कुल थायरोक्सिन परीक्षण का उपयोग थायराइड विकारों के निदान के लिए किया जाता है। थायरोक्सिन (T4) एक थायरॉयड हार्मोन है और परीक्षण से पता चलता है कि आपके रक्त में कितना है। थायरॉइड की कुछ बीमारियाँ बहुत कम T4 से जुड़ी होती हैं, और अन्य बहुत अधिक से बंधी होती हैं।
इस परीक्षण के अन्य नाम कुल T4 परीक्षण, कुल T4 एकाग्रता और एक थायरोक्सिन स्क्रीन हैं।
टेस्ट का उद्देश्य
थायरॉयड आपके गले के सामने एक ग्रंथि है जो हार्मोन बनाता है और ऊर्जा के उपयोग, वजन, शरीर के तापमान और मनोदशा सहित कई महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है।
T4 आपके शरीर में कुछ रूपों में कार्य करता है। एक फॉर्म कुछ कार्यों को करने के लिए प्रोटीन के साथ बॉन्ड बनाता है और दूसरा फॉर्म ऐसा नहीं करता है, जो इसे विभिन्न कार्य करने की अनुमति देता है। कुल T4 परीक्षण कुल T4 स्तरों की जाँच करता है, जिसमें दोनों रूप और नि: शुल्क T4 शामिल हैं, जो एक प्रोटीन के साथ बंधित नहीं है।
कुल टी 4 का स्तर रक्त में बाध्यकारी प्रोटीन की मात्रा पर निर्भर करता है, और प्रोटीन की मात्रा कई गैर-थायरॉयड स्थितियों से प्रभावित होती है। तो कुल T4 माप थायराइड की स्थिति को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इस कारण से, नि: शुल्क टी 4 परीक्षण, जो रक्त में टी 4 के केवल सक्रिय, अनबाउंड हिस्से को मापता है, को बहुत बेहतर परीक्षण माना जाता है, और इसने नैदानिक चिकित्सा में कुल टी 4 परीक्षण को काफी हद तक समाप्त कर दिया है।
आपका डॉक्टर कुल टी 4 परीक्षण का आदेश दे सकता है यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थायरॉयड) या हाइपरथायरायडिज्म (ओवरएक्टिव थायरॉइड) का संकेत दे सकते हैं, खासकर यदि आपके पास अन्य जोखिम वाले कारक हैं जैसे कि महिला होने के नाते और 60 वर्ष की आयु से अधिक, या आपके पास परिवार के सदस्य हैं थायराइड विकारों के साथ।
आपका डॉक्टर संभवतः एक टी 4 परीक्षण के रूप में एक ही समय में थायरॉयड फ़ंक्शन के अन्य माप का आदेश देगा।
इनमें आमतौर पर थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) के परीक्षण शामिल हैं। एंटीबॉडी को देखने के लिए परीक्षण जो ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत दे सकता है, उसी समय भी हो सकता है या असामान्य थायरॉयड-फंक्शन परीक्षणों के अनुवर्ती के रूप में किया जा सकता है।
टी 4 का निम्न स्तर यह निर्धारित करने के लिए अधिक परीक्षण का कारण बन सकता है कि क्या आपको एक ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग है जिसे हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस कहा जाता है। उच्च स्तर ग्रेव्स रोग, थायरॉयडिटिस, या गण्डमाला के परीक्षण के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
टी 4 और अन्य थायरॉयड परीक्षण रक्त के नमूनों पर किए जाते हैं। रक्त के नमूने लेना काफी त्वरित, सरल और कम जोखिम वाला है।
सोलस्टॉक / गेटी इमेजेजजोखिम
सबसे आम जोखिम जो लोग रक्त परीक्षण से सामना करते हैं, वे हल्के दर्द या हल्के बाद वाले होते हैं, जिन्हें जल्दी से दूर जाना चाहिए।
कुछ लोग, विशेष रूप से जो सुइयों से डरते हैं, उन्हें चक्कर आना, मतली का अनुभव हो सकता है, या रक्त ड्रा के दौरान या तुरंत बाद कानों में बज सकता है। यदि आपके साथ ऐसा होता है, तो चिकित्सा केंद्र पर किसी को बताएं। इस प्रतिक्रिया से निपटने के लिए अधिकांश सुविधाएं अच्छी तरह से सुसज्जित हैं, जिसमें आमतौर पर थोड़ी देर के लिए लेटना और कुछ पानी पीना शामिल होता है।
यदि आपके पास नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, तो आप किसी को परीक्षण सुविधा से आपको ड्राइव करने की व्यवस्था करना चाहते हैं।
बता दें कि टेस्ट से पहले आपका ब्लड ड्रॉ करने वाली नर्स या फ़ेलबोटोमिस्ट अगर आपको अतीत में ब्लड ड्रॉ करने के लिए बुरी प्रतिक्रियाएं हैं, तो आपको ब्लीडिंग डिसऑर्डर है या ब्लड थिन करने वाली दवाएं ले रही हैं, या अगर आपकी त्वचा आसानी से फट जाती है या फट जाती है। इन तत्वों को बनाने वाले किसी भी जोखिम को कम करने में उन्हें सक्षम होना चाहिए।
टेस्ट से पहले
टी 4 और अन्य थायरॉयड परीक्षणों के लिए रक्त आम तौर पर दिन के किसी भी समय खींचा जा सकता है। इसमें पहले से उपवास (भोजन से परहेज) की आवश्यकता नहीं होती है।
सुनिश्चित करें कि आपका बीमा कार्ड और कोई लिखित आदेश आपके डॉक्टर ने आपको दिया हो।
अपने डॉक्टर से किसी भी दवा के बारे में बात करें जो आप ले रहे हैं और क्या वे आपके परीक्षा परिणामों को बदल सकते हैं।
आपको कुछ दवाओं से छुट्टी लेनी पड़ सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- हार्मोन युक्त दवाएं (यानी, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, एस्ट्रोजन, एण्ड्रोजन)
- 'स्टेरॉयड
- कुछ कैंसर की दवाएं
- थायरॉइड दवाएं
अन्य दवाएं परिणाम को भी प्रभावित कर सकती हैं, और इसलिए पूरक कर सकती हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपको जो कुछ भी ले रहा है उससे अवगत है। बायोटिन, विशेष रूप से, थायरॉयड assays के साथ हस्तक्षेप करता है; थायराइड टेस्ट से तीन दिन पहले पेटीज को बायोटिन बंद कर देना चाहिए।
जन्म नियंत्रण दवाएं, साथ ही गर्भावस्था भी आपके थायराइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकती है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर जानता है कि आप गर्भवती हैं या नहीं।
समय और स्थान
रक्त को अपने आप खींचने में कुछ मिनट लगने चाहिए। यदि आपको कई परीक्षण मिल रहे हैं, तो इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है। यदि नियुक्ति के दौरान आपके डॉक्टर के कार्यालय में रक्त खींचा जा रहा है, तो इसे नियुक्ति की लंबाई में बहुत कम समय जोड़ना चाहिए।
परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में जाने के लिए एक बड़े समय की प्रतिबद्धता की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास अपने परीक्षण के लिए एक निर्धारित समय है, तो उस चेक-इन के लिए पर्याप्त रूप से जल्दी पहुंचना सुनिश्चित करें और उस समय होने वाले किसी भी सह-भुगतान का भुगतान करें। यदि आप परीक्षण के बारे में चिंतित हैं, तो आप अपने आप को शांत बैठने और आराम करने के लिए कुछ मिनट देना चाह सकते हैं।
लैब अक्सर व्यस्त रहते हैं, इसलिए यदि आप अंदर जा रहे हैं, तो आप समय से पहले कॉल कर सकते हैं या दिन के समय के लिए लक्ष्य (जैसे कि सुबह जल्दी) जब वे कम भीड़ वाले होते हैं।
क्या पहने
रक्त ड्रा के लिए आपको अपने स्वयं के कपड़ों में रहने में सक्षम होना चाहिए। आपके हाथ को उजागर करने की आवश्यकता होगी, इसलिए आस्तीन जो छोटे हैं या आसानी से ऊपर धकेल दिए जा सकते हैं वे सबसे अच्छे हैं।
एक चक्करदार जादू के मामले में, आप फ्लैट जूते और कपड़े पहनना चाह सकते हैं जो तंग और संकुचित नहीं हैं।
खाद्य और पेय
किसी भी समय आप रक्त खींच रहे हैं, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप अच्छी तरह से हाइड्रेटेड हैं। इससे आपकी नसों को अपना आकार बनाए रखने में मदद मिलती है, जिसका अर्थ है कि उन्हें ढूंढना और सुई को सफलतापूर्वक सम्मिलित करना आसान है।
चूंकि आपको टी 4 परीक्षण से पहले उपवास करने की आवश्यकता नहीं है, इसलिए आपके पेट में कुछ होना एक अच्छा विचार है, जो किसी भी मतली से बचने में मदद कर सकता है।
यदि आपका डॉक्टर एक ही समय में अन्य परीक्षणों का आदेश दे रहा है, हालांकि, कुछ को उपवास की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर द्वारा दिए गए सभी निर्देशों और / या परीक्षण करने वाली लैब का पालन करना सुनिश्चित करें।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
आमतौर पर थायरॉइड फंक्शन टेस्ट को बीमा द्वारा कवर किया जाता है, जब उन्हें चिकित्सकीय रूप से आवश्यक समझा जाता है। यदि आपके पास कोई प्रश्न हैं, तो अपनी बीमा कंपनी को समय से पहले यह देखने के लिए सुनिश्चित करें कि क्या, यदि कोई हो, बाहर का जेब खर्च जो आप सामना कर सकते हैं।
कुल T4 परीक्षण के लिए प्रयोगशाला की लागत $ 45 से लेकर लगभग $ 130 तक हो सकती है। यदि आप बीमाकृत नहीं हैं, तो आपको उसके ऊपर अतिरिक्त शुल्क का सामना करना पड़ सकता है, खासकर यदि आपका डॉक्टर एक से अधिक परीक्षण का आदेश दे रहा है। थायराइड परीक्षणों का एक पूरा सेट $ 500 से अधिक खर्च हो सकता है।
आपके डॉक्टर का कार्यालय, बीमा कंपनी और लैब आपको परीक्षण कराने से पहले लागत निर्धारित करने में मदद करने में सक्षम होना चाहिए।
जांच के दौरान
रक्त खींचने से पहले, नर्स या फ़ेलबोटोमिस्ट आपको कुछ जानकारी की पुष्टि करने के लिए कह सकते हैं, जैसे कि आपका नाम, जन्म तिथि, डॉक्टर के आदेश का परीक्षण, और आपको किस परीक्षण के लिए भेजा गया है। यह त्रुटियों को रोकने में मदद करने के लिए है।
पूर्व टेस्ट
आपको अपने हाथ को उजागर करने के लिए कहा जाएगा और शराब के साथ सम्मिलन क्षेत्र को साफ किया जाएगा। ड्रॉ करने वाला व्यक्ति आपकी नसों में रक्त को फंसाने के लिए आपकी ऊपरी बांह के चारों ओर एक पट्टी बाँध देगा, जिससे एक अच्छी नस को ढूंढना और सुई डालना आसान हो जाएगा। यदि आपकी नसें अच्छी तरह से बाहर नहीं हैं, तो आपको अपनी मुट्ठी को पंप करने के लिए कहा जा सकता है।
पूरे टेस्ट के दौरान
एक बार एक अच्छी नस की पहचान हो जाने के बाद, सुई डाली जाएगी। रक्त को फिर से बहने के लिए बैंड को छोड़ दिया जाएगा, और सुई से जुड़ी शीशी भर जाएगी। कितने परीक्षणों का आदेश दिया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, नर्स / phlebotomist को एक या अधिक बार शीशियों को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
अपेक्षित रक्त खींचे जाने के बाद, सम्मिलन साइट को बैंड किया जाएगा।
बाद परीक्षण
अधिकांश समय, आप रक्त खींचने के तुरंत बाद छोड़ सकते हैं। यदि आपके पास किसी भी प्रकार की नकारात्मक प्रतिक्रिया है, तो किसी को सुविधा पर बताएं ताकि आप उचित देखभाल प्राप्त कर सकें। आमतौर पर, एक बुरी प्रतिक्रिया के साथ भी, लोग कुछ मिनटों के बाद ठीक हो जाते हैं।
टेस्ट के बाद
आपके पास उस साइट के चारों ओर थोड़ा खराश और उभार हो सकता है जहां सुई डाली गई थी, जो आमतौर पर थोड़े समय में चली जाती है। यदि आपको कोई समस्या या सवाल है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन
यदि साइट गले में है, तो आप इसे बर्फ में डालना चाहते हैं या ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा ले सकते हैं। आप एक साधारण रक्त ड्रा से किसी भी अन्य सुस्त प्रभाव नहीं होना चाहिए।
परिणाम की व्याख्या
वयस्कों में, नि: शुल्क टी 4 के लिए विशिष्ट रेंज .9 और 2.4 नैनोग्राम प्रति डेसीलीटर के बीच है। कुल T4 उम्र के साथ अधिक भिन्न होता है।
असामान्य रूप से उच्च T4 स्तर हाइपरथायरायडिज्म, थायरॉयडिटिस या गण्डमाला का संकेत कर सकता है। इससे ग्रेव्स रोग के लिए अतिरिक्त परीक्षण हो सकते हैं।
असामान्य रूप से कम T4 स्तर हाइपोथायरायडिज्म का संकेत हो सकता है, जो आपके पिट्यूटरी ग्रंथि, कुपोषण या आयोडीन की कमी या अन्य बीमारी के साथ एक समस्या है। यह हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के लिए आगे के परीक्षण का कारण बन सकता है।
हालांकि, एक असामान्य T4 स्तर अकेले आमतौर पर निदान का कारण नहीं बनता है। आपका डॉक्टर संभवतः T3 और TSH स्तरों के साथ इसका विश्लेषण करेगा।
जाँच करना
एक बार परिणाम आने के बाद, आपका डॉक्टर आपको आगे के परीक्षण या उपचार के विकल्पों पर चर्चा करने के लिए वापस आ सकता है, इस पर निर्भर करता है कि निदान किया गया है या नहीं। यदि आप अपने परिणामों के बारे में समय पर वापस नहीं सुनते हैं, या यदि आप नहीं समझते हैं कि उनका क्या मतलब है, तो अपने डॉक्टर के कार्यालय से संपर्क करें। यदि आपको थायरॉयड विकार का निदान किया जाता है, तो उपचार के विकल्पों पर गौर करने का समय है क्योंकि प्रारंभिक उपचार महत्वपूर्ण है।
बहुत से एक शब्द
थायराइड विकार आम हैं (विशेषकर महिलाओं में) और अत्यधिक उपचार योग्य हैं। कई थायरॉइड रोगों का प्रबंधन दवा लेने और संभवतः कुछ आहार परिवर्तन करने से होता है। जबकि थायरॉयड विकार का निदान किया जा सकता है डरावना हो सकता है, उल्टा यह है कि इसका मतलब है कि आप हालत का इलाज और प्रबंधन शुरू कर सकते हैं, जिसका अर्थ महसूस करना और बेहतर ढंग से काम करना चाहिए।
थायराइड की समस्या और प्रजनन क्षमता
