पार्श्व संपार्श्विक बंधन, या LCL, चार प्रमुख घुटने स्नायुबंधन में से एक है। LCL जांघ की हड्डी (फीमर) के छोर को घुटने के बाहर की तरफ छोटी पिंडली की हड्डी (फाइबुला) के शीर्ष से जोड़ती है। LCL घुटने के जोड़ के साइड-टू-साइड आंदोलन को रोकने में मदद करता है। जब LCL फटा होता है, तो जोर देने पर घुटने का जोड़ बहुत अंदर की ओर झुक सकता है।
PhotoAlto / Sandro Di Carlo Darsa / PhotoAlto Agency RF Collections / Getty Imagesजो लोग अपने घुटने के स्नायुबंधन को घायल करते हैं, वे घुटने के जोड़ की अस्थिरता की संवेदना विकसित कर सकते हैं। अस्थिरता घुटने का लक्षण है जो बकसुआ या देना चाहता है। जो लोग घुटने के जोड़ की अस्थिरता रखते हैं, वे घुटने की असामान्य उत्तेजनाओं को बकसुआ करना चाहते हैं, या यह अचानक इस बिंदु पर बकसुआ हो सकता है कि वे जमीन पर गिर जाते हैं।
जब घुटने अस्थिर होते हैं, तो अक्सर कई गतिविधियां करना मुश्किल होता है, विशेष रूप से जो साइड-टू-साइड आंदोलनों को शामिल करते हैं, घुमा, काट या धुरी करते हैं। इस कारण से, अक्सर फुटबॉल और बास्केटबॉल जैसी एथलेटिक गतिविधियां मुश्किल या हो सकती हैं। LCL आँसू वाले लोगों के लिए असंभव है।
तीव्रता
LCL आमतौर पर खेल गतिविधियों या दर्दनाक चोटों (गिरता है, आदि) के दौरान फटा हुआ है। LCL फटा हुआ है जब घुटने अत्यधिक अंदर की ओर झुकते हैं, और LCL बहुत दूर तक खिंच जाता है। LCL आँसू को I से III के पैमाने पर अन्य लिगामेंट आँसू के समान वर्गीकृत किया गया है:
- ग्रेड I LCL आंसू: यह LCL का एक अधूरा आंसू है। कण्डरा अभी भी निरंतरता में है, और लक्षण आमतौर पर न्यूनतम होते हैं। मरीजों को आमतौर पर एलसीएल पर दबाव के साथ दर्द की शिकायत होती है और बहुत जल्दी अपने खेल में वापस आने में सक्षम हो सकते हैं। अधिकांश एथलीटों को एक से दो सप्ताह के खेल की याद आती है।
- ग्रेड II LCL आंसू: ग्रेड II चोटों को LCL के अधूरे आँसू भी माना जाता है। इन रोगियों में कटौती या धुरी का प्रयास करते समय अस्थिरता की शिकायत हो सकती है। दर्द और सूजन अधिक महत्वपूर्ण हैं, और आमतौर पर, तीन से चार सप्ताह के आराम की अवधि आवश्यक है।
- ग्रेड III एलसीएल आंसू: ग्रेड III की चोट एलसीएल की पूरी तरह से आंसू है। मरीजों को महत्वपूर्ण दर्द और सूजन होती है, और अक्सर घुटने को झुकने में कठिनाई होती है। अस्थिरता, या बाहर देना ग्रेड III LCL आँसू के साथ एक आम खोज है। ग्रेड III LCL आँसू आमतौर पर सर्जिकल पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है।
ग्रेड III एलसीएल आँसू आमतौर पर घुटने के लिए अन्य चोटों के साथ होते हैं, सबसे विशेष रूप से क्रूसिएट स्नायुबंधन के आँसू और मोच जो जांघ की हड्डी (फीमर) को पिंडली की हड्डी (टिबिया) से जोड़ते हैं।
इलाज
ग्रेड I और II LCL आँसू का उपचार आमतौर पर सरल चरणों के साथ पूरा किया जा सकता है जो स्नायुबंधन को आराम करने और खुद को ठीक करने की अनुमति देता है। शुरुआती चरणों में सूजन को रोकने और लिगामेंट को आराम करने की अनुमति देना चाहिए। सहायक उपचार में शामिल हैं:
- आराम: घुटने को आराम करने की अनुमति देने के लिए मरीज बैसाखी का सबसे अच्छा उपयोग कर सकते हैं। खेल सहित गतिविधियों को तब तक टाला जाना चाहिए जब तक लिगमेंट ठीक न हो जाए। एक ब्रेस चिकित्सा LCL पर तनाव को रोकने के लिए घुटने का समर्थन करने में मदद कर सकता है।
- विरोधी भड़काऊ दवाएं: विरोधी भड़काऊ दवाएं सूजन को नियंत्रित करने और सूजन को रोकने में मदद कर सकती हैं। इन दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए क्योंकि इसके संभावित दुष्प्रभाव हैं।
- बर्फ आवेदन: क्षेत्र में एक आइस पैक लगाने से सूजन और दर्द को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
- घुटनों के व्यायाम: एक बार तीव्र सूजन शांत हो जाने के बाद, कुछ बुनियादी घुटने के व्यायाम संयुक्त को गतिशीलता बहाल करने और ताकत के नुकसान को रोकने में मदद कर सकते हैं। खेल में वापसी पर विचार नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि गतिशीलता और ताकत को सामान्य रूप से बहाल नहीं किया गया हो।
गंभीर चोटों के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर सर्जरी पर विचार किया जाता है यदि पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (ACL) या पश्च क्रूसिएट लिगामेंट (PCL) फटा हो या घुटने के अन्य प्रकार के गंभीर नुकसान हों।
हाल के अध्ययनों से पता चला है कि सर्जिकल उपचार से गुजरने वाले मरीज़ क्षतिग्रस्त लिगामेंट की मरम्मत के बजाय अन्य ऊतक (जैसे कि ऊतक ग्राफ्ट) के साथ लिगामेंट के पुनर्निर्माण के साथ सबसे अच्छा करते हैं।
शल्य चिकित्सा
जब पार्श्व कोलेटरल लिगामेंट पूरी तरह से फट जाता है, तो एक शल्य प्रक्रिया आमतौर पर या तो लिगामेंट की मरम्मत या पुनर्निर्माण की सिफारिश की जाती है। जब अस्थि के लिए लगाव के स्थान पर अस्थिभंग फट जाता है, तो एक शल्य चिकित्सा की मरम्मत संभव हो सकती है।
यदि लिगामेंट लिगमेंट के केंद्र के साथ फटा हुआ है, तो एक पुनर्निर्माण प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के दौरान, शरीर में कहीं से ऊतक (या एक दाता से) एक नया पार्श्व संपार्श्विक बंधन बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।
कुछ मामलों में, एलसीएल का आंशिक टूटना वारंट सर्जरी के लिए पर्याप्त हो सकता है, खासकर एथलीटों में। इस संदर्भ में, जो LCL की मरम्मत से गुजरते हैं, वे उन लोगों की तुलना में बेहतर घुटने की स्थिरता रखते हैं जो गैर-उपचार उपचार का विकल्प चुनते हैं।
बहुत से एक शब्द
पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन घुटने के जोड़ को स्थिरता प्रदान करने के लिए चार प्रमुख स्नायुबंधन में से एक है। अन्य प्रमुख घुटने के स्नायुबंधन की चोटों की तुलना में पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन की चोटें अपेक्षाकृत असामान्य हैं। हालांकि, जब LCL घायल होता है, तो लोगों को घुटने के जोड़ में दर्द, सूजन और अस्थिरता हो सकती है।
पार्श्व संपार्श्विक बंधन के आंशिक आँसू आमतौर पर निरर्थक उपचार से ठीक हो जाते हैं, जबकि स्नायुबंधन के पूर्ण आँसू को अक्सर एक शल्य चिकित्सा मरम्मत की आवश्यकता होती है।