Cymbalta (duloxetine हाइड्रोक्लोराइड) एक चयनात्मक सेरोटोनिन और norepinephrine reuptake अवरोध करनेवाला (SNRI) है। यह पुरानी मांसपेशियों के दर्द और पुरानी कम पीठ दर्द के उपचार के लिए अनुमोदित एक डॉक्टर के पर्चे वाली दवा है, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी स्थितियों के कारण हो सकती है। Cymbalta को पहली बार 2004 में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित किया गया था। इसके बाद, यह चिंता के उपचार के लिए भी अनुमोदित किया गया था, मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण दर्द, और 2010 में पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए एफडीए अनुमोदन प्राप्त करने से पहले फाइब्रोमाइल्गिया के कारण दर्द।
ljubaphoto / गेटी इमेजयह काम किस प्रकार करता है
Cymbalta सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की क्रिया को बढ़ाता है, जो शरीर द्वारा निर्मित प्राकृतिक न्यूरोट्रांसमीटर हैं। Cymbalta का यह प्रभाव अवसाद और चिंता को कम करता है और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, और नसों में दर्द के संकेतों को कम करता है। हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन में सुझाव दिया गया है कि Cymbalta (duloxetine हाइड्रोक्लोराइड), एक त्वचीय जेल के रूप में, सूजन या ऑक्सीडेटिव को कम कर सकता है। परिधीय न्यूरोपैथी के साथ चूहों में क्षति।
मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए Cymbalta की मंजूरी से पहले, कई डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित, यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों ने पुष्टि की कि Cymbalta लेने वाले अध्ययन प्रतिभागियों ने प्लेसबो लेने वाले प्रतिभागियों की तुलना में काफी अधिक दर्द में कमी का अनुभव किया।
Cymbalta पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या पुराने मस्कुलोस्केलेटल दर्द के किसी भी अन्य कारणों में सुधार नहीं करता है। यह केवल दर्द संवेदना को कम करता है, इसलिए आपको बीमारी का इलाज करने के लिए एक और दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
इसकी मंजूरी के बाद से, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि सिम्बल्टा पुराने मांसपेशियों के दर्द को कम करता है, जिसमें ऑस्टियोआर्थराइटिस भी शामिल है। हालांकि, इसमें प्लेसबो की तुलना में तीन से चार गुना अधिक जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव होते हैं।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, Cymbalta के संभावित दुष्प्रभाव और अन्य विचार हैं जिन्हें लेने के लिए निर्णय लेने से पहले आपको तौलना चाहिए।
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- शुष्क मुंह
- कब्ज
- तंद्रा
- पसीना आना
- कम हुई भूख
हालांकि कम आम, Cymbalta भी कारण हो सकता है:
- उल्टी
- दस्त
- पेट दर्द
- मूत्र प्रतिधारण
- सिर चकराना
- सिर दर्द
- थकान
- मांसपेशियों में दर्द
- मांसपेशियों में ऐंठन
- यौन कार्य में कमी
- कंपन
गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन उनके बड़े परिणाम हो सकते हैं। Cymbalta के साथ जुड़े सबसे गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- रक्तस्राव: यह अधिक संभावना है अगर आपको रक्तस्राव विकार है या यदि आप रक्त पतला ले रहे हैं।
- जिगर की विषाक्तता: सिम्बल्टा से यकृत की विफलता हो सकती है और इसे पुरानी जिगर की बीमारी या पर्याप्त शराब के उपयोग वाले लोगों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
- गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं: Cymbalta के परिणामस्वरूप फफोले, दाने और हाइपरसेंसिटिव त्वचा के अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
- बरामदगी: Cymbalta जब्ती सीमा को कम कर सकता है, जिससे मिर्गी वाले लोगों में दौरे बढ़ सकते हैं।
- उन्माद: इसके अवसादरोधी प्रभाव के कारण, Cymbalta एक अतिसक्रिय और मन की स्थिति का कारण हो सकता है।
- निम्न रक्तचाप: ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, फॉल्स, और सिंकोप (बेहोशी) के लिए 2014 में सिम्बल्टा के लिए एक चेतावनी जोड़ी गई थी।
- सेरोटोनिन सिंड्रोम-एक जीवन-धमकी वाली स्थिति जिसके कारण चिंता, उच्च रक्तचाप, तेजी से दिल की धड़कन, तेजी से साँस लेना, पसीना और कंपकंपी के लक्षण होते हैं।
- आत्मघाती विचार और व्यवहार: सिम्बल्टा ने 2014 में इस चिंता से संबंधित एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी दी थी।
ब्लैक बॉक्स चेतावनी
निर्माता द्वारा प्रदान की गई Cymbalta के लिए जानकारी को निर्धारित करने के अनुसार, Cymbalta बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आत्महत्या की सोच और व्यवहार के जोखिम को बढ़ाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप, आपके परिवार और आपके देखभालकर्ता आंदोलन, चिड़चिड़ापन, व्यवहार में असामान्य परिवर्तन और आत्महत्या के लिए निगरानी करें। इनमें से किसी की भी रिपोर्ट तुरंत अपने डॉक्टर को दें।
मतभेद
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (एंटीडिप्रेसेंट का एक प्रकार) को रोकने के 14 दिनों के भीतर या तो सिम्बल्टा की खपत को contraindicated है।
संभव बातचीत
कुछ दवाएं Cymbalta के प्रभाव को बढ़ा या घटा सकती हैं, या विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकती हैं। Cymbalta के साथ बातचीत करने के लिए दवाओं की कई श्रेणियां सिद्ध की गई हैं, जबकि छिटपुट मामलों की रिपोर्टें हैं जो दूसरों को भी, बिना सबूतों के सम्मोहित करने के लिए बातचीत करती हैं।
Cymbalta निम्नलिखित के साथ बातचीत करने के लिए सिद्ध किया गया है:
- अल्कोहल, जो, सिम्बल्टा के साथ मिलकर, जिगर की गंभीर चोट का कारण बन सकता है
- क्विनोलोन, जैसे सिप्रोफ्लोक्सासिन और फ्लोरोक्विनोलोन
- एंटीडिप्रेसेंट्स, जिसमें नॉर्ट्रिप्टीलीन, एमिट्रिप्टिलाइन और इमीप्रामाइन शामिल हैं
- Antipsychotic दवाओं, विशेष रूप से thioridazine
- प्रोपरफेनोन और फेकैनाइड सहित एंटीरैडिक्स
- नारकोटिक दर्द की दवाएं, जैसे कोडीन और ऑक्सीकोडोन
- ब्लड थिनर, जैसे कि वारफारिन, हेपरिन, रिवरोक्सेबन और एस्पिरिन
- सभी नींद की दवाएं और ट्रैंक्विलाइज़र, क्योंकि वे एक एडिटिव प्रभाव के लिए जाने जाते हैं जिसके परिणामस्वरूप अत्यधिक उनींदापन होता है
सिंबाल्टा ले रहे हैं
Cymbalta 20, 30 और 60 मिलीग्राम की ताकत में देरी से जारी कैप्सूल के रूप में आता है। यह आमतौर पर सिफारिश की जाती है कि आप प्रति दिन 30 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक से शुरू करते हैं और एक सप्ताह के भीतर लक्ष्य खुराक (60 मिलीग्राम दैनिक) तक बढ़ जाते हैं। लेबल पर दिए गए निर्देशों के अनुसार अपना नुस्खा अपनाएं।
कैप्सूल को बिना कुचले, टुकड़े करके, चबाकर या खोलकर पूरा निगलना सुनिश्चित करें। आप सिंबल्टा को भोजन के साथ या उसके बिना ले सकते हैं, लेकिन कुछ खाने से पेट खराब होने से बचा जा सकता है।
Cymbalta को अचानक या बिना पहले अपने डॉक्टर से चर्चा के बिना लेना बंद न करें। ऐसा करने से आपको चक्कर आना, मतली या उल्टी, सिरदर्द, झुनझुनी, थकान, चिड़चिड़ापन या चिंता, अनिद्रा, दस्त, या हाइपरहाइड्रोसिस (बहुत अधिक पसीना) सहित वापसी के प्रभावों का अनुभव हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
जबकि Cymbalta पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए एक अनुमोदित उपचार है, न कि हर कोई दवा को सहन करता है या उससे एक ही डिग्री के दर्द से राहत का अनुभव करता है; कुछ को दर्द से राहत का अनुभव नहीं है। याद रखें कि आपका अनुभव किसी और से भिन्न हो सकता है, दोनों इस बात के संदर्भ में हैं कि आपके लिए दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है और आप किस दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं। अपने दर्द की निगरानी करें और अपने चिकित्सक को तुरंत किसी भी चिंता के लिए सचेत करें।
