एक फेशेटेक्टॉमी उन लोगों के लिए एक रीढ़ की हड्डी की सर्जिकल प्रक्रिया है जो एक गंभीर रीढ़ की हड्डी के परिणामस्वरूप गंभीर दर्द के लिए मध्यम अनुभव करते हैं। जब वे पिन किए जा रहे होते हैं तो रीढ़ की हड्डी की नसें सिकुड़ जाती हैं। यह कई चीजों के कारण हो सकता है, जिसमें चेहरे के जोड़ों, एक डिस्क हर्नियेशन, या लिगमेंट का मोटा होना शामिल है। एक या एक से अधिक कशेरुकाओं के एक हिस्से को हटाकर, सर्जन एक फैक्टेक्टोमी को पूरा करने का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी पर दबाव को दूर करना है जो दर्द और अन्य संबंधित लक्षणों से छुटकारा दिलाता है। प्रक्रिया को कभी-कभी औसत दर्जे का फेटेक्टोमी, आंशिक अवर फेटेक्टोमी या कुल के रूप में संदर्भित किया जाता है। स्थान और निदान पर निर्भर करता है।
जन-ओटो / ई + / गेटी इमेजेज़प्रक्रिया का उद्देश्य
यदि आप अपक्षयी डिस्क रोग और स्पोंडिलोसिस, हड्डी की मरोड़, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर, पहना-दूर पहलू उपास्थि (जिसे फेटेट संयुक्त सिंड्रोम कहा जाता है), या रीढ़ की हड्डी का संकुचित होना, के रूप में अनुभव कर रहे हैं, तो फेशेटेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है। नहर (जिसे स्टेनोसिस कहा जाता है)।
हालांकि, इन स्थितियों के साथ हर कोई चेहरे की विकृति के लिए एक अच्छा उम्मीदवार नहीं है, इस प्रक्रिया पर विचार किया जा सकता है यदि लक्षणों ने रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं दिया है, जैसे भौतिक चिकित्सा, कई महीनों के बाद, या यदि चलना या खड़ा होना मुश्किल हो जाता है। अगले उपचार विकल्प के रूप में सर्जरी की ओर गैर-ऑपरेटिव उपचार बिंदु के पर्याप्त पाठ्यक्रम के बावजूद गंभीर लक्षणों की दृढ़ता।
एक फेशेटेक्टोमी एक प्रक्रिया नहीं है जो दर्द को राहत देने के लिए गठिया या रीढ़ के साधारण फ्रैक्चर से संबंधित है। सर्जरी की आवश्यकता के लिए आपको एक या दोनों पैरों में न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों का अनुभव करना चाहिए।
एक रीढ़ की हड्डी के संलयन के साथ एक चेहरे की विकृति भ्रमित नहीं होना है, एक सर्जरी जिसमें दो या अधिक रीढ़ की हड्डी कशेरुक एक साथ जुड़े हुए हैं। स्पाइनल फ्यूजन एक अस्थिर स्पाइनल सेगमेंट को स्थिर करने के लिए किया जाता है।
जोखिम और मतभेद
किसी भी सर्जरी के साथ, विचार करने के लिए जुड़े जोखिम हैं। उदाहरण के लिए, जो कोई चेहरे की विकृति से गुजरता है, उसे संक्रमण, रक्तस्राव, और / या तंत्रिका को अधिक चोट लगने का खतरा होता है।
रीढ़ की हड्डी की क्षति के लिए फ़ेसटेक्टोमी आपको जोखिम में डालती है। इन जोखिमों के बावजूद, एक फेशेटेक्टोमी एक अपेक्षाकृत सामान्य प्रक्रिया है और ऐसी जटिलताएं दुर्लभ हैं।
फेटेक्टोमी के दीर्घकालिक जोखिमों में रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता, सनसनी में परिवर्तन और अन्य लक्षण शामिल हैं जो कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका मुद्दों के बिना लोगों में एक मुखरता को contraindicated है। यह उन लोगों के लिए भी contraindicated है जिनके पास एक अस्थिर रीढ़ की हड्डी का स्तंभ या रीढ़ की विकृति है जो सर्जरी को जटिल करेगा। एक चेहरे की विकृति ऊतक या त्वचा संक्रमण वाले लोगों में भी contraindicated है जहां सर्जरी होगी, और जटिल चिकित्सा निदान करने वाले बुजुर्ग व्यक्तियों में। या इतिहास।
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों को पूरा करेगा, एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास का संचालन करेगा, आपके साथ अपनी दवाओं की समीक्षा करेगा, और यह निर्धारित करने से पहले पूरी ताकत और तंत्रिका फ़ंक्शन परीक्षण करेगा कि क्या आप एक मुख-मैथुन के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं। एक बार जब आपका डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आप एक चेहरे की विकृति के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं, तो आपको सर्जरी के लिए निर्धारित किया जाएगा।
आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि सर्जरी से ठीक पहले कुछ दवाओं, जैसे रक्त-पतला दवाओं और पूरक आहार लेना बंद करें। ये दवाएं सर्जरी के दौरान और बाद में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
यदि आप एक सक्रिय धूम्रपान न करने वाले हैं, तो आपका डॉक्टर आपको धूम्रपान बंद करने के लिए भी कहेगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि धूम्रपान उपचार प्रक्रिया को काफी धीमा कर देता है और सर्जरी के बाद निरंतर दर्द का अनुभव करने के जोखिम को बढ़ाता है।
समय
किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया के लिए जल्दी आना एक अच्छा विचार है, क्योंकि सर्जरी के लिए आपको तैयार करते समय अक्सर फॉर्म भरने के लिए आवंटित अवधि होती है। फेशेटेक्टोमी के प्रकार पर निर्भर करता है- टोटल फेकटेक्टोमी, मेडियल फेशेक्टॉमी, या आंशिक फेटेक्टोमी — सर्जरी लंबाई में भिन्न होगी। आमतौर पर एक से दो घंटे लगते हैं।
स्थान
एक मुखरता आमतौर पर एक अस्पताल या आउट पेशेंट सर्जिकल केंद्र में होती है। एक बार सर्जरी पूरी हो जाने के बाद, आपको कई घंटों तक निगरानी रखने वाले महत्वपूर्ण संकेतों को अलग करने के लिए ले जाया जाएगा।
क्या पहने
कपड़ों के संबंध में कोई प्रतिबंध नहीं है, क्योंकि आप सर्जरी के लिए पूरी तरह से तैयार रहेंगे और अस्पताल का गाउन पहनेंगे। आरामदायक कपड़े लाएँ जो सर्जरी के बाद लगाना आसान हो।
खाद्य और पेय
आमतौर पर सर्जरी से लगभग 12 घंटे पहले उपवास करना अपेक्षित है, लेकिन यह संख्या आपकी स्थिति और डॉक्टर के आदेशों के आधार पर अलग-अलग होगी।
अपनी सुविधा के रिकवरी रूम में, आपके पास पहनने के लिए एनेस्थीसिया के प्रभावों का इंतजार करते हुए खाने और पीने का मौका होगा। सर्जरी के बाद कुछ दवाओं को फिर से शुरू करने के लिए आपका डॉक्टर आपको सूचित करेगा।
आपकी सहिष्णुता और पसंद के अनुसार, सर्जरी खत्म होते ही आप एक सामान्य आहार को फिर से शुरू कर सकते हैं। कुछ रोगियों को संज्ञाहरण के कारण मतली या पाचन संबंधी असुविधा का अनुभव होता है, हालांकि, नर्स आपकी वसूली की निगरानी करेंगे और सहायता के लिए तरल पदार्थ का सेवन और भोजन को प्रोत्साहित करेंगे।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
एक फेटेक्टोमी की लागत $ 8,000 से $ 12,000 तक होती है। इस सीमा में आपकी लागत कहां पर आती है यह सर्जरी के स्थान पर निर्भर करता है। लागत उन व्यक्तियों के लिए कम है जो एक आउट पेशेंट सर्जिकल सुविधा में की गई प्रक्रिया का विकल्प चुनते हैं, जहां वे शीघ्र ही घर लौटते हैं। वे व्यक्ति जो अस्पताल में रात भर रहने वाले (रात भर) रहने का विकल्प चुनते हैं, उनके पास उच्च चिकित्सा बिल होंगे।
बीमा कवरेज आपकी योजना के आधार पर बहुत अधिक होगा। इस प्रक्रिया में स्वास्थ्य बीमा योजनाओं से पूर्व-अनुमोदन की आवश्यकता होती है, जैसा कि अधिकांश सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है। आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना से पूर्व-अनुमोदन प्राप्त करने का मतलब यह भी है कि आप या आपका हेल्थकेयर प्रॉक्सी आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत, यदि कोई हो, के बारे में चर्चा में शामिल होगा।
क्या लाये
अपने बीमा कार्ड, पहचान, और कागजी कार्रवाई को अपने साथ लाएँ। प्री-सर्जरी या रिकवरी क्षेत्रों में इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों पर प्रतिबंध की जाँच करें। यदि आप रात भर रह रहे हैं, तो अपने खुद के पहनने की इच्छा होने पर आरामदायक नाइटक्लब और चप्पल लाएं।
आपको अपनी सर्जरी के बाद परिवहन घर की व्यवस्था करने का निर्देश दिया जाएगा, क्योंकि संज्ञाहरण अक्सर अस्थायी रूप से ड्राइव करने की क्षमता को बाधित करता है।
प्रक्रिया के दौरान
आप अपने सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और नर्सिंग स्टाफ के साथ बातचीत करेंगे।
पूर्व सर्जरी
आप एक नर्स या चिकित्सा सहायक के साथ जांच करके शुरू करेंगे जो आपके विटल्स को ले जाएगा और आपको गाउन में बदलने का निर्देश देगा। आपको थोड़ा इंतजार करना पड़ सकता है, फिर आपको प्री-सर्जरी रूम में ले जाया जाएगा, जहाँ आप यह सुनिश्चित करने के लिए लघु परीक्षण से गुजरेंगे कि आप अभी भी सर्जरी से गुजरने के लिए चिकित्सकीय रूप से स्थिर हैं।
प्रक्रिया के दौरान
अधिकांश फेशेटेक्टोमी स्थानीय संज्ञाहरण के बजाय सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करेंगे। सामान्य संज्ञाहरण का मतलब है कि आप न तो जागेंगे और न ही इस प्रक्रिया के दौरान आपको दर्द महसूस होगा। रीढ़ की हड्डी के कशेरुक को नुकसान और कोण की मात्रा के आधार पर फेटेक्टोमी सर्जरी में एक से दो घंटे लगेंगे।
सर्जरी के बाद
फिर से, यह इस आधार पर अलग-अलग होगा कि क्या आप एक आउट पेशेंट या इन-पेशेंट सुविधा में हैं। सर्जरी के बाद नर्स और मेडिकल स्टाफ आपकी निगरानी करेंगे। यदि आप एक आउट पेशेंट सुविधा में हैं, तो आप एक या दो घंटे के लिए रिकवरी रूम में रहेंगे, जबकि नर्सें आपके विटल्स, सतर्कता, दर्द के स्तर और मूत्र को पारित करने की क्षमता की निगरानी करती हैं। सर्जरी को सफल बनाने के लिए आपकी नर्सें और डॉक्टर पूरी ताकत और गति परीक्षण की बुनियादी श्रृंखला भी पूरी कर सकते हैं।
यदि आप एक असुविधाजनक सुविधा पर हैं, तो आप रात रहेंगे और अपने मेडिकल कर्मचारियों से इन परीक्षणों और निगरानी से गुजरेंगे। यदि आप अपने सर्जन द्वारा साफ कर रहे हैं, तो बुनियादी सुविधाओं को मजबूत बनाने के व्यायाम शुरू करने के लिए शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक से एक या दो दौरे शामिल हो सकते हैं।
प्रक्रिया के बाद
आपकी वसूली और कार्य के स्तर के आधार पर, आप अस्पताल में कई दिन बिता सकते हैं या एक दिन बाद घर लौट सकते हैं। आपको अपनी सर्जरी के कई हफ्तों बाद काफी दर्द महसूस होने की उम्मीद करनी चाहिए। यह सामान्य है और आपको सर्जरी से अपने शरीर को आराम करने और ठीक होने देना चाहिए।
आपका डॉक्टर आपको सर्जरी के तुरंत बाद छोटी दूरी पर चलने का निर्देश देगा। फिर आपको धीरे-धीरे और अधिक चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा जब तक आप पहले की तरह चल नहीं सकते। यह स्वतंत्र चलने का कार्यक्रम अक्सर आपकी ताकत, गति और कामकाज के स्तर को प्राप्त करने में आपकी सहायता करने के लिए भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा कार्यक्रमों द्वारा पूरक होगा। ।
आपसे अपेक्षा की जाती है कि यदि आप अपनी सर्जरी के बाद किसी भी महत्वपूर्ण दर्द, रक्तस्राव, या मूत्र को पारित करने में कठिनाई का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक को सूचित करें। यदि आपके चीरा साइट को फिर से खोलना, ओजस मवाद, और / या एक दुर्गंध है, तो आपको अपने डॉक्टर को भी सूचित करना चाहिए।
परिणाम और अनुवर्ती
यदि आपके चीरा स्थल पर स्टेपल हैं, तो आमतौर पर आपके डॉक्टर के साथ अनुवर्ती अपॉइंटमेंट के दौरान आपकी सर्जरी के बाद एक से दो सप्ताह निकाल दिए जाते हैं। आपका डॉक्टर अक्सर इस नियुक्ति तक इंतजार करेगा, ताकि आप ड्राइव करने, काम पर लौटने और अपनी विशिष्ट गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकें।
आपका डॉक्टर आपको सर्जरी के बाद पहले कई हफ्तों तक 10 पाउंड से कम वजन उठाने के लिए भी सीमित करेगा। एक बार जब आप अपनी अनुवर्ती यात्रा में भाग लेते हैं, तो आपका डॉक्टर इसे 20 पाउंड तक बढ़ा सकता है या प्रतिबंध को पूरी तरह से बढ़ा सकता है, यह निर्भर करता है कि आप कैसे प्रगति कर रहे हैं।
यदि आपके पास जोखिम कारक हैं जो उपचार प्रक्रिया को जटिल करेगा और आगे की चोट के लिए आपके जोखिम को बढ़ाएगा, तो आपका डॉक्टर आपको उन मुद्दों के बारे में बताएगा। उदाहरण के लिए, अधिक वजन होने से रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य और समग्र गतिशीलता पर बड़ा प्रभाव पड़ता है। आपका डॉक्टर यदि लागू हो, तो वजन कम करने की दिशा में सिफारिशें और निर्देश प्रदान करेगा। आपका डॉक्टर आपको स्वस्थ आहार से, धूम्रपान छोड़ने और अपनी सर्जरी के लाभों को अधिकतम करने के लिए हल्के व्यायाम शुरू करने के लिए भी कह सकता है।
यदि आपके दर्द और सुन्नता बनी रहती है, तो आपके कार्य के स्तर और समग्र चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर अतिरिक्त कशेरुकाओं के लिए एक दोहराव के विचार कर सकता है। पुनर्वास थैरेपी और जीवनशैली में बदलाव जैसे पूरक आहार के बाद आपकी पहली अनुवर्ती नियुक्ति के बाद इस पर चर्चा की जाएगी।
बहुत से एक शब्द
किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया, विशेष रूप से सर्जरी, एक व्यक्ति के भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य पर कर लगा रही है। आपके लिए उपलब्ध विकल्पों और उपचार विधियों के बारे में अच्छी तरह से अवगत होना और शिक्षित होना महत्वपूर्ण है। यह भी महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के रूप में एक प्रक्रिया से अलग अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए आपको क्या कदम उठाने चाहिए। संतुलित आहार खाने, व्यायाम करने में सक्षम होने के साथ-साथ वजन कम करना, और धूम्रपान छोड़ना, तंत्रिका संपीड़न के लक्षणों जैसे दर्द और सुन्नता में सुधार के लिए कुछ रूढ़िवादी तरीके हैं। दर्द से राहत के लिए ये तरीके एकमात्र विकल्प नहीं हैं; हालाँकि, वे इस तरह के एक facetectomy के रूप में शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के पूरक हैं।