WLADIMIR बुलगर / गेटी
चाबी छीनना
- घर पर बृहदान्त्र कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण कोलोनोस्कोपी के लिए एक noninvasive और सुविधाजनक विकल्प प्रदान करते हैं।
- बृहदान्त्र कैंसर के लिए होम स्क्रीनिंग किट में उच्च सटीकता दर होती है, लेकिन वे जटिल पॉलीप्स खोजने में कोलोनोस्कोपी की तुलना में कम प्रभावी होते हैं, जो अनुपचारित होने पर कैंसर बन सकते हैं।
- होम कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण कुछ औसत-जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए उपयुक्त हो सकता है, लेकिन कोलोनोस्कोपी बृहदान्त्र कैंसर की पहचान और रोकथाम के लिए सोने का मानक बना हुआ है।
जब प्रारंभिक अवस्था में निदान किया जाता है, तो बृहदान्त्र कैंसर की उच्च इलाज दर होती है। फिर भी स्क्रीनिंग मानदंडों को पूरा करने वाले 2 में 5 लोग परीक्षण के साथ पालन नहीं करते हैं।
पेट के कैंसर के लिए घर पर स्क्रीनिंग परीक्षण कुछ रोगियों के लिए अधिक सुविधाजनक और कम आक्रामक विकल्प प्रदान कर सकता है, जिससे पहले निदान और बेहतर रोग का निदान हो सकता है। और घर पर परीक्षण COVID-19 के रूप में एक विशेष रूप से स्वागत विकल्प हो सकता है।
एपिक हेल्थ रिसर्च नेटवर्क के डेटा से पता चलता है कि कम लोगों को नियमित रूप से बृहदान्त्र, स्तन, और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच हो रही है। 2020 के वसंत में गिरावट शुरू हुई - उस समय के आसपास जब कॉविड -19 महामारी शुरू हुई।
जबकि हाल के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि संख्या धीरे-धीरे बढ़ने लगी है, एक तिहाई से अधिक अमेरिकियों का कहना है कि उन्होंने महामारी के कारण कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षणों को स्थगित कर दिया है।
एंजेला एम। निकोलस, एमडी, एक बोर्ड-प्रमाणित परिवार अभ्यास चिकित्सक, इसे बदलने की कोशिश कर रहा है। निकोलस ने 2019 में अपने पति, जॉन को कोलन कैंसर से खो दिया। वह 50 वर्ष के थे, और उन्हें 45 वर्ष की उम्र में कोलन कैंसर हो गया था। उन्होंने कहा कि जॉन सभी व्यक्तियों की स्क्रीनिंग में दृढ़ता से विश्वास करते थे, और अब वह इसकी वकालत भी कर रहे हैं।
वेनवेल बताते हैं, "जिस उम्र में मरीजों में पेट के कैंसर का पता चलता है, वह कम हो जाता है।" महामारी विज्ञान के आंकड़ों से स्क्रीनिंग की उम्र 50 से 45 तक बढ़ने का समर्थन करता है, और विभिन्न बीमाकर्ता 45 की स्क्रीनिंग की सिफारिश करने लगे हैं। "
आंकड़े
- महामारी की शुरुआत के बाद से, 18,800 से अधिक कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग में देरी हुई है।
- विलंबित स्क्रीनिंग अगले दशक में अनुमानित 4,500+ कोलोरेक्टल कैंसर से होने वाली मौतों का कारण बन सकती है।
- पिछले वर्ष की संख्या की तुलना में कॉलोनोस्कोपी और बायोप्सी में 90% गिरावट थी।
क्यों आप होम कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग टेस्ट पसंद कर सकते हैं
कोलोनोस्कोपी-जो आमतौर पर एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है - कोलन कैंसर स्क्रीनिंग का मुख्य आधार रहा है। प्रक्रिया के दौरान, एक पतला, लचीला कैमरा मलाशय और निचली आंत के माध्यम से निर्देशित होता है, जो मलाशय और बृहदान्त्र के दृश्य प्रदान करता है।
एंजेला एम। निकोलस, एमडी
सबसे अच्छा स्क्रीनिंग टेस्ट वह है जो आप करेंगे।
- एंजेला एम। निकोलस, एमडीएक कोलोोनॉस्कोपी होने में काफी शामिल प्रक्रिया हो सकती है। परीक्षण की तैयारी के लिए, एक रोगी प्रक्रिया से एक रात पहले विशेष रूप से तैयार तरल पीना शुरू कर देगा। तरल आंत्र को साफ करता है, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति की नींद आम तौर पर बाथरूम में अक्सर यात्राओं से बाधित होती है।
जब वे प्रक्रिया के लिए अस्पताल पहुंचते हैं, तो हल्की बेहोशी रोगी को आराम देती है और असुविधा को कम करती है। हालांकि, प्रक्रिया पूरी होने के बाद प्रभाव रह सकता है; इसलिए, एक समर्थन व्यक्ति को रोगी को घर चलाना चाहिए।
घर पर बृहदान्त्र कैंसर परीक्षण किट एक कोलोनोस्कोपी से तैयारी करने और ठीक होने की परेशानी को कम करते हैं। किट मेल में आती है और मरीज उन्हें व्याख्या के लिए लैब में वापस भेज देता है, जिससे मरीजों को काम से एक दिन की छुट्टी लेने या परिवहन की व्यवस्था करने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।
कोलन कैंसर के चेतावनी संकेत
नियमित कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के लिए कोई प्रतिस्थापन नहीं है। यदि आप अपने मल में उज्ज्वल लाल रक्त, आंत्र पैटर्न में कोई परिवर्तन या लगातार पेट में बेचैनी देखते हैं, तो आपको बिना देरी के अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए।
एट-होम कोलन कैंसर स्क्रीनिंग टेस्ट के प्रकार
पेट के कैंसर के लिए दो मुख्य प्रकार के इन-होम स्क्रीनिंग टूल हैं: फेकल इम्यूनोकेमिकल टेस्ट (एफआईटी) और कोलोनार्ड, एक स्टूल टेस्ट जो कैंसर और प्री-कैंसर के संकेतों के लिए डीएनए का विश्लेषण करता है।
कौन घर पर पेट के कैंसर टेस्ट का उपयोग कर सकता है?
अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, FIT और कोलोनार्ड उन लोगों के लिए विकल्प हैं, जो कोलोरेक्टल कैंसर के लिए औसत जोखिम में हैं।
फिट
मल में रक्त के लिए एक फेकल इम्यूनोकेमिकल परीक्षण की जाँच करता है, जो कोलन कैंसर का एक प्रारंभिक संकेत है। उपयोगकर्ता एक स्टूल का नमूना एक कार्ड पर लागू करता है और इसे एक प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेज देता है। मेडिकेयर 50 और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए वर्ष में एक बार एफआईटी को शामिल करता है।
कोलगार्ड
कोलोन स्टूल में रक्त के साथ-साथ कोलन कोशिकाओं में डीएनए परिवर्तन के लिए भी जाँच करता है जो कैंसर का संकेत दे सकता है। परीक्षण पर्चे द्वारा उपलब्ध है और बिना किसी पॉकेट लागत के अधिकांश बीमा द्वारा कवर किया गया है।
परीक्षण कार्ड रोगी को सीधे एक प्री-पेड लेबल के साथ भेजा जाता है जिसका उपयोग प्रयोगशाला सुविधा में विश्लेषण के लिए मेल द्वारा परीक्षण वापस करने के लिए किया जा सकता है। परिणाम आम तौर पर दो सप्ताह के भीतर उपलब्ध होते हैं।
कोलोनार्ड को खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए हर तीन साल में एक बार उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया जाता है। मेडिकेयर 50 से 85 वर्ष के लोगों के लिए परीक्षण को कवर करता है जिनके पास कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षण नहीं होते हैं और उनमें वृद्धि नहीं होती है कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा।
क्या होगा अगर मेरा घर में परिणाम असामान्य है?
एफआईटी या कोलोनार्ड परीक्षण पर एक असामान्य परिणाम के लिए अनुवर्ती नैदानिक कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता होती है। एक बार जब किसी मरीज का असामान्य FIT या कोलोनार्ड परीक्षण हो जाता है, तो उन्हें भविष्य में कोलन कैंसर होने की आशंका है।
होम स्क्रीनिंग किट कितने विश्वसनीय हैं?
कोलन कैंसर के लिए FIT में 70% संवेदनशीलता है, और कोलोनार्ड में 92% संवेदनशीलता है। तुलना में, कोलोनोस्कोपी 98% कोलोरेक्टल कैंसर, जेम्स एस। लेविट, एमडी, एक बोर्ड-प्रमाणित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और गैस्ट्रो हेल्थ के लिए मुख्य नैदानिक अधिकारी पाता है, वेवेलवेल को बताता है।
"कोलोनार्ड में लगभग 13% झूठी सकारात्मक दर है," लेविट का कहना है कि पॉलिप्स और बवासीर भी मल में रक्त का कारण बन सकते हैं। "अगर हम 1,000 कोलोनार्ड परीक्षण करते हैं, तो 130 गलत तरीके से सकारात्मक होंगे।"
जेम्स एस। लेविट, एमडी
जबकि बृहदान्त्र कैंसर का जल्दी पता लगाना अद्भुत है, यह बेहतर है कि इसे बिल्कुल न लें।
- जेम्स एस। लेविट, एमडी"कोई भी, जिसके पास एक सकारात्मक कोलोनार्ड परिणाम है, हमेशा एक सकारात्मक परिणाम होगा, भले ही अनुवर्ती कॉलोनोस्कोपी नकारात्मक हो," लेविट कहते हैं। “एक बार ऐसा होने पर, आप एक औसत जोखिम वाले व्यक्ति नहीं रह जाते हैं। अब आप एक उच्च जोखिम वाले व्यक्ति हैं। ”
कौन बृहदान्त्र कैंसर के लिए जांच की जानी चाहिए?
2018 में, अमेरिकन कैंसर सोसायटी ने कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के लिए अपने दिशानिर्देशों को संशोधित किया। संगठन अब अनुशंसा करता है कि बृहदान्त्र कैंसर के एक औसत जोखिम वाले व्यक्ति 45 वर्ष की आयु में नियमित जांच शुरू करते हैं। यदि आपके पास नहीं है तो आपको औसत जोखिम माना जाता है:
- कोलोरेक्टल कैंसर या कुछ प्रकार के पॉलीप्स का एक व्यक्तिगत इतिहास
- कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास
- सूजन आंत्र रोग (जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग) का एक व्यक्तिगत इतिहास
- एक पुष्टि या संदिग्ध वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर सिंड्रोम, जैसे पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) या लिंच सिंड्रोम (वंशानुगत गैर-पॉलीपोसिस कोलन कैंसर या एचएनपीसीसी)
- एक पूर्व कैंसर का इलाज करने के लिए पेट या श्रोणि क्षेत्र में विकिरण होने का एक व्यक्तिगत इतिहास
क्यों कोलोनोस्कोपी गोल्ड स्टैंडर्ड रहता है
पॉलीप्स - कोशिकाओं के गुच्छे जो समय के साथ कैंसर बन सकते हैं - एक कोलोनोस्कोपी के दौरान निकालना आसान है। हटाने से रोगी के लिए अतिरिक्त असुविधा या वसूली का समय नहीं होता है।
“ज्यादातर पेट के कैंसर पॉलीप्स से शुरू होते हैं। वे बड़े होने के साथ ही स्पर्शोन्मुख हैं, ”लेविट कहते हैं। “यदि हम लक्षणों के कारण से पहले पेट का कैंसर पाते हैं, तो हम इलाज की दर को दोगुना करने की बेहतर स्थिति में हैं। जबकि बृहदान्त्र कैंसर का जल्दी पता लगाना अद्भुत है, इसे प्राप्त करना बेहतर नहीं है। "
एक और विचार? मल परीक्षणों को अधिक बार करने की आवश्यकता होती है क्योंकि वे कैंसर का पता लगाने में कोलोनोस्कोपी की तुलना में कम संवेदनशील होते हैं। ", एक साल में एक बार एफआईटी करने की लागत या कोलोनार्ड हर तीन साल की हवाएं हर 10 साल में एक कोलोनोस्कोपी करने के समान होती हैं," लेविट कहते हैं।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
COVID-19 के दौरान भी कैंसर की जांच सुरक्षित तरीके से की जा सकती है। यदि आप 45 या उससे अधिक उम्र के हैं, तो अपने प्रदाता से कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में बात करें। जल्दी पता लगने से आपकी जान बच सकती है।
