एक मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म के साथ का निदान करने से पहले, आपको शायद ही कभी रक्त के काम की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि आपकी वार्षिक शारीरिक परीक्षा के साथ वर्ष में एक बार। अब, आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं — यह सब रक्त का काम क्या है? मेरा डॉक्टर क्या देख रहा है? रक्त के सभी प्रकार के काम जो संभवतः आदेश दिए जा सकते हैं, हम यहां समीक्षा कर सकते हैं, लेकिन हम आम लोगों को देखते हैं।
हीरो इमेजेज / गेटी इमेजेजपूर्ण रक्त गणना (CBC)
एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) रक्त विकारों की निगरानी के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे सामान्य प्रकार के प्रयोगशाला कार्यों में से एक है। सीबीसी आपके रक्त कोशिकाओं की समीक्षा करता है, जिसमें सफेद रक्त कोशिकाएं, लाल रक्त कोशिकाएं, और प्लेटलेट्स शामिल हैं। यह परीक्षण, जो अक्सर आपके लक्षणों के कारण होने वाला पहला सुराग होता है, एक नियमित नैदानिक कार्य का एक हिस्सा है और यदि आप उपचार कर रहे हैं तो अक्सर दोहराया जा सकता है।
श्वेत रक्त कोशिकाएं (WBCs): श्वेत रक्त कोशिकाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक हिस्सा हैं और संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। डब्ल्यूबीसी के पांच प्रकार हैं: न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल और बेसोफिल। आपके रक्त में डब्ल्यूबीसी की संख्या आमतौर पर सीबीसी पर दर्ज की गई पहली संख्या है। सीबीसी का हिस्सा, जिसे अंतर कहा जाता है, या भिन्न होता है, यह देखता है कि प्रत्येक प्रकार का डब्ल्यूबीसी कितने प्रतिशत मौजूद है।
पॉलीसिथेमिया वेरा (पीवी) या आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया (ईटी) में, आपकी डब्ल्यूबीसी गिनती थोड़ी बढ़ सकती है (ल्यूकोसाइटोसिस)। प्राथमिक मायलोफिब्रोसिस (पीएमएफ) में, कुछ लोगों के पास एक उन्नत डब्ल्यूबीसी काउंट, कुछ सामान्य गिनती और अन्य में एक कम गिनती (ल्यूकोपेनिया) होगी।
लाल रक्त कोशिकाएं (RBC): लाल रक्त कोशिकाएं फेफड़ों से अंगों तक ऑक्सीजन ले जाती हैं। सीबीसी पर लाल रक्त कोशिकाओं को देखने के कई तरीके हैं। सबसे पहले, आरबीसी गणना परिसंचरण में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या है। हीमोग्लोबिन आरबीसी में पाया जाने वाला प्रोटीन है जो ऑक्सीजन को वहन करता है। हेमेटोक्रिट यह दर्शाता है कि रक्त आरबीसी (डब्ल्यूबीसी और प्लेटलेट की तुलना में) से कितना बनता है।
ऐसी परिस्थितियों में जो आरबीसी की संख्या में वृद्धि करती हैं, जैसे पीवी, हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट को ऊंचा किया जाता है। हेमटोक्रिट का उपयोग अक्सर पीवी में उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है। वांछित हेमटोक्रिट रेंज (आमतौर पर पुरुषों में 45 प्रतिशत से कम और महिलाओं में 42 प्रतिशत से कम) के आधार पर दवाइयाँ और रक्त के भौतिक निष्कासन) को समायोजित किया जाता है।
पीएमएफ में, आपका हीमोग्लोबिन स्तर आपके रोगसूचक स्कोर को निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सूत्र का हिस्सा है। यह आपकी बीमारी के दौरान बदल सकता है। बेसलाइन पर प्रति डेसीलीटर (जी / डीएल) 10 ग्राम से कम हीमोग्लोबिन का स्तर दो अंकों के रूप में होता है, जो प्रोग्नोलॉजिकल स्कोर (दो अंक अधिक उच्च जोखिम वाली बीमारी) के रूप में होता है। यह निर्धारित करने के लिए भी उपयोग किया जा सकता है कि क्या आपको रक्त आधान की आवश्यकता है।
रक्त आधान आमतौर पर तब दिया जाता है जब हीमोग्लोबिन 8 ग्राम प्रति डेसीलीटर से कम हो जाता है, या यदि आप रोगसूचक (थकान, चक्कर आना, ऊंचा हृदय गति) हैं। आधान आवश्यक है कि भविष्यवाणिक स्कोर में एक अतिरिक्त बिंदु जोड़ा जाता है।
प्लेटलेट गिनती:प्लेटलेट काउंट CBC में भी शामिल है। पीवी में हेमटोक्रिट के समान, ईटी की आवश्यकता वाले लोगों में, प्लेटलेट काउंट का उपयोग वांछित प्लेटलेट काउंट के आधार पर उपचार को समायोजित करने के लिए किया जाता है। पीएमएफ में, प्रति माइक्रोलिटर प्रति 100,000 से कम कोशिकाओं की एक प्लेटलेट गिनती आपके रोगसूचक स्कोर में एक बिंदु जोड़ती है।
खून का दाग
ईटी और पीवी माइलोफिब्रोसिस और ल्यूकेमिया में विकसित हो सकते हैं। इस परिवर्तन के शुरुआती संकेतों को सीबीसी पर ध्यान दिया जा सकता है, विशेष रूप से हीमोग्लोबिन और प्लेटलेट काउंट में एक महत्वपूर्ण गिरावट। माइलोफिब्रोसिस में लाल रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट असामान्य रूप से आकार में हो जाते हैं, जिन्हें रक्त स्मीयर (रक्त कोशिकाओं का एक माइक्रोस्कोप स्लाइड) पर देखा जा सकता है।
वॉन विलेब्रांड पैनल
ईटी के साथ लोगों को अधिग्रहित वॉन विलेब्रांड रोग, एक रक्तस्राव विकार के विकास का खतरा है। यह जोखिम बढ़ जाता है क्योंकि प्लेटलेट काउंट बढ़ता है (प्रति माइक्रोलीटर एक मिलियन से अधिक प्लेटलेट्स)। यदि आपके पास ईटी और रक्तस्राव है, तो एक वॉन विलेब्रांड पैनल यह निर्धारित करने के लिए लिया जा सकता है कि क्या यह कारण है। उपचार प्लेटलेट काउंट को कम करने पर केंद्रित है।
बहुत से एक शब्द
जब आपको बार-बार रक्त काम हो रहा हो, तो इन परीक्षणों के कारण को न समझ पाना मुश्किल हो सकता है। अपने चिकित्सक के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा करें ताकि आप दोनों एक ही पृष्ठ पर हो सकें। सबसे अधिक संभावना है, आपका डॉक्टर चल रहे उपचार पर नजर रखने और आपको अच्छे स्वास्थ्य के लिए रखने के लिए रक्त कार्य का आदेश दे रहा है।
