घुटने के इंजेक्शन के साइड इफेक्ट्स

[एलिस पिएन, एमडी] द्वारा "फाइल: इंजेक्शन-घुटने-अमा-पुनर्योजी-चिकित्सा। जेपीजी" को CC BY-SA 4.0 के तहत लाइसेंस दिया गया है

यदि आप संयुक्त राज्य अमेरिका के उन लाखों वयस्कों में से एक हैं जो घुटने के दर्द के साथ जी रहे हैं, तो आप जानते हैं कि यह अक्सर आपको सक्रिय रहने से बचा सकता है, और यहां तक ​​कि दिन-प्रतिदिन के जीवन को कठिन बना सकता है। चिकित्सीय घुटने के इंजेक्शन सीधे घुटने के जोड़ के अंदर दवा पहुंचाते हैं। वे दर्दनाक लक्षणों को कम कर सकते हैं, जो अक्सर गठिया के कारण होते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हायल्यूरोनिक एसिड, प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा, डेक्सट्रोज़ प्रोलोथेरेपी, और खारा प्रोलोथेरेपी सहित घुटने के दर्द से राहत देने में मदद करने के लिए कुछ इंजेक्शन विकल्प उपलब्ध हैं। विभिन्न इंजेक्शन का उपयोग घुटने के दर्द, कारण और उम्र और अन्य दवाओं जैसे कारकों के आधार पर किया जाता है।

जबकि घुटने के इंजेक्शन आम तौर पर सुरक्षित होते हैं और जटिलता कम होने का खतरा होता है, ऐसे कुछ संभावित दुष्प्रभाव हैं जो आप इंजेक्शन के बाद अनुभव कर सकते हैं। अपने चिकित्सक के साथ विभिन्न घुटने इंजेक्शन विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है-जिसमें संभावित दुष्प्रभाव भी शामिल हैं - यह तय करने के लिए कि कौन सा आपके लिए सबसे उपयुक्त है।

Corticosteroids

कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शन (कोर्टिसोन) को अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों और घुटने में अन्य जोड़ों के दर्द के लिए दिया जाता है। ये इंजेक्शन उन लोगों में दर्द और सूजन को कम करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• गाउट
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
• सोरियाटिक गठिया
• घुटने में संधिशोथ

सामान्य उपयोग

एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन शरीर में सूजन को जल्दी से कम कर सकता है, जिससे घुटने के दर्द से राहत मिलती है जो दो से तीन महीने तक रह सकती है, कभी-कभी लंबे समय तक। अस्थायी दर्द राहत भौतिक चिकित्सा में संलग्न होने, एक महत्वपूर्ण जीवन घटना में भाग लेने, या घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी को स्थगित करने का अवसर प्रदान कर सकती है।

कोर्टिसोन इंजेक्शन प्राप्त करने से पहले, इंजेक्शन साइट के आसपास के क्षेत्र को साफ किया जाएगा। आपका डॉक्टर उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक संवेदनाहारी लागू कर सकता है जहां सुई डाली जाती है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर शरीर में सुई के प्रवेश को देखने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि उसे सही जगह पर रखा गया है। दवा इंजेक्शन साइट पर सीधे घुटने में जारी की जाती है।

दुष्प्रभाव

जबकि कोर्टिसोन इंजेक्शन अस्थायी राहत प्रदान करने में सहायक हो सकते हैं, वे घुटने के दर्द का इलाज नहीं हैं और सभी के लिए अच्छा काम नहीं कर सकते हैं। कोर्टिसोन इंजेक्शन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर जब बार-बार इस्तेमाल किया जाता है।

अधिकांश नाबालिग हैं और समय के साथ चले जाते हैं। हालांकि, यदि आप लगातार या तेजी से तीव्र दुष्प्रभावों का सामना कर रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें:

• कोर्टिसोन भड़कना प्रतिक्रिया: इंजेक्शन स्थल पर असुविधा इंजेक्शन के 24-48 घंटे बाद दर्द में वृद्धि हो सकती है। इंजेक्शन लगाने वाली साइट पर दर्द के इस अस्थायी भड़कने में मदद मिल सकती है
• संक्रमण: कभी भी सुई को त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है, संक्रमण होने की संभावना होती है। संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए इंजेक्शन से पहले त्वचा पर एक एंटीसेप्टिक लागू किया जाएगा।
• बढ़ा हुआ शुगर लेवल: इंजेक्शन लेने से पहले डायबिटीज होने पर अपने डॉक्टर से बात करें
• वसायुक्त ऊतक का नुकसान: कोर्टिसोन की उच्च खुराक से त्वचा का रंग फीका पड़ सकता है या क्षेत्र में वसा का पतलापन हो सकता है।
• त्वचा के रंगद्रव्य में परिवर्तन: रंजकता का नुकसान नोट किया जा सकता है और स्थायी हो सकता है।

एक्सपोजर के उच्च स्तर

कोर्टिसोन- विशेष रूप से जब एक लंबी अवधि के आधार पर इस्तेमाल किया जाता है - ऊतकों को तोड़ सकता है, जैसे कि tendons, स्नायुबंधन, और घुटने के जोड़ में उपास्थि। उपास्थि एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, जो चलते समय हड्डियों के बीच घर्षण को कम करता है।

इस कारण से, थोड़े समय में एक ही संयुक्त में बार-बार कोर्टिसोन इंजेक्शन प्राप्त करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे अच्छे से अधिक नुकसान हो सकता है। यदि एक ही संयुक्त में एक से अधिक इंजेक्शन दिए जाते हैं, तो इंजेक्शन को बाहर रखा जाना चाहिए। मरीजों को प्रति वर्ष तीन से चार कॉर्टिसोन इंजेक्शन से अधिक नहीं मिलना चाहिए।

हाईऐल्युरोनिक एसिड

Hyaluronic एसिड इंजेक्शन - जिसे चिपचिपापन भी कहा जाता है - गठिया के कारण होने वाले जोड़ों के दर्द को कम करने में मदद करने के लिए एक लोकप्रिय विकल्प है। एक hyaluronic एसिड इंजेक्शन घुटने के दर्द और सूजन की अस्थायी राहत प्रदान करने के लिए सीधे घुटने के जोड़ में चिकनाई द्रव वितरित करता है।

Hyaluronic एसिड इंजेक्शन घुटने के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, और रोग की प्रगति को धीमा भी कर सकते हैं। हयालूरोनिक एसिड इंजेक्शन के ब्रांड नामों में शामिल हैं:

• Durolane
• यूफ्लेक्सा
• Hyalgan
• सुपरपार्ट
• ऑर्थोविस्क

इंजेक्शन का प्रशासन करने से पहले, आपका डॉक्टर इंजेक्शन स्थल के आसपास की त्वचा को निष्फल कर देगा। फिर, प्रक्रिया के दौरान असुविधा को रोकने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी (शीर्ष या इंजेक्शन) लागू किया जाएगा।

यदि घुटने का जोड़ अतिरिक्त तरल पदार्थ के साथ सूज गया है, तो आपका डॉक्टर दबाव को दूर करने के लिए पहले अतिरिक्त तरल निकाल सकता है।

एक बार जब कोई अतिरिक्त तरल पदार्थ वापस ले लिया जाता है, तो आपका डॉक्टर प्रभावित जोड़ में हाइलूरोनिक एसिड इंजेक्ट करेगा। कई रोगियों को दर्द और सूजन को कम करने के लिए बाद में इंजेक्शन साइट पर बर्फ लगाने की सलाह दी जाती है।

हयालूरोनिक एसिड इंजेक्शन के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सरदर्द
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द
• दाने / खुजली
• घुटने में सूजन
• पेट की ख़राबी (जैसे, मतली, दस्त)

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं और समय के साथ चले जाते हैं। यदि आपके दुष्प्रभाव लगातार या उत्तरोत्तर खराब होते हैं, तो चिकित्सा पर ध्यान दें।

डेक्सट्रोज प्रोलोथेरेपी और सलाइन प्रोलोथेरेपी

प्रोलोथेरेपी शरीर में प्राकृतिक ऊतक की मरम्मत को प्रोत्साहित करने के लिए जोड़ों में एक अड़चन समाधान का इंजेक्शन है। प्रोलेरोथेरेपी इंजेक्शन अक्सर अस्थायी रूप से एक चीनी समाधान (डेक्सट्रोज) या नमक समाधान (खारा) का उपयोग करते हैं:

• जोड़ की ताकत, कार्य और गतिशीलता में सुधार
• स्नायुबंधन, tendons और संयुक्त के आसपास के अन्य ऊतकों की ताकत बढ़ाएं
• जोड़ों में दर्द, कठोरता और सूजन को कम करें

प्रोलोथेरेपी में आमतौर पर एक उपचार सत्र के दौरान किए गए कई इंजेक्शन शामिल होते हैं। इन उपचारों को कई (तीन से छह) महीनों के दौरान मासिक रूप से दिया जाता है, इसके बाद आवश्यकतानुसार इंजेक्शन दिया जाता है। उनकी स्थिति की व्यक्तिगतता और गंभीरता के आधार पर कुछ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

हीलिंग का समय एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है, लेकिन कई लोग उपचार के बाद तीन से चार दिनों के भीतर दर्दनाक लक्षणों से राहत का अनुभव करते हैं।क्योंकि यह एक पुनर्योजी चिकित्सा प्रक्रिया है, पूर्ण राहत का अनुभव करने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं।

प्रोलोथेरेपी इंजेक्शन आमतौर पर सुरक्षित होते हैं और कुछ जोखिमों के साथ आते हैं। हालांकि, उपचार में हल्के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• चोट
• सरदर्द
• इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण
• इंजेक्शन के आसपास के क्षेत्र में दर्द, सूजन और कठोरता

अन्य इंजेक्शन

प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा थेरेपी (पीआरपी) घुटने के दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए एक विवादास्पद उपचार है। PRP में रोगी की बांह से रक्त निकालना और रक्त के बाकी घटकों से प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा को अलग करना शामिल है। पीआरपी को फिर संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है।

क्षतिग्रस्त ऊतक की मरम्मत के लिए रक्त की प्राकृतिक चिकित्सा गुणों का उपयोग करने का विचार है। वर्तमान समय में, पीआरपी थेरेपी उपचार और सूत्र सांद्रता मानकीकृत नहीं हैं। सुरक्षा और प्रभावकारिता साबित करने वाले अध्ययनों की कमी के कारण, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी और आर्थराइटिस फाउंडेशन प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा या स्टेम सेल इंजेक्शन के खिलाफ सलाह देते हैं।

स्टेम सेल इंजेक्शन एक अन्य विवादास्पद चिकित्सा है जो घुटने के दर्द से पीड़ित कुछ रोगियों को प्रदान की जाती है। सिद्धांत यह है कि - जब एक संधिगत जोड़ में इंजेक्शन लगाया जाता है - स्टेम कोशिकाएं (जो आमतौर पर एक मरीज के अपने ऊतकों, रक्त, या अस्थि मज्जा से एकत्र की जाती हैं), उपास्थि कोशिकाओं में विकसित हो सकती हैं, अध: पतन को धीमा कर सकती हैं और दर्द और सूजन को कम कर सकती हैं।

वर्तमान समय में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण घुटने के दर्द के लिए स्टेम सेल इंजेक्शन की प्रभावकारिता पर सीमित सबूत हैं। पीआरपी की तरह, स्टेम सेल इंजेक्शन मानक अभ्यास नहीं हैं।

बहुत से एक शब्द

घुटने के इंजेक्शन पर निर्णय लेने से पहले, आप अपने घुटने में दर्द और सूजन से राहत के लिए विकल्पों का प्रयास करना पसंद कर सकते हैं। इन विकल्पों में शामिल हैं:

• जीवनशैली संशोधन: इसमें कठोर गतिविधियों (जैसे, दौड़ना और कूदना), वजन कम करना और व्यायाम को संशोधित न करना / कम प्रभाव वाली गतिविधियों से बचना शामिल हो सकता है।
• व्यायाम और शारीरिक चिकित्सा: उचित व्यायाम से घुटने के दर्द के कई रूपों को प्रबंधित किया जा सकता है। व्यायाम, चाहे या अकेले या एक भौतिक चिकित्सक के साथ, जोड़ों के चारों ओर की मांसपेशियों को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित करेगा और दर्द को दूर करने और गतिशीलता बढ़ाने में मदद करता है।
• ब्रेसिंग: घुटने के ब्रेसिज़ का उपयोग संयुक्त को बाहरी स्थिरता प्रदान करने के लिए किया जा सकता है। उपकरण जोड़ों के किनारों पर दबाव डालते हैं, जिससे जोड़ दर्द और सूजन को कम करने के इरादे से संयुक्त हो जाता है। कई ब्रेस विकल्प हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करें, जो आपके लिए सबसे अच्छा काम कर सकते हैं।
• विरोधी भड़काऊ दवाएं: ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग अस्थायी रूप से घुटने में सूजन और दर्द को कम करने के लिए किया जा सकता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) जोड़ों के दर्द सहित गठिया के लक्षणों की अस्थायी राहत प्रदान करने के लिए शरीर में सूजन को कम करने के लिए सबसे अधिक बार निर्धारित या अनुशंसित की जाती हैं।

यदि आप घुटने के इंजेक्शन का विकल्प चुनते हैं, तो अपने स्वास्थ्य के इतिहास (एलर्जी सहित) और वर्तमान दवाओं के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है जो आप अपने डॉक्टर से ले रहे हैं। इसमें ओवर-द-काउंटर दवाएं, हर्बल उपचार, विटामिन और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं शामिल हैं।