उंगलियों में गठिया से कैसे छुटकारा पाएं

उंगलियों का गठिया काफी असहज हो सकता है, जिससे जोड़ों में दर्द, सूजन और कठोरता जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। ये लक्षण हाथ की गति जैसे लोभी और चुटकी लेना मुश्किल बनाते हैं, जो किसी व्यक्ति की रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता को प्रतिबंधित करता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) और संधिशोथ (आरए) गठिया के दो प्रकार हैं जो सबसे अधिक उंगली जोड़ों को प्रभावित करते हैं। किस प्रकार का गठिया आपके अंगुलियों के जोड़ों को प्रभावित करता है, इसके आधार पर आप अतिरिक्त लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

शुक्र है, कई उपचार, उंगलियों के गठिया से होने वाली परेशानी को कम करने में मदद कर सकते हैं, हाथ की एक्सरसाइज से आपकी उंगलियों को ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवाओं और सर्जिकल उपचार को मजबूत करने में मदद करते हैं।

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लक्षण

गठिया के साथ, सूजन श्लेष झिल्ली के कारण उंगलियां सूज सकती हैं। तीन सबसे आम साइटें जहां ऑस्टियोआर्थराइटिस हाथ में होता है, उनमें शामिल हैं:

• ट्रैपेज़ोमेटैसेरपाल या बेसिलर संयुक्त: अंगूठे का आधार
• डिस्टल इंटरफैंगल (डीआईपी) संयुक्त: उंगलियों के पास संयुक्त
• समीपस्थ इंटरफैंगल (पीआईपी) संयुक्त: एक उंगली के मध्य संयुक्त

उंगलियों के गठिया के कारण लक्षणों में शामिल हैं:

• जोड़ों का दर्द
• सूजन
• कठोरता, विशेष रूप से सुबह में
• कोमलता

OA कभी-कभी उंगली के अंतिम जोड़ में हेबर्डन के नोड्स, बोनी नोड्यूल, और बाउचर्ड के नोड्स, उंगली के मध्य संयुक्त में बोनी नोड्यूल का कारण बनता है।

आरए के साथ लोग ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा हाथों में गर्मी और लालिमा का भी अनुभव कर सकते हैं। आरए भी अक्सर दोनों हाथों को प्रभावित करता है और प्रकृति में सममित है, जबकि ओए आम तौर पर केवल प्रमुख हाथ को प्रभावित करता है और प्रभावित जोड़ों के संबंध में असममित है, भले ही यह दोनों हाथों में हो। आरए के साथ ओए वाले लोगों की तुलना में सुबह की कठोरता के लंबे समय तक होते हैं।

उंगली गठिया क्या है?

अभ्यास

आपके हाथ के जोड़ का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को मजबूत किया जा सकता है, और हाथ अभ्यास से मदद मिल सकती है। व्यायाम से कार्टिलेज में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे पोषक तत्वों को प्राप्त करने के लिए इसे स्वस्थ रहने और आगे टूटने से बचाने की आवश्यकता होती है। साथ ही, आपकी मांसपेशियां जितनी मजबूत होंगी, उनका वजन उतना ही अधिक होगा। आपके जोड़ों में हड्डियों का वजन कम होता है, परिणामस्वरूप, और आपके क्षतिग्रस्त उपास्थि को बेहतर रूप से संरक्षित किया जाता है।

निम्नलिखित अभ्यास करना आसान है और आपके गठिया दर्द में मदद कर सकता है:

• मुट्ठी बनाएं: अपनी उंगलियों से सीधे शुरू करें और फिर धीरे-धीरे अपने हाथ को मुट्ठी में बांधें। सुनिश्चित करें कि आपका अंगूठा आपके हाथ के बाहर है। बहुत कसकर निचोड़ें नहीं, फिर सीधा करें।
• उंगली झुकती है: आप के सामने अपना हाथ बढ़ाएं, हथेली ऊपर करें। फिर प्रत्येक अंगुली को लें और इसे बहुत धीरे-धीरे अपनी हथेली के केंद्र पर ले जाएं। इसे पकड़ो, फिर अपना हाथ सीधा करो।
• अंगूठा झुकता है: अपने अंगूठे को अपनी हथेली की ओर मोड़ें। जहाँ तक आप जा सकते हैं, पकड़ो और फिर से शुरू करो।
• C या O बनाएं: अपनी अंगुलियों को घुमाएं जैसे कि आप एक छोटी गेंद को हथियाने जा रहे हैं, और जहाँ तक आप कर सकते हैं C या O. गो की आकृति बनाने का प्रयास करें। अपनी उंगलियों को सीधा करें और दोहराएं।
• अंगूठे ऊपर: एक मेज पर अपने हाथ के गुलाबी पक्ष के साथ एक ढीली मुट्ठी में अपना हाथ है। फिर अंगूठे को साइन अप करने के लिए अपने अंगूठे को इंगित करें, इसे नीचे रखें, और दोहराएं।
• फिंगर लिफ्ट्स: अपने हाथ को सपाट सतह पर रखकर, प्रत्येक उंगली को एक-एक करके उठाएं। दोनों हाथों के लिए अनुक्रम दोहराएं।
• कलाई झुकती है: अपनी बाईं या दाईं भुजा को नीचे की ओर रखते हुए हथेली से पकड़ें। फिर दूसरे हाथ को ले जाएं और धीरे से अपने पूरे हाथ को नीचे की ओर दबाएं।
• आसान निचोड़: एक रबर की गेंद को निचोड़ने, उंगलियों को व्यापक रूप से फैलाने और मुट्ठी बनाने जैसे व्यायामों ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों को कम करने में प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है।

अपने हाथों में मजबूती लाने के लिए इन त्वरित स्ट्रेच को पूरे दिन करें। अपने हाथ को बहुत दूर न खींचे जाने के प्रति सचेत रहें, और ये सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से सलाह लें कि वे आपके लिए उपयुक्त हैं। एक भौतिक या व्यावसायिक चिकित्सक आपको एक हाथ की योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है।

व्यायाम गठिया उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है

घरेलू उपचार

व्यायाम के अलावा, आप उंगलियों के गठिया से दर्द से निपटने के लिए कई प्रकार के मौखिक और सामयिक ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं।

मौखिक विरोधी भड़काऊ

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) को गठिया के लक्षणों का इलाज करने के लिए उनके दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ गुणों के कारण अनुशंसित किया जाता है। NSAIDs गठिया की प्रगति को धीमा नहीं कर सकते, लेकिन यह दर्द और सूजन के इलाज में मदद कर सकते हैं। आप काउंटर पर कई एनएसएआईडी खरीद सकते हैं, लेकिन कुछ केवल नुस्खे के रूप में उपलब्ध हैं।

अधिकांश NSAIDs COX-1 और COX-2 को रोककर काम करते हैं, एंजाइम जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो दर्द और सूजन को बढ़ावा देते हैं। जब कम प्रोस्टाग्लैंडीन मौजूद होते हैं, तो कम सूजन, दर्द और सूजन का अनुभव होता है।

आमतौर पर गठिया दर्द के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले ओटीसी एनएसएआईडी में शामिल हैं:

• एस्पिरिन
• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
• नेपरोक्सन सोडियम (एलेव)

गठिया के लिए दर्द की दवाएं: कमजोर से मजबूत

COX-2 इनहिबिटर लेने वाले रोगियों में प्रतिकूल घटनाओं के कारण, प्रतिकूल हृदय की घटनाओं और स्ट्रोक सहित, बाजार पर एकमात्र मौजूदा एफडीए-अनुमोदित चयनात्मक COX-2 अवरोधक सेलेकॉक्सिब है।

की आपूर्ति करता है

सूजन के कारण उंगली में दर्द और सामान्य बेचैनी होती है, और अनुसंधान ने EPA (इकोसापेंटेनोइक एसिड) और डीएचए (डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड) की पहचान की है जो सूजन के स्तर को कम करने में सहायक है। यह, बदले में, सूजन और उंगलियों के गठिया से जुड़ी असुविधा को कम कर सकता है। ईपीए और डीएचए ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड हैं। वे मछली में पाए जाते हैं और महत्वपूर्ण विकास और कार्यात्मक जरूरतों में शरीर की सहायता करते हैं।

एक और पूरक जो गठिया के दर्द के साथ संभावित रूप से मदद कर सकता है वह है अदरक। आरए के लक्षणों, रोग गतिविधि और जीन अभिव्यक्ति के पूरक अदरक के प्रभाव का आकलन करने के लिए यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षण में 70 प्रतिभागियों में मापा गया। अध्ययन में पाया गया कि अदरक पूरकता आरए के लक्षणों में सुधार कर सकती है।

गठिया के लिए 20 पूरक और विटामिन

गर्मी / शीत उपचार

हॉट एंड कोल्ड थेरेपी भी बेचैनी को कम करने में मदद कर सकती है। हीट थेरेपी मांसपेशियों में तनाव से होने वाली बेचैनी को कम करने और दर्द की संवेदनशीलता को कम करने में मदद कर सकती है, जबकि कोल्ड थेरेपी सूजन और सूजन को संबोधित कर सकती है।

गर्मी के लिए, गर्म स्नान, गर्म टब, या भँवर में लगभग 20 मिनट के लिए भिगोएँ या गर्म स्नान करें। लाभ को लम्बा करने के लिए बाद में गर्म कपड़े पहनें। एक हीटिंग पैड एक क्षेत्र को गर्म करने का एक और अच्छा तरीका है। आप नम गर्मी पैड भी खरीद सकते हैं, या माइक्रोवेव में एक नम वॉशक्लॉथ को लगभग 20 सेकंड तक गर्म कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण करें कि यह बहुत गर्म नहीं है, फिर इसे एक सूखे तौलिया में लपेटें और इसे दर्दनाक क्षेत्र पर लागू करें।

ठंडी चिकित्सा के लिए, एक आइस पैक का उपयोग करें और एक बार में 20 मिनट के लिए आवेदन करें। कई जेल भरे कोल्ड पैक को फ्रीजर में रखें। एक बैग में जमे हुए मटर या बर्फ के टुकड़े भी काम कर सकते हैं।

क्या बर्फ या गर्मी एक चोट का इलाज करने के लिए बेहतर है?

स्प्लिट्स

स्प्लिन्टिंग ओए और आरए दोनों को उंगलियों में दर्द के साथ मदद कर सकता है। यह दर्द को कम करने और संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। विशेष रूप से आराम करने वाले हैंड स्प्लिंट्स को एक ऐसे विकल्प के रूप में पहचाना गया है जो बिना किसी साइड इफेक्ट के अंगूठे के ओए के साथ बुजुर्गों के लिए महत्वपूर्ण दर्द से राहत प्रदान करता है।

संपीड़न दस्ताने भी दर्द से राहत में सहायता कर सकते हैं। एक व्यवस्थित समीक्षा में, रात में पूर्ण लंबाई उंगली संपीड़न दस्ताने पहनने की प्रभावकारिता निर्धारित करने के लिए चार परीक्षणों का मूल्यांकन किया गया था। अध्ययन ने फुल-लेंथ फिंगर कम्प्रेशन ग्लव्स की तुलना प्लेसेबो ग्लव्स से की, जो फुल-लेंथ कम्प्रेशन प्रदान नहीं करता था। आरए के साथ रोगियों के लिए, संपीड़न दस्ताने के उपयोग के साथ उंगली के जोड़ों की सूजन काफी कम हो गई थी। हालांकि, अध्ययन में दर्द या कठोरता में कमी नहीं पाई गई, और पकड़ की ताकत और निपुणता के बारे में अनिश्चित परिणाम उत्पन्न हुए।

प्रिस्क्रिप्शन उपचार

यदि उपरोक्त उपचार आपके दर्द को कम करने के लिए अपर्याप्त हैं, तो आपका डॉक्टर आपके गठिया के लक्षणों से निपटने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकता है।

दवाई

कोर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जिन्हें स्टेरॉयड के रूप में भी जाना जाता है, जैसे कि प्रेडनिसोन और मेथिलप्रेडिसिसोलोन को अक्सर संधिशोथ में सूजन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं को मौखिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

आरए के उपचार के लिए रोग-रोधक एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (DMARDs) मुख्य नुस्खे वाली दवाएं हैं। वे सूजन को अवरुद्ध करके काम करते हैं और जिससे रोग की प्रगति धीमी हो जाती है। मेथोट्रेक्सेट एक आम DMARD है जिसका उपयोग RA के इलाज के लिए किया जाता है। कुछ अलग प्रकार के DMARDs हैं, और वे सभी अलग तरीके से काम करते हैं:

• पारंपरिक DMARDs: प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिबंधित करता है
• लक्षित DMARDs: प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अंदर सटीक मार्ग अवरुद्ध करता है
• जीवविज्ञान: जीवित कोशिकाओं और साइटोकिन्स नामक व्यक्तिगत प्रतिरक्षा प्रोटीन पर काम करता है

DMARDs का उपयोग पुरानी चिकित्सा के लिए किया जाता है, जबकि कोर्टिकोस्टेरोइड्स का उपयोग केवल अल्पकालिक अवधि के लिए किया जाता है, जो उनके कई संबद्ध दुष्प्रभावों को देखते हैं।

कैसे साइटोकिन्स भड़काऊ प्रतिक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं

कोर्टिसोन इंजेक्शन

कोर्टिसोन एक सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, जो सूजन और दर्द को कम करने में मदद करता है। कोर्टिसोन इंजेक्शन का उपयोग ओए और आरए दोनों में सूजन को राहत देने के लिए किया जाता है। उन्हें सीधे प्रभावित जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। ये शॉट कुछ दिनों बाद या तुरंत काम कर सकते हैं। इन इंजेक्शनों से राहत कुछ महीनों से लेकर एक साल तक रह सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोर्टिसोन इंजेक्शन का उपयोग उपचार योजना के हिस्से के रूप में किया जाता है।

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हस्त चिकित्सा

एक प्रमाणित हाथ चिकित्सक (सीएचटी) एक व्यावसायिक चिकित्सक या एक भौतिक चिकित्सक है जो ऐसे लोगों का इलाज करने में माहिर है जो हाथ, कलाई और अन्य ऊपरी छोरों को प्रभावित करते हैं। हस्त चिकित्सा के उदाहरण वर्णमाला लेखन और पकड़ मजबूत करना है। CHT में कम से कम तीन साल का अनुभव, 4,000 घंटे का प्रशिक्षण, और हर पांच साल में एक परीक्षा देकर पुनर्मिलन होना चाहिए।

हाथ चिकित्सक प्रभावी रूप से पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास, नॉनऑपरेटिव या रूढ़िवादी हस्तक्षेप, निवारक देखभाल और औद्योगिक एर्गोनोमिक परामर्श प्रदान करता है। वे उन लोगों की मदद कर सकते हैं जिनके पास गठिया है:

• गतिविधि में सुधार करने के अंतिम लक्ष्य के साथ गति, निपुणता और शक्ति बढ़ाने के लिए डिज़ाइन की गई गतिविधि या व्यायाम रिम्स
• अनुकूली तकनीकों / सहायक उपकरणों और उपकरणों के लिए अनुकूली तकनीक और सुझाव
• संयुक्त संरक्षण और ऊर्जा संरक्षण प्रशिक्षण
• तीव्र या पुरानी दर्द प्रबंधन

गठिया के लिए हाथ शारीरिक थेरेपी

शल्य चिकित्सा

जैसे-जैसे गठिया बढ़ता है, जोड़ों में विकृति हो सकती है। जब दवाएं और घरेलू उपचार उंगली के गठिया के दर्द और परेशानी के लिए पर्याप्त राहत प्रदान नहीं कर सकते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जिकल उपचार की सिफारिश कर सकता है।

संयुक्त संलयन

एक संयुक्त संलयन का लक्ष्य, जिसे गठिया भी कहा जाता है, हड्डी विकास को सुविधाजनक बनाने के लिए जोड़ों को एक साथ फ्यूज करना है। उंगली के संयुक्त संलयन से गठिया के कारण होने वाली उंगली के जोड़ों में दर्द से राहत मिल सकती है। सर्जन त्वचा में कटौती करता है और उंगली से क्षतिग्रस्त संयुक्त को हटा देता है। फिर वे उंगली की हड्डियों को एक साथ रखने के लिए प्लास्टिक या धातु से बनी एक रॉड डालते हैं। लिगामेंट को नए कनेक्शन के चारों ओर लपेटा जाता है और बैक अप लिया जाता है। अंगुली चंगा करते समय इसे हिलने से बचाने के लिए आपका हाथ एक डाली में डाला जा सकता है। आप अपने हाथ को जगह में रहने में मदद करने के लिए एक गोफन प्राप्त कर सकते हैं जबकि तंत्रिका ब्लॉक बंद हो जाता है।

आर्थ्रोडिसिस संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए एक सर्जिकल विकल्प है

अस्थि स्पुर निकालना

अस्थि स्पर्स, जिसे ओस्टियोफाइट्स के रूप में भी जाना जाता है, छोटे बोनी विकास हैं। यदि वे उंगलियों में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करते हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। आपका डॉक्टर हड्डी के स्पर के पास एक या एक से अधिक छोटे कट लगाएगा। फिर वे हड्डी के टुकड़े को हटाने के लिए छोटे उपकरणों का उपयोग करेंगे। अस्थि स्पुर हटाने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।

अस्थि स्पर्स के बारे में तथ्य जो आप शायद नहीं जानते होंगे

संयुक्त प्रतिस्थापन

उंगली में क्षतिग्रस्त संयुक्त की सतह को हटा दिया जाता है और उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के दौरान एक कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है, जिसे आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, हड्डी के खोखले केंद्र में एक कृत्रिम प्रत्यारोपण रखा जाता है। सभी रोगियों के लिए संयुक्त प्रतिस्थापन की सिफारिश नहीं की जाती है।

एक समस्या यह है कि हिंग वाली उंगली के प्रत्यारोपण सामान्य उंगली गति को पूरी तरह से दोहराते नहीं हैं। ज्यादातर सिलिकॉन रबर से बने होते हैं, जो लचीले होते हैं लेकिन आसानी से टूटते और फिसलते हैं। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि कुछ सिलिकॉन प्रत्यारोपण 10 वर्षों के भीतर विफल हो जाते हैं, जिससे वे युवा रोगियों के लिए एक खराब विकल्प बन जाते हैं।

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

बहुत से एक शब्द

दोनों पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और संधिशोथ हाथों को प्रभावित कर सकते हैं। एक सटीक निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना सुनिश्चित करें। ऊपर सूचीबद्ध सभी उपचार उंगली गठिया वाले सभी के लिए सही नहीं होंगे। अपनी स्थिति से जुड़े लक्षणों को कम करने के लिए इष्टतम उपचार योजना निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें। यद्यपि यह निराशाजनक हो सकता है जब उपचार काम नहीं करते हैं या तुरंत प्रभावी नहीं होते हैं, तो आपके लिए चुनने के लिए कई विकल्प हैं। संभावना उनमें से एक है जो आपको राहत पहुंचाएगा।