मेडिकिड टार्गेट लीड लीड इन चिल्ड्रन

फ्लिंट शहर, मिशिगन ने सभी के रडार पर लीड स्क्रीनिंग रखी। फ्लिंट को पहले इसकी आपूर्ति झील हूरों और डेट्रायट नदी से हुई थी। हालांकि, 2014 में, फ्लिंट नदी से पानी की आपूर्ति बंद कर दी गई थी। दुर्भाग्य से, पाइपों के क्षरण को रोकने के लिए नदी को ठीक से इलाज नहीं किया गया था, जो धातुओं और अन्य विषाक्त पदार्थों को पानी में बहा सकते हैं। अंतिम परिणाम? पानी में सीसा का स्तर बढ़ गया और शहर को सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट का सामना करना पड़ा।

सरकार इसके बारे में क्या कर रही है?

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फ्लिंट में त्रासदी अपनी तरह की पहली फिल्म नहीं है। सीसा विषाक्तता के खतरों को दशकों से जाना जाता है, और हाँ, संयुक्त राज्य सरकार ने हस्तक्षेप करने के लिए कदम उठाए हैं। एक के लिए, पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (EPA) के पास सामुदायिक पैमाने पर लीड एक्सपोज़र के जोखिम को कम करने के लिए प्रोटोकॉल हैं। सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड, भी, बच्चों में संभावित लीड एक्सपोज़र के लिए स्क्रीन पर मार्गदर्शन प्रदान करता है।

समग्र लक्ष्य पहली जगह में लीड एक्सपोज़र को रोकना है, ऐसा होने पर एक्सपोज़र के मामलों की पहचान करना और ऊंचे रक्त लीड स्तरों से प्रभावित किसी भी बच्चे को शुरुआती उपचार प्रदान करना है। केवल इस तरह से हम विषाक्त धातु से उत्पन्न होने वाली दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताओं को कम से कम या कम से कम रोक सकते हैं।

बड़ा सवाल: क्या यह काम कर रहा है?

क्या होता है जब आप नेतृत्व के लिए उजागर होते हैं

नेतृत्व करने के लिए एक्सपोजर किसी के लिए हानिकारक हो सकता है। हालांकि, बच्चों में, यह विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है, उनके न्यूरोलॉजिकल और संज्ञानात्मक विकास को प्रभावित करता है। दूसरी ओर, वयस्कों में लीड विषाक्तता परिधीय तंत्रिका तंत्र को लक्षित करती है।

सीसा विषाक्तता के लिए कोई क्लासिक प्रस्तुति नहीं है। लक्षण भिन्न हो सकते हैं और निम्नलिखित में से कोई भी शामिल हो सकता है:

• रक्ताल्पता
• पेट में दर्द
• कब्ज
• भूख में कमी
• अस्वीकृत संज्ञानात्मक कार्य
• ध्यान की कमी
• सक्रियता

आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को असामान्य लक्षणों या जोखिमों की तलाश में रहना होगा जो आपको या आपके बच्चे को खतरे में डाल सकते हैं।

जहां आप नेतृत्व करने के लिए उजागर किया जा सकता है

जितना आप सोच सकते हैं उससे अधिक लोग नेतृत्व करने के लिए सामने आए हैं।

चकमक जल संकट हमें याद दिलाता है कि पाइप और उनके जुड़नार के माध्यम से सीसे को पानी में बहाया जा सकता है। 1930 से पहले बनाए गए पाइपों में अक्सर सीसा होता था, जो आपको धातु को उजागर करने के लिए पुराने घरों या सार्वजनिक जल आपूर्ति को अधिक जोखिम में डालते थे।

आश्चर्यजनक रूप से, ईपीए ने चेतावनी दी है कि पांच साल से कम पुरानी इमारतों में सीसा-दूषित पानी होने की संभावना है। इसका कारण यह है कि आधुनिक दिन प्लंबर अक्सर तांबे के पाइप में शामिल होने के लिए सीसा मिलाप का उपयोग करते हैं। जोखिम पांच साल के बाद कम हो जाता है क्योंकि पाइप में खनिज जमा का निर्माण अंततः अंत में मिलाप में पानी को जमा देता है।

एक और आम एक्सपोज़र है लीड-आधारित पेंट, जो 1978 के बाद से संयुक्त राज्य अमेरिका में नहीं बेचा गया है। यह आपको स्पष्ट रूप से नहीं बताता है यदि आप एक नया घर रखते हैं क्योंकि आपके द्वारा देखे जाने वाले अन्य स्थानों में सीसा अभी भी बाहर हो सकता है। 1978 से पहले निर्मित किसी भी संरचना में सीसा-आधारित पेंट, यहां तक ​​कि सार्वजनिक भवनों, बाड़, खेल के मैदान के उपकरण और स्कूलों का उपयोग किया जा सकता था। समय के साथ, पेंट चिप हो सकता है और यहां तक ​​कि छोटे टुकड़ों में टूट सकता है। लीड कण हवा में तैर सकते हैं या खिड़की की सतह जैसी सतहों पर एकत्र हो सकते हैं। यह मिट्टी को दूषित भी कर सकता है।

दूसरे देशों से आयातित सीसे के दागी उत्पादों को लेकर भी चिंताएँ पैदा हुई हैं। लीड के बारे में सोचें जब आप विदेशी कैंडी, सिरेमिक, दवा, मिट्टी के बर्तनों या खिलौने खरीदते हैं। उत्तरार्द्ध में, पेंट और प्लास्टिक दोनों में सीसा पाया गया है।

एक सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दे के रूप में लेड पॉइज़निंग

फ्लिंट में लेड पॉइजनिंग एक समस्या थी, लेकिन क्या यह आपके लिए समस्या हो सकती है?

EPA में कहा गया है कि लेड एक्सपोज़र का कोई सुरक्षित स्तर नहीं है। यह मामला होने के नाते, यह बताता है कि सार्वजनिक पानी की आपूर्ति का नेतृत्व संदूषण के लिए निगरानी की जाती है। यदि ग्राहक सांद्रता के 10% से अधिक में लीड सांद्रता 15 बिलियन प्रति बिलियन के स्तर से अधिक है, तो कार्रवाई की जानी चाहिए। इन कार्यों को जल प्रणाली द्वारा लिया जाना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

• 50,000 लोगों या अधिक लोगों की सेवा करने वाले जल प्रणालियों के लिए संक्षारण नियंत्रण उपचार का अनुकूलन करने के लिए कदम उठाना
• इस मुद्दे के बारे में जनता को सूचित करना और शिक्षित करना और इसे कैसे संबोधित किया जा रहा है
• लीड सर्विस लाइनों के कुछ हिस्सों को बदलना जो पानी की व्यवस्था के नियंत्रण में हैं

दुर्भाग्य से, सभी लीड एक्सपोज़र को खत्म करना हमेशा संभव नहीं होता है। एंटी-जंग रसायनों के साथ पानी के उपचार से सीसा कम हो सकता है लेकिन नल के पानी में लीचिंग को खत्म नहीं कर सकता है।

लीड जहर के लिए मेडिकेड स्क्रीनिंग

तथ्य यह है कि सभी लीड एक्सपोज़र से बचना हमेशा संभव नहीं हो सकता है। यह अंत करने के लिए, उच्च जोखिम वाले आबादी में संभावित लीड एक्सपोजर के लिए स्क्रीन करना महत्वपूर्ण है, अर्थात् बच्चे।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स बच्चों के लिए संदिग्ध एक्सपोज़र वाले बच्चों की स्क्रीनिंग करने की सलाह देते हैं, अर्थात् जो वर्तमान में या पहले पुराने घरों में रह रहे हैं या जिनके भाई-बहन या प्लेमेट ऊंचे रक्त स्तर वाले हैं।

हालांकि, मेडिकैड में नामांकित सभी बच्चों को 12 महीने और 24 महीने की उम्र में ब्लड लेड स्क्रीनिंग टेस्ट प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। यदि इन बच्चों में से किसी के पास अपने मेडिकल रिकॉर्ड में कोई लीड स्क्रीनिंग दस्तावेज नहीं है और वे 24 से 72 के बीच हैं। महीनों की उम्र, उनके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को एक प्रदर्शन करना आवश्यक है।

लीड के लिए स्क्रीनिंग आसानी से की जाती है। इसमें एक रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है जिसे या तो एक साधारण उंगली की चुभन से या एक पारंपरिक रक्त ड्रॉ से आपकी नस में डाली गई सुई से एकत्र किया जा सकता है। नमूना आपके डॉक्टर के कार्यालय में या प्रयोगशाला में एकत्र किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से, सभी पात्र बच्चों की स्क्रीनिंग नहीं की जा रही है। गैर-लाभकारी संगठन नेशनल कमिटी फॉर क्वालिटी एश्योरेंस (NCQA) ने डेटा जारी किया है जिसमें बताया गया है कि मेडिकिड में नामांकित 2-वर्षीय बच्चों में से केवल 69% को पिछले दो वर्षों में लीड स्तरों के लिए जांचा गया था।

हम यहां से कहां जाते हैं?

जैसे-जैसे अधिक लीड स्क्रीनिंग का पीछा किया जाता है, वैसे बच्चों की संख्या बढ़ेगी जो रक्त के स्तर को ऊंचा पाएंगे। इसका मतलब है कि हमारे पास न केवल स्क्रीन रखने के लिए बल्कि प्रभावित लोगों के इलाज के लिए भी संसाधन होने चाहिए।

मेडिकाइड सभी बच्चों के लिए लीड स्क्रीनिंग प्रदान करना जारी रखता है, भले ही निर्धारित जोखिम की परवाह किए बिना, और अन्य स्वास्थ्य देखभाल एजेंसियों में निम्नलिखित उपाय किए जाने की सिफारिश करता है:

• जिन बच्चों का परीक्षण नहीं किया गया है, उन्हें स्क्रीन करने के लिए राज्य की स्वास्थ्य एजेंसियों के साथ सहयोग करना
• स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से संपर्क करके यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे आवश्यकतानुसार बच्चों की स्क्रीनिंग करें
• प्रबंधित देखभाल अनुबंधों में स्क्रीनिंग आवश्यकताओं को जोड़ना
• महिलाओं, शिशु और बच्चों के कार्यक्रमों (डब्ल्यूआईसी) और स्थानीय स्वास्थ्य क्लीनिकों के माध्यम से बढ़ते परीक्षण

मेडिकेड को उम्मीद है कि ये संयुक्त प्रयास सबसे कमजोर बच्चों को दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताओं से सुरक्षित रखने में सक्षम होंगे।