यदि आपको सांस लेने में दर्द हो रहा है, चाहे सामान्य श्वास हो या गहरी साँस लेते समय, आप चिंतित महसूस कर रहे हैं। डॉक्टर उस तरह के दर्द का वर्णन करते हैं जो गहरी सांस लेने के साथ होता है जैसे या तो फुफ्फुसीय छाती का दर्द या फुफ्फुसा। यह नाम फुफ्फुस के रूप में जाने वाले फेफड़ों को चमकाने वाले झिल्ली से प्राप्त होता है।
नए कोरोनोवायरस के बारे में चिंतित हैं? लक्षणों सहित COVID-19 के बारे में जानें और इसका निदान कैसे किया जाता है।
फुफ्फुस शब्द का उपयोग कभी-कभी गहरी सांस के साथ होने वाले किसी भी तेज दर्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है, लेकिन फुफ्फुस की सूजन का वर्णन करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। फुफ्फुसीय दर्द किसी भी प्रकार के विकारों, बीमारियों, या फेफड़ों, फुफ्फुस, या संबंधित ऊतकों या अंगों से संबंधित चोटों से उत्पन्न हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- स्नायुबंधन, मांसपेशियों और छाती के नरम ऊतकों
- वक्ष रीढ़
- दिल और पेरिकार्डियम (दिल का अस्तर)
- घुटकी
- स्तन
जेआर बी, वेनवेल द्वारा चित्रण।
लक्षण
कई लक्षण हैं जो दर्दनाक सांस के साथ हो सकते हैं, अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है, जिसमें शामिल हैं:
- खांसी होना
- साँसों की कमी
- स्वर बैठना
- घरघराहट
- पीठ या कंधे को फैलाने वाला दर्द
- बुखार और / या शरीर में ठंड लगना
फुफ्फुसीय दर्द केवल श्वास के साथ या सर्वव्यापी हो सकता है लेकिन सांस लेते समय बिगड़ जाता है। फुफ्फुसीय दर्द अचानक, तेज, छुरा और तीव्र हो जाता है।
फेफड़े से संबंधित कारण
जबकि फेफड़े खुद दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, फेफड़ों से जुड़े चिकित्सा शर्तों में कई तरह से दर्द हो सकता है, जिसमें वे फुफ्फुस जलन भी शामिल हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- निमोनिया फेफड़ों में एक संक्रमण है जो बैक्टीरिया, वायरल या फंगल हो सकता है।
- वायरल संक्रमण अक्सर फुफ्फुसीय दर्द का कारण बन सकता है। इनमें कॉक्सैसी वायरस, श्वसन सिंकिटियल वायरस (आरएसवी), इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, उपन्यास कोरोनावायरस (सीओवीआईडी -19), कण्ठमाला, एडेनोवायरस, साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) और एपस्टीन बर्र वायरस शामिल हैं। (ईबीवी)।
- फेफड़े का कैंसर आमतौर पर फुफ्फुसीय दर्द के साथ होता है। सबसे आम प्रकार, फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा, फुफ्फुस के पास फेफड़े की परिधि में बढ़ने के लिए जाता है और उन लोगों में सबसे आम है जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, महिलाओं और युवा वयस्कों में फेफड़े का कैंसर है। कभी-कभी ये कैंसर पहले लक्षणों का कारण बनते हैं जब वे फुफ्फुस तक बढ़ जाते हैं और दर्द का कारण बनते हैं।
- फुफ्फुस बहाव, फुस्फुस की परतों के बीच तरल पदार्थ का संचय है और फेफड़ों के रोग, हृदय रोग और ऑटोइम्यून विकारों (जैसे संधिशोथ) सहित किसी भी संख्या में रोगों के कारण हो सकता है। घातक फुफ्फुस बहाव फुफ्फुस कैंसर, स्तन कैंसर, और मेटास्टैटिक कैंसर के साथ जुड़े फुफ्फुस बहाव हैं जो फेफड़ों तक फैल गए हैं।
- न्यूमोथोरैक्स एक फेफड़े का हिस्सा या सभी का एक पतन है जो गंभीर सीने में दर्द और सांस की तकलीफ को ट्रिगर कर सकता है। न्यूमोथोरैक्स वातस्फीति और अन्य फेफड़ों के रोगों की एक सामान्य जटिलता है।
- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसमें एक नस में एक थक्का टूट जाएगा और फेफड़ों की यात्रा होगी। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के जोखिम कारकों में हाल की सर्जरी, हृदय रोग और गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) शामिल हैं।
- फुफ्फुसीय रोधगलन, जिसे फेफड़े का रोधगलन भी कहा जाता है, तब होता है जब फेफड़े के ऊतकों का एक वर्ग मर जाता है क्योंकि इसकी रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है।
- मेसोथेलियोमा एक प्रकार का कैंसर है जो फुस्फुस में उठता है और उन लोगों में सबसे आम है जो एस्बेस्टस के संपर्क में आए हैं। एस्बेस्टोस एक्सपोज़र काम पर हो सकता है, या उन लोगों में जो एस्बेस्टस से पहले निर्मित घरों को फिर से तैयार करते हैं, इस उपयोग के लिए प्रतिबंध लगाया गया था।
- तपेदिक (टीबी) संयुक्त राज्य अमेरिका में फुफ्फुसीय दर्द का एक अपेक्षाकृत असामान्य कारण है, लेकिन दुनिया भर में एक बहुत ही सामान्य कारण है। उस ने कहा, ऐसा प्रतीत होता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में तपेदिक बढ़ रहा है, और जिस किसी ने भी यात्रा की है, उसका परीक्षण किया जाना चाहिए यदि वे फेफड़ों के दर्द का सामना कर रहे हैं।
फुफ्फुसीय छाती के दर्द के अध्ययन से पता चला है कि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सबसे आम जीवन-धमकी का कारण है और 5% से 21% मामलों में दर्द का स्रोत है।
दिल से संबंधित कारण
चूंकि हृदय फेफड़े (और फुस्फुस) के पास रहता है और श्वसन के साथ चलता है, हृदय की स्थिति में श्वास के साथ दर्द हो सकता है। दिल से जुड़ी कुछ ऐसी स्थितियाँ जिनके कारण छाती में दर्द होता है:
- पेरिकार्डिटिस दिल (पेरिकार्डियम) को चमकाने वाली झिल्लियों की सूजन है। पेरिकार्डिटिस में संक्रमण, कैंसर (आमतौर पर फेफड़े के कैंसर और स्तन कैंसर), ऑटोइम्यून स्थिति जैसे ल्यूपस और किडनी रोग सहित कई कारण होते हैं।
- मायोकार्डियल रोधगलन (दिल का दौरा) हृदय की मांसपेशी के एक हिस्से में रक्त के प्रवाह की रुकावट के कारण होता है।
- महाधमनी विच्छेदन एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है जिसमें महाधमनी में कमजोर पड़ने से महाधमनी के अंदरूनी अस्तर में रक्त फैलने की अनुमति मिलती है। यह अक्सर एक गंभीर, फाड़ प्रकार का दर्द होता है जो छाती और पीठ में महसूस किया जा सकता है।
- पल्मोनरी उच्च रक्तचाप एक गंभीर स्थिति है जिसमें फुफ्फुसीय धमनी में रक्त का दबाव बढ़ जाता है। पल्मोनरी उच्च रक्तचाप हृदय रोग, फेफड़ों की बीमारी, संयोजी ऊतक विकारों और यहां तक कि कुछ दवाओं सहित कई स्थितियों के कारण हो सकता है।
मस्कुलोस्केलेटल कारण
छाती में किसी भी हड्डी या नरम ऊतक संरचनाओं को शामिल करने की स्थिति में दर्द हो सकता है जो श्वास के साथ होता है या खराब हो जाता है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- रिब फ्रैक्चर अक्सर दर्द होता है जो धीरे-धीरे विकसित होता है और एक गहरी सांस के साथ और खाँसी के साथ बिगड़ जाता है।
- कोस्टोकोंडाइटिस पसलियों के जंक्शन की सूजन है, अक्सर सांस लेने के दौरान दर्द होता है और उरोस्थि के आसपास सूजन होती है। कोस्टोकोन्ड्राइटिस अक्सर दिल के दौरे के लिए गलत है।
अन्य संभावित कारण
ऐसे कारण भी हैं जो शुरू में स्पष्ट नहीं हो सकते हैं।
- हेमोथोरैक्स फुफ्फुस स्थान में रक्त का संचय है, आमतौर पर चोट के परिणामस्वरूप।
- दाद (दाद दाद) चिकनपॉक्स वायरस का पुनर्सक्रियन है जो छाती के डर्मेटोम (तंत्रिका समूहों) में से एक होने पर फुफ्फुसीय दर्द का कारण हो सकता है। वृद्ध लोगों में दाद सबसे आम है, जोखिम बढ़ने के साथ वृद्ध हो जाता है। जबकि दाद आमतौर पर एक दाने से जुड़ा होता है, दर्द अक्सर कुछ दिनों से दाने से पहले होता है, जिससे शुरुआती निदान कई बार चुनौतीपूर्ण हो जाता है।
- Gastroesophageal भाटा रोग (GERD) गंभीर एसिड भाटा और ट्रिगर लक्षण पैदा कर सकता है, अक्सर रात के मध्य में, जो दिल का दौरा पड़ने के लिए गलत हैं। श्वास के साथ दर्द कभी-कभी अनुभव होता है। जीईआरडी भी पुरानी खाँसी और अन्य लक्षण पैदा कर सकता है जो आसानी से फेफड़ों के लिए जिम्मेदार होते हैं।
निदान
आपके लक्षणों के आधार पर, आपके चिकित्सक द्वारा सुझाए जा सकने वाले विभिन्न परीक्षण हैं। इनमें शामिल हैं:
- चेस्ट एक्स-रे: एक छाती का एक्स-रे मददगार हो सकता है यदि यह एक समस्या दिखाता है, लेकिन एक नकारात्मक एक्स-रे फुफ्फुसीय छाती के दर्द के संभावित कारणों में से कई को खारिज नहीं कर सकता है। उदाहरण के लिए, फेफड़े के कैंसर वाले 25% तक छाती एक्स-रे नकारात्मक हैं।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी): यह एक प्रकार का एक्स-रे है जिसमें कई चित्र आंतरिक अंगों या शरीर के अंगों के "स्लाइस" बनाते हैं।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एक एमआरआई नरम ऊतक की इमेजिंग में बेहतर है।
- सीटी एंजियोग्राफी: इसका उपयोग हृदय विकारों की जांच के लिए किया जाता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी): दिल की लय की असामान्यताओं की जांच के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
- इकोकार्डियोग्राम: यह आपके दिल का अल्ट्रासाउंड परीक्षण है।
- थोरैसेन्टेसिस: इस प्रक्रिया का उपयोग फुफ्फुस गुहा से एक सुई और सिरिंज के साथ तरल पदार्थ निकालने के लिए किया जाता है।
- ब्रोंकोस्कोपी: इस परीक्षण में, एक लचीली ट्यूब को मुंह के माध्यम से डाला जाता है और इसे फेफड़ों (ब्रांकाई) के बड़े वायुमार्ग में फेंक दिया जाता है।
- थोरैकोस्कोपी: फेफड़े को सीधा करने के लिए (आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर का निदान करने के लिए) छाती के गुहा में एक गुंजाइश डाली जाती है।
- फेफड़े के ऊतक बायोप्सी: एक ऊतक नमूना एक रोगविज्ञानी द्वारा प्राप्त और जांच की जाती है।
- ओमेसेट्री: यह रक्त ऑक्सीजन के स्तर को मापता है।
- रक्त परीक्षण: इनमें एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) शामिल हैं जो दोनों सामान्यीकृत सूजन का पता लगाते हैं।
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण: ये फेफड़ों की क्षमता और प्रदर्शन को मापते हैं।
- डी-डिमर परीक्षण: इसका उपयोग रक्त के थक्कों (पल्मोनरी एम्बोली) का पता लगाने के लिए किया जाता है।
इलाज
दर्दनाक साँस लेने के लिए उपचार विकल्प विशिष्ट कारण पर निर्भर करेगा। उपचार का परिणाम अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। किसी भी बीमारी के साथ, प्रारंभिक निदान आमतौर पर अधिक उपचार सफलता के साथ जुड़ा हुआ है।
बहुत से एक शब्द
फुफ्फुसीय दर्द का मतलब कुछ गंभीर या कुछ ऐसा हो सकता है जो अपेक्षाकृत हल्का और आसानी से इलाज योग्य हो। जैसे, यह महत्वपूर्ण है कि आप न तो दर्द को अनदेखा करें और न ही दर्द की दवा के साथ मास्क करें। अंत में, सांस लेते समय दर्द को कभी भी सामान्य या आसानी से खारिज नहीं किया जा सकता है।
डॉक्टर को कब बुलाना है
- यदि दर्द गंभीर है या कुछ दिनों से अधिक समय तक बना रहता है
- जब लक्षण अचानक और गहराई से विकसित होते हैं
- जब दर्द श्वास के साथ हस्तक्षेप करता है
- यदि आप बेहोशी, चक्कर आना या बेहोशी जैसा महसूस करते हैं
- यदि आप खून खांसी करते हैं, हालांकि हल्का
- यदि तेज बुखार हो (100.4 F से अधिक) और / या शरीर में ठंड लगना
- यदि आप तेजी से या अनियमित दिल की धड़कन का अनुभव करते हैं