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चाबी छीनना
- महिलाओं में स्तन कैंसर की उच्च दर के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को सहसंबद्ध किया गया है।
- एस्ट्रोजन-केवल उपचारों की तुलना में एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजन उपचार अधिक विषाक्त प्रतीत होते हैं।
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आमतौर पर गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए निर्धारित है।
बीमारी से खराब होने के संभावित मामले में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी- गंभीर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए एक सामान्य उपचार - स्तन कैंसर के जोखिम में वृद्धि से जुड़ा है, याना विनोग्रादोवा, पीएचडी, वरिष्ठ अनुसंधान द्वारा किए गए एक नए अध्ययन के अनुसार। नॉटिंघम विश्वविद्यालय में प्राथमिक देखभाल के विभाजन में चिकित्सा सांख्यिकी में साथी, और सहकर्मी। अक्टूबर अध्ययन में प्रकाशित हुआ थाब्रिटिश मेडिकल जर्नल.
एक बार जब कोई महिला अपने जीवनकाल के अंत तक पहुँच जाती है, तो उसका शरीर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देता है - सेक्स हार्मोन जो यौवन, गर्भावस्था और जन्म से जुड़ी कई तरह की शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं और बदले में, कई प्रतिकूल लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
रजोनिवृत्ति के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- रात का पसीना
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
- योनि सूखना
- मासिक धर्म की अनियमितता
यदि गंभीर है, तो इन लक्षणों में अध्ययन के अनुसार उसके जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आने की संभावना है। ऐसे मामलों में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी), जिसे मेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, को अक्सर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाकर संबंधित शारीरिक परेशानी को दूर करने के लिए निर्धारित किया जाता है। लेकिन यह जोखिम के बिना नहीं है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन महिलाओं ने एचआरटी का इस्तेमाल किया था उनमें स्तन कैंसर होने की संभावना थोड़ी अधिक थी। कुल मिलाकर, 34% महिलाओं ने स्तन कैंसर निदान के साथ अध्ययन में भाग लिया और बिना स्तन कैंसर निदान के 31% महिलाओं ने HRT का उपयोग किया था - लगभग 3% का अंतर।
"बड़े अवलोकन संबंधी अध्ययन में पाया गया कि अधिकांश एचआरटी दवाओं के संपर्क में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है," शोधकर्ताओं ने लिखा।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आपने रजोनिवृत्ति के लक्षणों को रोकने के लिए हाल ही में या कभी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की ओर रुख किया है, तो आपको स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यदि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर विचार करें, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन सा विकल्प सही हो सकता है।
एचआरटी और स्तन कैंसर का खतरा
दो यू.के. प्राथमिक देखभाल डेटाबेस में संग्रहीत रोगी रिकॉर्ड के माध्यम से कंघी करके, शोधकर्ताओं ने 50 से 79 उम्र की 98,611 महिलाओं की पहचान की, जिन्हें 1 जनवरी, 1998 से 31 दिसंबर, 2018 के बीच स्तन कैंसर का पता चला था।
अध्ययन ने HRT के उपयोग को तोड़ दिया:
- प्रकार: एस्ट्रोजन-केवल या एस्ट्रोजन प्लस प्रोजेस्टोजन
- अवधि: अल्पकालिक, जिसका अर्थ है पांच साल से कम या दीर्घकालिक, जिसका अर्थ है पांच साल से अधिक
- रीसेंसी: हाल ही में, अध्ययन में भाग लेने के लिए एक और पांच साल के बीच का अर्थ
विनोग्राडोवा और सहयोगियों ने तब एचआरटी की अपनी दरों की तुलना समान उम्र की 457,498 महिलाओं से की, जिन्हें स्तन कैंसर का पता नहीं चला था।
यद्यपि वह इस अस्वीकरण को जोड़ती है कि "मैं एक चिकित्सा सांख्यिकीविद् हूं, डॉक्टर नहीं," प्रमुख लेखक विनोग्रादोवा ने अनुमान लगाया है कि सेलुलर स्तर पर परिवर्तन के कारण एचआरटी स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है।
"वह स्तन एक अलग अंग है, और यदि आप इसके बारे में सोचते हैं, तो यह गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है और स्तनपान के दौरान विकसित होता रहता है," वह वेनवेल कहती है। "तो आप कह सकते हैं कि यह अंग, दूसरों की तरह नहीं, हार्मोन पर निर्भर है, बेहद। इसीलिए जब हमारे शरीर में काफी बारीक संतुलन होता है और हम अतिरिक्त हार्मोन जोड़ते हैं, तो यह स्तनों में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकता है। "
अध्ययन एचआरटी और बढ़े हुए स्तन कैंसर के जोखिम के बीच संबंध पर पहले के शोध का निर्माण करता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के बीच एचआरटी के उपयोग पर पिछले कई अध्ययनों में पाया गया कि जिन महिलाओं ने एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजेन थेरेपी का इस्तेमाल किया, उनमें स्तन कैंसर से पीड़ित होने और फेफड़ों के कैंसर से मरने की संभावना उन महिलाओं की तुलना में अधिक थी, जिन्होंने एस्ट्रोजन-केवल थेरेपी का इस्तेमाल किया था या जिन महिलाओं ने एचआरटी का बिल्कुल भी इस्तेमाल नहीं किया था। ।
कई कारक प्रभाव जोखिम
एचआरटी के प्रभाव एचआरटी के प्रकार और उपयोग की अवधि से भिन्न स्तन कैंसर के जोखिम पर उपयोग करते हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया कि जो महिलाएं अधिक जोखिम में थीं, वे थीं:
- एस्ट्रोजन-केवल चिकित्सा के बजाय एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन चिकित्सा का इस्तेमाल किया
- शॉर्ट-टर्म के बजाय एचआरटी का लंबे समय तक इस्तेमाल किया
- पहले के बजाय पिछले पांच वर्षों के भीतर एचआरटी का इस्तेमाल किया
एस्ट्रोजन-ओनली थेरेपी का पिछला दीर्घकालिक उपयोग और एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन थेरेपी का पिछला अल्पकालिक उपयोग स्तन कैंसर के जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़ा नहीं था; हालांकि, एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन थेरेपी का लंबे समय तक उपयोग किया गया था।
शोधकर्ताओं ने लिखा, "एचआरटी के प्रकारों में विभिन्न स्तरों के साथ संयुक्त [एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन] उपचारों और उपयोग की लंबी अवधि के लिए जोखिमों का स्तर भिन्न होता है।"
अनिवार्य रूप से, "जब आप सिर्फ एक हार्मोन का उपयोग करते हैं, तो जोखिम उन दोनों की तुलना में कम होता है," विनोग्राडोवा कहते हैं।
जोखिम का स्तर भी उम्र और शरीर के प्रकार पर निर्भर करता था। युवा महिलाओं और अधिक वजन वाली या मोटापे से ग्रस्त महिलाओं ने एचआरटी के उपयोग से जुड़ी स्तन कैंसर के जोखिम में एक छोटी वृद्धि का अनुभव किया, जो कि बड़ी उम्र की महिलाओं और पतली महिलाओं ने किया था - जो नैदानिक अभ्यास को प्रभावित करने की क्षमता के साथ कई निष्कर्षों में से एक है।
"हमारे परिणाम मौजूदा ज्ञानकोष में और अधिक सबूत जोड़ते हैं और डॉक्टरों और महिलाओं को सबसे उपयुक्त एचआरटी सूत्रीकरण और उपचार आहार की पहचान करने में मदद करनी चाहिए, और महिलाओं के स्वास्थ्य विशेषज्ञों, स्वास्थ्य देखभाल शोधकर्ताओं और उपचार नीति पेशेवरों के लिए अधिक लगातार व्युत्पन्न जानकारी प्रदान करना चाहिए," शोधकर्ताओं ने कहा कहते हैं।
