ऑप्टिक न्यूरिटिस और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)

मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS) आमतौर पर दृष्टि-संबंधी लक्षणों का कारण बनता है, जिसमें ऑप्टिक न्युरैटिस शामिल है - ऑप्टिक नर्व की एक ख़राबी, जो आंखों में दृश्य इनपुट का पता लगाता है और मस्तिष्क को संबंधित संदेश भेजता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस ऑप्टिक न्युरैटिस का सबसे आम कारण है। , हालांकि केवल एक ही नहीं है, और आंख की स्थिति पहला लक्षण हो सकता है कि आपको यह ऑटोइम्यून बीमारी है।

आमतौर पर, ऑप्टिक न्यूरिटिस अपने आप हल हो जाता है, लेकिन एक एपिसोड में सुधार होने के बाद भी आपको कुछ लगातार दृष्टि हानि हो सकती है। उपचार जल्दी ठीक हो सकता है और अवशिष्ट दृष्टि हानि को कम कर सकता है।

लक्षण

ऑप्टिक न्यूरिटिस आमतौर पर काफी जल्दी आता है और कुछ दिनों या हफ्तों में आंखों में दर्द और दृष्टि हानि हो सकता है। यह अक्सर एक आंख को प्रभावित करता है, लेकिन यह दोनों को प्रभावित कर सकता है।

आप ऑप्टिक न्यूरिटिस का अनुभव अपने आप पर या एमएस एक्ससेर्बेशन (रिलैप्स) के हिस्से के रूप में कर सकते हैं।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• आँख का दर्द, जो कि आपकी आँख (या आँखों) को हिलाने पर और भी बुरा होता है। दर्द आमतौर पर कुछ दिनों के बाद कम हो जाता है।
• दृष्टि दोष: यह धुंधला या धुंधला दृष्टि और पढ़ने में कठिनाई के साथ प्रकट हो सकता है। यह आमतौर पर आंखों के दर्द से अधिक समय तक रहता है।
• फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता)
• दृष्टि हानि: ऑप्टिक न्युरैटिस के एक मुकाबले के दौरान, प्रभावित आंख (ओं) में दृष्टि हानि काफी पर्याप्त हो सकती है, लेकिन पूर्ण अंधापन आम नहीं है।
• ब्लाइंड स्पॉट: आपके पास स्कॉचोमा हो सकता है, जो आपके दृश्य क्षेत्र के बीच में एक अंधा स्थान है। हो सकता है कि आपको स्कूटोमा दिखाई न दे, खासकर यदि आप इसे चारों ओर देख सकते हैं, लेकिन आपका डॉक्टर अक्सर इसे आपकी दृष्टि परीक्षा पर पहचान सकता है।

ध्यान रखें कि पहली बार जब आप किसी भी आंख के दर्द या दृष्टि में बदलाव का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए।

आपके ऑप्टिक न्यूरिटिस के समाधान के बाद

हालांकि, आपके लक्षणों में कुल सुधार हो सकता है, लेकिन यह भी संभव है कि जो कुछ आपने अनुभव किया हो वह पूरी तरह से खत्म न हो। आपकी दृष्टि दूसरों की तुलना में कुछ दिनों में बेहतर हो सकती है, और यह एमएस के साथ बहुत आम है।

दुर्भाग्य से, यह अनुमान लगाना असंभव है कि आप कितना सुधार करेंगे या क्या आप बिल्कुल सुधार करेंगे।

का कारण बनता है

न्यूरोमेलाइटिस ऑप्टिका, जिसे डेविक की बीमारी के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार का डिमाइलेटिंग विकार है जो मुख्य रूप से ऑप्टिक नसों और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। एमएस संबंधित ऑप्टिक न्यूरिटिस के साथ तुलना में, डेविक की बीमारी वाले रोगियों में अधिक गंभीर प्रस्तुति और अधिक लगातार द्विपक्षीय भागीदारी होती है।

सूजन और शत्रुता

ऑप्टिक न्युरैटिस, ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन और परिणामस्वरूप विघटन के कारण होता है (जिसे दूसरी कपाल तंत्रिका या कपाल तंत्रिका दो के रूप में भी जाना जाता है)। डैमेलिनेशन माइलिन का नुकसान है, एक सुरक्षात्मक फैटी कोटिंग जो नसों को उत्तेजित करती है, जिससे वे अधिक कुशलता से कार्य कर सकते हैं। । इसके बिना, विद्युत संदेश (दृष्टि से संबंधित लोगों सहित) धीरे-धीरे यात्रा करते हैं।

ट्रिगर्स

ऑप्टिक न्युरैटिस के एक बाउट के बाद, दृष्टि हानि का अनुभव करना आम है जो आपके शरीर का तापमान बढ़ने पर होता है, जैसे कि बुखार के साथ या गर्म जलवायु में। यह उथॉफ की घटना का हिस्सा है, जो एमएस लक्षणों की बिगड़ती है जो गर्म शरीर के तापमान के साथ हो सकती है।

संक्रमण या तनाव भी ऑप्टिक न्युरैटिस के रोगियों में दृष्टि की क्षीणता का कारण बन सकता है।

निदान

कई दृष्टि परिवर्तन हैं जो एमएस के साथ हो सकते हैं, और वे सभी ऑप्टिक न्यूरिटिस से संबंधित नहीं हैं। आपका डॉक्टर अक्सर आपके लक्षणों और आपकी शारीरिक परीक्षा के आधार पर ऑप्टिक न्यूरिटिस की पहचान कर सकता है।

आपकी आंख परीक्षा आपके दृश्य तीक्ष्णता (आप कितनी अच्छी तरह देखती हैं) को एक आंख चार्ट का उपयोग करके माप सकते हैं जिसमें अक्षर या आकार होते हैं। और आपका डॉक्टर स्कॉचोमा या किसी अन्य दृश्य क्षेत्र में कटौती की पहचान करने के लिए आपके दृश्य क्षेत्रों का भी आकलन करेगा।

नेत्रगोलक का उपयोग करके आपकी आंख की एक परीक्षा-एक उपकरण जो आपके चिकित्सक को आपके शिष्य के पीछे की संरचनाओं को देखने की अनुमति देता है - सूजन और सूजन की पहचान करने में मदद कर सकता है जो अक्सर ऑप्टिक न्युरैटिस में देखा जाता है। यह एक गैर-इनवेसिव परीक्षण है और यह चोट नहीं करता है।

कभी-कभी, आपको ऑप्टिक तंत्रिका और आस-पास की रक्त वाहिकाओं को अधिक दिखाई देने के लिए मेडिकेटेड आई ड्रॉप के साथ अपने विद्यार्थियों को पतला (चौड़ा) करना पड़ सकता है।

यदि आपका डॉक्टर चिंतित है कि आपके मस्तिष्क में अन्य घाव हो सकते हैं, तो आपको मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर आपके ऑप्टिक न्यूरिटिस का कारण स्थापित नहीं हुआ है। कुछ उदाहरणों में, मस्तिष्क और ऑप्टिक तंत्रिका के एक गैडोलिनियम-बढ़ाया एमआरआई ऑप्टिक न्यूरिटिस की पहचान कर सकता है।

एक दृश्य विकसित क्षमता (वीईपी) परीक्षा ऑप्टिक तंत्रिका और मस्तिष्क के बीच फ़ंक्शन और संचार का आकलन कर सकती है। और एक काठ का पंचर (स्पाइनल टैप) ऑप्टिक न्यूरिटिस के अन्य कारणों से एमएस को अलग करने में मदद करने के लिए भड़काऊ परिवर्तनों की पहचान कर सकता है।

विभेदक निदान

यद्यपि एमएस ऑप्टिक न्युरैटिस का सबसे आम कारण है, लेकिन ल्यूपस जैसी अन्य भड़काऊ स्थितियों का संदेह हो सकता है। जबकि कम आम है, हेपेटाइटिस जैसे संक्रमण से एक या दोनों आँखों में ऑप्टिक न्यूरिटिस हो सकता है।

आपका डॉक्टर एक फर्म निदान के लिए आने के लिए उपरोक्त परीक्षणों (और संभवतः अन्य) का उपयोग करेगा।

इलाज

ऑप्टिक न्यूरिटिस के रोग पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना कठिन है और यह उपचार के बिना सुधार करेगा या नहीं। इस कारण से, एमएस रिलेप्स के लिए उपचार आमतौर पर शुरू किया जाता है जैसे ही किसी को ऑप्टिक न्यूरिटिस का निदान किया जाता है। ये उपचार पुनर्प्राप्ति को गति देने और विकलांगता की डिग्री को कम करने में मदद कर सकते हैं।

पूर्ण या लगभग पूर्ण वसूली में आमतौर पर कुछ महीने लगते हैं। हालांकि, जैसा कि एक एमएस के कई लक्षणों के साथ होता है, अवशिष्ट प्रभाव हो सकते हैं।

एमएस रिलेपेस का उपचार आमतौर पर कई दिनों के अंतःशिरा (IV) सोलु-मेड्रोल, एक स्टेरॉयड के साथ किया जाता है और कुछ मामलों में, इसके बाद एक मौखिक स्टेरॉयड टेंपर किया जाता है। गंभीर मामलों में, प्लास्मफेरेसिस का उपयोग एमएस एक्ससेर्बेशन के इलाज के लिए किया जा सकता है। रोग-संशोधित उपचार (डीएमटी) का उपयोग एमएस एक्ससेर्बेशन और प्रगति की रोकथाम के लिए किया जाता है।

बहुत से एक शब्द

ध्यान रखें कि ऑप्टिक न्युरैटिस मुख्य कारक हो सकता है जो आपको गाड़ी चलाने से रोकता है - और यह आपके जीवन में एक बहुत बड़ा परिवर्तन हो सकता है। जैसा कि आप अपने एमएस में समायोजित करते हैं, अपने क्षेत्र में या राष्ट्रीय संगठनों के माध्यम से समर्थन सेवाओं की तलाश करना सुनिश्चित करें ताकि आपके दैनिक जीवन में आने पर आपको आवश्यक मदद मिल सके।