जब कोई फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का अनुभव कर रहा होता है, तो डॉक्टर अक्सर व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर निदान की पुष्टि करने में सक्षम होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि लक्षण आमतौर पर "क्लासिक" हैं - जिसका अर्थ है कि वे स्थिति के विशिष्ट हैं।
हालांकि, कुछ मामलों में, लोग इन क्लासिक लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं। इसके बजाय उनके पास उन लक्षणों के हल्के संस्करण हैं या कोई लक्षण नहीं हैं, जिससे स्थिति को पहचानना कठिन हो जाता है। स्टिल्स में लक्षणों के चरम संस्करण होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक गिरफ्तारी और अचानक मौत हो सकती है।
इसलिए, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षणों को समझने और पहचानने के दौरान गंभीर रूप से महत्वपूर्ण है, डॉक्टरों के लिए भी संदेह का एक उच्च सूचकांक होना महत्वपूर्ण है जब भी किसी व्यक्ति को फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का खतरा बढ़ जाता है, तो भी हल्के लक्षणों की शिकायत होती है।
एक फुफ्फुसीय एम्बोलस जो प्रभावशाली लक्षण पैदा नहीं करता है, जल्द ही दूसरे, संभावित रूप से रोके जाने वाले फुफ्फुसीय एम्बोलस का पालन किया जा सकता है। यह, दुर्भाग्य से, गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकता है।
© वेनवेल, 2018सामान्य लक्षण
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के क्लासिक लक्षण हैं:
- अचानक, अस्पष्टीकृत डिस्प्निया (सांस की तकलीफ)
- सुस्त सीने में दर्द जो अक्सर प्रकृति में फुफ्फुसीय होता है, इसका मतलब है कि यह बदतर हो जाता है जब आप कोशिश करते हैं और गहरी सांस लेते हैं
- खाँसना
अन्य लक्षण जो अक्सर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता वाले लोगों में शामिल होते हैं:
- बछड़े या जांघ में दर्द (गहरी शिरा घनास्त्रता, DVT का सुझाव)
- घरघराहट
- हेमोप्टाइसिस (खून में खांसी)
- समकोण (चेतना का नुकसान)
उपरोक्त लक्षणों में से किसी के साथ पेश होने वाले लोग फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का अनुभव कर सकते हैं, और डॉक्टर संभावित चिकित्सा कारणों का मूल्यांकन करते समय इस पर विचार करेंगे।
लोगों को अचानक, गंभीर डिस्नेपिया का सामना करना पड़ रहा है, वे चिकित्सा की तलाश करने के लिए जल्दी हैं, और डॉक्टरों को पता है कि इस लक्षण का कोई भी कारण चिकित्सा आपातकाल हो सकता है - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता भी। डॉक्टर अक्सर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की जांच करेंगे भले ही कोई रोगी किसी अन्य क्लासिक लक्षण के साथ पेश नहीं कर रहा हो या बस हल्के सांस लेने के मुद्दों के साथ पेश कर रहा हो - जिसमें फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लिए उनके चिकित्सा इतिहास और जोखिम कारकों की समीक्षा शामिल है।
लक्षण
डॉक्टर अक्सर उद्देश्य निष्कर्ष ("संकेत" के रूप में संदर्भित) देखेंगे, उन लोगों में जो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता रखते हैं। इन संकेतों में शामिल हैं:
- टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन)
- टैचीपनिया (तेजी से सांस लेना)
- हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)
- फेफड़ों के एक हिस्से में सांस की आवाज कम होना, यह दर्शाता है कि हवा उस क्षेत्र में नहीं बह रही है
- रेल्स (फेफड़ों पर दरारें), हवा के बोरों में तरल पदार्थ का संकेत
- गर्दन की नसों में ऊंचा दबाव, फुफ्फुसीय धमनी में एक बाधा का सुझाव
- जांघ या बछड़े पर सूजन या कोमलता, एक डीवीटी का संकेत
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लिए नैदानिक परीक्षण तुरंत होना चाहिए यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी क्लासिक लक्षणों के साथ पेश कर रहा है - भले ही सब कुछ हल्का लग रहा हो। समग्र परिणामों में सुधार के लिए फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का प्रारंभिक पता लगाना महत्वपूर्ण है।
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के खतरों के कारण, डॉक्टर निदान शुरू होने से पहले ही स्थिति का इलाज शुरू कर सकते हैं।
जटिलताओं
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, खासकर यदि निदान में देरी या चूक हुई है। इन परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टरों को हमेशा फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह होना चाहिए, अगर ऐसा लगता है कि कोई कारण हो सकता है।
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की प्रमुख जटिलताएँ हैं:
- आवर्तक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता। जब तक निदान नहीं किया जाता है और प्रभावी उपचार नहीं दिया जाता है, तब तक जिन लोगों में फुफ्फुसीय एम्बोलस होता है, उनमें एक और एक होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।
- फुफ्फुसीय रोधगलन। फुफ्फुसीय रोधगलन फेफड़े के ऊतकों के एक हिस्से की मृत्यु है, जो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के कारण हो सकता है यदि फेफड़े के ऊतकों की आपूर्ति करने वाली धमनी पूरी तरह से शूल द्वारा अवरुद्ध हो जाती है। यदि पर्याप्त बड़ा है, तो एक फुफ्फुसीय रोधगलन जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
- फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप। पल्मोनरी हाइपरटेंशन एक बहुत ही गंभीर चिकित्सा विकार है जिसका परिणाम बड़े फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से हफ्तों या महीनों में हो सकता है - या आवर्तक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से - अगर थक्का या थक्का पल्मोनरी धमनी का एक स्थायी, आंशिक अवरोध उत्पन्न करता है।
- मौत। अनुपचारित फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की मृत्यु दर काफी अधिक है और 30 प्रतिशत तक उच्च बताई गई है। एक बड़े तीव्र फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से अचानक मृत्यु हो सकती है, लेकिन आमतौर पर मृत्यु निदान के कुछ दिनों के भीतर होती है यदि उपचार रोकना अपर्याप्त है। फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के सभी मामलों में अस्पताल में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - खासकर अगर लक्षण हल्के होते हैं। 2020 में अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हेमाटोलॉजी द्वारा प्रकाशित दिशानिर्देश सशर्त रूप से फुफ्फुसीय एम्बुलिज्म वाले लोगों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देते हैं।
क्या एक पल्मोनरी एम्बोलस हो सकता है?