कॉमन साइन्स यू फ्रोजेन शोल्डर

फ्रोजन शोल्डर, जिसे एड्वाइस्ड कैप्सुलिटिस भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो कंधे के जोड़ में गति और दर्द पर प्रतिबंध लगाती है। एक जमे हुए कंधे का कारण अक्सर अज्ञात होता है, लेकिन कुछ लोग ऐसे होते हैं जो इस स्थिति को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। फ्रोजन शोल्डर, कंधे के जोड़ के आस-पास के कैप्सूल को सिकोड़ता है और निशान ऊतक बनाता है। इस स्थिति से अपरिचित अधिकांश लोग दर्द की मात्रा के कारण आश्चर्यचकित होते हैं और अवधि के लक्षण बने रह सकते हैं। हालांकि, अच्छी खबर है, क्योंकि उचित उपचार दर्द को नियंत्रित करने और वसूली में तेजी लाने में प्रभावी हो सकता है।

का कारण बनता है

ज्यादातर अक्सर, फ्रोजन शोल्डर बिना किसी संबंधित चोट या कारण के होता है। हालांकि, कई रोगियों में कुछ सामान्य विषय हैं जो इस स्थिति को विकसित करते हैं।

• आयु और लिंग: जमे हुए कंधे सबसे अधिक 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच के रोगियों को प्रभावित करते हैं, और यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम है।
• अंतःस्रावी विकार: जमे हुए कंधे के विकास के लिए मधुमेह के रोगियों को विशेष जोखिम होता है। अन्य अंतःस्रावी असामान्यताएं, जैसे कि थायरॉयड समस्याएं, इस स्थिति के विकास को भी जन्म दे सकती हैं। जमे हुए कंधे होने का मतलब यह नहीं है कि आपके पास अंतःस्रावी असामान्यता होनी चाहिए, लेकिन अक्सर यह जुड़ाव होता है।
• शोल्डर ट्रॉमा या सर्जरी: जिन मरीजों के कंधे में चोट रहती है, या कंधे पर सर्जरी की जाती है, उनमें फ्रोजन शोल्डर का विकास हो सकता है। जब लंबे समय तक संयुक्त स्थिरीकरण के बाद चोट या सर्जरी होती है, तो जमे हुए कंधे के विकास का जोखिम सबसे अधिक होता है।
• अन्य प्रणालीगत स्थितियां: हृदय रोग और पार्किंसंस रोग जैसी कई प्रणालीगत स्थितियां भी एक जमे हुए कंधे के विकास के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ी हुई हैं।

कोई भी वास्तव में यह नहीं समझता है कि कुछ लोग एक जमे हुए कंधे को क्यों विकसित करते हैं। किसी अज्ञात कारण से, कंधे का जोड़ कठोर हो जाता है और कंधे के चारों ओर का कैप्सूल सिकुड़ जाता है। कंधे का जोड़ गेंद और सॉकेट का जोड़ होता है। गेंद बांह की हड्डी (हंसल सिर) के ऊपर है, और सॉकेट कंधे के ब्लेड (ग्लेनॉइड) का हिस्सा है। इस बॉल-एंड-सॉकेट जॉइंट के चारों ओर टिश्यू का कैप्सूल होता है जो जॉइंट को कवर करता है।

आम तौर पर, कंधे का जोड़ शरीर में किसी भी अन्य संयुक्त की तुलना में अधिक गति की अनुमति देता है। जब एक मरीज एक जमे हुए कंधे को विकसित करता है, तो कंधे के जोड़ के आसपास का कैप्सूल सिकुड़ जाता है और तंग हो जाता है। कैप्सूल निशान ऊतक के बैंड बनाता है जिसे आसंजन कहा जाता है। कैप्सूल के संकुचन और आसंजनों के गठन से कंधे कठोर हो जाते हैं और आंदोलन दर्दनाक हो जाते हैं।

निदान

जमे हुए कंधे वाले लोगों की सबसे आम शिकायत दर्द है। कई कंधे की स्थिति में दर्द होता है, जिसमें रोटेटर कफ की समस्याएं शामिल हैं, और इसलिए जमे हुए कंधे आर्थोपेडिक्स में सबसे आम तौर पर गलत निदान वाली समस्याओं में से एक है। बहुत से लोग जिनके पास एक रोटेटर कफ आंसू के संकेत हैं, वास्तव में एक जमे हुए कंधे हैं।

निदान में चुनौतियों में से एक यह है कि लोग अपने कंधे के ब्लेड और रीढ़ को हिलाकर एक बहुत ही कठोर कंधे के जोड़ की भरपाई कर सकते हैं। इसलिए, इस स्थिति वाले लोग अपने हाथ के ऊपरी हिस्से को उठाने में सक्षम हो सकते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि उनके कंधे के जोड़ कसकर जमे हुए हैं। आपके परीक्षक को ध्यान से आकलन करना चाहिए कि न केवल आपकी भुजा कितनी आगे बढ़ सकती है, बल्कि जिस गति से संयुक्त हो रही है। फ्रोजन शोल्डर अक्सर गलत तरीके से लगाया जाता है, जिससे लोग बॉल-सॉकेट सॉकेट जॉइंट पर आंदोलन की मात्रा को अलग करने और निर्धारित करने में विफल हो जाते हैं।

चरणों

फ्रोजन शोल्डर आमतौर पर प्रेडिक्टेबल चरणों में होता है। औसत मरीज में 12 से 18 महीने तक फ्रोजन शोल्डर के लक्षण होते हैं। एक जमे हुए कंधे के लक्षणों का पूरा समाधान तीन साल या उससे अधिक समय तक हो सकता है। अच्छी खबर यह है कि जमे हुए कंधे का सबसे दर्दनाक, प्रतिबंधात्मक चरण जल्द से जल्द है, और इसलिए लक्षण जल्दी से सुधार कर सकते हैं। हालांकि, यह लगभग हमेशा कई महीने होता है, यदि एक वर्ष से अधिक नहीं, लक्षणों को हल करने के लिए।

उपचार

फ्रोजन शोल्डर ट्रीटमेंट में मुख्य रूप से दर्द से राहत और फिजिकल थेरेपी होती है। अधिकांश मरीज़ों को इन सरल उपायों से राहत मिलती है, हालाँकि पूरी उपचार प्रक्रिया में कई महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।

यदि सरल गैर-ऑपरेटिव उपचार जमे हुए कंधे को हल नहीं करते हैं, तो कभी-कभी एक मरीज को सर्जरी करने की आवश्यकता होगी। इस प्रक्रिया को आर्थोस्कोपिक कैप्सुलर रिलीज कहा जाता है। जमे हुए कंधे की सर्जिकल कैप्सुलर रिहाई शायद ही कभी आवश्यक होती है, लेकिन जमे हुए कंधे के मामलों में यह बहुत उपयोगी है जो चिकित्सा और पुनर्वसन का जवाब नहीं देते हैं। यदि सर्जरी की जाती है, तो कैप्सुलर रिलीज के बाद तत्काल भौतिक चिकित्सा का अत्यधिक महत्व है। यदि कैप्सुलर रिलीज के तुरंत बाद पुनर्वसन शुरू नहीं होता है, तो जमे हुए कंधे की वापसी की संभावना काफी अधिक है।

स्वास्थ्य लाभ

ज्यादातर मरीज़ जिनके पास एक फ्रोज़ेन शोल्डर होता है, उनके कंधे की गति में थोड़ी सी सीमाएँ होती हैं, यहाँ तक कि स्थिति के हल होने के बाद भी। हालांकि, गति में यह सीमा न्यूनतम है, और अक्सर केवल एक सावधान शारीरिक परीक्षा करते समय देखा जाता है। रोगियों के विशाल बहुमत जो एक जमे हुए कंधे का विकास करते हैं, वे चिकित्सा के साथ अपनी गतिशीलता को ठीक करेंगे और अकेले खींचेंगे।