के पास अक्सर टेलीमेडिसिन या आभासी देखभाल का उपयोग करके डॉक्टर को "देखने" का विकल्प होता है, जो कि सुविधाजनक हो सकता है यदि आप डॉक्टर के कार्यालय में बहुत अधिक समय नहीं बिताना चाहते हैं।
बेशक, आपात स्थिति, प्रक्रिया और शारीरिक परीक्षा में अभी भी व्यक्ति की देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए ध्यान रखें कि इस प्रकार की यात्राएं हर स्थिति में उपयोगी नहीं हैं।
