Psoriatic गठिया के लक्षण

सोरियाटिक अर्थराइटिस (PsA) के लक्षण जैसे दर्द और जोड़ों में अकड़न, सोरायसिस से संबंधित लक्षणों से अलग लग सकता है, लेकिन वे वास्तव में बीमारी का प्रत्यक्ष परिणाम हैं। जब प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक त्वचा की बाहरी परत में सामान्य कोशिकाओं पर हमला करती है, तो यह सूजन "खत्म हो सकती है" और अंततः अन्य कोशिकाओं और ऊतकों को प्रभावित करती है। समय के साथ, त्वचा में परिवर्तन के लिए एक ही सूजन ने psoriatic गठिया के विकास को जन्म दिया। यह भी संभव है कि psoriatic गठिया हो जिसमें कोई त्वचा की भागीदारी न हो।

सोरायटिक गठिया के संकेतों और लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि एक चिकित्सक रोग का निदान कर सके और जल्द से जल्द उपचार शुरू कर सके।

जर्नल में 2014 के एक अध्ययन के अनुसारदवाओं, सोरायसिस के साथ 40% के रूप में कई लोगों को अलग डिग्री के लिए psoriatic गठिया का विकास होगा। दूसरी तरफ, Psoriatic गठिया वाले 85% लोगों में सोरायसिस भी होगा।

बार-बार लक्षण

Psoriatic गठिया के लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। वे एपिसोड में विकसित होते हैं, जिसे फ्लेयर के रूप में जाना जाता है, जिसमें लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और जैसे अचानक हल होते हैं।

सोरायसिस के विपरीत, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली सीधे त्वचा कोशिकाओं पर हमला करती है, Psoriatic गठिया लगभग पूरी तरह से सूजन के कारण होता है। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• एक या अधिक जोड़ों में दर्द और सूजन, आमतौर पर कलाई, घुटने, टखने, उंगलियां, पैर की उंगलियां और पीठ के निचले हिस्से में
• उंगलियों और पैर की उंगलियों की सूजन, जिसे डक्टाइलिटिस के रूप में जाना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक मोटी, सॉसेज जैसी उपस्थिति होती है
• सुबह की कठोरता जो एक घंटे से अधिक समय तक रहती है
• चांदी-सफेद त्वचा के घाव (सजीले टुकड़े) अक्सर खोपड़ी, कोहनी, घुटनों और निचली रीढ़ पर होते हैं

इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।

• नाखूनों का पकना या उठना, जिसे नेल डिस्ट्रोफी भी कहा जाता है
• लगातार थकान, पुरानी भड़काऊ बीमारियों के साथ आम
• यूवाइटिस और कंजंक्टिवाइटिस (गुलाबी आंख) सहित आंखों की समस्याएं

उपप्रकार द्वारा

Psoriatic गठिया के पांच उपप्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक को इसके स्थान और गंभीरता की विशेषता है। किसी व्यक्ति के लिए एक उपप्रकार से दूसरे में स्विच करना असामान्य नहीं है। वैज्ञानिक अनिश्चित हैं कि ऐसा क्यों है, लेकिन विश्वास है कि कुछ पर्यावरणीय ट्रिगर पहले से ही असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदल सकते हैं।

उपप्रकार में परिवर्तन रोग की प्रगतिशील प्रकृति को भी दर्शाता है। चूंकि कुछ जोड़ों को नुकसान होता है, अक्सर अपरिवर्तनीय, भड़काऊ प्रतिक्रिया बस शरीर में अन्य जोड़ों को व्यापक और प्रभावित कर सकती है।

इसके अलावा, ऑटोइम्यून और गैर-ऑटोइम्यून दोनों प्रकार के कई उपप्रकार या गठिया के अन्य रूपों को विकसित करना संभव है।

असममित Psoriatic गठिया

Psoriatic गठिया असममित है जब शरीर के केवल एक तरफ एक संयुक्त प्रभावित होता है। असममित सोरियाटिक गठिया रोग के अन्य रूपों की तुलना में अधिक दुखी होता है और अक्सर पहले प्रकार का अनुभव होता है। में 2013 की समीक्षा के अनुसाररेडियोलॉजी का पोलिश जर्नल, असममित सोरियाटिक गठिया सभी मामलों में लगभग 70% है।

परिभाषा के अनुसार, असममित सोरियाटिक गठिया पांच से अधिक जोड़ों को प्रभावित नहीं करता है और आमतौर पर छोटे लोगों के बजाय बड़े जोड़ों को प्रभावित करेगा।

सममितीय Psoriatic गठिया

अपने नाम के अनुसार, सममित सोरियाटिक गठिया, शरीर के दोनों किनारों पर समान जोड़ों में दर्द और सूजन की विशेषता है। उंगलियां और पैर की उंगलियां आम तौर पर प्रभावित होती हैं, साथ ही कूल्हों और घुटनों के बड़े जोड़।

सभी मामलों में लगभग 15% के लिए सममित सोरायटिक गठिया होता है। यह अक्सर असममित बीमारी से पहले होता है लेकिन शुरू से सममित रूप से विकसित हो सकता है।

सममित पैटर्न संधिशोथ के समान है, एक ऑटोइम्यून बीमारी जो सीधे संयुक्त ऊतक को लक्षित करती है। PsA वाले 10% रोगियों में एक सकारात्मक संधिशोथ कारक (RF) रक्त परीक्षण हो सकता है। एंटी-सीसीपी आरए के लिए एक अधिक विशिष्ट परीक्षण है।

डिस्टल इंटरफैंगलियल प्रेडिनेंट (डीआईपी) सोरियाटिक आर्थराइटिस

डिस्टल इंटरफैंगलियल प्रमुख (डीआईपी) सोरियाटिक गठिया जटिल लग सकता है, लेकिन इसका सीधा सा मतलब है कि फालंजेस (नाखून या पैर की उंगलियों के पास) के डिस्टल (उंगलियां या पैर की उंगलियां) प्रभावित होती हैं।

इस प्रकार के Psoriatic गठिया में उंगलियों या पैर की उंगलियों के पास दर्द और कठोरता की विशेषता है। जब एक एक्स-रे पर देखा जाता है, तो हड्डी के छोर अक्सर एक पेंसिल टिप की तरह संकुचित दिखाई देंगे, जबकि आसन्न संयुक्त में एक संकुचित, कप जैसी उपस्थिति होगी।

नाखून बदलना, जिसमें थकावट, गाढ़ा होना और उठना (ओंकिओलिसिस) शामिल हैं, भी आम हैं।

गठिया मुटिलान

गठिया उत्परिवर्तन एक असामान्य लेकिन गंभीर रूप से psoriatic गठिया का रूप है। यह एक ऐसी स्थिति की विशेषता है जिसे एंटेसिटिस कहा जाता है जिसमें टेंडन और स्नायुबंधन को हड्डी से जोड़ने वाले ऊतक सूजन हो जाते हैं। माना जाता है कि आर्थराइटिस म्यूटिलिन लगभग 5% Psoriatic गठिया वाले लोगों को प्रभावित करता है।

रोग की आक्रामक प्रकृति हड्डियों के पुनर्जीवन (हड्डी के ऊतकों के टूटने), उपास्थि के नुकसान और संयुक्त विकृति का कारण बन सकती है।

गंभीर मामलों में संयुक्त संपीड़न (आर्थ्रोस्कोपिक डीब्रिडमेंट) को राहत देने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है या जोड़ों को दर्द (गठिया) को कम करने के लिए फ्यूज कर सकते हैं।

सोरियाटिक स्पॉन्डिलाइटिस

स्पोंडिलिटिस रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की सूजन को संदर्भित करता है। Psoriatic गठिया वाले लगभग 5% लोगों में स्पोंडलाइटिस उनके मुख्य लक्षण के रूप में होगा। यद्यपि अन्य जोड़ों की तुलना में रीढ़ की हड्डी सामान्य रूप से Psoriatic गठिया से प्रभावित होती है, लेकिन गर्दन, पीठ के निचले हिस्से और श्रोणि (विशेष रूप से sacroiliac संयुक्त) में कठोरता होना असामान्य नहीं है।

एक और आम हर व्यक्ति आनुवंशिक मार्कर मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन B27 (HLA-B27) है, जो सोरायटिक स्पॉन्डिलाइटिस वाले आधे से अधिक लोगों में मौजूद है।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

एक सामान्य नियम के रूप में, यदि आपको सोरायसिस या स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के पारिवारिक इतिहास के लक्षण हैं, तो आपको सोरियाटिक गठिया पर संदेह करना चाहिए। एक ही समय में, कई ऑटोइम्यून विकारों को देखते हुए यह असामान्य नहीं है कि रोग अक्सर एक ही आनुवंशिक परिवर्तन साझा करते हैं।

प्रारंभिक निदान और उपचार रोग को नियंत्रण में लाने के लिए महत्वपूर्ण हैं। ऐसा करने से रोग की धीमी गति को बढ़ावा देने, संयुक्त क्षति को रोकने और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

यदि आप psoriatic गठिया के लक्षण विकसित करते हैं, तो अपने चिकित्सक से एक गठिया विशेषज्ञ के रूप में जाना जाने वाले संयुक्त विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए पूछें।

जबकि कई इंटर्निस्ट हल्के सोरायसिस के प्रबंधन में सक्षम हैं, सोरायटिक गठिया एक अधिक जटिल बीमारी है। यह न केवल निदान करना अधिक कठिन है, बल्कि अक्सर दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है, जिसमें रोग-संशोधित एंटीहाइमैटिक ड्रग्स (DMARDs) जैसे मेथोट्रेक्सेट और एनब्रील (etanercept) और Humira (adalimumab) जैसी नई पीढ़ी की जैविक दवाएं शामिल हैं।