क्या ऑस्टियोआर्थराइटिस का डायसेरिन स्लो प्रोग्रेस है?

सामान्य उपचार धीमा रोग प्रगति नहीं है

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पारंपरिक गैर-दवा उपचार, ऑस्टियोआर्थराइटिस से सबसे अधिक प्रभावित दो जोड़ों में वजन घटाने, व्यायाम और वजन बढ़ाने वाली गतिविधियों से बचना शामिल है जो जोड़ों में तनाव को बढ़ाते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए दवाओं और पूरक चिकित्सकों का उपयोग पर्याप्त विटामिन डी सेवन में शामिल है; Tylenol जैसे एनाल्जेसिक; NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जैसे कि नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन; ग्लूकोसमाइन सल्फेट जैसे पूरक; और संयुक्त इंजेक्शन। वैकल्पिक उपचार भी लोकप्रिय उपचार विकल्पों में से हैं। वजन घटाने के अलावा, कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि ये उपचार धीमा हो जाता है या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकता है।

एक ऑस्टियोआर्थराइटिस रोग-संशोधक के रूप में डायसेरिन का अध्ययन

अध्ययनों ने घुटनों और कूल्हों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए डायसेरिन का उपयोग करने की क्षमता का पता लगाया है। Diacerein एक सूजन-रोधी दवा है, जो विशिष्ट NSAIDS से अलग तरह से काम करती है। डायसेरिन इंटरल्यूकिन -1 को अवरुद्ध करता है, जैसा कि एनएसएआईडी के रूप में साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) मार्ग को बाधित करने का विरोध करता है।

अध्ययनों में, रोगियों को आम तौर पर प्रति दिन दो बार 50 मिलीग्राम डायसेरिन के नुस्खे मिलते थे। 2006 में, कोक्रेन सहयोग ने सात नैदानिक अध्ययनों की समीक्षा प्रकाशित की जिसमें डायसेरिन शामिल था जिसमें 2,069 रोगी शामिल थे। यह निष्कर्ष निकाला कि डायसेरिन का एनएसएआईडी या प्लेसीबो के साथ मानक उपचार की तुलना में दर्द में सुधार और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा करने पर एक छोटा प्रभाव था। डायसेरिन से जुड़े सबसे आम दुष्प्रभाव दस्त थे।

कोचरेन सहयोग ने 2013 में अपनी व्यवस्थित समीक्षा को अपडेट किया, जिसमें 141 प्रतिभागियों के तीन नए परीक्षण शामिल थे। नए शोध ने पुष्टि की कि डियासरीन की प्रभावशीलता के परिणामों के लिए सबूत की ताकत कम से मध्यम थी, और दर्द में कमी न्यूनतम थी। कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में, संयुक्त स्थान को कम करने के लिए एक छोटा सा लाभ था, लेकिन यह संभवतः नैदानिक रूप से प्रासंगिक नहीं था। डायसेरिन के उपयोग के परिणामस्वरूप दस्त विकसित होने का 24 प्रतिशत जोखिम है।

यूरोपीय दवाओं की एजेंसी प्रतिबंधों का प्रस्ताव करती है

19 मार्च, 2014 को आपसी मान्यता और विकेन्द्रीकृत प्रक्रियाओं के लिए समन्वय समूह - मानव (CMDh) ने यूरोपीय संघ में डाइसरीन को प्रतिबंधित करने का समर्थन किया। निर्णय 4 सितंबर, 2014 को कानूनी रूप से बाध्यकारी हो गया। समूह ने दवा के कारण गंभीर दस्त और यकृत की समस्याओं के रोगियों के जोखिम पर अपना निर्णय आधारित किया। संक्षेप में, समूह ने फैसला किया कि डाइसिन के जोखिमों ने इसके लाभ को बढ़ा दिया है।

क्या डिएसीरिन पर अधिक शोध की आवश्यकता है?

रुमेटोलॉजिस्ट डॉ। स्कॉट जे। ज़शिन ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक संभावित उपचार के रूप में डायसेरिन पर चर्चा की। "इस समय, कोई निश्चित प्रमाण नहीं है कि डायसेरिन ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक रोग-संशोधित दवा के रूप में महत्वपूर्ण परिणाम पैदा करता है," उन्होंने वेनवेल को बताया। "पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए डायसीरिन की छोटी और दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता को स्थापित करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।"

दवा संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोपीय संघ, कनाडा, ब्रिटेन या ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध नहीं है।यह आगे के नियमन के अधीन चुनिंदा देशों में उपलब्ध हो सकता है। दवा को प्रतिबंधित करने के यूरोपीय संघ के 2014 के फैसले से संकेत मिलता है कि दवा के संभावित दुष्प्रभाव इसके किसी भी संभावित लाभ की तुलना में अधिक परेशानी वाले हैं।