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चाबी छीनना
- आयोवा स्टेट यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं द्वारा विकसित एक त्वचा परीक्षण पार्किंसंस रोग का तेजी से और सही निदान करने में वादा दिखाता है।
- यह मिसफॉल्ड एपा-सिन्यूक्लिन प्रोटीन की उपस्थिति की पहचान करके काम करता है, जो पार्किंसंस का एक संकेत चिन्ह है।
- प्रारंभिक चरण में पार्किंसंस रोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अक्सर अन्य बीमारियों और विकारों की नकल करते हैं या उम्र बढ़ने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
पार्किंसंस रोग (पीडी) का निदान करना बदनाम करना मुश्किल है, इतना ही कि एक शव परीक्षा मस्तिष्क में इसकी उपस्थिति के निश्चित प्रमाण के रूप में काम कर सकती है। हालांकि, शोध से पता चलता है कि वैज्ञानिकों के एक कैडर ने कोड को क्रैक किया होगा।
आयोवा स्टेट में बायोमेडिकल साइंसेज के प्रतिष्ठित प्रोफेसर, अनंतमंथा कंशसामी, एमएस, एमफिल, पीएचडी द्वारा निर्देशित, वैज्ञानिकों ने एक साधारण त्वचा परीक्षण विकसित किया जो पार्किंसंस और इसी तरह की बीमारियों का निदान करने में सक्षम प्रतीत होता है, जिसे सामूहिक रूप से "पार्किंसनिज़्म" के रूप में जाना जाता है। सटीकता का स्तर। जर्नल में सितंबर अध्ययन प्रकाशित किया गया थाआंदोलन विकार.
कुछ चुनौतियां बनी हुई हैं, लेकिन कुल मिलाकर, कंथासामी वेवेलवेल से कहते हैं, "मुझे लगता है कि हमने जो बनाया है वह पार्किंसंस के लिए कुछ परिधीय बायोमार्कर को हथियाने के मामले में एक बड़ी छलांग है, जिसमें पार्किंसंस रोग भी शामिल है।"
पार्किंसंस रोग हाथ के झटके की विशेषता है; ब्रैडीकेनेसिया, या अंग कठोरता; और संतुलन और समन्वय में हानि। यह आम तौर पर 60 वर्ष की आयु के आसपास दिखाई देता है, हालांकि 5% से 10% रोगियों को "प्रारंभिक शुरुआत की बीमारी" के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है कि उनके लक्षण 50 साल की उम्र से पहले शुरू हो गए थे। मध्यम या बुढ़ापे के अलावा, एक परिवार का इतिहास पार्किंसंस आंदोलन विकार के लिए एक और प्रमुख जोखिम कारक है।
परीक्षण त्वचा
"वास्तविक समय की क्विकिंग-प्रेरित रूपांतरण परख" के जीभ-घुमा तकनीकी नाम के साथ, परीक्षण, जिसे शॉर्ट के लिए "आरटी-क्विक" के रूप में जाना जाता है, में अजीब उत्पत्ति है। यह मूल रूप से पागल गाय रोग का निदान करने के लिए विकसित किया गया था - एक घातक न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार, जो कि संक्रामक एजेंटों के कारण होता है, जो कि वयस्क मवेशियों को प्रभावित करता है और दुर्लभ मामलों में, मनुष्यों को प्रेषित किया जा सकता है। शोधकर्ताओं की टीम ने नैदानिक तकनीक का इस्तेमाल किया। न केवल prions का पता लगाएं, बल्कि अल्फा-सिन्यूक्लिन प्रोटीन को भी पिघलाते हैं - पार्किंसंस रोग के जैविक हस्ताक्षर।
"अल्फा-सिन्यूक्लिन क्लंपिंग पीडी की परिभाषित करने वाली विशेषता है," जॉर्जिया में एमोरी यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी विभाग में सहायक प्रोफेसर स्वेट्ज़लाना म्योसिनोविक, एमडी, वेनवेल बताते हैं। “पार्किंसंस रोग का निश्चित रूप से केवल शव परीक्षा में निदान किया जाता है, जब मस्तिष्क में अल्फा-सिन्यूक्लिन क्लम्प्स मनाया जाता है। हम नहीं जानते कि अल्फा-सिन्यूक्लिन का कारण क्या है, लेकिन जब यह होता है, तो यह न्यूरोनल डिसफंक्शन और मृत्यु की ओर जाता है, जो अंततः पार्किंसंस रोग के लक्षणों और लक्षणों के लिए अग्रणी होता है। "
क्रिटिकली, हालांकि, अध्ययन के दो लेखक- थॉमस बीच, एमडी, पीएचडी, एरिजोना में बैनर सन हेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट में सिविन लेबोरेटरी के प्रमुख हैं, और मेयो डिएगो एरिजोना में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर चार्ल्स एडलर, एमडी, पीएचडी-ने पाया कि ये प्रोटीन का आवरण त्वचा के साथ-साथ शरीर के अन्य ऊतकों में भी जमा होता है। इस ज्ञान के साथ, उन्होंने 50 त्वचा नमूनों पर आरटी-क्विक परीक्षण किया, जिनमें से आधे पार्किंसंस वाले लोगों से लिए गए थे। परीक्षण में पार्किंसंस के साथ 25 में से 24 लोगों में प्रोटीन की गड़बड़ी की पहचान की गई और पार्किंसंस के बिना 25 लोगों में से केवल एक ने-एक 96% सफलता दर को प्रोत्साहित किया, यहां तक कि छोटे नमूने के आकार पर भी विचार किया।
"इन परिणामों से अत्यधिक संवेदनशीलता और विशिष्टता का संकेत मिलता है, जो एक नैदानिक परीक्षण के लिए महत्वपूर्ण है," एडलर ने एक नवासे के टुकड़े में कहा। नतीजतन, कंथासय ने कहा, "हमें लगता है कि निदान के लिए त्वचा के नमूनों के संभावित उपयोग में बहुत रुचि होगी।"
जबकि अध्ययन में उन लोगों के त्वचा के नमूने शामिल थे जिनके पास देर से पार्किंसंस था, कंथमनी को विश्वास है कि यह जल्द ही उन लोगों के लिए लागू होगा जिनके पास प्रारंभिक-चरण पार्किंसंस है।
हालांकि, "हमें एक बड़े नमूने के आकार की आवश्यकता है," वह कहते हैं, "हमारे पास यह दिखाने के लिए कुछ सबूत हैं कि [परख] शुरुआती चरणों का पता लगा सकते हैं।"
जबकि मोसीनोविक त्वचा परीक्षण में बहुत अधिक क्षमता देखता है, वह सावधानी के एक शब्द जोड़ता है।
"[यह] यह भी विचार करना महत्वपूर्ण है कि लेवी बॉडी डिमेंशिया और मल्टी-सिस्टम एट्रोफी जैसे अल्फा-सिन्यूक्लिन क्लैंप (पार्किंसंस रोग से अलग वितरण) में कई अन्य बीमारियां हैं," वह कहती हैं। आदर्श रूप से पार्किंसंस रोग और इन पार्किंसंस रोग जैसी विकारों के बीच अंतर करने में सक्षम होना चाहिए। "
डेविड के। साइमन, एमडी, पीएचडी, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर, इससे सहमत हैं कि व्यापार का पहला आदेश त्वचा परीक्षण को पर्याप्त रूप से परिष्कृत करना है कि यह पार्किंसंस और PSP और MSA जैसे पार्किंसनिज़्म के प्रकारों के बीच अंतर बता सकता है।
यह "एमएसए के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है, क्योंकि यह भी एक श्लेष-न्यूक्लियोक्लिन उदासीनता है," वे वेवेलवेल से कहते हैं, जिसका अर्थ है कि एमएसए को अल्फा-सिन्यूक्लिन प्रोटीन क्लंपिंग की विशेषता है।
कान्थामनी का कहना है कि परीक्षण में अभी तक इन न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के बीच अंतर करने का तरीका नहीं है। लेकिन वह आशावादी है कि वह और उसकी टीम एक को विकसित करने में सक्षम होंगे।
"मुझे लगता है कि हमारा लक्ष्य उन अध्ययनों के अगले बैच में है, जिनके बारे में हम सोच रहे हैं, [निर्धारित करें], sub क्या बीमारी के इस अलग-अलग उप-समूह में कुल मिलाकर अल्फा-सिन्यूक्लिन की मात्रा में कोई अंतर है?" "Data क्या इमेजिंग डेटा, कुछ अन्य नैदानिक टिप्पणियों से मेल खाता है, इसमें कोई अंतर है? हम उस काम को करने की प्रक्रिया में हैं।"
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यह त्वचा परीक्षण संभवतः पहले और अधिक सटीक रूप से पार्किंसंस रोग का निदान कर सकता है। हालांकि, त्वचा परीक्षण को मंजूरी देने और व्यापक रूप से उपलब्ध कराने से पहले अधिक परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है।
मिस्ड डायग्नोसिस या मिसडैग्नोसिस की समस्या
यदि व्यापक रूप से परिचालित किया जाता है, तो यह त्वचा परीक्षण संभावित रूप से हर साल किए गए सफल निदानों की संख्या में वृद्धि का कारण बन सकता है।
"पार्किंसंस रोग निदान करने के लिए सीधा नहीं है क्योंकि निदान नैदानिक मूल्यांकन पर आधारित है, जिसका अर्थ रोगी इतिहास और शारीरिक परीक्षा है," मिओसिनोविच कहते हैं। "तो किसी को सही प्रश्न पूछने और विशिष्ट रोग संकेतों के परीक्षण के लिए पार्किंसंस रोग पर संदेह करना पड़ता है। और जल्दी से, लक्षण स्पष्ट रूप से पार्किंसंस रोग को इंगित नहीं कर सकते हैं। "
पार्किंसंस के कई शुरुआती लक्षण उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के उपोत्पाद के रूप में खारिज कर दिए जाते हैं। कुछ मामलों में, उन्हें पूरी तरह से एक और महामारी विज्ञान कारण के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जाता है। इन लक्षणों में से कुछ में शामिल हैं:
- कब्ज
- असंयमिता
- बेचैन पैर सिंड्रोम
- गन्ध का कम होना
"कभी-कभी अन्य विकारों की शुरुआत में पार्किंसंस की नकल की जा सकती है, कुछ ऐसे विकारों के साथ, जो आमतौर पर पार्किंसंस के प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पल्सी, या पीएसपी, या कई सिस्टम शोष, या एमएसए के लिए गलत होते हैं, क्योंकि कभी-कभी पाठ्यक्रम में जल्दी, वे बहुत समान दिख सकते हैं पार्किन्सन के लिए, “साइमन कहते हैं। "यहां तक कि आंदोलन के विकार विशेषज्ञ जो सोचते हैं कि यह पार्किंसंस के शुरुआती पाठ्यक्रम में ठीक नहीं है, जैसा कि हम सोचते हैं कि हम अक्सर चाहते हैं।"
त्रुटि के इस व्यापक मार्जिन में न्यूरोसाइंटिस्टों के काम के लिए अत्यधिक प्रभाव हैं जो सफल उपचार विकसित करने की उम्मीद में बीमारी का अध्ययन करते हैं।
"शुरुआती चरण के पार्किंसंस रोग के लिए नैदानिक नैदानिक सटीकता काफी खराब रही है, केवल 50-70% के आसपास," समुद्र तट न्यूजवायर लेख बताता है। "और चूंकि नैदानिक परीक्षणों को वास्तव में मस्तिष्क की क्षति से बचने के लिए एक प्रारंभिक चरण में किए जाने की आवश्यकता होती है, उन्हें गंभीर रूप से बाधा उत्पन्न हुई है क्योंकि उन्हें बड़े प्रतिशत लोगों को शामिल किया गया है जिन्हें वास्तव में बीमारी नहीं हो सकती है।"
दूसरे शब्दों में, यह जानना मुश्किल है, यह असंभव है, यह जानने के लिए कि क्या दवा अपेक्षित रूप से काम करती है, जब इसे लेने वाले लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या वास्तव में उस बीमारी से नहीं हो सकती है जिसे दवा का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। मिओसिनोविक कहते हैं, "अधिक सटीक निदान प्रदान करने से," एक बेहतर नैदानिक परीक्षण हमें उपयुक्त रोगियों को नैदानिक परीक्षणों में शामिल करके इन रोग-संशोधित उपचारों को विकसित करने में मदद करेगा।
वर्तमान में पार्किंसंस का कोई इलाज नहीं है, हालांकि इसके उपचार के लिए दवाएं, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं और शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सा उपलब्ध हैं।
