एलर्जी वाले हम में से लोगों के लिए, आंखों की एलर्जी विशेष रूप से परेशान कर सकती है। न केवल आंखों की एलर्जी हमें पागल कर सकती है, बल्कि वे कुछ के लिए दुर्बल भी हो सकते हैं। कुछ लोगों में, नेत्र संबंधी एलर्जी दृष्टि के लिए एक वास्तविक खतरा हो सकता है। एलर्जी में अक्सर आंख शामिल होती है क्योंकि नाक की तरह, आंख में श्लेष्म झिल्ली होती है जिसे वायुमंडल के संपर्क में लाया जा सकता है और संभावित एलर्जी हो सकती है।
। heidijpix / Getty Imagesनेत्र एलर्जी के प्रकार
जब हम आंखों की एलर्जी के बारे में सोचते हैं तो हम खुजली, चिढ़ आंखों के बारे में सोचते हैं। हालांकि, एलर्जी के प्रकार के आधार पर, अन्य लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं। चिकित्सा की दृष्टि से, अधिकांश आंखों की एलर्जी को "एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ" कहा जाता है। कंजंक्टिवा स्पष्ट झिल्ली है जो आंख को कवर करती है और आंतरिक पलकों को रेखाबद्ध करती है। चार बुनियादी प्रकार के एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं और प्रत्येक में थोड़ा अलग लक्षण हैं।
बारहमासी और मौसमी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
बारहमासी और मौसमी एलर्जी आंखों की एलर्जी का सबसे आम प्रकार है। वर्ष में कुछ निश्चित समय के दौरान मौसमी एलर्जी (एसएसी) होती है जब वायु की सामग्री पराग या सांचों में अधिक होती है। जो लोग इस प्रकार की एलर्जी से पीड़ित होते हैं उन्हें आसानी से हाजिर कर दिया जाता है क्योंकि वे अपनी आँखों को जोर से रगड़ते हैं और उनकी आँखें सूज जाती हैं। बारहमासी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (पीएसी) वर्ष-भर में होता है। डॉक्टर इन रोगियों को पहचानते हैं क्योंकि वे अपनी आंखों के नीचे काले क्षेत्रों को एलर्जी वाले पिंडली के रूप में संदर्भित करते हैं।
आँखों पर जो असर पड़ता है वह अक्सर नाक को प्रभावित करता है, इसलिए जो लोग इस प्रकार की एलर्जी से पीड़ित होते हैं, उनमें भी नाक बहती है, नाक की भीड़ होती है और बहुत छींक आ सकती है। इस प्रकार की एलर्जी आम तौर पर घर के आसपास पाए जाने वाले मोल्ड, डस्ट माइट, पालतू जानवरों की रूसी या अन्य एलर्जी के कारण होती है। इस प्रकार की एलर्जी वाले लोग खुजली, पलकों की सूजन, लालिमा, कड़े, सफेद या साफ पानी के स्त्राव और जलन की शिकायत करते हैं।
वर्नेरल केराटोकोनजिक्टिवाइटिस
वर्नेरल केराटोकोनजिक्टिवाइटिस (वीकेसी) आमतौर पर पराग एलर्जी के कारण होता है लेकिन यह बारहमासी ट्रिगर से भी हो सकता है। इस तरह की एलर्जी कॉर्निया को प्रभावित कर सकती है, आंख के सामने वाले हिस्से पर स्पष्ट गुंबद जैसी संरचना, साथ ही साथ कंजाक्तिवा में श्लेष्म झिल्ली। वीकेसी मुख्य रूप से लड़कों और छोटे पुरुषों में पाया जाता है जो आमतौर पर 7-21 की उम्र के बीच होता है। यह देश के गर्म क्षेत्रों में अधिक आम हो जाता है और बहुत अधिक गंभीर हो सकता है। जो लोग वर्नाक केराटोकोनजिक्टिवाइटिस से पीड़ित होते हैं, उनमें भी अस्थमा और त्वचा की स्थिति होती है, जैसे एक्जिमा।
लक्षणों में गंभीर खुजली, फाड़, रोपी, सफेद निर्वहन, पीटोसिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें ऊपरी पलक सामान्य से कम लटक सकती है), कोपब्लेस्टोन धक्कों को पपीली, और प्रकाश संवेदनशीलता कहा जाता है।
वीकेसी एक अद्वितीय प्रतिक्रिया भी पैदा कर सकता है जिसे हॉर्नर-ट्रैंटस डॉट्स कहा जाता है, जो लिंबस के आसपास भड़काऊ कोशिकाओं के छोटे धक्कों हैं, जो कॉर्निया के किनारे पर स्थित ऊतक है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वीकेसी कॉर्निया को भी प्रभावित कर सकता है। वीकेसी वाले लोगों के लिए एक बहुत महत्वपूर्ण चिंता कॉर्निया पर ढाल के अल्सर का विकास है। शरीर पलक के नीचे और अति-प्रतिक्रियाशील प्रतिरक्षा प्रणाली से कोब्ब्लस्टोन धक्कों की प्रतिक्रिया में ढाल अल्सर विकसित करता है। VKC एक व्यक्ति को दृष्टि के खोने के जोखिम में डाल सकता है अगर ठीक से इलाज नहीं किया जाता है।
एटोपिक केराटोकोनजिक्टिवाइटिस
एटोपिक केराटोकोनजिक्टिवाइटिस (AKC) आंखों की एलर्जी का एक गंभीर रूप है जो आंख के कॉर्निया के साथ-साथ निचली पलकों की अंदरूनी परत को भी शामिल कर सकता है। AKC आमतौर पर युवा वयस्कों को प्रभावित करता है, देर से किशोरावस्था में शुरुआती बिसवां दशा में शुरू होता है, और दशकों तक बना रह सकता है। AKC वाले अधिकांश लोगों में एटोपिक डर्मेटाइटिस, एलर्जिक राइनाइटिस और / या अस्थमा होता है। गंभीर AKC मोतियाबिंद, नेत्र संक्रमण और अंधापन सहित जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
AKC के लक्षणों में गंभीर खुजली, हल्की संवेदनशीलता, गाढ़ा, कठोर निर्वहन, आंखों के चारों ओर त्वचा की प्रतिक्रिया और बड़े पैपिलिए (पलकों के नीचे धक्कों) शामिल हो सकते हैं। AKC कॉर्निया को भी प्रभावित कर सकता है। AKC वाले लोग कॉर्निया में नई रक्त वाहिकाओं का विकास कर सकते हैं। इसके अलावा, कॉर्निया में सफेद रक्त कोशिकाओं के छोटे संग्रह विकसित हो सकते हैं। AKC और केराटोकोनस नामक एक स्थिति के बीच एक संबंध भी है। केराटोकोनस एक ऐसी स्थिति है जिसमें कॉर्निया बेहद खड़ी हो जाती है और अंततः बहुत ही विकृत दृष्टि पैदा कर सकती है। कॉर्निया भी बहुत पतला हो जाता है, जिससे दृष्टि में महत्वपूर्ण परिवर्तन, कॉर्निया का विरूपण और विकृति हो जाती है।
हालांकि केराटोकोनस को विरासत में मिला माना जाता है, कुछ का मानना है कि केराटोकोनस वास्तव में आंखों की एलर्जी के गंभीर रूपों से जुड़ी "आंख की रगड़" के कारण होता है।
विशालकाय पैपिलरी कंजक्टिवाइटिस
विशालकाय पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (जीपीसी) ज्यादातर संपर्क लेंस पहनने से जुड़ा हुआ है। यह प्रोटीन से एलर्जी से संबंधित माना जाता है जो अक्सर हमारे आँसू में मौजूद होते हैं। आम तौर पर, उन्हें कोई समस्या नहीं हो सकती है। हालांकि, जब संपर्क लेंस अक्सर पहना जाता है, तो ये प्रोटीन संपर्क लेंस की सतह से बंध सकते हैं।
जब इस प्रोटीन के साथ कालानुक्रमिक संपर्क होता है, तो एलर्जी के समान लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऊपरी पलक के नीचे की तरफ बहुत बड़े पैपिलिए बनने लगते हैं। ये पैपिलिए छोटी उंगलियों की तरह काम करते हैं और कॉन्टेक्ट लेंस को पकड़ना या चिपकाना शुरू कर देते हैं, जिससे लेंस सामान्य से बहुत अधिक हिल जाते हैं।
एक विधि ऑप्टोमेट्रिस्ट जीपीसी के परिवर्तन को कम करने के लिए उपयोग करते हैं, रोगियों को दैनिक, डिस्पोजेबल संपर्क लेंस में फिट करने के लिए है जो एक दिन के लिए पहना जा सकता है और फिर फेंक दिया जाता है। वे हर दिन एक नया, नया ब्रांड लेंस प्राप्त करते हैं।
जीपीसी के लक्षणों में खुजली, श्लेष्म निर्वहन, धुंधली दृष्टि, असहज या हिलते हुए संपर्क लेंस और विदेशी शरीर सनसनी शामिल हैं।
निदान
प्राथमिक देखभाल और एलर्जी के डॉक्टर एलर्जी का निदान करने और इलाज करने में पारंगत हैं। हालांकि, जब एलर्जी की आंख के लक्षण अधिक गंभीर होने लगते हैं, तो आमतौर पर ऑप्टोमेट्रिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ को शामिल करना एक अच्छा विचार होता है। नेत्र डॉक्टरों को अपने एलर्जी शस्त्रागार में बेहतर दवाएं हैं और एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ से निपटने के लिए बेहतर रूप से सुसज्जित हैं। इसके अलावा, उनके पास विशेष उपकरण और शिक्षा है जो उन्हें गंभीर जटिलताओं को बाहर करने के लिए आंख का निरीक्षण करने की अनुमति देते हैं जो कभी-कभी आंख को प्रभावित कर सकते हैं और दृष्टि को धमकी दे सकते हैं।
इलाज
आंखों की एलर्जी का उपचार बहुआयामी है। एक आँख एलर्जी उपचार योजना का पहला और सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा एलर्जी पैदा करने वाले ट्रिगर को दूर करना है। ट्रिगर एक एंटीजन है जिससे आपके शरीर को एलर्जी हो गई है। जब आप जिस क्षेत्र में रहते हैं, उस पराग के चरम पर रहने की कोशिश करें। इसके अलावा, दिन के कुछ समय के दौरान बाहर जाने से बचें जब पराग की गिनती अधिक हो सकती है, जैसे कि मध्य सुबह और शाम को। घर के अंदर संभावित जोखिम को कम करने के लिए, खिड़कियां बंद रखें और अपने एयर कंडीशनर पर एक अच्छा फिल्टर का उपयोग करें।
एलर्जी ट्रिगर को कम करने के लिए जो घर के अंदर हो सकते हैं, अपने बेडरूम में धूल के कण के संपर्क में आने की कोशिश करें। गर्म पानी में बार-बार बिस्तर धोना। अपने तकिए के लिए विशेष कवर खरीदने पर विचार करें जो घुन को दूर रखते हैं। पराग और अन्य प्रतिजनों को धोने के लिए बिस्तर पर जाने से पहले एक शॉवर लें जो दिन में आपकी त्वचा या बालों पर एकत्रित हो सकते हैं।
जब आंखों की एलर्जी अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है, तो आंखों की बूंदें या मौखिक दवाएं एक विकल्प हो सकती हैं। प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को निर्धारित करने से पहले आंखों के डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली एक आम सिफारिश है कि एलर्जी पीड़ित व्यक्ति को दिन में कई बार ठंड लगने से पहले, कृत्रिम आँसू बहाने का निर्देश दिया जाए। यह आपकी आंख को पुनर्जीवित करने और लुब्रिकेट करने का काम करता है और आपके आँसू में मौजूद एंटीजन की संख्या को कम करता है। एक ठंडा कृत्रिम आंसू आपकी आंख में एक ठंडा संपीड़ित लगाने जैसा है लेकिन यह सीधे आपकी आंख में चला जाता है। यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और एक चिड़चिड़ा, खुजली वाली आंख पर बहुत अच्छा लगता है।
जब आंखों की एलर्जी अधिक गंभीर हो जाती है, तो प्रिस्क्रिप्शन आई ड्रॉप और ओरल मेडिसिन का संकेत दिया जा सकता है। उच्च-गुणवत्ता वाले नुस्खे एंटीहिस्टामाइन आई ड्रॉप्स उपलब्ध हैं जो प्रति दिन सिर्फ एक बूंद के साथ अक्सर एलर्जी को नियंत्रित करते हैं। कोई रोगी कितना दुखी महसूस कर रहा है या आंखों में एलर्जी से कितनी सूजन मौजूद है, इस पर निर्भर करते हुए, नेत्र चिकित्सक कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड आई ड्रॉप्स लिखेंगे। जबकि ये बूंदें सूजन को जल्दी से कम कर देती हैं, उनका उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए और आपको एक नेत्र चिकित्सक द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। Corticosteroids कुछ रोगियों में मोतियाबिंद और मोतियाबिंद पैदा कर सकता है। मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस भी कभी-कभी निर्धारित होते हैं और ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध होते हैं। अधिक गंभीर एलर्जी में और उन लोगों में जो अस्थमा से पीड़ित हो सकते हैं, ल्यूकोट्रिएन संशोधक निर्धारित हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जो ल्यूकोट्रिन रसायनों को अवरुद्ध करती हैं। जब हम एलर्जी के ट्रिगर के संपर्क में आते हैं तो ल्यूकोट्रिएन हमारे शरीर द्वारा निकलने वाले रसायन होते हैं।
एलर्जी नेत्र रोगों के लिए एलर्जी शॉट्स (इम्यूनोथेरेपी) एक बहुत प्रभावी उपचार हो सकता है, जिसमें एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, AKC और VKC शामिल हैं।