गैंग्रीन क्या है?

गैंग्रीन एक गंभीर स्थिति है जिसमें शरीर का एक हिस्सा सड़ने लगता है। इस प्रक्रिया को अक्सर ऊतक मृत्यु या परिगलन के रूप में वर्णित किया जाता है। गैंग्रीन तब हो सकता है जब शरीर का एक हाथ- हाथ, पैर, नाक, कान - गंभीर रूप से रक्त के प्रवाह से वंचित हो जाते हैं या भारी संक्रमण का विकास करते हैं।

गैंग्रीन से सेप्सिस (रक्त संक्रमण) या प्रभावित चरम की पूर्ण हानि हो सकती है। यह तेजी से बिगड़ सकता है और अनुपचारित होने पर जानलेवा हो सकता है। इस गंभीर स्थिति के लक्षणों, कारणों, निदान और उपचार के बारे में और जानें।

वेवेल्व / एमिली रॉबर्ट्स

का कारण बनता है

कई स्थितियों में गैंग्रीन विकसित होने का कारण बनता है, जिसमें चरम पर रक्त के प्रवाह में कमी या एक उग्रता का गंभीर संक्रमण शामिल है। कई जोखिम कारक हैं जो इस स्थिति को विकसित करने की संभावना को बढ़ाते हैं।

एक अतिसंवेदनशील चरम पर रक्त के प्रवाह की कमी गैंग्रीन का कारण बन सकती है, जिससे चरम सीमा तक जीवित रहना मुश्किल हो जाता है।

शरीर के एक अतिसंवेदनशील क्षेत्र का गंभीर रूप से संक्रमित घाव गैंग्रीन का कारण बन सकता है, खासकर जब रक्त प्रवाह की कमी संक्रमण को पहुंचाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता में हस्तक्षेप करती है।

गैंग्रीन के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाली कई स्थितियाँ हैं:

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कोशी जॉनसन / गेटी इमेजेज़

डायबिटीज: टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनता है, जो रक्त वाहिकाओं की एक बीमारी है जो शरीर की छोटी रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को कम करती है। मधुमेह भी घाव भरने और संक्रमण से लड़ने की एक कमजोर क्षमता का कारण बनता है।

न्यूरोपैथी: हाथों और पैरों की उत्तेजना में कमी की विशेषता, न्यूरोपैथी सीधे गैंग्रीन का कारण नहीं बनती है। हालांकि, यह गैंग्रीन विकसित करने की संभावना को काफी हद तक बढ़ा देता है क्योंकि यह दर्द को पर्याप्त रूप से महसूस करने की आपकी क्षमता को कम कर देता है - एक सनसनी जो सामान्य रूप से आपको चोटों और संक्रमणों से बचाती है।

यदि आपके पास न्यूरोपैथी है, तो आप चोटों पर ध्यान नहीं दे सकते हैं या दर्द महसूस कर सकते हैं जो सामान्य रूप से गैर-चिकित्सा या संक्रमित घाव के साथ होना चाहिए। ये हानि आपको चोटों और संक्रमणों को ध्यान देने से रोक सकती हैं जो वे ध्यान देते हैं।

संवहनी रोग: रक्त वाहिकाओं के रोग के परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह में रुकावट हो सकती है। मधुमेह, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के अलावा, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मोटापा और आनुवांशिकी सभी संवहनी रोग के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

दबाव पीड़ादायक: लंबे समय तक दबाव के कारण त्वचा की सतह पर एक घाव विकसित हो सकता है। आप एक दबाव पीड़ादायक विकसित होने का खतरा हो सकता है यदि आपके पास एक ऐसी स्थिति है जो आपको बिस्तर पर हिलने और मुड़ने से रोकती है, जैसे कि स्ट्रोक, रीढ़ की बीमारी या मोटापा।

कभी-कभी, एक व्यक्ति जो मनोभ्रंश, एक स्ट्रोक, या कैंसर के कारण दुर्बल होता है, वह दबाव की पीड़ा का संचार नहीं कर सकता है। यदि आपके पास एक प्रिय व्यक्ति है जो स्थानांतरित करने के लिए बहुत बीमार है, तो त्वचा के उन क्षेत्रों पर नज़र रखने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है जो बहुत लंबे समय तक कठोर सतह के खिलाफ दबाए जाते हैं, जैसे कूल्हों, नितंबों, कोहनी, एड़ी, और कंधे।

दर्दनाक चोट: यदि आप एक प्रमुख दर्दनाक चोट का अनुभव करते हैं, तो यह आपको एक आक्रामक संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बना सकता है। गंभीर आघात भी शरीर के घायल क्षेत्रों के संपीड़न का कारण बन सकता है, जिससे पर्याप्त रक्त प्रवाह को रोका जा सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली आपके लिए संक्रमण से लड़ना मुश्किल बना देती है।

कसाव: एक हाथ, पैर, उंगली या पैर की अंगुली के चारों ओर लिपटा हुआ कसना दबाव अचानक रक्त की आपूर्ति को कम कर सकता है।

फ्रॉस्टबाइट; अत्यधिक ठंड के संपर्क में आने से आपके अंकों (उंगलियों और पैर की उंगलियों) में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है, साथ ही आपके कान और नाक भी।आपके शरीर की परिधि के रूप में वर्णित ये क्षेत्र बेहद ठंडे तापमान में पर्याप्त रक्त की आपूर्ति को खो सकते हैं, और शीतदंश के कारण पूरी तरह से कार्य खो सकते हैं।

नशीली दवाओं के प्रयोग; अंतःशिरा (IV) दवा के उपयोग से कुछ संक्रामक बैक्टीरिया के संपर्क में वृद्धि होती है, जिससे गैंग्रीन हो सकता है।

प्रकार

यदि आपके पास गैंग्रीन है, तो आपको एक विशिष्ट प्रकार के गैंग्रीन का निदान किया जा सकता है, और इन विभिन्न प्रकारों में कुछ अतिव्यापी विशेषताएं हैं।

• सूखा गैंगरीन। यह गैंग्रीन के सबसे आम प्रकारों में से एक है, और यह तब होता है जब संवहनी रोग (संवहनी रोग, मधुमेह, या शीतदंश सहित) के कारण एक रक्त प्रवाह की कमी होती है। इस प्रकार का गैंग्रीन आमतौर पर संक्रमण से नहीं जुड़ा होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ऊतक परिगलन हो सकते हैं।
• गीला गैंग्रीन। गीली गैंग्रीन एक संक्रमण से जुड़ी ऊतक मृत्यु है। यह सूखे गैंग्रीन की तुलना में अधिक गंभीर स्थिति है और खतरनाक जटिलताओं का कारण बनने की अधिक संभावना है। जीवाणु जो आमतौर पर गीले गैंग्रीन का कारण बनता है, उसे कहा जाता हैस्टाफीलोकोकस ऑरीअस।

इसके अलावा, विशिष्ट प्रकार के गीले गैंग्रीन हैं जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• गैस गैंग्रीन। गैंगरेनियस अंग के संक्रमण में ऐसे बैक्टीरिया शामिल हो सकते हैं जो गैस बुलबुले का उत्पादन करते हैं। यह एक प्रकार का संक्रमित गीला गैंग्रीन है, और यह विशेष रूप से हानिकारक है। सबसे अधिक गैस गैंग्रीन पैदा करने वाले जीवाणु को कहा जाता हैक्लोस्ट्रीडियम perfringens.
• फोरनियर गैंगरीन यह एक दुर्लभ प्रकार का आक्रामक, संक्रामक गीला गैंग्रीन है जो एक से अधिक संक्रामक सूक्ष्म जीवों की उपस्थिति की विशेषता है।

लक्षण

गैंग्रीन के दृश्यमान लक्षण आमतौर पर दर्द या बेचैनी के लक्षणों से अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। जबकि यह एक पूर्ण नियम नहीं है, गैंग्रीन को अक्सर शुरुआती लक्षणों की कमी की विशेषता होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि गैंग्रीन से प्रभावित चरम में सनसनी कम हो सकती है और यह अक्सर शरीर के एक क्षेत्र में होता है जिसमें पहले से ही संवेदी कार्य होता है।

वास्तव में, यदि आप जिस किसी के साथ रहते हैं वह गैंग्रीन विकसित करता है, तो आप अपने प्रियजन को किसी भी लक्षण को महसूस करने से पहले दृश्यमान संकेत देख सकते हैं। सूक्ष्म संकेत या लक्षण दिनों तक रह सकते हैं, लेकिन कभी-कभी, गैंग्रीन तेजी से प्रगति कर सकता है - जितनी जल्दी कुछ घंटों के भीतर।

गैंगरीन आमतौर पर चरम सीमाओं को प्रभावित करता है, और यह आपके शरीर के केंद्रीय कोर से दूर के क्षेत्रों में शुरू होता है।

जबकि यह अक्सर परिधि में शुरू होता है, गैंग्रीन अपने कोर के करीब काम कर सकता है। उदाहरण के लिए, यह पैर के अंगूठे पर शुरू हो सकता है, पूरे पैर की अंगुली में फैल सकता है, और फिर पैर में।

गैंग्रीन के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• असाधारण शुष्क त्वचा (संभवतः त्वचा को छीलना)
• त्वचा का रंग बदलकर नीला, गहरा लाल या हरा-काला हो सकता है
• त्वचा के नीचे रक्तस्राव के क्षेत्र
• प्रभावित क्षेत्र में और उसके आसपास सुन्नता या झुनझुनी
• प्रभावित क्षेत्र की सूजन या सूजन
• प्रभावित क्षेत्र में या उसके पास दर्द या धड़कन
• प्रभावित क्षेत्र की गर्मी
• एक खुला, गैर-चिकित्सा घाव
• एक मवाद भरा घाव
• ऐसा घाव जिसमें बदबू आती है
• बुखार विकसित हो सकता है
• प्रभावित क्षेत्र स्पर्श करने के लिए शांत हो सकता है
• प्रभावित क्षेत्र को ठंडा महसूस हो सकता है जैसे कि वह "नंगे," कवर होने पर भी

जबकि यह बहुत कम आम है, गैंग्रीन आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। आंत और पित्ताशय के अंग हैं जो गैंग्रीन से सबसे अधिक ग्रस्त हैं।

आंतरिक गैंग्रीन के लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है क्योंकि वे मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट में दर्द और बुखार सहित अन्य पाचन समस्याओं के लक्षणों के समान हैं।

जटिलताओं

गैंग्रीन आमतौर पर शरीर के एक या कुछ क्षेत्रों में शुरू होता है। इसके परिणामस्वरूप प्रभावित क्षेत्र का पूरा परिगलन हो सकता है, या पूरे शरीर में एक गंभीर संक्रमण फैल सकता है। गैंग्रीन की जटिलताओं में कई प्रकार की स्थितियां शामिल हो सकती हैं।

ऊतक परिगलन

गैंगरीन को अक्सर मरने वाले ऊतक या मृत ऊतक के रूप में वर्णित किया जाता है। शरीर का एक गैंगरेनियस क्षेत्र पूरी तरह से नेक्रोटिक बन सकता है, जिसका अर्थ है कि जीवित रहने की कोई संभावना नहीं है। जब ऐसा होता है, तो क्षेत्र को विच्छेदन किया जाना चाहिए (शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया)।

नेक्रोटाइज़ींग फेसाइटीस

नेक्रोटिक ऊतक गंभीर रूप से संक्रमित हो सकता है, आमतौर पर त्वचा की सतह से बैक्टीरिया के कारण। यह स्थिति अक्सर प्रभावित क्षेत्र की गर्मी, दर्द और सूजन से जुड़ी होती है।

सेप्सिस और शॉक

एक गैंग्रीन का संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे सेप्सिस हो सकता है। सेप्सिस के शुरुआती लक्षणों में थकान, बुखार, सिरदर्द, भूख न लगना, मतली या उल्टी की एक सामान्य भावना शामिल है। सेप्सिस तेजी से बिगड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्टिक शॉक होता है - यह संक्रमण से निपटने में शरीर की अक्षमता है।

सदमे के लक्षणों में निम्न रक्तचाप, तेज हृदय गति, तेज, उथली श्वास और बेहोशी या चेतना का नुकसान शामिल हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

निदान

गैंग्रीन आमतौर पर एक नैदानिक ​​निदान है, जो आमतौर पर केवल प्रभावित क्षेत्र की उपस्थिति पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर यह पहचानने में मदद करने के लिए कुछ परीक्षण भी भेज सकता है कि क्या आपके पास एक संक्रामक जीव है और इसका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करें।

यदि आपके आंतरिक अंगों का गैंग्रीन है, तो आपके लक्षणों के कारण की पहचान करने में सहायता के लिए आमतौर पर अधिक व्यापक परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

घाव की संस्कृति

यह एक त्वरित और दर्द रहित प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर एक संस्कृति के लिए एक प्रयोगशाला में एक नमूना भेजने के लिए प्रभावित क्षेत्र पर एक खुले घाव को सूज सकता है। एक संस्कृति के साथ, नमूने को एक पदार्थ में रखा जाता है जो बैक्टीरिया को बढ़ने देता है ताकि इसे पहचाना जा सके।

विकास और पहचान में कुछ दिन लग सकते हैं, लेकिन यह आपके डॉक्टरों को सबसे अधिक लक्षित और शक्तिशाली उपचार का चयन करने में मदद करता है यदि आपके पास गैंग्रीन संक्रमण है।

आंतरिक गैंग्रीन का आमतौर पर इमेजिंग परीक्षणों, जैसे एक्स-रे, एक कम्प्यूटरीकृत स्थलाकृति (सीटी) स्कैन, एक अल्ट्रासाउंड या एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) परीक्षण का उपयोग करके निदान किया जाता है।

इलाज

यदि आप गैंग्रीन के लक्षण विकसित करते हैं, तो आपको प्रभावों को कम करने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। गैंग्रीन के लिए कई चिकित्सा और सर्जिकल उपचार रणनीतियों हैं।

गीला गैंग्रीन (संक्रमण के कारण) के इलाज का एक प्राथमिक लक्ष्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संक्रमण को ठीक करने का प्रयास करना है। शुष्क गैंग्रीन (जहां रक्त प्रवाह मुख्य समस्या है) के उपचार में एक मुख्य लक्ष्य रक्त के प्रवाह में सुधार करने का प्रयास करना है।

इसके अलावा, गैंग्रीन के किसी भी प्रकार के साथ, मृत ऊतक को हटाना महत्वपूर्ण है- डिब्रिडमेंट या विच्छेदन अक्सर आवश्यक होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं

यदि आपके पास गीला गैंग्रीन है, तो अपने संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए आपको मौखिक (मुंह से) एंटीबायोटिक दवाओं या IV एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आपके डॉक्टर तुरंत एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के साथ एंटीबायोटिक्स शुरू कर सकते हैं जो अधिकांश जीवाणु संक्रमण को मारता है।

यदि आपकी संस्कृतियां यह दर्शाती हैं कि आप एक प्रकार के बैक्टीरिया से संक्रमित हैं जो आपके द्वारा लिए जा रहे एंटीबायोटिक का जवाब नहीं देता है, तो आपके डॉक्टर किसी अन्य एंटीबायोटिक में बदल सकते हैं।

अन्य उपचार के प्रकार

कभी-कभी, गैंग्रेनस क्षेत्र से ऊतक के छोटे क्षेत्रों को हटाया जा सकता है, जितना संभव हो उतना स्वस्थ ऊतक को बचाता है। इस ऊतक को हटाने की प्रक्रिया को डेब्रिडमेंट कहा जाता है।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन भी एक संभावित उपचार है। इसमें हवा को सांस लेने के लिए एक कक्ष में बैठना शामिल है जिसमें हमारे आसपास की हवा की तुलना में अधिक केंद्रित ऑक्सीजन होता है। इस थेरेपी का उद्देश्य उपचार को अनुकूलित करना है।

इसके अलावा, यदि आपके पास गैंग्रीन है, तो एक रक्त वाहिका बाईपास अतिरिक्त गैंग्रीन को आस-पास के ऊतक में विकसित होने से रोक सकता है - हालांकि यह ऊतक को पुनर्जीवित नहीं कर सकता है जो पहले से ही मर चुका है।

दिलचस्प है, गैंग्रीन के इलाज में बाँझ मैगॉट्स का उपयोग कम कर रहा है। मैगॉट्स केवल व्यवहार्य ऊतक को छोड़ते हुए मृत ऊतक खाने में उत्कृष्ट हैं। बेशक, यह उपचार प्रकार किसी व्यक्ति के डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की नज़दीकी निगरानी में होगा।

विच्छेदन

कुछ स्थितियों में, एक अंक, या यहां तक ​​कि एक हाथ या एक पैर, को बचाया नहीं जा सकता है। इन स्थितियों में, पूरे शरीर में एक जानलेवा संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए विच्छेदन आवश्यक है।

यदि आप गैंग्रीन के प्रणालीगत प्रभाव को विकसित करते हैं, जैसे कि सेप्सिस या शॉक, तो आपको अधिक व्यापक उपचार की आवश्यकता होगी, जिसमें आईवी एंटीबायोटिक्स और तरल पदार्थ शामिल हैं और आपके दिल, गुर्दे और फेफड़ों के कार्य के लिए समर्थन जो आप ठीक होते हैं।

निवारण

यदि आपके पास गैंग्रीन विकसित करने के लिए जोखिम कारक हैं, तो ऐसे कदम हैं जो आप इसे रोकने के लिए उठा सकते हैं। गैंग्रीन की संभावना के बारे में पता होना रोकथाम का एक महत्वपूर्ण पहलू है, खासकर क्योंकि गैंग्रीन हमेशा दर्द का कारण नहीं होता है।

त्वचा की देखभाल

गैंग्रीन को रोकने की रणनीतियों में आपकी त्वचा का निरीक्षण करना शामिल है। यदि आपको मधुमेह है, तो अपनी उंगलियों, कोहनी, एड़ी और पैर की उंगलियों को ध्यान से देखना सुनिश्चित करें ताकि आप गैंग्रीन विकसित होने से पहले छोटे घाव या हल्के त्वचा मलिनकिरण का पता लगा सकें।

यदि आपके पास कोई घाव है, तो इसे एक पट्टी के साथ कवर करना सुनिश्चित करें ताकि यह संक्रमित न हो। अपनी पट्टी नियमित रूप से बदलें। संक्रमण को रोकने के लिए एक पट्टी के साथ कवर करने से पहले गर्म पानी या एक सौम्य एंटीसेप्टिक के साथ साफ घाव।

यदि आपके पास एक दर्दनाक घाव, मवाद, सूजन, लालिमा या गर्मी है, तो चिकित्सा ध्यान देना सुनिश्चित करें।

अपनी त्वचा की देखभाल करें, खासकर अगर आपको न्यूरोपैथी है। ध्यान रखें कि आप अपने पैर के अंगूठे को चुभने, तंग जूते पहनने या लटकाने से दर्द महसूस नहीं कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप इन घटनाओं को ऐसे जूते पहनकर रोकते हैं जो बहुत तंग नहीं हैं और अपने नाखूनों और toenails को साफ और छंटनी करके रखते हैं।

यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति स्थिर है, तो बिस्तर पर (या एक कुर्सी में) लगातार मोड़ का समय निश्चित करें ताकि दबाव के दबाव विकसित न हों।

ठंड के मौसम के लिए टिप्स

जब आप ठंड में बाहर हों तो दस्ताने और गर्म मोजे पहनें ताकि आपको ठंढक न मिले। यदि आप अपनी उंगलियों, पैर की उंगलियों, कानों या नाक को सुन्न हो जाते हैं या सनसनी महसूस करते हैं, तो घर के अंदर जाएं और इन छोरों को कपड़े या गर्म पानी से धीरे-धीरे गर्म करें, न कि गर्म पानी से। यदि आप कुछ ही मिनटों में बेहतर महसूस नहीं करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें।

संपूर्ण स्वास्थ्य

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकना सबसे अच्छा है। धूम्रपान संवहनी रोग में योगदान देता है जो कुछ मामलों में, गैंग्रीन में योगदान कर सकता है।

इसके अलावा, खराब नियंत्रित रक्त शर्करा संवहनी रोग की ओर जाता है, जिससे गैंग्रीन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि आपको मधुमेह या पूर्व मधुमेह है तो आप अपने रक्त शर्करा को आहार और दवा के साथ प्रबंधित कर सकते हैं।

उच्च रक्तचाप संवहनी रोग के कारणों में से एक है, और संवहनी रोग की रोकथाम से गैंग्रीन का खतरा कम हो जाता है। उच्च रक्तचाप-विरोधी ध्यान, व्यायाम और आहार सभी उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के तरीके हैं।

कुछ उदाहरणों में, गंभीर संवहनी रोग के कारण गैंग्रीन विकसित होने का खतरा है। यदि यह आपकी स्थिति है, तो आपको एक सर्जिकल संवहनी बाईपास की आवश्यकता हो सकती है, जो शरीर के एक क्षेत्र में बेहतर रक्त प्रवाह की अनुमति देने के लिए रोगग्रस्त रक्त वाहिका की मरम्मत करता है जो गैंग्रीन के जोखिम में है।

बहुत से एक शब्द

यदि आपको या किसी प्रियजन को गैंग्रीन विकसित होने का खतरा है, तो रोकथाम पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यदि आप पहले से ही गैंग्रीन की जटिलताओं का अनुभव कर चुके हैं, विशेष रूप से एक विच्छेदन, तो आपको अपनी नई सीमा को समायोजित करना होगा। एक उंगली, पैर की अंगुली, या पूरे अंग की हानि के लिए पर्याप्त भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है ताकि आप यथासंभव कार्य कर सकें। संक्रमण के संकेतों के लिए अपनी त्वचा की जांच करने के लिए लगातार रहें, खासकर अगर आपको कुछ क्षेत्रों में सनसनी न हो। अपने डॉक्टर के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करें। यद्यपि आप मृत ऊतक को पुनर्जीवित नहीं कर सकते, आप अक्सर गैंग्रीन को फैलने से रोक सकते हैं।

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