आज, पहले से कहीं अधिक माइग्रेन के प्रबंधन के लिए अधिक विकल्प हैं। चिकित्सा उपकरणों की बढ़ती संख्या है जो सिरदर्द को रोकने में मदद करती है और मस्तिष्क में न्यूरोनल गतिविधि को प्रभावित करके दर्द से राहत देती है। उन्हें न्यूरोमॉड्यूलेशन डिवाइस के रूप में जाना जाता है। इस तरह के न्यूरोमॉड्यूलेशन उपकरणों के फायदों में दवा के साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति है, जिसमें दवा का अति प्रयोग सिरदर्द भी शामिल है।
इनमें से तीन उपकरण एफडीए द्वारा साफ कर दिए गए हैं और पहले से ही उपयोग में हैं। कुछ को डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है, लेकिन कुछ काउंटर (ओटीसी) पर उपलब्ध होते हैं। ये उपकरण न्यूरोनल गतिविधि को प्रभावित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं और ई-टीएनएस, एसटीएमएस, और गैर-इनवेसिव वेगस तंत्रिका उत्तेजना के रूप में जाना जाता है।
यदि आप माइग्रेन प्रबंधन के लिए एक गैर-फार्मास्युटिकल दृष्टिकोण में रुचि रखते हैं या बस अपने वर्तमान उपचार का विकल्प तलाश रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या यह विकल्प आपके लिए सही हो सकता है।
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बाहरी त्रिज्या तंत्रिका तंत्रिका उत्तेजना (ई-टीएनएस)
ब्रांड नाम सेफली के तहत बेचा गया, ई-टीएनएस डिवाइस ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (टेन्स) नामक एक तकनीक पर आधारित है, जिसका उपयोग अक्सर पीठ और अन्य दर्द से राहत के लिए भौतिक चिकित्सा सेटिंग्स में किया जाता है। माइग्रेन की रोकथाम के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित पहला न्यूरस्टिम्यूलेटर सीफली ही था। यह अब दोनों के इलाज और माइग्रेन को रोकने के लिए अनुमोदित है। यह काउंटर पर उपलब्ध है।
यह क्या है: Cefaly आपके हाथ की हथेली के आकार के बारे में एक हीरे के आकार का उपकरण है जो माथे के केंद्र में स्थित एक स्वयं-चिपकने वाला इलेक्ट्रोड को चुंबकीय रूप से जोड़ता है।
यह कैसे काम करता है: डिवाइस बिजली के छोटे दालों को उत्पन्न करता है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका को उत्तेजित करता है, जो माइग्रेन सिरदर्द में एक भूमिका निभाता है।
वेवेल्व / सिंडी चुंगप्रभावकारिता: Cefaly के छोटे नैदानिक परीक्षणों ने पाया है कि डिवाइस लोगों के एक महत्वपूर्ण हिस्से में माइग्रेन आवृत्ति को कम करता है। परीक्षणों में बहुत कम प्रतिकूल प्रभाव पाए गए, जिससे यह गैर-दवा माइग्रेन की रोकथाम के लिए लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है।
एक माइग्रेन के दौरान दर्द के स्तर को कम करने में सीपिल के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए एक परीक्षण में पाया गया कि 99 प्रतिभागियों में से 59% को उपकरण पहनने के एक घंटे बाद कम दर्द हुआ।
साइड इफेक्ट्स और contraindications: Cefaly के अध्ययन में, केवल चार लोग जो Cefaly का उपयोग करते थे, उनके मामूली दुष्प्रभाव थे। तीन माथे और एक अनुभवी मतली पर डिवाइस की भावना को सहन करने में असमर्थ थे। सर्वेक्षणों में, कुछ लोगों ने उपचार सत्र के दौरान और बाद में थकान, एक सत्र के बाद सिरदर्द और त्वचा में जलन की सूचना दी।
माइग्रेन के लिए Cefaly का उपयोग करनाएकल पल्स ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजक (sTMS)
STMS डिवाइस को आभा के साथ माइग्रेन और आभा के बिना माइग्रेन के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है। यह ब्रांड नाम eNeura के तहत बेचा जाता है और केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध है।
यह क्या है: eNeura sTMS मिनी एक आयताकार उपकरण है जो दोनों हाथों से पकड़े जाने के दौरान सिर के पीछे को मोड़ने के लिए घुमावदार है। इसमें एक चुंबक होता है जो विभाजित-दूसरी नाड़ी के लिए चालू होता है। इस शक्तिशाली उपकरण को एक बार में तीन महीने के लिए किराए पर लिया जा सकता है।
यह कैसे काम करता है: दृश्य आभा का प्राथमिक कारण जो माइग्रेन से पहले होता है, मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि की एक लहर है, जिसे कॉर्टिकल फैल डिप्रेशन (सीएसडी) के रूप में जाना जाता है। STMS डिवाइस इस तरंग को बाधित करने के लिए चुंबकीय ऊर्जा के दालों का उपयोग करता है।
प्रभावकारिता: उस अध्ययन में जिसने एफटी को sTMS को मंजूरी देने के लिए नेतृत्व किया था, जो लोग आभा वाले माइग्रेन थे, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया था। विषयों के एक सेट को sTMS डिवाइस दिया गया था और दूसरे समूह को एक नकली डिवाइस दिया गया था। दोनों समूहों को तीन महीने की अवधि में तीन माइग्रेन हमलों के लिए अपने डिवाइस का उपयोग करने के लिए कहा गया था। कोई भी विषय नहीं जानता था कि वे किस उपकरण का उपयोग कर रहे हैं।
उपचार के दो घंटे बाद, sTMS डिवाइस का उपयोग करने वाले लोगों ने उन लोगों की तुलना में काफी अधिक राहत का अनुभव किया जो शम डिवाइस का उपयोग करते थे। इलाज के 24 घंटे और 48 घंटे बाद भी उन्हें दर्द होने की संभावना अधिक थी। क्या अधिक है, जो प्रतिभागियों को गंभीर सिर दर्द के लिए मध्यम और वास्तविक डिवाइस का इस्तेमाल किया गया था, उनमें माइग्रेन के अन्य लक्षणों जैसे मितली, फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता) और फेनोफोबिया (शोर के प्रति संवेदनशीलता) से अधिक राहत मिली, जो नकली डिवाइस का उपयोग करते थे।
साइड इफेक्ट्स और contraindications: sTMS का उपयोग करने के संभावित दुष्प्रभाव उपचार के दौरान क्षणिक प्रकाशस्तंभ और कान में बज रहे हैं। जिन लोगों को डिवाइस का उपयोग नहीं करना चाहिए, वे दौरे के इतिहास के साथ होते हैं या जिनके सिर, गर्दन या ऊपरी शरीर में धातु प्रत्यारोपण होते हैं, जैसे पेसमेकर या डिफाइब्रिलेटर।
अपने सभी पहले से मौजूद स्थितियों के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लिए एक न्यूरोमॉड्यूलेशन डिवाइस का उपयोग करना सुरक्षित है।
गामाकोर नॉन-इनवेसिव वैगस नर्व स्टिमुलेटर
मूल रूप से क्लस्टर सिरदर्द का इलाज करने के इरादे से, गामाकोर नीलम को अब वयस्कों में माइग्रेन का इलाज करने और रोकने के लिए FDA द्वारा मंजूरी दे दी गई है।
यह क्या है: यह एक हैंडहेल्ड डिवाइस है जो लगभग कार्ड के एक पैकेट के आकार का होता है और इसमें एक छोर पर दो उत्तेजना की सतह होती है, जो कि वेजस तंत्रिका (गर्दन में) के आसपास के क्षेत्र में त्वचा के खिलाफ आयोजित की जाती है।
यह कैसे काम करता है: योनि तंत्रिका दर्द संवेदनाओं को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गामाकोर नीलम इस तंत्रिका को उत्तेजित करता है, जिससे माइग्रेन के कारण होने वाले दर्द संकेतों को अवरुद्ध करता है।
वागस तंत्रिका की भूमिकाप्रभावशीलता: एक अध्ययन में, उन प्रतिभागियों की तुलना में जिन्होंने नकली डिवाइस का इस्तेमाल किया था, जिन्होंने माइग्रेन की शुरुआत के 20 मिनट के भीतर गामाकोर नीलम का इस्तेमाल किया था, हमले के 30 मिनट और 60 मिनट बाद दर्द-मुक्त होने की अधिक संभावना थी।
साइड इफेक्ट्स और contraindications: गामाकोर का उपयोग करने वाले लोगों द्वारा रिपोर्ट किए गए अस्थायी साइड इफेक्ट्स में उपयोग की साइट पर असुविधा और लालिमा, चक्कर आना और झुनझुनी सनसनी शामिल हैं। गामाकोर डिवाइस का अध्ययन उन बच्चों या महिलाओं में नहीं किया गया है जो गर्भवती हैं, और यह उन लोगों के लिए सुरक्षित नहीं माना जाता है, जिनके पास प्रत्यारोपण योग्य चिकित्सा उपकरण, कैरोटिड एथेरोस्क्लेरोसिस है, या जिनके पास ग्रीवा वेजोटॉमी (वेजस तंत्रिका को काटने के लिए सर्जरी) हुई है गर्दन)।
बहुत से एक शब्द
न्यूरस्टिमुलेशन की बहादुर नई दुनिया माइग्रेन और अन्य प्रकार के सिरदर्द के प्रबंधन को अच्छी तरह से बदल सकती है क्योंकि उपकरण विकसित होते रहते हैं। वे औषधीय उपचार पर एक फायदा है क्योंकि वे दुष्प्रभाव या पलटाव सिर दर्द का कारण नहीं है। हालाँकि, ये उपकरण मूल्यपूर्ण हो सकते हैं और ये हमेशा स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं होते हैं।