कोल्ड रैश- मेडिकली कोल्ड urticaria (पित्ती) - एक दुर्लभ विकार है जिसमें ठंड के संपर्क में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। जब किसी व्यक्ति को ठंड पित्ती होती है, तो त्वचा के ठंडे तापमान के संपर्क में आने पर पित्ती या धक्कों को पित्ती कहा जाता है।
शीत चकत्ते में पित्ती (पित्ती) के सभी मामलों में लगभग 3% शामिल हैं। यह बुजुर्ग आबादी की तुलना में छोटे वयस्कों में अधिक प्रचलित है और महिलाओं और पुरुषों को समान रूप से प्रभावित करता है। उपचार में अक्सर निवारक उपायों को नियोजित करना शामिल होता है, जैसे कि ठंड के संपर्क में आने से बचना (ठंडी हवा, बर्फीले ठंडे पेय या भोजन और ठंडे पानी सहित)।
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शीत दाने के प्रकार
शीत दाने में दो अलग-अलग रूप शामिल हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एक अधिग्रहीत (आवश्यक) रूप
- एक वंशानुगत (पारिवारिक) रूप
एक्वायर्ड (आवश्यक रूप)
कोल्ड रैश के एक्वायर्ड (आवश्यक) रूप में ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जो ठंड के संपर्क में आने के दो से पांच मिनट के भीतर स्पष्ट हो जाते हैं। लक्षण ठंडी पित्ती के आवश्यक रूप वाले व्यक्ति में लगभग एक से दो घंटे तक रहता है।
कहा जाता है कि ठंडी पित्ती में कई उपश्रेणियाँ शामिल हैं:
- प्राथमिक अधिग्रहित पित्ती: लक्षण ठंड के संपर्क में पांच से 30 मिनट में शुरू हो सकते हैं; लक्षण आमतौर पर तब शुरू होते हैं जब उजागर त्वचा फिर से जवां हो जाती है, लेकिन वे कभी-कभी पहले ही शुरू हो जाती हैं। खुजली और लाल होना प्रारंभिक लक्षण हो सकते हैं, इसके बाद जलन होती है। पित्ती आमतौर पर लगभग 30 मिनट तक रहती है, अन्य लक्षणों में सिरदर्द, घरघराहट, दिल की धड़कन या बेहोशी शामिल हो सकते हैं।
- विलंबित ठंड पित्ती: लक्षण एक व्यक्ति को ठंड के संपर्क में आने के कई घंटे बाद तक शुरू नहीं हो सकता है।
- स्थानीयकृत ठंड पित्ती: त्वचा के उन क्षेत्रों में होने वाले ठंड के संपर्क में आने की प्रतिक्रिया जो बग के काटने से पहले हुई है या जहां एलर्जी के लिए इंजेक्शन लगाए गए हैं (विशेष रूप से, रैग्वेड के इंजेक्शन एक रैगवीड एलर्जी वाले व्यक्ति को बेहोश करने के लिए)।
- रिफ्लेक्स कोल्ड urticaria: एक शारीरिक प्रतिक्रिया जिसमें पित्ती का व्यापक प्रकोप होता है जो ठंड के आवेदन के स्थानीयकृत क्षेत्र (जैसे आइस पैक लगाने) की प्रतिक्रिया के रूप में होता है।
वंशानुगत (पारिवारिक) रूप
कोल्ड रैश के वंशानुगत (पारिवारिक) रूप में ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जो:
- आमतौर पर दिखने में लगभग 24 से 48 घंटे लगते हैं
- अंतिम लंबे समय तक (आमतौर पर 24 घंटे, 48 घंटे तक) लक्षणों की तुलना में अधिग्रहीत, ठंडी पित्ती में आवश्यक रूप से।
शीत दाने लक्षण
कोल्ड रैश के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- ठंड के संपर्क में आने वाले क्षेत्र में त्वचा की असामान्य प्रतिक्रिया (ठंडे पानी, बर्फ के आवेदन, ठंडे भोजन, बर्फीले पेय, या ठंडे मौसम सहित)
- लाल पड़ चुकी त्वचा (इरिथेमा)
- प्रागैटिक (खुजली) पित्ती (वेल्ड या पहियों) के साथ या बिना एंजियोएडेमा (ऊतक की सूजन)
- खुजली
- बुखार
- सरदर्द
- चिंता
- थकान
- आर्थ्राल्जिया (जोड़ों का दर्द)
- ल्यूकोसाइटोसिस (सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि)
- असामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- बेहोशी
- दिल की घबराहट
- घरघराहट
गंभीर लक्षण
कोल्ड रैश के लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं क्योंकि त्वचा गर्म हो जाती है।
एक गंभीर प्रतिक्रिया संभव है और आमतौर पर तब होती है जब किसी व्यक्ति की पूर्ण त्वचा का प्रदर्शन होता है (जैसे कि ठंडे पानी में विसर्जन)।
गंभीर, प्रणालीगत लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- जीभ और गले में सूजन
- सांस लेने मे तकलीफ
- एनाफिलेक्सिस (जिसमें बेहोशी, तेज हृदय गति, हाथ, पैर या धड़ और झटका लगना) शामिल हो सकते हैं।
गंभीर प्रतिक्रियाएं, जैसे कि एनाफिलेक्सिस - आमतौर पर पूर्ण त्वचा के संपर्क से जुड़ी होती हैं, जैसे कि ठंडे पानी में तैरना।
का कारण बनता है
हालांकि ठंड के दाने का सटीक कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, वैज्ञानिकों के पास संभावित अंतर्निहित योगदान कारकों के बारे में कुछ सुराग हैं।
जब शरीर किसी भी प्रकार की पित्ती के साथ प्रतिक्रिया करता है (ठंड के चकत्ते सहित) यह एक सेलुलर प्रक्रिया की वजह से होता है जिसे गिरावट कहा जाता है, जिसमें मस्तूल कोशिकाएं हिस्टामाइन को डर्मिस (त्वचा) में छोड़ देती हैं।
कभी-कभी, विरासत में मिली विशेषता के कारण किसी व्यक्ति की त्वचा इस तरह से प्रतिक्रिया करती है; यह वायरस या बीमारी के कारण भी हो सकता है।
ठंडा तापमान रक्त में हिस्टामाइन और अन्य रसायनों को छोड़ने के लिए मस्तूल कोशिकाओं को चलाता है; ये रसायन (हिस्टामाइन सहित) ठंड के दाने के लक्षणों को पैदा करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, जिनमें लाली और खुजली शामिल है, साथ ही एनाफिलेक्सिस नामक एक अधिक गंभीर और गंभीर प्रतिक्रिया होती है।
आनुवांशिक कारण
वैज्ञानिकों ने एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन की पहचान की है जो एलर्जी के लक्षणों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनता है, जैसे कि ठंड के दाने में होने वाली।
शीत दाने या तो अज्ञात कारणों से हो सकते हैं, या यह एक आनुवंशिक, ऑटोसोमल प्रमुख बीमारी हो सकती है। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति को केवल रोग जीन (माता या पिता में से) की एक प्रति की आवश्यकता होती है। मनुष्यों में 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं (डीएनए की किस्में जीन के साथ एन्कोडेड होती हैं)। शीत दाने के पारिवारिक रूप को गुणसूत्र संख्या 1 से जोड़ा गया है।
ऑटोइम्यून विकार
कोल्ड रैश के कुछ रूप ऑटोइम्यून सिस्टम की बीमारियां भी हैं।
ऑटोइम्यून विकार तब होते हैं जब शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा "विदेशी" या हमलावर जीवों (जैसे, एंटीबॉडीज) के खिलाफ अज्ञात कारणों से स्वस्थ ऊतक पर हमला करना शुरू हो जाता है।
रोग को कम करने वाला
कुछ उदाहरणों में, कोल्ड रैश एक अंतर्निहित स्थिति के कारण हो सकता है जिसका प्रभाव प्रतिरक्षा प्रणाली पर पड़ता है, जैसे कि कैंसर या संक्रमण।
जब यह मामला होता है, तो आपको पित्ती के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपायों को लागू करने के अलावा, अंतर्निहित कारण के लिए उपचार की आवश्यकता होगी।
जोखिम
हालांकि ठंड पित्ती (कोल्ड रैश) का सटीक कारण अच्छी तरह से ज्ञात नहीं हो सकता है, कुछ जोखिम कारक आपको स्थिति होने की अधिक संभावना रखते हैं, इनमें शामिल हैं:
- एक युवा वयस्क होने के नाते: यह ठंड के दाने के प्राथमिक अधिग्रहीत रूप पर लागू होता है।
- एक अन्य प्रकार की स्वास्थ्य समस्या होना: यह कैंसर या हेपेटाइटिस हो सकता है।
- विरासत में मिले लक्षण: यह पारिवारिक प्रकार के कोल्ड रैश से संबंधित है जो ठंड के संपर्क में आने पर फ्लू के समान दर्दनाक पित्ती और लक्षण पैदा करता है।
निदान
एक उठाया हुआ रेड वेल्ट (छत्ता) जो बर्फ के एक अनुप्रयोग के बाद त्वचा पर लगभग पाँच मिनट के लिए रखा जाता है, ठंड के दाने होने की एक सकारात्मक प्रतिक्रिया माना जाता है। बर्फ हटने के लगभग 10 मिनट के भीतर छत्ता बर्फ के क्यूब के आकार में दिखाई दे सकता है
कोल्ड रैश डायग्नोसिस की टाइमिंग
बर्फ परीक्षण का उपयोग करते समय, हाइव का गठन होता हैउपरांतसबसे गर्म तापमान के दौरान त्वचा गर्म होना शुरू हो जाती है, न कि ठंड के समय।
कभी-कभी बर्फ परीक्षण के लिए एक झूठी सकारात्मक होती है क्योंकि कुछ उदाहरणों में त्वचा की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप ठंड के संपर्क में पांच मिनट से अधिक समय लगता है।
इलाज
शीत दाने के लिए कोई इलाज नहीं है; उपचार मुख्य रूप से निवारक उपायों को लागू करने के उद्देश्य से है (जैसे ठंड से बचने के लिए) और एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग।
ठंड के संपर्क में आने से पहले लक्षणों का इलाज करने के लिए एक निवारक उपाय के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं शामिल हैं:
- लॉराटाडिन (क्लैरिटिन)
- डेसोरलाटाडाइन (क्लेरिनेक्स)
- एपिनेफ्रीन
- Cyproheptadine
- Cetirizine (Zyrtec)
ओमालिज़ुमब (ज़ोलेर) एक अस्थमा की दवा है जो कभी-कभी अन्य दवाओं के अप्रभावी होने पर ठंडे दाने के इलाज के लिए उपयोग की जाती है।
रिपोर्ट बताती है कि ठंड के बार-बार संपर्क में आने से सहिष्णुता उत्पन्न होने के चर परिणाम होते हैं, लेकिन यह उपचार केवल करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण (जैसे कि अस्पताल में भर्ती) के तहत किया जाना चाहिए।
निवारण
ठंड के दाने के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए युक्तियों में शामिल हैं:
- ठंड के संपर्क में आने से पहले ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) एंटीथिस्टेमाइंस लेना
- ठंडे तापमान से त्वचा की रक्षा करना
- कोल्ड ड्रिंक से परहेज
- गंभीर प्रतिक्रियाओं (जैसे एनाफिलेक्सिस) को रोकने के लिए एक एपिऑन ऑटोनॉइजर को ले जाने से होता है
अपनी हेल्थकेयर टीम को सूचित करें
यदि आप एक आगामी सर्जिकल प्रक्रिया के लिए निर्धारित हैं, तो प्रक्रिया से पहले सर्जन के साथ अपनी स्थिति पर चर्चा करना सुनिश्चित करें ताकि सर्जरी सूट में ठंड से प्रेरित लक्षणों को रोकने के लिए उपाय किए जा सकें।
बहुत से एक शब्द
वेवेलवेल हेल्थ में हम जानते हैं कि कोल्ड रैश जैसी स्थिति होने पर रैश में आसानी से टूटने की तुलना में अधिक जटिल है। प्रतिकूल लक्षण चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं या वे कुछ परिस्थितियों में गंभीर रूप से जानलेवा खतरा पैदा कर सकते हैं।
भले ही लक्षण अपेक्षाकृत कम समय में अपने आप हल हो जाएं, लेकिन एहतियाती उपाय करने के बारे में चिकित्सकीय सलाह लेने और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ परामर्श करने के लिए महत्वपूर्ण है।