क्लैमाइडिया का इलाज कैसे किया जाता है

क्लैमाइडिया एक यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है जिसका उपचार प्रिस्क्रिप्शन एंटीबायोटिक्स से किया जाना चाहिए। जब ठीक से उपयोग किया जाता है, तो एंटीबायोटिक्स रोग को ठीक कर सकते हैं और आगे की जटिलताओं को रोक सकते हैं। उपचार, हालांकि, भविष्य में संक्रमण को रोकता नहीं है, और रीइंफेक्शन आम है। अनुशंसित और वैकल्पिक एंटीबायोटिक रेजिमेंस दोनों हैं, उन महिलाओं के लिए विशिष्ट सिफारिशें हैं जो गर्भवती हैं या हो सकती हैं।

वेवेल्व / एमिली रॉबर्ट्स

ओवर-द-काउंटर चिकित्सा

ओवर-द-काउंटर थेरेपी हैंनहींक्लैमाइडिया के खिलाफ प्रभावी है और इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

योनि से होने वाली दुर्बलता से बचा जाना चाहिए क्योंकि एक जोखिम है कि यह महिला जननांग पथ में बैक्टीरिया को अधिक बढ़ा सकता है, जिससे श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी) का खतरा बढ़ जाता है और इसके साथ जुड़ी जटिलताओं, जैसे बांझपन और पुरानी श्रोणि दर्द हो सकता है।

यदि आप क्लैमाइडिया-संबंधित डिस्चार्ज परेशान करते हैं, तो ध्यान रखें कि यह प्रिस्क्रिप्शन उपचार के साथ तेजी से साफ हो जाएगा। ओवर-द-काउंटर उपचार मदद नहीं करेगा और आपको अधिक असहज बना सकता है।

नुस्खे (गैर-गर्भवती वयस्क)

एक डॉक्टर गैर-गर्भवती वयस्कों के लिए दो अनुशंसित उपचारों में से एक का वर्णन कर सकता है, जिन्हें इन दवाओं से एलर्जी नहीं है:

• ज़िथ्रोमैक्स (एज़िथ्रोमाइसिन) -1 ग्राम एक खुराक में मौखिक रूप से
• सात दिनों के लिए दिन में दो बार Vibramycin / Doryx (डॉक्सीसाइक्लिन) -100 मिलीग्राम

दोनों को जननांग क्लैमाइडिया संक्रमण के लिए समान रूप से प्रभावी माना जाता है, और क्लैमाइडिया के किसी भी महत्वपूर्ण प्रतिरोध के लिए कोई विकल्प दिखाई नहीं देता है। प्रोक्टाइटिस (रेक्टल क्लैमाइडिया), हालांकि, एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में डॉक्सीसाइक्लिन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दे सकता है। प्रोक्टाइटिस के गंभीर मामलों को अक्सर लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम (नीचे देखें) के रूप में माना जाता है।

वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं, हालांकि वे उतनी प्रभावी नहीं हो सकती हैं या अधिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इन दवाओं का उपयोग केवल उन लोगों द्वारा किया जाना चाहिए जिन्हें एलर्जी है या अनुशंसित एंटीबायोटिक दवाओं पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया हुई है।

गैर-गर्भवती वयस्कों के लिए वैकल्पिक उपचार में शामिल हैं:

• EryC (एरिथ्रोमाइसिन बेस) - सात दिनों के लिए प्रतिदिन 500 मिलीग्राम चार बार
• ई.ई.एस./EPPed (एरिथ्रोमाइसिन एथिलसुकेट) -800 मिलीग्राम सात दिनों के लिए दिन में चार बार
• सात दिनों के लिए एक बार दैनिक लेविक्विन (लेवोफ़्लॉक्सासिन) -500 मिलीग्राम
• फ्लोक्सिन (ओफ़्लॉक्सासिन) -300 मिलीग्राम सात दिनों के लिए दिन में दो बार

एरिथ्रोमाइसिन अन्य विकल्पों की तुलना में कुछ हद तक कम प्रभावी प्रतीत होता है, लेकिन यह संभवतया प्रभावशीलता की कमी के कारण एंटीबायोटिक (जिसके कारण लोग खुराक छोड़ते हैं) के कारण मतली और उल्टी के कारण होता है।

अपने विकल्पों का वजन करते समय, इस पर विचार करें:

• कुछ लोग ज़ीथ्रोमैक्स की एक बार की खुराक को सबसे आसान विकल्प मानते हैं। आप विशेष रूप से इस पर विचार करना चाह सकते हैं यदि आप दवा लेना भूल जाते हैं।
• इन दवाओं की कीमतें बदलती रहती हैं। वैकल्पिक उपचारों में, उदाहरण के लिए, फ्लोक्सिन (ओफ़्लॉक्सासिन) और लेवाक्विन (लेवोफ़्लॉक्सासिन) आमतौर पर अधिक महंगे होते हैं।

उन लोगों के लिए, जो गर्भवती नहीं हैं, उपचार के बाद कोई विशिष्ट अनुवर्ती सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आपको कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो भी, आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। आप उस बातचीत को शुरू करने में मदद के लिए नीचे हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग कर सकते हैं।

क्लैमाइडिया डॉक्टर चर्चा गाइड

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नुस्खे (गर्भवती महिलाएं)

गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित उपचार उपरोक्त लोगों से भिन्न हैं।

यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको डॉक्सीसाइक्लिन, ओफ़्लॉक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन नहीं लेना चाहिए।

उदाहरण के लिए, डॉक्सीसाइक्लिन, भ्रूण में हड्डी के विकास को प्रभावित कर सकता है और दांतों के मलिनकिरण का कारण बन सकता है।

ज़िथ्रोमैक्स (एज़िथ्रोमाइसिन), 1-ग्राम एकल, मौखिक खुराक, एकमात्र अनुशंसित उपचार है जब तक कि आपको दवा से एलर्जी नहीं होती है या इसे लेने के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव होता है। यह गर्भवती महिलाओं में सुरक्षित और प्रभावी दोनों है।

वैकल्पिक उपचार केवल उन गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाना चाहिए जिनके पास एलर्जी है या जिनके पास ज़िथ्रोमैक्स की प्रतिकूल प्रतिक्रिया है। विकल्पों में शामिल हैं:

• अमोक्सिसिलिन-सात दिनों के लिए रोजाना तीन बार 500 मिलीग्राम
• EryC (एरिथ्रोमाइसिन बेस) -500 मिलीग्राम सात दिनों के लिए रोजाना चार बार
• 14 दिनों के लिए EryC (एरिथ्रोमाइसिन आधार) -250 मिलीग्राम चार बार दैनिक
• ई.ई.एस./EPPed (एरिथ्रोमाइसिन एथिलसुसीनेट) -800 मिलीग्राम सात दिनों के लिए प्रतिदिन चार बार
• ई.ई.एस./EPPed (एरिथ्रोमाइसिन एथिलसुकेट) -400 मिलीग्राम 14 दिनों के लिए रोजाना चार बार

2017 के अध्ययन की समीक्षा में इन विकल्पों के बीच समान इलाज की दर मिली। ज़िथ्रोम्रोम, हालांकि, एरिथिसिन यौगिकों की तुलना में कम दुष्प्रभाव का कारण बना। एरिथ्रोमाइसिन के कारण मतली और उल्टी आम है और पहली तिमाही के दौरान मॉर्निंग सिकनेस से और अधिक हो सकती है।

यौन साथी के विचार

जब आपको क्लैमाइडिया के लिए इलाज किया जा रहा है, तो यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि आपके यौन साथी (60 दिनों की अवधि के दौरान आपके निदान के साथ यौन संबंध रखने वाले व्यक्ति) के साथ भी व्यवहार किया जाता है। यदि वे नहीं हैं, तो आप अंत तक गुजर सकते हैं। आप के बीच आगे और पीछे संक्रमण।

अपने एंटीबायोटिक को साझा न करें। इस तथ्य के अलावा कि यह आपके साथी के लिए अनुशंसित नहीं हो सकता है, आपके पूर्ण नुस्खे के बिना आपका संक्रमण नहीं मिटेगा।

आपको अपने उपचार की शुरुआत के सात दिनों तक या जब तक आप इसे खत्म नहीं कर लेते, तब तक सेक्स से दूर रहना चाहिए। जो आपको अपने यौन साथी को संक्रमित करने से रोकने में मदद करेगा।

यहां तक ​​कि अगर आपने अपने एंटीबायोटिक दवाओं को समाप्त कर लिया है, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आपके लक्षण बने रहते हैं और तब तक सेक्स से दूर रहें जब तक वह आपकी जांच नहीं करता है। यदि गर्भपात संभव नहीं है, तो मौखिक सेक्स सहित सभी यौन मुठभेड़ों के लिए कंडोम का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

जटिलताओं का उपचार

क्लैमाइडिया की जटिलताओं अक्सर एक निरंतर अनुपचारित संक्रमण से उत्पन्न होती हैं, इसलिए ऊपर वर्णित उपचार अत्यधिक महत्व के हैं। जब जटिलताएं होती हैं, तो क्लैमाइडिया संक्रमण का उपचार ऊपर उल्लिखित समान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, लेकिन आगे भी उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) जो हल्के होती है, उसका इलाज एक सामान्य जननांग संक्रमण के रूप में किया जा सकता है, लेकिन गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती और अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। जैसा कि यह बताना भी मुश्किल हो सकता है कि संक्रमण एक से अधिक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, दो एंटीबायोटिक दवाओं (और कभी-कभी अधिक) की आवश्यकता हो सकती है। पीआईडी ​​के परिणामस्वरूप एक फोड़ा हो सकता है (मवाद का एक संग्रह जो शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है), जिसमें जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।

निशान ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी जैसे उपचार उन लोगों के लिए आवश्यक हो सकते हैं जो संक्रमण के परिणामस्वरूप बांझपन का सामना कर रहे हैं। चूंकि पीआईडी ​​के साथ महिलाओं में एक्टोपिक गर्भावस्था अधिक आम है, सावधानीपूर्वक निगरानी और ट्यूबल गर्भधारण के उपचार, यदि वे होते हैं, तो महत्वपूर्ण है।

महिलाओं या पुरुषों में क्लैमाइडियल संक्रमण से संबंधित क्रॉनिक पेल्विक दर्द का इलाज करना मुश्किल है, और इसके लिए कई बार संयोजनों की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशु और बच्चे

नवजात शिशुओं और बच्चों में क्लैमाइडिया संक्रमण वयस्कों में संक्रमण की तुलना में बहुत कम आम है।

यदि कोई बच्चा क्लैमाइडिया से संक्रमित पाया जाता है, तो पहला कदम (बच्चे को स्थिर करने के अलावा) यह निर्धारित करना है कि क्या संक्रमण प्रसव के दौरान या बाद में अनुबंधित हुआ था।

नवजात शिशु जो नेत्र संक्रमण या निमोनिया विकसित करते हैं (योनि में जन्म के दौरान अनुपचारित क्लैमाइडिया वाली मां से क्लैमाइडिया का संकुचन करने के बाद) उन्हें डॉक्टर के पर्चे की एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। निमोनिया के साथ, अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की अक्सर आवश्यकता होती है।

बड़े बच्चों (मध्य-किशोरावस्था और अप) को वयस्कों के रूप में माना जाना चाहिए, लेकिन छोटे बच्चों, विशेष रूप से वे जो पूर्वपोषी हैं, बच्चों में एसटीडी के मूल्यांकन में कुशल चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

जीवन के पहले तीन वर्षों में संक्रमणमईजन्म से लगातार संक्रमण हो सकता है, लेकिन बच्चे में किसी भी संक्रमण के लिए बच्चे के यौन शोषण पर विचार करना आवश्यक है।

अन्य प्रकार के उपचार

दो अन्य स्थितियों के कारण होता हैक्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिससंयुक्त राज्य में असामान्य हैं, लेकिन दुनिया भर में बहुत आम हैं:

• लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरिअम (LGV): लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम को मानक जननांग क्लैमाइडिया संक्रमण के रूप में उसी तरह से व्यवहार किया जाता है, लेकिन चिकित्सा के एक लंबे पाठ्यक्रम का उपयोग किया जाता है (सात के बजाय 21 दिन)। जननांग अल्सर या फोड़े के इलाज के लिए अन्य देखभाल की भी आवश्यकता होती है। वंक्षण नोड्स यदि वे होते हैं।
• ट्रैकोमा: ट्रेकोमा दुनिया भर में अंधापन का प्रमुख निवारक कारण है और अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं और सर्जरी के साथ आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है; असमान रहने की स्थिति को संबोधित करना भी आवश्यक है।

बॉलीवुड

क्लैमाइडिया का निदान प्राप्त करना आपकी जीवन शैली को देखने और यह देखने का एक अच्छा अवसर है कि क्या आपके जोखिम को कम करने के लिए कुछ भी बदला जा सकता है।

• सुरक्षित यौन प्रथाओं की समीक्षा करने के लिए एक क्षण लें।
• निश्चित रूप से निदान के अपने इतिहास के बारे में अपने यौन साथी से बात करें।
• अपनी स्वास्थ्य जांच की आवृत्ति पर ध्यान दें। महिलाओं के लिए अपने वार्षिक पैप स्मीयर प्राप्त करना महत्वपूर्ण है और, उदाहरण के लिए, उम्र, वार्षिक क्लैमाइडिया परीक्षण।

शरीर क्लैमाइडिया के लिए किसी भी प्रतिरक्षा विकसित नहीं करता है क्योंकि यह कुछ सूक्ष्मजीवों को करता है, इसलिए पुन: संक्रमण बहुत आम है।