लाइम गठिया क्या है?

Lyme गठिया एक पुरानी स्थिति है जो तब होती है जब Lyme रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया संयुक्त ऊतकों की सूजन का कारण बनते हैं। यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थायी संयुक्त क्षति हो सकती है। लगभग 300,000 लोग हर साल लाइम रोग से संक्रमित हो जाएंगे, जिनमें से लगभग 25% मामलों में लाइम गठिया विकसित होता है।

कटलेहो सीसा / गेटी इमेजेज

लक्षण

Lyme गठिया को Lyme रोग से जुड़ी सबसे आम पुरानी स्थितियों में से एक माना जाता है। Lyme रोग के विशिष्ट लक्षण संक्रमण के बाद से हफ्तों तक होते हैं, Lyme गठिया के साथ आमतौर पर प्रारंभिक संक्रमण के बाद पहले चार हफ्तों से कई महीनों के भीतर किसी भी समय पेश होता है।

यह निम्न जोड़ों में से एक या अधिक में सूजन और दर्द का कारण बनता है:

• घुटनों
• कंधों
• एड़ियों
• कोहनी
• जबड़ा
• कलाई
• कूल्हों

Lyme गठिया में आमतौर पर केवल कुछ जोड़ शामिल होते हैं, और यह विषम होने की संभावना है - यह शरीर के दोनों किनारों को एक ही तरह से प्रभावित नहीं करता है।

Lyme गठिया के साथ, जोड़ों में काफी सूजन आती है और दर्द और सूजन आती है और चली जाती है।

कभी-कभी लाइम गठिया अन्य प्रकार के गठिया के समान दिखाई दे सकता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया ऑस्टियोआर्थराइटिस, और इसे तुरंत लाइम गठिया के रूप में पहचाना नहीं जा सकता है जब तक कि आपको पता नहीं है कि आपको लाइम रोग है या आपको टिक काटने की बीमारी है।

जितनी जल्दी आप लाइम रोग के लिए उपचार प्राप्त करते हैं, उतना बेहतर है। यदि आपको संदेह है कि आप लाइम रोग से प्रेरित गठिया विकसित कर रहे हैं, तो परीक्षण और उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने चिकित्सक से तुरंत संपर्क करें।

का कारण बनता है

Lyme गठिया तब होता है जब Lyme रोग के जीवाणु संयुक्त ऊतकों में प्रवेश करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं। लाइम रोग को अनुबंधित करने का एकमात्र तरीका एक संक्रमित टिक से काटने के माध्यम से है। संक्रमण के लिए जिम्मेदार जीवाणु सामान्यतः हैबोरेलिया बर्गडॉर्फर.हालांकि, संक्रमण के दुर्लभ उदाहरण इसकी वजह से हुए हैंबोरेलिया मेयोनी.

संयुक्त राज्य अमेरिका में, लाइम रोग सबसे आम वेक्टर जनित बीमारी है और आमतौर पर काले पैरों वाली टिक्स में पाई जाती है।

बोरेलियाजीवाणु एक प्रकार का स्पाइरोचेट है जो शरीर के सभी क्षेत्रों में रक्त प्रवाह में प्रवेश करते ही आक्रमण करता है। के बाद सेबोरेलियाबैक्टीरिया संवेदनशील ऊतकों पर आक्रमण करते हैं जो जोड़ों को लाइन करते हैं, वे उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लाइम गठिया हो सकता है।

अनुपचारित लाइम रोग वाले मोटे तौर पर 60% लोग लाइम गठिया विकसित करेंगे। अधिकांश के लिए, Lyme गठिया 30 दिनों के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अत्यधिक उपचार योग्य है। हालांकि, कुछ मामलों में, बैक्टीरिया लाइम रोग के इलाज के बाद भी ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है।

Lyme रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया के साथ क्रोनिक संक्रमण कभी-कभी उपचार के बाद हो सकता है क्योंकि बैक्टीरिया शरीर के भीतर कमजोर ऊतकों के बीच छिपाने की क्षमता है। वे एक विशेष सतह प्रोटीन का उपयोग करके खुद को कोशिकाओं से जोड़कर ऐसा करते हैं।

बैक्टीरियल संरचना

की अद्वितीय पेप्टिडोग्लाइकन संरचनाबोरेलियाबैक्टीरिया इस जीव की पुरानी लिम्फ गठिया पैदा करने की क्षमता में योगदान देता है। एक पेप्टिडोग्लाइकन सेल वॉल मैट्रिक्स प्रोटीन और शर्करा से बना होता है जो कोशिकाओं को बरकरार रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

अधिकांश प्रकार के बैक्टीरिया अपने पेप्टिडोग्लाइकेन्स का पुन: उपयोग करते हैं,बोरेलियाबैक्टीरिया नहीं है। वे उन्हें दोहराने के रूप में बहाते हैं, पूरे शरीर में पेप्टिडोग्लाइकन छोड़ते हैं। यह एक भड़काऊ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ओर जाता है जो शेष पेप्टिडोग्लाइकेन्स के शरीर को संक्रमित करता है - इस प्रतिरक्षा प्रक्रिया से जोड़ों के आसपास सूजन भी पैदा होती है, जो लिम्फ गठिया के लक्षणों को जन्म देती है।

निदान

लाइम गठिया के निदान में पहला कदम आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से एक लाइम रोग संक्रमण की पहचान करना है। एक बैल की आंख का प्रकार दाने अक्सर काटने की साइट पर दिखाई देता है, और यह संक्रमण चक्र में शारीरिक परीक्षा के साथ दिखाई दे सकता है।

लाइम रोग के निदान के लिए अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

Serologic परीक्षण

दो अलग-अलग सीरोलॉजी परीक्षण हैं जो लाइम रोग की पहचान करने में मदद कर सकते हैं:

• एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा परीक्षण): एंटीबॉडी की उपस्थिति की पहचान करने के लिए रक्त का एक नमूना लिया जाएगा।
• वेस्टर्न ब्लॉट (WB): यह परीक्षण एक सकारात्मक निदान की पुष्टि कर सकता है।

पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)

पीसीआर परीक्षण का उपयोग लाइम रोग के सकारात्मक परिणाम के बाद आगे के नैदानिक ​​समर्थन के रूप में किया जाता है।

उपचार से पहले बैक्टीरिया की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करने के लिए श्लेष तरल पदार्थ (संयुक्त द्रव) का उपयोग करके पीसीआर परीक्षण विधि की जाती है।

एक बार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार शुरू हो जाने पर, पीसीआर परीक्षण उतना प्रभावी नहीं होगा।

संयुक्त आकांक्षा

अन्य प्रकार की गठिया स्थितियों से निपटने में मदद करने के लिए, संयुक्त आकांक्षा आयोजित की जा सकती है। यह परीक्षण श्लेष द्रव के नमूनों का उपयोग करके किया जाता है।

श्लेष तरल पदार्थ गठिया के अन्य रूपों की विशेषताओं को दिखा सकता है जो आपके जोड़ों के दर्द और क्षति का कारण हो सकता है।

इमेजिंग और अन्य टेस्ट

Lyme गठिया में, जोड़ों और उनके आसपास के ऊतक सूजन, सूजन और क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

कभी-कभी, इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि एमआरआई या अल्ट्रासाउंड, आपके चिकित्सक को आपके जोड़ों को नुकसान और किसी अन्य असामान्यताओं का आकलन करने में मदद कर सकते हैं।

इलाज

Lyme गठिया आमतौर पर मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के चार सप्ताह के पाठ्यक्रम के साथ इलाज किया जाता है। यदि आपके एंटीबायोटिक दवाओं के पहले कोर्स के बाद आपको लगातार संयुक्त सूजन और दर्द होता है, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं के दूसरे कोर्स की आवश्यकता हो सकती है। Lyme गठिया का उपचार उसी समय हो सकता है जैसे Lyme रोग का उपचार।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

• डॉक्सीसाइक्लिन
• एमोक्सिसिलिन
• सेफ़्यूरिक्स

कभी-कभी यदि लाइम गठिया लगातार बना रहता है, तो सीफ्रीएक्सोन का उपयोग करके अंतःशिरा एंटीबायोटिक चिकित्सा को प्रशासित किया जा सकता है।

उन 10% लोगों के लिए जो एंटीबायोटिक उपचार का बिल्कुल भी जवाब नहीं देते हैं, सूजन को रोकने में मदद करने के लिए उपचार के अन्य रूपों की आवश्यकता हो सकती है। यह पाया गया कि कुछ प्रतिरक्षा-नमनीय दवाएं जैसे कि मेथोट्रेक्सेट और टीएनएफ (ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर) अवरोधक, लगातार लाइम गठिया वाले लोगों की मदद कर सकते हैं।

रोग का निदान

Lyme गठिया के मामलों के बहुमत में, एंटीबायोटिक दवाओं के पहले 30-दिवसीय दौर या निम्नलिखित चार सप्ताह के IV उपचार से लक्षणों का पूरा समाधान हो जाता है।

जब उपचार बहुत लंबे समय के लिए स्थगित हो जाता है, तो जोड़ों और ऊतकों को स्थायी नुकसान हो सकता है। इन स्थितियों में, क्षति को उलट नहीं किया जा सकता है, और दर्द प्रबंधन, आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), अक्सर लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए सहायक होता है।

परछती

दर्द और सूजन को अक्सर दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। यदि आपके लक्षण बने रहते हैं, तो उपचार के अन्य विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

यदि जोड़ों का दर्द आपकी गतिशीलता को सीमित कर रहा है, तो आपको सहायता के साथ चलने और जोड़ों के अति प्रयोग से बचने के निर्देश दिए जा सकते हैं जो खराब हो सकते हैं और आगे सूजन हो सकती है।

निवारण

टिक काटने को रोकना लाइम गठिया से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका है। Blacklegged टिकियां नम और नम वातावरण में रहती हैं, विशेष रूप से जंगली और घास वाले क्षेत्रों में या उसके आस-पास।

इन क्षेत्रों में चलते समय:

• ट्रेल्स के केंद्र में चलें और ऊंची झाड़ियों या अन्य पौधों से चलने से बचें
• नींबू के नीलगिरी के डीईईटी या तेलों के साथ बग स्प्रे जैसे कीट प्रतिकारक का उपयोग करें
• ढीले-ढाले कपड़े पहनें जो शरीर के सभी क्षेत्रों को कवर करते हैं जहाँ टिक टिक करने में सक्षम हो सकता है

पर्यावरण संरक्षण एजेंसी के पास एक ऑनलाइन उपकरण है जो आपको एक कीट विकर्षक खोजने में मदद करता है जो आपके और आपके परिवार के लिए सबसे अच्छा काम करता है।

वेलेवेल से एक शब्द

Lyme गठिया से निपटना मुश्किल हो सकता है, खासकर अगर आपको नहीं पता है कि आपको पहली बार में Lyme बीमारी है। Lyme गठिया के लिए उपचार आम तौर पर प्रभावी है, और प्रारंभिक मान्यता और हस्तक्षेप अधिकांश मामलों में पूर्ण पुनर्प्राप्ति की ओर ले जाते हैं। यदि आपने हाल ही में कुछ समय बाहर बिताया है और जोड़ों के दर्द और सूजन का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक को देखें ताकि आपको लाइम रोग और लाइम गठिया के लिए मूल्यांकन किया जा सके।