हाइपोटेंशन का अवलोकन

हम उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के बारे में बहुत कुछ सुनते हैं और अगर इसे नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो क्या हो सकता है, लेकिन असामान्य रूप से निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) ठीक से इलाज न किए जाने पर हानिकारक हो सकता है।

उच्च रक्तचाप के लक्षणों के विपरीत, जो खराब रूप से परिभाषित होते हैं और अक्सर पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं, निम्न रक्तचाप के लक्षण अधिक उल्टा और आसानी से पहचानने योग्य होते हैं। लक्षणों का विकास अक्सर संभावित गंभीर अंतर्निहित विकार का एक चेतावनी संकेत है। सामान्यतया, लक्षणों के विकसित होने से पहले आपके रक्तचाप में बहुत नाटकीय रूप से गिरावट की आवश्यकता होती है।

लक्षण

हाइपोटेंशन के लक्षण कितनी जल्दी और / या आपके रक्तचाप की बूंदों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यदि यह जल्दी से विकसित होता है, तो आप समाप्त हो सकते हैं (बेहोशी)। इसके विपरीत, यदि यह धीरे-धीरे विकसित होता है, तो आप थका हुआ और कमजोर महसूस कर सकते हैं लेकिन अपनी स्थिति से अनजान रहें।

हाइपोटेंशन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सिर चकराना
• चक्कर
• धुंधली नज़र
• थकान
• दुर्बलता
• ध्यान की कमी
• दिल की घबराहट
• जी मिचलाना
• बेहोशी

जटिलताओं

निम्न रक्तचाप आमतौर पर सबसे गंभीर होता है जब इसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह में लंबे समय तक कमी होती है। मिनटों के भीतर, हृदय या मस्तिष्क को कम रक्त की आपूर्ति से अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। क्रोनिकल रूप से कम (या यहां तक ​​कि कम सीमा) रक्तचाप का गुर्दे पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

यदि बूंद अचानक और गंभीर है, तो लोग अक्सर "आसन्न कयामत" की भावना का वर्णन करेंगे। दुर्लभ उदाहरणों में, एक नाटकीय गिरावट से सिंकोप (बेहोशी), झटका, कोमा और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है।

यहां तक ​​कि खड़े होने पर रक्तचाप में अपेक्षाकृत हल्की गिरावट (जिसे ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के रूप में संदर्भित किया जाता है) खतरनाक हो सकता है यदि आप चेतना खो देते हैं और गिर जाते हैं।

911 पर कब कॉल करें

911 पर कॉल करें या आपातकालीन देखभाल करें, यदि आप झटके के लक्षणों को विकसित करते हैं, जिसमें क्लैमी त्वचा, एक पीला पेलोर, बढ़े हुए शिष्य, तेजी से हृदय गति, तेजी से श्वास, कमजोर नाड़ी, भ्रम, मतली, उल्टी या बेहोशी शामिल है।

का कारण बनता है

जबकि कई चीजें हैं जो रक्तचाप में गिरावट का कारण बन सकती हैं, सबसे आम में से एक एंटीहाइपरटेंसिव दवा की अधिक खुराक ले रही है।

अन्य कारण प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से उन स्थितियों से संबंधित हैं जो या तो रक्त की मात्रा को प्रभावित करते हैं (कितना रक्त परिसंचरण पोत है) या संचलन की दर (वाहिकाओं के माध्यम से रक्त जोरदार रूप से आगे बढ़ रहा है)।

हाइपोटेंशन की जांच करते समय, आपका डॉक्टर निम्नलिखित संभावित कारणों पर गौर कर सकता है:

• रक्तचाप दवाओं का अति प्रयोग
• ओपियोइड और एनेस्थेटिक्स सहित अवसाद की दवा
• निर्जलीकरण
• दिल की धड़कन रुकना
• दिल की अड़चन
• मधुमेह
• रक्तस्राव, आंतरिक या बाहरी
• थायरॉयड समस्याएं
• एडिसन रोग (अधिवृक्क अपर्याप्तता)
• एनाफिलेक्सिस (एक संभावित जानलेवा एलर्जी)
• परिधीय संवहनी रोग
• न्यूरोजेनिक मध्यस्थता हाइपोटेंशन

हाइपोटेंशन के लक्षण तब होते हैं जब शरीर निर्जलीकरण, रक्तस्राव या किसी अन्य कारण से रक्त की मात्रा के नुकसान की भरपाई करने में असमर्थ होता है। यह हृदय की विफलता, परिधीय संवहनी रोग या रक्त वाहिकाओं के अनुचित फैलाव से रक्त परिसंचरण को कम करने के कारण भी होता है।

ऐसा करने के लिए, आपके शरीर को या तो हाथों और पैरों की परिधीय रक्त वाहिकाओं (मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में रक्त को मोड़ने के लिए) को रोकना होगा या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को बल देने के लिए हृदय की दर को अधिक शक्तिशाली रूप से बढ़ाना होगा

समय के साथ, इस मुआवजे का बुरा असर पड़ेगा। हाथ और पैर के खून से वंचित होने से मांसपेशियों में शोष हो सकता है और बर्बाद हो सकता है। आंतों में रक्त प्रवाह को भी मोड़ दिया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक क्षति और गंभीर जठरांत्र रक्तस्राव हो सकता है।

इसके अलावा, प्रति मिनट 100 बीट्स से अधिक एक निरंतर हृदय गति हृदय की मांसपेशियों को स्वयं समझौता कर सकती है, जिससे हृदय की विफलता और अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

निदान

रक्तचाप के कफ का उपयोग करके हाइपोटेंशन का निदान किया जा सकता है। कफ दोनों सिस्टोलिक दबाव को मापता है (जब आपका दिल धड़कता है तो आपके रक्त वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है) और डायस्टोलिक दबाव (आपके रक्त वाहिकाओं में दबाव जब आपका दिल धड़कता है)।

डायस्टोलिक दबाव पर सिस्टोलिक दबाव द्वारा रीडिंग का वर्णन किया जाता है, जैसे कि 120/80 (संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्कों के लिए सामान्य पढ़ने की सीमा)।

हालांकि हाइपोटेंशन की एक सटीक परिभाषा नहीं है, कई डॉक्टर 90/60 को कट-ऑफ पॉइंट मानते हैं, जिसके द्वारा हाइपोटेंशन का उचित निदान किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, यह पूरी तरह से प्रतिनिधित्व नहीं करता है कि निम्न रक्तचाप वास्तव में क्या मतलब है।

हाइपोटेंशन वह बिंदु है जिस पर रक्तचाप इतना कम हो गया है कि हृदय अब शरीर को रक्त की पर्याप्त आपूर्ति नहीं कर सकता है। क्योंकि हमारे शरीर सभी भिन्न हैं, वास्तविक बिंदु एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, उत्कृष्ट शारीरिक आकृति वाले एथलीटों का रक्तचाप 85/50 हो सकता है और उन्हें काल्पनिक नहीं माना जा सकता है। दूसरी ओर, कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले व्यक्ति को रक्तचाप को 120/70 पढ़ने के साथ काल्पनिक माना जा सकता है।

पर्याप्त रक्त प्रवाह के बिना, शरीर के ऊतकों को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित किया जाएगा। ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति - ऊतक हाइपोक्सिया के रूप में संदर्भित - अंततः कोशिका मृत्यु हो सकती है।

अन्य परीक्षण

अंतर्निहित कारण को इंगित करने के लिए, आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या आपको मधुमेह, एनीमिया या हाइपोटेंशन से जुड़ी स्थितियां हैं।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) का उपयोग दिल की धड़कन की अनियमितताओं, संरचनात्मक हृदय असामान्यताओं और हृदय की मांसपेशियों को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ समस्याओं का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। इसी प्रकार, एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड जिसे इकोकार्डियोग्राम के रूप में जाना जाता है, आपके दिल की संरचना और कार्य की विस्तृत छवियां प्रदान कर सकता है।

ट्रेडमिल या स्थिर बाइक पर किया गया एक तनाव परीक्षण, ईसीजी या इकोकार्डियोग्राम के साथ गतिविधि के दौरान आपके दिल का मूल्यांकन कर सकता है। एक झुकाव तालिका परीक्षण का उपयोग विभिन्न कोणों पर रक्तचाप में परिवर्तन का आकलन करने के लिए किया जा सकता है और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और न्यूरोजेनिक मध्यस्थता हाइपोटेंशन के निदान में उपयोगी है।

इलाज

हाइपोटेंशन का उपचार अंतर्निहित कारणों पर निर्भर है। यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो उच्च रक्तचाप वाली दवाओं को रक्तचाप के साथ समाप्त करने के लिए निर्धारित करते हैं जो बहुत कम है। एक सरल खुराक समायोजन हालत को सही करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

यदि निर्जलीकरण समस्या में योगदान देता है, तो आपके शरीर द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) के आधार पर बढ़े हुए द्रव का सेवन आवश्यक होगा। उदाहरण के लिए, एक सामान्य बीएमआई वाले व्यक्ति को आदर्श हाइड्रेशन बनाए रखने के लिए प्रति दिन केवल आठ से दस 8 औंस पानी की आवश्यकता होगी। उच्च बीएमआई वाले लोगों को कहीं अधिक की आवश्यकता हो सकती है। अपने आहार में अधिक नमक जोड़ना भी आपके रक्तचाप को सामान्य करने में सहायता कर सकता है।

संपीड़न मोज़े कोर की ओर वापस पैरों में खून जमाकर मजबूर करने में मदद कर सकते हैं। यह हृदय की विफलता और अन्य संचार विकारों वाले लोगों के लिए एक सामान्य उपचार है।

कुछ मामलों में, दवा को शारीरिक असामान्यताओं का मुकाबला करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है जो अन्य हस्तक्षेप नहीं कर सकते हैं। इनमें फ्लोरिनेफ (फ्लूड्रोकार्टिसोन) शामिल है, जो आपके रक्त की मात्रा को बढ़ाता है, और ऑर्वेटन (मिडोड्राइन) जो रक्त वाहिकाओं को प्रतिबंधित करता है और रक्तचाप को बढ़ाता है।

बहुत से एक शब्द

निम्न रक्तचाप या अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर निम्न रक्तचाप गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। यहां तक ​​कि अगर लक्षण "प्रबंधनीय" लगते हैं, तो उन्हें अनदेखा न करें या उनके साथ रहने की कोशिश न करें। अपने चिकित्सक को देखें या आगे के मूल्यांकन के लिए किसी हृदय रोग विशेषज्ञ से रेफ़रल के लिए कहें। उपचार उपलब्ध है।