घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी गंभीर घुटने गठिया के रोगियों के लिए अंतिम उपाय है। एक नए प्रकार के घुटने के प्रतिस्थापन ने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से ध्यान आकर्षित किया है, जिसे "कस्टम घुटने प्रतिस्थापन" कहा जाता है।
लुइस अल्वारेज़ / गेटी इमेजेज़स्टैंडर्ड घुटने रिप्लेसमेंट सर्जरी
एक घुटने के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण में तीन मूल भाग होते हैं, जिन्हें घटक कहा जाता है। घुटने के प्रतिस्थापन का टिबिअल घटक पिंडली की हड्डी के ऊपर बैठता है। ऊरु घटक जांघ की हड्डी के अंत में फिट बैठता है। इन धातु प्रत्यारोपणों के बीच स्पेसर नामक एक प्लास्टिक घटक होता है। कभी-कभी, चौथा घटक एक छोटा प्लास्टिक का टुकड़ा होता है जो आपके घुटने के पीछे की तरफ फिट होता है।
ऐतिहासिक रूप से, घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी में आपकी पिंडली की हड्डी और जांघ की हड्डी के एक हिस्से को काटना और आपके घुटने के जोड़ को धातु के कृत्रिम अंग से बदलना शामिल है। अधिकांश घुटने के प्रतिस्थापन कृत्रिम अंग "शेल्फ से दूर" थे, जिसका अर्थ है कि वे आपके आकार और एक करीबी फिट के बारे में होंगे, लेकिन आपके घुटने के अनुरूप नहीं। स्वनिर्धारित घुटने के प्रतिस्थापन संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के उस पहलू को बदलना चाहते हैं।
कस्टम घुटने रिप्लेसमेंट
एक कस्टम घुटने प्रतिस्थापन मानक घुटने प्रत्यारोपण के समान है जिसमें ऊपर वर्णित के समान भागों का उपयोग किया जाता है। लेकिन कस्टम घुटने प्रतिस्थापन के साथ सर्जरी करने से पहले, आपके पास एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी या कैट) स्कैन होगा। यह आपके कूल्हे, घुटने और टखने की हड्डी की शारीरिक रचना की एक विस्तृत छवि है। आपके सर्जन इस स्कैन से मिली जानकारी का उपयोग आपके जोड़ों की 3 डी छवियों की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए कर सकते हैं। फिर, कम्प्यूटरीकृत तकनीक का उपयोग आपके घुटने के जोड़ और निचले छोर के आकार, आकार और स्थिति को मापने के लिए किया जाता है। कुल घुटने के संयुक्त कृत्रिम अंग को तब आपके घुटने के सटीक आकार और समोच्च फिट करने के लिए गढ़ा जाता है।
कस्टम घुटने के संयुक्त प्रतिस्थापन के लाभ
कस्टम घुटने प्रतिस्थापन प्रणाली के निश्चित रूप से संभावित लाभ हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अपने घुटने के संयुक्त कृत्रिम अंग में सुधार हुआ
- सर्जरी के दौरान हड्डी में कमी
- आपके घुटने की प्राकृतिक आकृति और संयुक्त रेखा का संरक्षण
- कुल संयुक्त या आंशिक संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए कस्टम घुटने प्रतिस्थापन का उपयोग करने का विकल्प
क्योंकि आपके घुटने के लिए कृत्रिम अंग कस्टम बनाया गया है, अलाइनमेंट निर्धारित करने के लिए सर्जरी के समय कम काम करना पड़ता है और यह सुनिश्चित करना है कि घुटने के प्रत्यारोपण को ठीक से तैनात किया जाएगा। कुछ सर्जनों को यह भी लगता है कि कम ऊतक व्यवधान के साथ ऑपरेशन अधिक तेज़ी से किया जा सकता है। दीर्घावधि के लिए आशा यह है कि यदि घुटने के प्रतिस्थापन के प्रत्यारोपण को अधिक सटीक रूप से रखा जा सकता है, तो वे लंबे समय तक जल्दी से नहीं पहन सकते हैं और रोगियों को बेहतर गतिशीलता प्रदान कर सकते हैं।
क्या एक नया सिस्टम बेहतर है?
चूंकि अनुकूलित कुल घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी एक अपेक्षाकृत नई अवधारणा है, यह निर्धारित करने के लिए सीमित शोध है कि क्या मानक कृत्रिम अंग का उपयोग मानक "ऑफ-द-शेल्फ" घुटने प्रतिस्थापन हार्डवेयर की तुलना में बेहतर परिणाम प्रदान करता है। प्रारंभिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि अनुकूलित घुटने के प्रतिस्थापन एक वास्तविक मानव घुटने के संयुक्त गति और कैनेटीक्स को बेहतर ढंग से दोहरा सकते हैं। इससे घुटने के संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के रोगियों में गतिशीलता के साथ समग्र संतुष्टि में सुधार हो सकता है। मानक कुल घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी की तुलना में जब सर्जरी के दौरान प्रतिकूल घटनाओं में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो अनुकूलित घुटने के प्रतिस्थापन के साथ प्रदर्शन किया जाता है।
यह दिखाने के लिए कोई ठोस डेटा नहीं है कि यह प्रणाली अन्य घुटने के प्रतिस्थापन से बेहतर है जो आपके डॉक्टर सुझा सकते हैं। वास्तव में, कुछ डॉक्टर यह तर्क दे सकते हैं कि अन्य मानक घुटने के संयुक्त प्रतिस्थापन प्रणालियों पर इस प्रणाली की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त डेटा (अभी तक) नहीं है जिसके दीर्घकालिक परिणाम हैं।
बहुत से एक शब्द
कस्टम घुटने प्रतिस्थापन घुटने की सर्जरी में एक रोमांचक विकास है। पहले, अनुकूलित घुटने के प्रतिस्थापन का मतलब केवल यह था कि सर्जरी से पहले घुटने का अध्ययन किया गया था और सर्जिकल परिणाम को अनुकूलित करने वाले संयुक्त को सबसे अच्छा कटौती किया गया था। अब, अनुकूलित घुटने के संयुक्त प्रतिस्थापन सिर्फ इतना है कि - सर्जरी से पहले, आपका आर्थोपेडिस्ट आपके कृत्रिम घुटने के निर्माण के लिए कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करेगा ताकि यह आपके वास्तविक घुटने के जोड़ के समोच्च के लिए फिट हो। यह एक दिन आपको कुल घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के साथ बेहतर परिणाम प्रदान करने के लिए साबित हो सकता है।
कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स: आप सभी मानक और अनुकूलित कुल घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी के बारे में जानें और अपने चिकित्सक और आर्थोपेडिक सर्जन के साथ अपने विशिष्ट मामले पर चर्चा कर सकते हैं। इस तरह, आप अपने घुटने के लिए सही उपचार सुनिश्चित कर सकते हैं।
