Kneecap अव्यवस्था

नाइकेप का अव्यवस्था तब होता है जब पेटेला जांघ की हड्डी (फीमर) के अंत में पूरी तरह से अपने खांचे से बाहर आता है, और घुटने के जोड़ के बाहर आराम करने के लिए आता है। पहली बार चोट लगने के साथ या बिना चोट के Kneecap अव्यवस्था हो सकती है, और उसके बाद kneecap अधिक आसानी से अलग हो सकता है।

Kneecap अव्यवस्था के लक्षण

एक kneecap अव्यवस्था घुटने के जोड़ के महत्वपूर्ण दर्द और विकृति का कारण बनती है। Kneecap लगभग हमेशा संयुक्त के बाहर को नापसंद करता है। दर्द और सूजन kneecap अव्यवस्था के सामान्य लक्षण हैं। समय के साथ, घुटने के जोड़ के आसपास और नीचे भी चोट लग सकती है।

एक kneecap अव्यवस्था के विशिष्ट संकेतों में शामिल हैं:

• घुटने में एक दर्दनाक पॉप
• पैर को सीधा करने में असमर्थता (घुटने मुड़े के साथ आयोजित)
• घुटने के सामने की सूजन और विकृति

एक kneecap अव्यवस्था एक घुटने अव्यवस्था के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। घुटने की अव्यवस्था तब होती है जब जांघ की हड्डी (फीमर) और पिंडली की हड्डी (टिबिया) से संपर्क टूट जाता है, जैसे कि घुटने गलत दिशा में झुक रहे हैं।

घुटनों की हड्डी पर घुटने की चोट के साथ घुटने की चोट के कारण घुटने में तकलीफ होती है। कभी-कभी लोग घुटने की अव्यवस्था का वर्णन करने के लिए घुटने की अव्यवस्था का उपयोग करते हैं; यह गलत है।

Kneecap की अस्थिरता इसके सामान्य खांचे के बाहर kneecap के पूर्ण अव्यवस्था के परिणामस्वरूप हो सकती है, या इसके परिणामस्वरूप संवेदनाएं हो सकती हैं कि kneecap अपने खांचे के भीतर अस्थिर है। अस्थिरता की संवेदनाओं को अव्यवस्था के बजाय एक उदात्तीकरण कहा जा सकता है। ।

एक उदात्तता का तात्पर्य है कि kneecap स्थानांतरण, लेकिन पूरी तरह से जगह से बाहर नहीं आ रहा है। Subluxations के परिणामस्वरूप असुविधा हो सकती है, लेकिन आम तौर पर, तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है जैसा कि तब होता है जब kneecap की अव्यवस्था होती है।

आवर्तक Kneecap Dislocations

जब kneecap पहली बार संयुक्त से बाहर आता है, तो स्नायुबंधन जो kneecap को स्थिति में पकड़े हुए थे, फटे हुए हैं। सबसे महत्वपूर्ण फटे हुए ढांचे को औसत दर्जे का पेटेलोफेमोरल लिगमेंट, या एमपीएफएल कहा जाता है। यह लिगामेंट घुटने के अंदर (औसत दर्जे) हिस्से को पेटेला को सुरक्षित करता है। जब एक kneecap अव्यवस्था होती है, तो MPFL को फाड़ा या बढ़ाया जा सकता है।

एक बार MPFL फट गया है, यह अक्सर उचित तनाव के साथ ठीक नहीं होता है, और kneecap बाद में अधिक आसानी से नापसंद कर सकता है। यही कारण है कि कुछ रोगियों में जो इस चोट के हैं, kneecap के आवर्तक अव्यवस्था हो सकती है।

इलाज

अधिकांश kneecap अव्यवस्था अपने दम पर वापस चली जाएगी, लेकिन यदि नहीं, तो उन्हें kneecap की त्वरित कमी (repositioning) के साथ व्यवहार किया जाता है।

अधिकांश रोगी आपातकालीन कक्ष में जाएंगे, और घुटने के बल बैठना अपेक्षाकृत सरल है, दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन को आसानी से पूरा होने से रोका जा सकता है। इसलिए, संज्ञाहरण (या तो स्थानीय या सामान्य) को kneecap को बदलने में मदद करने के लिए प्रशासित किया जा सकता है।

दर्द और ऐंठन को नियंत्रित करने की अनुमति देने के बाद, घुटने को सीधा करके ज्यादातर घुटने के दर्द को दूर किया जा सकता है।

घुटने के दर्द का विरोध करने के बाद, उपचार आमतौर पर आर.आई.सी.ई. उपचार (आराम, बर्फ, संपीड़न, ऊंचाई) दर्द को नियंत्रित करने और सूजन के साथ मदद करने के लिए। आमतौर पर दर्द को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए बैसाखी और घुटने के ब्रेस पेश किए जाते हैं।

जबकि पैर पर वजन को रोकने में दर्द के साथ मदद मिल सकती है, पैर के सभी वजन को दूर रखना आवश्यक नहीं है। तीव्र सूजन कम हो जाने पर, उपचार में प्रगति हो सकती है।

उपचार के अगले चरण में आमतौर पर फिजिकल थेरेपी होती है और घुटने के बल चलती है। जैसा कि पहले चर्चा की गई है, kneecap अव्यवस्था एक आवर्तक समस्या बन सकती है। संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करके, और विशेष घुटने ब्रेसिज़ के उपयोग के साथ, आशा है कि घुटने को स्थिर करने के लिए आवर्तक चोट को रोकने में मदद मिलेगी।

जिन रोगियों में आवर्तक (दोहराव) अव्यवस्थाएं हैं, वहाँ सर्जिकल विकल्प हैं। सामान्य उपचार लिगामेंट को फिर से संगठित करना है जो कि जगह रखने के लिए नेकैप के अंदर से खींचता है। कुछ परिस्थितियों में, काटने और प्रजनन करने वाली हड्डी को शामिल करते हुए, चरम की एक पुनरावृत्ति की सिफारिश की जा सकती है।

पहली अव्यवस्था के बाद सर्जरी?

हाल ही में रुचि इन आवर्तक अव्यवस्थाओं को रोकने में विकसित हुई है। हर बार जब kneecap नापसंद होता है, तो उपास्थि घायल हो सकती है, और स्नायुबंधन अधिक फैला हुआ हो सकता है।

बार-बार होने वाले आघात से गठिया के विकास की संभावना बढ़ने के बारे में चिंता ने कुछ डॉक्टरों को दोहराए जाने से रोकने की कोशिश में अधिक आक्रामक बना दिया है। कुछ सर्जन पहली बार अव्यवस्था के बाद एमपीएफएल की मरम्मत करके सामान्य शारीरिक रचना को बहाल करने की कोशिश कर रहे हैं।

पहली अव्यवस्था के बाद सर्जरी विवादास्पद है क्योंकि सभी मरीजों को जो अपने घुटने की हड्डी को अव्यवस्थित करते हैं, उनके पास एक और अव्यवस्था नहीं होगी। इसके अलावा, प्रारंभिक अध्ययन को गठिया को रोकने में सहायक होने के लिए वैज्ञानिक अध्ययन के माध्यम से नहीं दिखाया गया है।

यदि आपका सर्जन सर्जरी की सिफारिश कर रहा है, और आप आगे बढ़ने के लिए अनिश्चित हैं, तो यह एक और राय लेने के लिए कभी भी दर्द नहीं करता है। बस याद रखें: हमेशा एक सही और गलत उत्तर नहीं होता है। जबकि कुछ सर्जन और रोगियों की मजबूत राय हो सकती है, हमेशा यह स्पष्ट जवाब नहीं होता है कि कैसे आगे बढ़ना है।

यह कुछ अन्य सलाह लेने के लिए कभी दर्द नहीं करता है। उस ने कहा, यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि बहुत अधिक सलाह सोच को अव्यवस्थित कर सकती है। यदि आप एक सर्जन पर भरोसा करते हैं, और आपको विश्वास है कि वे आपके सर्वोत्तम हित की तलाश कर रहे हैं, तो उनके साथ रहना आपकी सबसे अच्छी शर्त हो सकती है!