बायोलॉजिकल ड्रग्स संधिशोथ (आरए) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक हैं। इस स्थिति में जोड़ों को नुकसान पहुंचाने वाली सूजन को कम करने के लिए ये दवाएं प्रतिरक्षा सेल गतिविधि को कम करती हैं।
6okean / गेटी इमेजजैविक ड्रग्स और उनके लक्ष्य
विभिन्न प्रकार की जैविक दवाएं हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट प्रकार के अणु को लक्षित करती है, जो भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल है - जैसे कि ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF), इंटरल्यूकिन्स (ILs) और T और B लिम्फोसाइटों पर कोशिका की सतह के अणु।
- एनब्रील (etanercept), रेमीकेड (इनफ्लिक्सीमाब), हमिरा (adalimumab), सिम्पोनी (गोलिमैटेब), और Cimzia (certolizumab pegol) TNF को लक्षित करते हैं। अक्सर, टीएनएफ ब्लॉकर्स को आरए में प्रथम-पंक्ति जीवविज्ञान माना जाता है।
- स्टेलारा (ustekinumab) IL-12 और IL-23 साइटोकिन्स को ब्लॉक करता है।
- टैल्त्ज़ (ixekizumab) और Cosentyx (secukinumab) IL-17 को रोकते हैं और मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस और सक्रिय psoriatic गठिया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
- ओरानिया (एबटेसप्ट) टी कोशिकाओं की सक्रियता को बाधित करता है। आमतौर पर, ओरेनिया मध्यम से गंभीर आरए के रोगियों के लिए आरक्षित है जिनकी बीमारी को मेथोट्रेक्सेट और टीएनएफ ब्लॉकर के साथ पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं किया जाता है।
- Rituxan (रीटक्सिमैब) B कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।यह दवा आम तौर पर उन रोगियों के लिए आरक्षित है जिनके पास मेथोट्रेक्सेट और टीएनएफ अवरोधक के साथ असंतोषजनक परिणाम है।
- Actemra (tocilizumab) IL-6 रिसेप्टर को बाधित करके काम करता है और इसका उपयोग मध्यम से गंभीर आरए, पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस और सिस्टमिक जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।
- क्रेनेट (एंकिन्रा) IL-1 को रोकता है। यह कई भड़काऊ स्थितियों के इलाज के लिए प्रभावी है, लेकिन यह आरए के उपचार में कम प्रभावी है।
किसको बायोलॉजिक्स के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए?
यदि आपके पास अकेले या अन्य गठिया दवाओं के साथ संयोजन में रोग-रोधी रोगरोधी दवाओं (DMARDs) के लिए असंतोषजनक प्रतिक्रिया है, तो आप जीवविज्ञान के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हो सकते हैं।
पूरी तरह से प्रभावी होने के लिए बायोलॉजिक्स में तीन महीने लग सकते हैं।
किसको बायोलॉजिक्स के साथ इलाज नहीं करना चाहिए?
आप जैविक दवाओं के साथ उपचार के लिए एक अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जिनमें जोखिम से उपचार के लाभों की संभावना बढ़ जाती है।
उदाहरण के लिए, यदि आपको मल्टीपल स्केलेरोसिस, रोगसूचक कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर या लिम्फोमा का इतिहास है, तो TNF इनहिबिटर आपके लिए सही नहीं होगा। यदि आपके पास गंभीर या आवर्ती संक्रमणों का इतिहास है, तो जैविक दवाओं का उपयोग करना बहुत जोखिम भरा है।
आपको कौन से जीवविज्ञान का उपयोग करना चाहिए?
आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छा बायोलॉजिकल चुनने में मदद करेगा। लागत निश्चित रूप से एक विचार है। आपको और आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि क्या आपका स्वास्थ्य बीमा लागत को कवर करेगा और आपका आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च क्या होगा।
एक और विचार सुविधा है। दवा कैसे प्रशासित है? क्या आपको उपचार के लिए डॉक्टर के कार्यालय में जाना पड़ता है या आपके लिए बेहतर होगा कि आप स्व-इंजेक्शन के रूप में प्रशासित होने वाली जैविक दवाओं में से एक का चयन करें? दवा को कितनी बार प्रशासित किया जाता है - सप्ताह में एक बार, सप्ताह में दो बार, हर दो सप्ताह या मासिक? आपकी प्राथमिकता क्या है?
इसके अलावा, क्या आपके लिए एक ऐसी दवा का चयन करना महत्वपूर्ण है जिसका एक अच्छा ट्रैक रिकॉर्ड हो - दूसरे शब्दों में - क्या आप नए, जीवविज्ञान के बजाय पुराने में से एक को पसंद करते हैं? ये सब विचार करने वाली बातें हैं क्योंकि यदि आप चुनते हैं कि आपके लिए कौन सा सूट सबसे अच्छा है, तो आप अपने उपचार के अनुरूप रहने की अधिक संभावना रखेंगे।